教你正确认识“卵巢”

怪小孩狂奔

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2015-12-11 09:53

卵巢保养品真的有效果吗?之前我们跟大家分享了如何判断自己的卵子是否健康,以及吃什么对卵巢保养好。今天我们来探讨卵巢保养的另外一种方式——吃卵巢保养品来保养卵巢。

卵巢过度刺激综合征

  卵巢过度刺激综合征(OHSS)为体外受孕辅助生育的主要并发症之一,多见于促性腺激素(HMG/HMG+hCG等)治疗期间,是一种人体对促排卵药物产生的过度反应,以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。OHSS多表现为表现为恶心、呕吐、腹部不适、体重增加、卵巢增大、胸腹腔积液、少尿、水电解质平衡紊乱、肾衰、血栓形成等,严重的可危及生命。近年来,OHSS的发生呈上升趋势,越来越引起人们的重视。

  一、病因

  在卵泡受到各种刺激后均可发生OHSS。与OHSS有关的高危因素主要有:

  1.卵巢对促排卵药物高度敏感(高敏卵巢):常见于多囊卵巢患者及年轻(年龄<35岁)瘦小者。

  2.使用HCG促排卵或维持妊娠黄体。

  3.早孕期的内源性HCG分泌。

  4.既往有OHSS病史者。

  二、临床表现

  OOHSS的临床分级主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙,引起腹水、胸水,伴局部或全身水肿。一般可将OHSS分为轻、中(发生率为3%~6%)、重三度(发生率为0.1%~2%)。

  1.轻度OHSS:

  表现为体重增加、口渴、腹部不适、下腹稍肿胀、轻度恶心及呕吐等。体格检查无失水及腹部阳性体征,B超示卵巢增大(直径>5cm),有多个黄体,可见腹腔少量积液。

  2.中度OHSS:

  表现为恶心呕吐,腹胀加重,腹痛、呼吸急促,但无显著液体丢失及电解质平衡失调表现。体检可见腹部膨隆但无腹肌紧张,腹水征可能为阳性,可扪及肿大的卵巢。B超示卵巢囊性肿大(>7cm)和中等量腹腔积液。

  3.重度OHSS:

  中度OHSS的症状进一步加重,并有大量体液丢失的临床表现(如烦躁不安、脉搏快、血压低)。第三间隙液体积聚,出现腹腔积液甚至肠腔积液,低血容量休克,血液浓缩、尿少、水电解质平衡紊乱等,体检见腹部紧张、腹水征阳性、卵巢明显增大。B超检查示卵巢直径>10cm,极重症病例可因大量腹水、胸水、心包积液而发生急性呼吸窘迫综合征,也可并发肝、肾衰竭和血栓形成等并发症。如血细胞容积≥45%,白细胞≥15×109/L,大量腹水、少尿、轻度肝、肾功能障碍即可诊断为重度OHSS。如血细胞容积≥55%,白细胞≥25×109/L,大量腹水、肾衰、血栓栓塞现象,并发展为呼吸窘迫综合征提示病情极其严重。

  某些病人因卵巢巨大,可出现卵巢扭转、黄素囊肿破裂出血等急腹症。又可将轻、中、重度OHSS分为5个级别。

  1.轻度:

  Ⅰ级,腹胀明显;

  Ⅱ级,出现Ⅰ级症状并有恶心、呕吐和(或)腹泻,卵巢增大但直径<5cm。

  2.中度:

  Ⅲ级,症状同前,B超检查有腹水。

  3.重度:

  Ⅳ级,上述症状并呼吸困难,临床上可查出腹水和(或)胸水;

  Ⅴ级,除有上述症状外,出现血容量改变,表现为血液浓缩,血黏稠度增加,凝血机制异常及肾血流量减少等。

  三、检查

  实验室及超声检查疑诊OHSS者应作全血细胞分析、肝肾功能检查、水电解质测定、盆腔超声检查、体重测量、E2水平测定等。监测观察卵巢对促性腺激素的反应是预防OHSS的重要措施。

  1.OHSS可表现为血细胞容积和白细胞升高,低钠、低蛋白血症。

  2.超声检查可见卵巢增大、卵泡黄素囊肿、轻度者卵巢增大至5~7cm,中度为7~10cm,重度为10cm以上。同时可见腹腔积液、胸腔积液或心包积液。

  3.重度OHSS可出现肝功能不全(表现为肝细胞损害)和胆汁淤积、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、肌酸激酶增高,通常于1个月内恢复正常。

  4.肝活检可见肝脂肪变性、Kuffer细胞增生,腹腔积液属渗出液,含较高浓度的蛋白质。

  四、诊断

  1.根据病史和临床表现。

  体重增加、口渴腹部不适、下腹稍肿胀、轻度恶心及呕吐等。

  2.B超显示。

  卵巢增大(直径>5厘米),有多个黄体,可见腹腔少量积液。

  3.血细胞容积和白细胞计数升高,低钠、低蛋白血症。

  重度OHSS可出现肝功能不全(表现为肝细胞损害)和胆汁淤积、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、肌酸激酶增高。

  4.疑诊OHSS者应作全血细胞分析、肝肾功能检查、水电解质测定、盆腔超声检查、体重测量、E2水平测定等。

  实验室检查:疑诊OHSS者应作全血细胞分析、肝肾功能检查、水电解质测定、体重测量、E2水平测定等。监测观察卵巢对促性腺激素的反应是预防OHSS的重要措施。OHSS可表现为血细胞容积和白细胞升高,低钠、低蛋白血症。重度OHSS可出现肝功能不全(表现为肝细胞损害)和胆汁淤积、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、肌酸激酶增高,通常于1个月内恢复正常,一些病人的肝活检可见肝脂肪变性,Kuffer细胞增生。腹水属渗出液,含较高浓度的蛋白质。

  5.其他辅助检查。

  1.腹部、盆腔超声检查可见卵巢增大、卵泡黄素囊肿、轻度者卵巢增大至5~7cm,中度为7~10cm,重度为10cm以上。同时可见腹腔积液。

  2.胸部X线检查胸腔积液或心包积液。

  3.重度OHSS可出现肝功能不全,一些病人的肝活检可见肝脂肪变性,Kuffer细胞增生。

  五、并发症

  1.血管并发症

  最严重的并发症表现如下:

  (1)下肢深静脉血栓形成,可分为中央型、周围型及混合型。

  (2)上肢深静脉血栓形成。

  2.肝功能异常

  25%~40%的OHSS患者有肝功能异常,并可持续2个月以上。

  3.呼吸道并发症

  呼吸困难和呼吸急促是最常见的呼吸道临床表现,出现在92%的OHSS病例中。

  4.肾脏并发症。

  5.卵巢扭转及卵巢破裂

  正常大小的卵巢发生扭转罕见。促排卵后卵巢体积增大,重量增加,扭转率增加。

  六、治疗

  OHSS是一种自限性疾病,多发生于注射HCG后3~7天。如未妊娠,其病程约14天;如妊娠,将继续持续一段时间,且病情可能加重。

  1.轻度

  轻度OHSS一般不需特殊处理,鼓励病人多进水,大多数病人可在1周内恢复,但应作门诊监护并作相应处理,症状加剧者,应继续观察4~6天。

  2.中度

  中度OHSS治疗以卧床休息和补液为主,腹痛者可给少量镇痛剂,但应考虑到药物对胚胎的影响(如受孕成功的话),多数病例在采卵或人工授精后1周内病情缓解。门诊监护时,如病情加重应住院治疗,如超过1周仍无缓解,表明可能是滋养细胞产生的HCG持续刺激黄体所致。

  3.重度

  重度OHSS者应立即入院治疗,纠正低血容量和电解质、酸碱平衡紊乱是治疗OHSS的关键,晶体液不能维持体液平衡,应选用白蛋白(50%)、血浆或低分子右旋糖酐,每天记录液体进、出量及腹围和体重,也可用中心静脉压监测补液。OHSS血栓形成并不多见,有异常表现时,应鼓励病人活动下肢,必要时使用肝素(5000U,2次/d),避免使用利尿剂。大量腹腔或胸腔积液导致呼吸窘迫者,可在超声指导下做腹腔穿刺或胸腔穿刺放液(量宜小)。最近研究证实腹腔穿刺放液不仅可迅速缓解症状,而且可去除过度刺激卵巢向腹腔内释放大量AT-2。对严重少尿、无尿、高氮质血症、急性肾功能衰竭、严重胸水、腹水、电解质紊乱者可行血液透析,不主张穿刺放液。多数病例在黄体中期后,病情可减轻,完全缓解要到下次月经后。妊娠成功者可能病程较长,病情较严重。

  (1)严密监护各项生命体征变化。

  (2)对症治疗:

  ①注意休息

  进高蛋白饮食早期少量多次饮水,及时补充生理盐水、葡萄糖,以增加尿量。

  ②扩容

  首选人体白蛋白静脉滴注,有助于保持血浆胶体渗透压和有效血容量,降低游离雌激素和一些有害因子。

  ③减少液体向胸腹腔渗漏

  可口服泼尼松片。

  ④预防血栓形成

  鼓励患者翻身、活动四肢、按摩双腿、服用肠溶阿司匹林片。严重者需要抗凝治疗。

  ⑤腹腔积液的处理

  有指征时,可行腹腔引流。

  ⑥胸腔积液的处理

  发生较少见,如有胸腔积液常为右侧,有时胸腔积液、腹腔积液同时表现。

  (3)OHSS出现卵巢破裂、内出血严重时,应手术治疗。出现扭转时,可抬高臀部、改变体位,多可自行缓解。必要时手术治疗。

卵巢保养品真的有效果吗?

  卵巢保养品真的有效果吗?之前我们跟大家分享了如何判断自己的卵子是否健康,以及吃什么对卵巢保养好。今天我们来探讨卵巢保养的另外一种方式——吃卵巢保养品来保养卵巢。


  现在越来越多的女性开始注重卵巢保养,有为了脸蛋更加漂亮动人的,也有为了备孕而进行卵巢保养的。网络上也为此多了各种各样的卵巢保养方式,以精油保养和保养产品最常见,但是这些方式真的有效吗?跟随小编分析的步骤探个究竟吧。

  一、卵巢保养精油

  一般情况下,卵巢保养精油都是出现在美容院的卵巢保养按摩中,据称,美容院展开的卵巢保养按摩是一种有效的中医手法,选择从植物中提取的天然成分制成精油,用专业手法进行按摩,通过“走穴”,进行气血改善,调整宫寒、痛经等症状。

  但其实,中医里面根本没有卵巢保养的说法。

  而精油按摩这种手法,并非任何机构都可以操作,它对于实施的医师有着相当严格的要求,如果手法不准确、力度不到位,反而会使身体受损。

  二、鹿胎为主要成分的卵巢保养产品

  这一类保养产品都大力宣传含有大量天然鹿胎,鹿胎为干燥的鹿流产的胎仔或从母鹿腹中取出的成形鹿胎及胎盘,以酒浸,整形,烘烤,风干即为鹿胎。将鹿胎以煎煮,焙炒,粉碎,加红糖熬制,即为鹿胎膏。鹿胎膏是以鹿胎为原料,辅以人参,当归等20多种珍贵药材及20多道工序精心加工而成的,具有较强的补气养血、调以散寒的功效,治疗妇女月经不调、宫寒不孕、崩漏带下等症。

  从功效上来说,鹿胎对于女性卵巢保养具有一定的效果,但值得警惕的是,如今的不少厂商在保健品中添加少许的鹿胎成分,夸大保健品的功效,并不能实际的起到卵巢保养的作用,甚至有些三无产品服用下去还会损害女性健康。

究竟如何科学保养卵巢?

  目前市场上我们能见到的最多的是这两种,那么卵巢保养就没有科学的方式了吗?其实之前我们也反复强调了,卵巢保养是个不小的工程,不能依靠某一种方式。我们前面也讲到了卵巢保养吃什么好,依次排列出这些:叶酸、豆制品、高蛋白食物、胡萝卜、维生素C和维生素E、高钙饮食、多吃新鲜蔬果。

  需要特别注意的是少吃煎蛋等油炸食品。另外女性可适当多吃一些优tuLaoShi.com质蛋白质、B族维生素、叶酸、铁、钙等营养物质,如鸡蛋、猪肝、牛奶、豆类及其制品、新鲜蔬菜、蘑菇、木耳、海带、紫菜、鱼类等。同时还要保持饮食清淡,不要过腻、过咸、过甜。饮食有规律、按时进餐,不暴饮暴食。

  除此之外,现在有备孕女性越来越多职场女性,空调房可并不是利于备孕的好地方,所以小编也建议,我们除了饮食,也要特别关注适季穿衣保暖和卵巢部位的保暖,少穿露脐装,在空调房间里注意多喝温开水,宫寒严重的可以来条小毯子,在肚脐周围盖一下。

卵巢自测:你的卵巢健康吗?

  1.女性第二性征不明显,缺乏坚挺的胸部、纤细的腰肢、饱满的臀部。

  2.嗓音逐渐粗哑,缺乏女性温柔特质。

  3.女性魅力减少,乳房开始下垂,出现产后松弛及哺乳后萎缩,失去弹性及饱满。

  4.肤色晦暗无光泽,肤质粗糙、干燥,出现皱纹、色斑、中年暗疮,肌肤缺乏弹性。

  5.体态变化,骤然发胖,脂肪大量堆积于腰、腹、臀,失去玲珑曲线。

  6.更年期提前,面色潮红,常常难以自控,焦虑抑郁,丧失自信,健忘多梦,易失眠。

  7.内分泌失调,白带过多过稀,或呈现异味、异常色泽,阴-道分泌物不足。

  8.“性”情变化,阴道分泌物少,较难享受性高潮。

  9.容易患上妇科疾患,常常发生由于免疫力不足导致细菌感染的炎症。

  10.经前综合征,月经失调、没有规律,痛经,经期过长或过短,经量过多。

  请根据答案鉴定你的卵巢健康状况:

  有一个以上情况的:表示你的卵巢功能稍差,应注意你的生活状态。

  有2个以上情况的:表示卵巢功能出现紊乱,应适度进行保养。

  有3个或超过3个的情况:表示卵巢功能衰退,趋向疾病状态,应立即去医院就医。

女性吃什么对卵巢好?

  女性吃什么对卵巢好?对于备孕的朋友来说,饮食最大的功效之一就是调理自己的身体状况,已达到适合受孕/助孕的状态。我们前面研究了男性吃什么能够补肾壮阳,今天我们把女性孕前保养的重点——卵巢,作为研究对象,一起来探究吃什么对卵巢好。


  不少白领女性出现面无光泽,皮肤暗沉的状况tuLaoShi.com,这很有可能与卵巢保养有关系,而看上去没什么大不了的问题,则有可能极大影响我们的好孕气。换句话来说,如果卵巢保养的好,则女性呈现出面部皮肤细腻光滑,白里透红,永葆韧性和弹性,也就是我们常说的面若桃花。

  并且注重卵巢保养能够促进生殖和机体健康,调节并分泌卵巢保养泌雌性荷尔蒙,提高两性生活质量。并且能够使女性胸部丰满、紧实、圆润。先来了解一下卵巢的正常大小以了解保养卵巢的重要性吧。

  卵巢的正常大小

  医学上认为:成人卵巢长度左侧平均为2.93cm,右侧平均为2.88cm;宽度左侧平均为1.48cm;右侧平均为1.38cm;厚度左侧平均0.82cm,右侧平均为0.83cm,卵巢重为3—4g。通常成人卵巢的大小,相当于本人拇指指头大小。

  当女性的年龄到达35—45岁卵巢开始逐渐缩小,到绝经期以后,卵巢可逐渐缩小到原体积的1/2。由于卵巢屡次排卵,卵泡破裂萎缩,由结缔组织代替,实质渐次变硬。所以,女性朋友们在生活习惯方面,要坚持经常喝牛奶,摄入鱼、虾等食物,经常锻炼身体,增强体质,特别要注意在公共场所、家庭减少被动吸烟,从而避免早绝经给女性健康带来的危害。

  那么在日常饮食中如何摄入,才能对卵巢健康更有益呢?

(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yuerzhishi/)

  一、女性进行卵巢保养每天可以服用90mg的维生素C、维生素E。富含维生素C的食物有:柿子、青花菜、草莓、橘子、樱桃、番石榴、红椒、黄椒、芥蓝菜花、猕猴桃。富含维生素E的食物有:猕猴桃、坚果、瘦肉、蛋类、玉米、花生植物油。对于维生素C、维生素E的补充往往还需要一些制剂的帮助。

  二、经常食用富含植物性雌激素的食物。食用VE含量较多的食物,喝豆浆可以增加雌激素对保养子宫和卵巢有很好的疗效。类、小麦、黑米、葵瓜子、洋葱等。用大豆、红豆、黑豆每天打豆浆喝,是非常安全的补充植物性雌激素的方式,应长期坚持。

  三、喝牛奶,多摄入鱼、虾等食物,这些食物所富含的植物性雌激素能弥补由于雌激素分泌不足对女性身体造成的影响。

  四、多摄入蔬菜瓜果,维生素C、E以及胡萝卜素是抗衰老的最佳元素。维生素C、E则可延缓细胞因氧化所产生的老化,让青春容颜尽量“经久不衰”。

  同时小编要特别提醒朋友们的是:

  1、卵巢保养可以使女性朋友促进生殖和机体健康,调节并分泌卵巢保养泌雌性荷尔蒙,提高两性生活质量。但是不要盲目的去保养,否则会给卵巢带来巨大的压力,造成卵巢疾病。

  2、卵巢保养要采取正确的方法。有些女性朋友相信某些人说“卵巢保养”,相关专家告诉我们,躺下来是摸不到卵巢的。卵巢保养要在医生的指导下进行。

  3、卵巢随着年龄的增长而逐渐衰老,卵巢早衰严重危害女性健康,这里提醒您平时日常生活要注意卵巢保养。

  卵巢保养药用处方

  配方:女贞子15克、旱莲草15克、大生地15克、京玄参12克、粉葛根30克、紫丹参15克、益母草20克、淮山药12克、山萸肉12克、莲子肉12克、野百合12克、仙灵脾15克。

  制作与食用:大火沸腾后,以文火慢煎1小时,饭前服,1天2次,1次1碗;在月经干净后连续服两周,到下个月经期完后再服,连续服3个月经周期。

  卵巢保养食疗处方

  配方:红皮花生米250克、红枣150克、莲子肉250克、猪蹄3~4个。

  制作与食用:先将猪蹄去毛洗净,用1500毫升~2000毫升水慢火熬3小时后,将花生、红枣和莲子放进去,同煮1小时。每天早晨和临睡前空腹喝1小碗。

  此外,要多吃卷心菜、菜花、葵花子油、芝麻油等富含维生素E的食品和富含维生素B2的动物内脏、蛋类、奶类及豆制品,以及富含维生素B6的谷类、豆类、瘦肉等。

  卵巢保养按摩处方

  膝关节上的血海,踝关节上的三阴交,踝关节旁边的复溜、照海,足底的涌泉,下腹部的关元、气海、神阙等穴位,自己用食指在这些穴位上点按,每天2~3次,每次20分钟,可促进女性内分泌和生殖系统功能的改善,有益于卵巢的保养。

卵巢保养吃什么最好?

  :卵巢保养吃什么最好?之前了解了助孕食谱,今天我们要讨论关于卵巢保养的话题。拥有健康的卵巢,备孕女性的卵子健康就有了大大的保障。调查资料表明,现代女性卵巢功能早衰的发病率越来越高,严重威胁着女性身心健康。因此,女性卵巢保养对于大多数女性来说,已经被写入了议事日程。如何判断自己的卵子是否健康,大家可以点击进入进行答题计算。


  卵巢保养的途径包括按摩、饮食等,今天我们重点分析一下卵巢保养吃什么最好?

  一、叶酸不可少

  叶酸对于备孕女性的健康具有重要意义,常吃富含叶酸食物的女性,可降低卵巢癌的发生率,其发生卵巢癌的几率比很少吃叶酸食物的女性减少了74%,所以我们要在备孕期间常常使用富含叶酸的绿色蔬菜、柑橘类水果及全谷类食物。

  二、豆制品对于卵巢保养有好处

  大豆不仅含有丰富的优质蛋白质,而且有大豆异黄酮、大豆磷脂、大豆皂苷、大豆低聚糖、大豆膳食纤维、维生素E及水解后的大豆肽等多种物质,它们都具有特殊的生理功能,能延缓衰老、改善肠胃功能、降血压和降血脂。其中,大豆异黄酮是大豆生长中形成的一类次级代谢产物。由于是从植物中提取,与雌激素有相似结构,因此大豆异黄酮又称植物雌激素,能够弥补30岁以后女性雌性激素分泌不足的缺陷,改善皮肤水分及弹性状况,保护女性卵巢健康,可以预防乳腺癌等。


  三、多吃胡萝卜

  每周平均吃5次胡萝卜的女性,其患卵巢癌的可能性比普通女性降低50%。而吃胡萝卜,还可以补充β-胡萝卜素,如果常年补充β-胡萝卜素,可以帮助大脑增强记忆,还能保护大脑其他思维功能,如减少痴呆症患病几率等。每周至少吃三次胡萝卜或β-胡萝卜素补充剂,就不怕脑海中的记忆和自己说再见了。

  四、服用维生素C和维生素E

  健康专家指出如果每天服用90毫克的维生素c和30毫克的维生素e,患卵巢癌的机率就会减少50%。然而,单纯地依靠从食物中获取是不够的,所以最好咨询健康专家适量服用药片或制剂来补充。也可以吃一些含有维生素C和维生素E丰富的食物。例如西红柿、莴苣、番茄、小麦胚芽油、棉籽油、玉米油、花生油以及柑橘等。您不妨每天吃一些!

  五、多摄入蛋白质

  宜食含丰富蛋白质的食品,蛋白质是维持生命活动最重要的营养物质,提供人体所需的各种氨基酸。长期服用蛋白质食物对女性的卵巢有着天然的保护作用!蛋白质关系着我们人体组织的建造修复以及免疫功能的维持。但要注意,陆上动物性肉类通常伴随着不少的饱和脂肪,让你长胖,因此建议减少陆上动物性肉类食物,可以低脂乳制品类、豆类和鱼虾类为主要蛋白质来源。

  六、高钙饮食

  每天摄取高钙食物可降低卵巢癌的发生率。据数据显示,每日摄取高钙食物的人会比摄取钙质不足的人降低46%的卵巢癌的发生率。含钙高的食物有牛奶、奶酪、鸡蛋、豆制品、海带、紫菜、虾皮、芝麻、山楂、海鱼、黑芝麻、海带芽等。

  七、多吃新鲜蔬果

  宜补充与肝功能有关的微量元素及维生素,适当补充含矿物质及维生素丰富的食物,如海鲜、海藻、香菇、芝麻、核桃、大枣、杞子、贝壳类食物。维生素C、E以及胡萝卜素是抗衰老的最佳元素。胡萝卜素能保持人体组织或器官外层组织的健康,常长“痘痘”的姐妹们应视其为“良友”,而维生素C、E则可延缓细胞因氧化所产生的老化,让青春容颜尽量“经久不衰”,其奥秘就是保持女性卵巢的年轻健康!

  注意事项

  少吃煎蛋等油炸食品。另外女性可适当多吃一些优质蛋白质、B族维生素、叶酸、铁、钙等营养物质,如鸡蛋、猪肝、牛奶、豆类及其制品、新鲜蔬菜、蘑菇、木耳、海带、紫菜、鱼类等。同时还要保持饮食清淡,不要过腻、过咸、过甜。饮食有规律、按时进餐,不暴饮暴食。

教你正确认识“卵巢”

  “卵巢”关系着排卵和怀孕,如功能不佳,很容易发生不孕或早期流产。因此,爱惜自己、关心自己的健康,就从“认识卵巢”开始吧!

  “卵巢”有何功能

  卵巢的功能除了维持女性生殖内分泌系统的协调外,在生育方面,卵巢主要具备两个功能:一是排卵,二是在怀孕早期形成黄体,以维持胚胎的稳定。

  为什么会不孕或早期流产

  女性不孕的原因中“卵巢功能不全”就占了大约30%-40%,无排卵就无法怀孕。图老师另外,由于早期怀孕过程必须依赖黄体酮的维持,而黄体酮的主要来源是卵巢的黄体,因此,如果怀孕的第7-9周没有足够的黄体酮,就很容易引起早期胚胎流产。

  如何评估卵巢功能

  医学上可由一些检查来获得大致评估。例如:在月经第3天测量血液中卵泡刺激素(FSH)的浓度,可用来预测受孕能力。如果FSH高于15mIU/mL,则代表着生育能力较差,如果高于40mIU/mL,在临床上代表着卵巢功能衰竭,必须补充激素了。

  一般来说,卵巢排卵功能可观察身体状况或做相应的检查来初步了解。例如:女性月经周期规则,月经期中伴有些许乳房肿胀、下腹疼痛等月经不适症状,这通常是有排卵的正常生理周期。

  如何得知有无排卵

  1、基础体温测量

  这是最简单的检测方法:每日定时测量基础体温,就能得知是否有排卵。一般来说,如果月经后半周期出现高温,就可推断有排卵。

  2、抽血检测

  在月经的第21-24天,抽血检测其中的黄体酮浓度,如果浓度高于10mmol/L(3ng/mL),就表示有排卵。因为通常排卵的前34-36小时,血液内黄体生成素(LH)的浓度就会上升,并在排卵前10-12小时达到巅峰,大约是基准值的2-3倍。目前市面上的排卵试纸就是测量尿液里黄体生成素的浓度来确定是否有排卵。

  3、子宫内膜切片检查

  在月经周期第26天做子宫内膜切片检查,如果处于分泌期则表示有排卵。但此检查有创伤性。

  4、超声波检查

  可观察卵泡大小与数量,当卵泡发展到2厘米左右时就会排卵。而排卵之后在超声波下会观察到卵泡变小与下腹部体液积聚。超声波检查由于不具有创伤性而被广泛应用。

  哪些因素影响卵巢功能

  妇科因素

  多囊卵巢综合征:临床上有月经异常、不孕、多毛、肥胖等症状,诊断要结合临床的综合表现,如长期不排卵、男性激素过高等,诊断要做激素水平(卵泡刺激素、黄体生成素)检查和超声波检查,并排除其他疾病。

  子宫内膜异位症:患者通常有痛经、性交痛、慢性下腹部疼痛等,易导致长期不排卵黄体功能不全,从而出现不孕或早期流产。

  盆腔炎:会有阴道不正常分泌物与下腹部疼痛,严重的还会有卵巢输卵管脓肿及盆腔粘连。

  此外,某些肿瘤也会分泌雄性激素,破坏女性体内的内分泌平衡。

  非妇科因素

  高龄:女性的年龄超过35岁。

  疾病:如脑垂体及下丘脑肿瘤、肥胖、肾上腺机能异常、甲状腺疾病、过度运动、生活压力、糖尿病等。

  如何预防及治疗

  就妇科疾病而言,多囊卵巢综合征主要是遵医嘱口服避孕药、黄体酮等,若无有效治疗,患者可能继发心脏病、高血压、糖尿病等;子宫内膜异位症的患者如果把不孕当成主要问题,则保守性腹腔镜手术是首选;盆腔炎大部分原因是淋球菌、衣原体等的感染,性行为传播是首要途径,因此要有健康的性行为,治疗以抗生素为主,严重时须手术引流,甚至切除子宫与卵巢。

  总之,除了盆腔炎可预防外,上述疾病目前没有有效的预防方法,因此女性朋友如果出现任何不适,都应及早就诊。

  摘自《妈妈宝宝》/文董瑞英(妇产科医师医学博士)/责任编辑:郭娟娟

生命如此多娇卵巢功不可没

卵巢——孕育生命的原始基地

据一直从事女性不孕临床及科研工作的张慧君主任介绍,女性早在胎儿时期,小小的卵巢就成了原始卵泡的安居之地。从女孩子月经初潮起,这些卵泡一批批地开始发育,每个月经周期都会有20多个卵泡经过“优胜劣汰”,最后只有一个卵泡发育成熟,而且个头最大,它作为“优势卵泡”脱颖而出,有幸获得与卵巢外的精子结合的优先权,其余的卵泡则不能正常发育而闭锁,而所有这一切,都在卵巢里悄无声息地进行着。

卵巢在女人的身体中承担如此的重任,所以一旦女性卵巢得了病,可得当心了。

多“囊”卵巢,“囊”为何物?

多囊卵巢?许多女性早有耳闻,但是许多人对此还不了解,她们会有这样的疑问:“不会是肿瘤吧,或者是多长了几个卵巢?”

其实不是,张慧君主任指出:“多囊”是指卵巢里多了几个没有正常发育的卵泡。卵泡的发育、成熟和排卵都在卵巢中进行,而卵巢的作用,由内分泌系统分泌各种激素来控制,如雄激素、雌激素、胰岛素等,一旦内分泌发生紊乱,卵巢内卵泡的正常发育就受到抑制,无法选出一个发育成熟的优势卵泡,也就不可能排卵受孕。而不能正常发育的卵泡残留在卵巢内,使卵巢变硬、变大,这直接影响到女性的月经、生育,而且身体随之发生各种变化,这在医学上称为“多囊卵巢综合征”。

“蛛丝马迹”,及早发现

得了“多囊卵巢综合征”就无法正常排卵受孕,这对尚未婚嫁的女性来说是难以察觉的,会不会因此而延误治疗时机呢?不要担心,因为有许多怪异的身体变化可以及早注意:你的月经好几个月才来一次,那你可得留意了;像男人一样长出浓密的体毛,甚至长在嘴唇上,你知道女人是不会有胡须的;你的身体以从未有过的势头长胖,上半身尤为显著,腹部脂肪日渐堆积。从这些方面都可看到患病的端倪,还有脸上长出“青春痘”、恼人的脂溢性脱发,但并不是每个人都会具有以上所有症状,除非是特别典型的病例。

如果你的症状不是非常明显,又有“多囊卵巢综合征”的隐忧,可以在家测定自己有没有排卵,基础体温是你卵巢状况的晴雨表,看基础体温就可判断自己是否排卵,以及排卵的时间。需要注意的是,基础体温因人而异,但都是随着月经周期呈节律性变化,在月经开始到排卵的时间里基础体温较低,排卵期降至最低点,随后基础体温升高0.4~0.6摄氏度,直到再一次月经来潮。

现代微创技术,保护“生命之源”

患“多囊卵巢综合征”的你,是不是在担心自己还能否怀孕?其实你大可不必为此自惭形秽,因为事情远没到不可救药的地步,经过治疗,你照样可以生一个梦寐以求的宝宝。

腹腔镜下多囊卵巢打孔术是治疗多囊卵巢综合征的一项现代微创技术,这是一种在腹腔镜下采用激光或电凝方法在卵巢表面进行多点烧灼穿刺(打孔)的手术,可以使雄激素水平下降,从而解除对下丘脑——垂体——卵巢轴功能的干扰,使黄体生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)的比值恢复正常,使卵泡能正常发育成熟并排卵。此术式可以使90%以上的患者恢复排卵功能,术后妊娠率可以达到70%以上,腹腔镜下进行此手术具有操作简单、术后盆腔粘连少、恢复快的特点。经过微创手术治疗,一般情况下第二个月就可以实现受孕。

学会保养你的卵巢

张慧君主任提醒:归根结底,“多囊卵巢综合征”是由内分泌紊乱引起的卵巢无法正常排卵,不论是遏制病情的发展,还是防患于未然,饮食起居都得妥善安排,尽量避免内分泌失调。

关注你的饮食结构

你的体内堆积的脂肪越多,危险系数越大。低脂饮食,优化饮食结构,才有助于健康。

提高运动指数

运动可促进人体的血液循环,从而调节全身的激素水平。最新的研究表明,长期缺乏运动的女性,发生内分泌紊乱的几率也明显增高。

好心情关爱健康

愤怒和恐惧会刺激脆弱的神经,破坏内分泌的调节,直接影响到女性的身体健康。

不孕不育问问问

输卵管形态不好也会不孕吗?

问:我32岁,婚后3年未孕,身体从小就比较虚弱,以前总用中药调理,最近去医院做输卵管造影检查,医生说是输卵管通畅,但输卵管上举、形态不好,其他均正常。请问:不是说输卵管不通才会影响怀孕吗,难道输卵管形态不好也会造成不孕?

健康提示:输卵管不通引起不孕的原因是精卵不能结合,而输卵管形态不好也同样可以造成精卵不能结合。原因是由于盆腔的慢性炎症或肿瘤压迫,造成输卵管扭曲变形、上举等,输卵管拾卵功能出现障碍,就像是人的手臂被捆绑一样,当卵巢排卵时输卵管伞部不能抓取卵子,也就使得精卵无法正常结合而不孕。你的情况可能是盆腔的慢性炎症造成的输卵管周围组织粘连,可采用腹腔镜下粘连分解技术进行治疗。建议您尽快与您的主治医生联系,抓紧时间治疗,否则随着您年龄的增长自然怀孕的机会将越来越小。

得了卵巢囊肿还有机会怀孕吗?

(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yuerzhishi/)

问:我婚后2年未孕,B超检查显示卵巢囊肿,请问得了卵巢囊肿还有机会怀孕吗?

健康提示:卵巢囊肿是指卵巢出现囊样的肿块,发病原因还不是很清楚。卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种,可能是良性,也可能是恶性,所以发现卵巢囊肿以后,首先要确诊是良性还是恶性。另外,应注意有时卵巢出现好像囊肿一样的改变,但并不是囊肿,如多囊卵巢、黄体囊肿、卵巢处的子宫内膜异位症等,这些疾病虽然也会在卵巢上出现肿块,但不同于卵巢囊肿。不知道您现在多大年龄?月经是否规律?需要明确诊断后才可以判断是否阻碍受孕。目前,先进的腹腔镜微创技术可以轻松祛除卵巢肿物,解除您的后顾之忧。建议您及早到相应专科医院进行检查治疗,不要错过怀孕的最佳年龄。

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