新生儿听力筛查未通过别担心

哈喽骚v

哈喽骚v

2015-12-06 00:49

教育宝宝是父母都必须做好的一件事。可是有的人可以把宝宝教育的很好,有些人却不行。其实教育宝宝应该从日常生活做起。现在我们就一起跟着宝宝锻炼一下吧。

利用日常生活刺激宝宝感官发育

  1、听觉:孩子对母亲的声音最敏感。

  (1)听音乐:选择适合婴儿的柔美、和谐的音乐。对孩子非常喜欢的音乐,家长可让他反复地听。

  (2)父母唱歌给孩子听:宝宝非常喜欢听父母唱歌(尤其是爸爸的声音)。如果父母唱歌时眼睛注视着宝宝,效果更好。

  2、视觉:延续新生儿期的视觉训练。

  (1)将不同的彩图(人像、风景、动物等)挂在墙上,每天竖抱孩子观看;一面看,一面介绍。

  (2)多抱孩子看动的东西,如:汽车、移动的红球等。

  (3)如天气晴好,还可以让孩子看大自然的色彩,如:鲜花、绿树、房屋等。

  3、运动:

  (1)在洗澡前或换尿布时,给孩子做全身按摩和主动、被动操。

  (2)抬头:让孩子趴在床上。帮他将上肢弯曲地放在胸前,支撑着身体。父母在前方用带响的玩具逗引孩子抬头、抬肩,可增加背部肌肉的张力及协调性。

  4、练习爬

  用手抵住孩子的双足并稍向前顶,婴儿会双腿用力,臀部拱起,向前移行。

  5、逗孩子发笑、发音:

  在孩子情绪饱满时,与孩子玩脸对脸游戏——在孩子视觉清晰的范围(20~25厘米)内,张开嘴,慢慢地伸出舌头。重复几次后,孩子会模仿张嘴伸tulaoshi.com舌。接着,可配合语言交流,如:对着孩子说“宝宝笑一笑”,还可轻轻地触碰孩子,逗孩子发笑。慢慢地,孩子会自己发出声音,如:啊、咿、呜等。

  6、手的训练:

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怎样发现新生儿听力异常?

  常言道,“十聋九哑”。据统计,听力障碍在正常新生儿中的发病率为千分之一至千分之三,而重症监护病房抢救的新生儿,其听力障碍的发病率可高达百分之二至百分之四。如何预防听损儿童因聋致哑?听损儿童能否恢复听力呢?记者采访了广东优生优育协会听力筛查专业委员会主委麦飞。

  “对新生儿进行听力筛查,是早期发现耳聋的重要手段。”麦飞说,“以前,因为太小的孩子不会表达,患儿在襁褓期不易发现,等长到两三岁时才发现,已错过了最佳治疗时期。现在,新生儿听力筛选检查的技术和设备都在不断更新,如利用听力筛查仪,可在孩子出生后48小时检测听力是否正常。”

(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)

  国际上对听力损失儿童一贯执行三早原则:早发现、早诊断、早干预。去年6月1日起,卫生部颁发的《新生儿疾病筛查管理办法》在全国正式施行,其中规定:诊疗科目中设有产科或者儿科的医疗机构,应当按照《新生儿疾病筛查技术规范》开展新生儿疾病筛查,如不具备条件者,应告知监护人到有条件的医疗机构进行新生儿疾病筛查血片采集及听力筛查。可见,新生儿听力筛查成为其中一项重要内容。

  家长也能发现孩子听力异常

  “在临床中常常遇到一些令医生扼腕叹息的憾事,不少家长因为孩子到了两三岁还不会说话,或者五六岁口齿还不清楚,这才慌了手脚,往往延误了诊疗的最佳时机。”麦飞说,虽然从专业角度来说,新生儿听力筛查需要一定的技术标准和设备,但对于普通家长来说,除了带孩子去医院进行新生儿听力筛查,还可以通过细心观察发现孩子的听力是否异常———

  孩子刚一出生就能听到声音,虽然他们不会做出主动的反应,但他们却能在声音的刺激下产生下意识的反射活动,比如避开他的视觉在他耳旁敲击物品产生声音,他会做出眨眼、身体抖动等动作;四个月之后,孩子就有了主动寻找声源的能力,听到强的声音刺激后会用眼神或转动头去寻找。一岁左右的孩子,就能听懂一些简单的话,按照语言命令做出一些简单的动作;两周岁时能听懂简单的语言。如果在哪个年龄段发现孩子的反应不相符,就应该对孩子是否有听力障碍产生怀疑了。

  “一旦发现孩子听力异常,应及早到正规医院确诊治疗。”麦飞说。

  新生儿2-7天时可做听力筛查

  卫生部规定,新生儿2-7天可做听力筛查。麦飞介绍,常用新生儿听力筛查方法有两种,一种称为耳声发射法,就是将很小的耳塞插入新生儿外耳道,然后播放一定强度和频率的卡嗒音。正常的听觉器官(耳蜗)能对这种声音产生回音,后者能被耳塞内的接收器捕获和记录,经过仪器内的微电脑分析并作出判断。只要孩子安静,整个检查过程可在1-2分钟内完成。另一种方法为自动脑干听觉诱发电位检测,基本方法是:将多个小电极置于孩子的头部和颈部,并通过耳塞播放经过特殊设计的卡嗒音,然后利用计算机记录耳蜗后听觉通路(脑干及邻近区域)的电位变化(对声音的反应),经过计算机分析后得出结论。其中前者更为常用。

  一旦自己的宝宝不能通过听力筛查,父母往往会产生焦虑和不安。“家长需要对听力筛查结果有个正确的认识。”麦飞说。一般来说,不能通过听力筛查仅仅表示听力学意义上可能存在异常,可能存在耳蜗的异常,也可能由于耳道狭小或堵塞影响了声音的传导(如在新生儿早期,羊水或胎粪等可能堵塞耳道),还可能是环境噪音过大或孩子配合不佳(活动或哭吵)所致。另外,检查人员缺乏经验有时也可能对结果造成影响。因此,听力筛查只是筛查,并不是详细的听力学评估,筛查报告单上一般也不会写上正常或异常,而是表达为“阴性”或“阳性”,“通过”或“未通过”等。如果首次筛查不能通过,父母不必过分担心,但必须进一步复查。若经过2-3次复查仍无法通过,则应采用脑干听觉诱发电位检查,争取在出生后3个月内作出明确诊断。

  有听力障碍1岁前干预最好

  3岁以前特别是1岁之前,是孩子语言中枢发育的关键时期。如在此前出现听力损伤,将不能获得正常的语言能力,甚至一辈子都不会说话。麦飞说,只有少数患儿可通过手术或药物治疗恢复或提高听力,大部分患儿只能靠佩戴助听器来进行听力补偿。而重度聋和全聋患者即使佩戴助听器也无济于事,可以通过植入人工耳蜗,并配合听功能训练、语音治疗以及语言训练等,能使患儿逐渐认识声音,避免聋哑残疾的产生。开始干预的时间最好在出生6个月甚至更早,具体步骤需要在专科医生指导下完成。

  研究表明,如果孩子在出生时就发现有听力损伤,经康复语言训练,到3岁时可以掌握300个到700个单词;如果到两岁时才发现有听力损伤,即使进行康复训练,到3岁时也仅能掌握不到100个单词。

  “对于不能治疗的听损儿童,可教孩子做早期发音练习,并及时佩戴助听器,尽早开始听觉语言训练,时间越早效果越好。”麦飞说,经过语言训练,能使患儿正常地与人交流,做到聋而不哑、残而不废。

  Tips:

  宝宝的听力障碍如何预防?

  目前,对新生儿先天性耳聋的因素尚未完全认识,但发现与以下高危因素关系较密切:耳聋家族史,宫内感染(如巨细胞病毒、风疹、弓形虫、梅毒等),颅面部畸形,早产或极低体重儿(体重小于1500克),多胎,母亲滥用药物(如庆大霉素)和酒精,母亲糖尿病,染色体异常,以及一些与感觉神经性或传导性耳聋有关的综合征tulaoshi.com等。

  有些新生儿在出生时并无听力丧失,但可由于各种后天因素而导致听力障碍,如脑膜炎,使用耳毒性药物,严重黄疸,严重窒息,以及其他严重疾病而长时间住新生儿监护病房,均为听力障碍的高危因素。

新生儿视觉发展的5大规律

  新生儿视觉发展Tulaoshi.com的5大规律

  学者黑斯(Haith)等人在1980年对婴儿视觉活动进行了一系列研究。他们认为新生儿已经具备一种对外部世界进行扫视的能力,当面对不成形的刺激时,无论是在黑暗中还是在有光情况下,他都会以有组织的程序进行扫视。新生儿视觉发展的5大规律 他们总结出新生儿的五大视觉规律:

  1.新生儿在清醒时,只要光不太强,都会睁开眼睛。

  2.在黑暗中,新生儿也保持对环境的有控制的、仔细的搜索。

  3.在光适度的环境中,面对无形状的情景时,新生儿会对相当广泛的范围进行扫视,搜索物体的边缘。

注意新生儿的有效视觉距离

  过去认为新生儿不会看的原因之一是不了解新生儿近视的特点。

  他们看东西的最好距离约20厘米,相当于母亲抱婴儿喂奶时母亲脸和婴儿脸之间距离。

  新生儿调节视焦距能力差,东西距新生儿太近或太远,他们均看不清楚,只看到模糊影。

  所以要引出新生儿看东西的能力必须将物体放在距婴儿眼约20厘米左右的距离。

  这种状态一直持续到生后3~4个月,婴儿4个月才有调节视焦距的能力。

  当新生儿在注视你时,你的头向一侧慢慢移动,但仍然面对着婴儿的脸,这时他会慢慢移动眼,随后转动头部追随你运动的方向,除水平方向外,他还能从垂直方向追随看你的脸。

  假如与此同时和婴儿说话,就更能引起他的兴趣,因为声音刺激和嘴的活动会增强他的感受。

  有些医生用红外照相技术发现,新生儿看图形时常先扫视图形的外部轮廓,然后看细节。同样,当看你的脸时,先看脸的轮廓,再看眼、嘴等。眼睛是特别能吸引新生儿注视的目标。新生儿不但会注视母亲的脸,而且想用手接触她的嘴,说明视觉和手活动之间已有不寻常的协调动作了。

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  有的新生儿能追随移动的物体,而有的新生儿似乎不会看;这主要是和他们所处的状态有关,他们在安静觉醒状态才会看东西。

  如果你想观察新生儿看东西的能力,首先要学会敏锐地认识新生儿的觉醒状态。

  有的新生儿的机敏觉醒时间是很短暂的,必须善于抓紧时机。

  这种状态常在吃奶后1小时左右容易取得,因为状态变化和睡眠周期有关。

  最好不要在刚吃完奶以后,因为这时婴儿很困,睡得很熟,不易叫醒。

  也要避免第二次喂奶前,因为这时小儿被叫醒后很饿,想吃奶,容易哭闹。

  其次,室内光线不能过亮,因为强光使新生儿睁不开眼。

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  为了能引出新生儿视觉的出色表演,应使新生儿有一个舒适的体位,最好你采取坐位,将婴儿半卧抱在膝上,你拿一个颜色鲜艳的玩具以引起他的注意,或使他看你的脸。如果你将物体轻轻摇动,更能引起新生儿的注意。

新生儿视觉发展的5个规律

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  新生儿一旦发现物体的边缘,就会停止扫视活动,视觉停留在物体边缘附近,并试图用视觉跨越边缘。

  专家根据新生儿视觉活动进行了一系列研究,认为新生儿已经具备一种对外部世界进行扫视的能力,当面对不成形的刺激时,无论是在黑暗中还是在有光情况下,新生儿视觉发展规律都会以有组织的程序进行扫视。

  专家总结出新生儿的五大视觉规律:

  1、新生儿在清醒时,只要光不太强,都会睁开眼睛。

  2、在黑暗中,新生儿也保持对环境的有控制的、仔细的搜索。

  3、在光适度的环境中,面对无形状的情景时,新生儿会对相当广泛的范围进行扫视,搜索物体的边缘。

父母注意新生儿的视觉发育

  人类的视觉发育在生长的过程中不停地发展、变化。视力是在出生后几个月逐渐增进的,要到七岁才基本发育完全。要有正常的视力,两眼相等的视力是绝对必须的。唯有如此,才能有“两眼视觉”,进一步才可建立“立体视觉”。人类视力的发育可分几阶段:

  一、怀孕期

  早在母亲怀孕第四周,胎儿的视觉就形成。此时,眼很小(比针头还小),而且被一层皮层包覆着。以后四、五个月,眼神经、血管、水晶体和视网膜开始发育。到第六个月末,胎儿眼睛已有很大的发展。

  二、新生儿

  正常新生儿两个眼球虽然成形,其视力并未完全发育。一般估计,出生到一星期之间的视力为0.01至0.02,一个月大的婴儿视力为0.05至0.1。出生到三个月之间,眼球并不会固视,而会被脸孔、明亮或运动的物体所吸引。所以有时候会表现出“斜视”的外观。

  三、3个月大时

  到这个时候,大多数幼儿的视觉可以很平稳地“跟随”运动的物体,也能将视线固定在某物体上。色彩、运动的物体都能吸引幼儿,而这些都可以促进视觉的发展。四个月时,开始建立立体视觉。

  四、3至6个月大

  在这时期,视网膜己有很好的发育。幼儿能由近看远,再由远看近,物体的细微部位也能看清楚。对于距离的判断也开始发展。四个月时,开始建立立体感视觉。

  五、6个月大

  在此时期,眼睛己有成年人的三分之二大。看物体是双眼同tulaoshi.com时看,从而获得正常的“两眼视觉”。而距离及深度的判断力也继续发展。

  六、一岁时

  到这个时候,幼儿的视力进一步全面发展。眼、手、及身体的协调更自然。此时视力为0.1至0.3。一岁之前的视力为“可塑期”,若视线被遮住,则视力将无法继续发育,甚至退化。

  七、2至4岁

  此时的儿童喜欢看图片、画画,带有图片的故事常能吸引儿童的专注,三岁的正常视力为0.6至0.8,四岁时的正常视力为0.8至1.0。三岁时,立体视觉的建立已接近完成。

  八、5至7岁

  此期之正常视力应为1.0。若无法达到正常视力,则须查出原困。若发现有弱视,则尚有“补救”的机会。

父母如何保护新生儿的听力

  怎样才能早期发现“宝宝”有听力问题,我们大致可以分为父母和医院两方面。从父母的角度来讲,一个健康宝宝的听觉及语言大致会按照如下的进程,一步步发育。

  降生到出生后3个月:宝宝在突然听到60分贝以上的声音时,会出现全身抖动、两手握拳、前臂急速屈曲或皱眉、眨眼、睁眼等活动。

  4个月至6个月:宝宝对声音有反应,可辨别出妈妈的声音。能够在妈妈对自己说话时,用眼睛注视着妈妈,或在听到妈妈的声音时停止活动,将头转向声源。

  7个月至9个月:能主动向声源方向转脸,也就是有了辨别声音方向的定位能力。

  10个月至11个月:宝宝对自己的名字有反应,能学说“妈妈”、“爸爸”,听到悦耳的音乐,上下肢能随音乐有节奏地运动,对语言有丰富的应答。

  1岁至1岁半:宝宝能按听到的语言作出反应,当问“鼻子、眼睛、嘴在哪儿”时可用手指指点。宝宝学习语言的最佳时期开始了。

  1岁半至3周岁:宝宝(m.tulaoshi.com)可用简单语言表达自己的感受和意识。

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