孕期感冒“死撑”危害母婴健康

哺乳期妈妈感冒了可以喂奶吗

　　专家：沈阳市妇婴医院儿保科主任 高英

　　问：宝宝出生9周了，一直母乳喂养，昨天我感冒了，担心给孩子喂奶会传染，可孩子又拒绝吃奶粉，请问这种情况该怎么办？如果给孩子喂奶是否会传染给孩子？        

　　答：对于生产后的妈妈来说，恢复的过程中抵抗力会减弱，较易患上感冒，对于仍在哺乳期中的妈妈们来说，最头疼的是孩子们的口粮问题。很多宝宝吃惯了母乳，对奶瓶压根不接受，这种现象非常常见，其实妈妈感冒了，也是可以给孩子喂奶的。

　　作为一种常见疾病，感冒的传播途径主要是飞沫和直接接触传播，像咳嗽、打喷嚏等可使感冒病毒通过飞沫传染给对方，是不会通过母乳传染孩子的。

　　但需要提醒家长的是，感冒病人亲吻孩子的嘴和脸蛋，或用带有病毒的手接触孩子，也有可能将感冒病毒传染给孩子，所以说当妈妈感冒时，为了防止将感冒病毒传染给孩子，最好的办法就是戴口罩、勤洗手和定时给房间通风，这样既可以最大限度地切断感冒的传播途径，还能够利用新鲜空气稀释和驱除房间内的感冒病毒，减弱它的致病力。

　　哺乳期感冒应该怎么办？

　　如果哺乳期感冒并伴有发烧，应及时去医院医治，不要擅自用退烧药。另外多喝水，注(m.tulaoshi.com)意休息。

孕期感冒勿拒绝用药

　　广州医学院附属第三医院产科主任李映桃说，孕妇感冒发烧很常见，很多孕妇都觉得是小事，不用吃药，tulaoShi.com同时也担心吃药会对胎儿产生影响。可研究显示，当孕妇体温升高到38.5℃时，会对胎儿的中枢神经产生影响。同时，高烧还有可能让孕妇发生肺炎。一旦发生肺炎，病情进展快，死亡率也相应增高。

别把小儿肠胃炎当肠胃感冒 8种情况快就医

　　冬天是季节性流感的季节，也是小儿腹泻的高发季，一些家长会将“流感”和“肠胃炎”混淆，尤其是中医所说的“胃肠型感冒”，其实流感通常会有喉咙痛、流鼻涕、咳嗽、打喷嚏等症状，而肠胃炎通常没有明显的上呼吸道感染的症状，如果你的孩子突然发生腹泻和呕吐，或是抱怨胃痛时，家长应该考虑孩子是否tuLaoShi.com得了肠胃炎。

　　小儿肠胃炎通常是由于病毒感染引起的，有时也会携带细菌，该疾病通常在10天左右不药而愈，但由于最初几天往往症状比较严重，因此家长可以采取措施来帮助孩子度过这个艰难的时期。

　　掌握4个原则肠胃炎可自愈

　　由于冬春季节小儿肠胃炎多为轮状病毒感染引起，因此如果早期接种轮状病毒疫苗，能有效预防小儿肠胃炎。平时要注意勤洗手，不要吃不干净的食物。如果孩子患了肠胃炎，就需要家长遵循以下四个护理原则，一般能自愈。

　　原则1：大量补充口服补液盐

　　肠胃炎最大的危险是脱水，此时你的孩子身体失去的液体要远大于吸收的液体，因此最重要的事情是补充足够的液体。需要注意的是，并不是采用所有的液体都可以，比如白水虽然没很好，但是很多时候光喝水是远远不够的，因为它没有办法补充重要的电解质（盐分和矿物质）。一般推荐服用口服补液盐，你可以在药店自行选购，按照说明调配好比例让孩子服用，可以使用奶瓶给小婴儿喂服口服补液盐。

　　给孩子口服补液盐的时候不可操之过急，可以尝试每4-5分钟喝1茶匙，尤其是一些小婴儿，服用太急太多可能会加重呕吐。

　　原则2：远离饮料和牛奶

　　一些运动饮料都宣称含有大量的电解质，而许多孩子都爱喝，有的家长就认为可以通过喝运动饮料来补充电解质。但是医生并不建议这么做，这是因为一来这类饮料中含有大量的糖，多吃不容易消化而且会发胖，二来口服补液盐的成分及含量跟市面上的运动饮料并不相同，运动饮料无法起到很好的补液作用。另外，橙汁、或咖啡因饮料也可能加重肠胃炎，家长应避免孩子食用。

　　此外，在很多情况下，牛奶会使得胃病恶化，家长务必咨询一下医生是否可以继续喂养牛奶，并遵医嘱。

　　原则3：慢慢地引入食物

　　当孩子患了肠胃炎，为了减少肠胃负担，应该适当减少进食量，并尽量提供容易消化的食物。一开始，应该给孩子吃液体状的食物，当孩子无明显异常之后，可以开始添加其他食物。注意一定要饮食清单，可以试试面包、土豆、纯酸奶、饼干、大米、面包和香蕉等，待肠胃逐渐恢复后再尝试食用瘦肉和煮熟的蔬菜。千万不要给孩子吃那些油炸、辛辣和高脂肪的食物，它们可以使胃病恶化。

　　原则4：尽量不要给孩子吃药

55%小儿感冒因上学引起 治疗把握3原则

　　指导专家：广州市妇女儿童医疗医疗中心呼吸科主任医师唐书生

　　3岁半的欢欢今年9月开始上幼儿园，可在这3个多月的时间里一共生了4次病，而且是刚病好一上幼儿园没几天又生病了，现在欢欢的家人已经决定不上幼儿园了，自己在家里教孩子，等到了上小学的年纪再上学。

　　不少妈妈会发现，孩子在上幼儿园之后似乎更容易生病，有的孩子次数少一些，有的孩子似乎经常生病，这是怎么回事呢？广州市妇女儿童医疗医疗中心呼吸科主任医师唐书生告诉我们，孩子刚上幼儿园是患呼吸道感染的高发期，甚至会引发反复呼吸道感染，家长需正确认识反复呼吸道感染，有针对性地进行治疗。

　　孩子感冒55%发生在入托后

　　我们所说的感冒一般是指呼吸道感染，是包括鼻咽炎、扁桃体炎、支气管炎、毛细支气管炎及肺炎等呼吸道感染性疾病，通常以气管为界分为上、下呼吸道感染。对于大多数的孩子来说，一年总会有两三次感冒，可是一到了上学的年纪，感冒就成了家常便饭，这让很多家长感到头疼，被迫缺课连带家长请假不说，病情的不断发展也让家长揪心不已。

　　唐书生告诉我们，当孩子上学之后，接触病原微生物的机会要大大增加，然而小儿的免疫系统尚未发育完全，特异性及非特异性免疫系统功能均较差，因而非常容易受到各种细菌、病毒的侵害，进而引发呼吸道感染。

　　“出生六个月之后、入托后、预防接种后和一次感染后（如患一次肺炎后）这四个阶段是小儿患呼吸道感染的高发期。”唐书生说，“据流行病学调查显示，仅‘入托后’就占到了55.8%，而且有3/4的呼吸道感染发上在入托后的第一年内。”

　　孩子总感冒小心反复呼吸道感染

　　有些孩子似乎总是容易感冒，刚病好没多久病情有卷土重来，这个时候可能要小心孩子患了反复呼吸道感染，需要注意治疗。那么，什么是反复呼吸道感染呢？唐书生介绍，不同年龄的孩子判断反复呼吸道感染的标准不同：0-2岁的孩子每年患7次上呼吸道感染、3次支气管炎或2次肺炎，3-5岁的孩子每年患6次上呼吸道感染、2次支气管炎或2次肺炎，6tulaoshi-14岁的孩子每年患6次上呼吸道感染、2次支气管炎或2次肺炎就属于反复呼吸道感染。

　　需要指出的是，两次呼吸道感染之间的间隔至少应在7天以上，方能诊断为反复呼吸道感染，如果一个孩子感冒缓解两三天以后又犯不能算作反复呼吸道感染；如果上呼吸道感染的次数未达到诊断标准，可加上下呼吸感染的次数；观察时间要持续一年。总的来说，要确认是否反复呼吸道感染还需由医生来判断，家长也不必过分担心。

　　治疗反复呼吸道感染把握3原则

　　小儿发生反复呼吸道感染的原因较多：一是免疫系统不成熟，免疫力相对低下，或是部分存在先天不足；二是维生素和矿物质不足，主要是缺乏铁、镁、钙、锌碘、维生素A、维生素D等；三是环境中含有害物质如有毒烟雾、粉尘等，诱发呼吸道感染；四是生理和遗传因素，比如有家族过敏史。

　　如果你的孩子经常生病，比如像上文所提到的欢欢，那么就需要上医院找医生界定是否属于反复呼吸道感染，并进行有针对性的治疗或护理，而不是像其家人一样只选择逃避。应该如何治疗反复呼吸道感染呢？对于大多数的孩子来说，反复呼吸道感染跟自身的抵抗力是分不开的，只有抵抗力提升，才能得到有效的治疗，否则还是需要不停地上医院。

　　唐书生认为除了先天免疫缺陷和家族遗传需要特殊对待以外，一般治疗主要遵循三个原则：一是合理饮食，由于很多孩子存在偏食和挑食的情况，因而会造成饮食结构失调，建议家长合理安排孩子的饮食，不要孩子爱吃什么给什么，一般建议饮食清单，不吃刺激性的食物；二是经常锻炼身体，即使是在寒冷的冬天，也要坚持户外活动，同时不要保暖过度，适当冻一冻身体更健康；三是保持居室环境清洁，最好不要养宠物，使用陈旧被褥，被子和床单要勤晾晒和除尘，可减少对呼吸道的刺激。

　　此外，唐书生还强调了一句俗语“若保小儿四时安，常需三分饥和寒”，提醒家长不要过度爱护孩子，让孩子有饥饿感才会好好吃饭，让孩子忍受一下寒冷身体抵抗力才会更好。

冬季宝宝防寒过度更易感冒

　　天气越来越冷，冬天也离我们越来越近了，当气温稍有下降时，爸爸妈妈们就赶紧给宝宝添衣服，生怕他们会着凉感冒。其实，即使在天冷的时候，也不能给宝宝穿着太多，否则会出现“捂热综合征”，反而危害了宝宝健康。

　　为了对抗越来越低的气温，沈城的百姓最近做足了抗寒的功课，可是各大医院儿科最近因感冒就医的宝宝还是大幅攀升。预防孩子感冒成了不少有宝宝的家庭十分重视的问题。

　　冬天，很tuLaoShi.com多父母为了不让孩子冻感冒了，经常会给孩子穿得太多而使好动的孩子动不动就头冒大汗，结果反而会感冒了。殊不知，宝宝并不像父母想象的那样怕冷。相反地，如果“捂”得过多，反而会对宝宝的健康构成威胁。

　　那么，究竟怎样做才能恰当地避免儿童患上感冒？记者采访了相关专家，为父母朋友提出了有益的建议。

　　冬季防寒过当，会患上“捂热综合征”

　　天气渐渐转冷，不少的妈妈怕孩子着凉感冒，经常会给孩子穿较多的衣服。但其实冬天要预防宝宝感冒，您选择多穿衣多盖被的方式，那说明您已经落伍了。这样不仅不能防感冒，反而容易导致宝宝感冒。妈妈们先别惊讶，下面我们来听听一位宝宝的自述，相信你就知道怎么回事了。

　　宝宝心声：

　　屋里这么热，为什么还给我捆棉被？

　　我叫宝宝，是一个刚出生55天的小男孩儿。因为出生在北方的冬天，我刚离开妈妈的身体时觉得这个世界好冷，就大声地啼哭起来。不过，护士阿姨很快就把我包在了一个小被子里，我顿时觉得好暖和，很快就进入了甜蜜的梦乡。

　　可是从医院回到家，我的“待遇”就变了。“哎呀，这天多冷，怎么给孩子穿这么少啊，冻着了能行吗？”奶奶的声音吵醒了美美睡觉的我。只见她将我抱起，放进了一个大被子里，几下就将我包裹起来，然后还用布条将我拦腰一捆。我难受极了，感觉到特别闷热，于是使劲地用脚踢被子，可是挣扎了半天一点作用也不起，反而出了更多的汗。我还不会说话，只好用哭声表示我有多么的不舒服。

　　可是无论我怎样努力表达，妈妈就是不明白，还以为我饿了，一个劲儿地要给我喂奶。我渐渐哭得没力气了，只觉得眼前发黑，一阵阵地晕起来，眼睛也渐渐地睁不开了，体温迅速升到39℃。起初，妈妈以为我要睡觉了，还很开心，后来才意识到问题的严重性，急忙把我送到医院。

　　“怎么能捂这么多，宝宝多热啊，身体不能散热也不能活动。时间长多危险啊。”医生“教训”了妈妈和奶奶，然后对我进行了“解包”，我顿时感觉轻松多了。真想跟妈妈和奶奶说，我知道你们这样做是爱我，但是这种方法的确有些“落伍”啦。

　　父母疑虑：

　　给宝宝多穿点，怎么还有危险了？

　　记者在医院看到宝宝的家人时，他们还一脸紧张，反复和记者说：“怕冻着，给多穿点，还差点捂出事，这医生说得真吓人，想想都后怕啊！”不知道看到这儿，作为父母的您，内心可有触动？

　　中国医科大学附属盛京医院小儿急诊急救内科副主任李玖军说，在急诊，经常遇见这样的父母，急匆匆地抱着孩子赶来，说孩子发烧了。医生一看，孩子被衣物裹得严严实实，说“里三层外三层”一点都不夸张。小宝宝小脸通红，浑身是汗，这样“捂”宝宝能不发热吗？

　　李玖军介绍，医生管这种情况叫做“捂热综合征”，这种情况多发生在幼小的宝宝身上，尤其是未满月的宝宝。“捂热综合征”就是因为给宝宝穿得过多，长时间捂闷造成的。“像新生儿，手脚要不停活动，以此来促进大脑发育，这样一裹，不仅限制了他们的活动，阻碍了大脑的发育，身体大量出汗又无法散热，在这种高热状态下机体代谢增加，耗氧量也会增加，长时间如此就会令宝宝因缺氧而昏迷、休克甚至窒息。”李玖军说，近些年，各地因“捂热综合征”而致宝宝出现严重意外的情况比较少见。但因此致宝宝出现癫痫、脑瘫等后遗症的情况还是存在的。所以父母一定要提高认识，重视此事。

　　医生提醒：

　　摸宝宝手脚心 温暖无汗温度刚好

宝贝常感冒好不了 7绝招增免疫力

　　“唉！医师，我家孩子好不容易感冒痊愈，怎么几天后又感冒了？”、“怎么做才能提升孩子的免疫力？”这是许多学龄前家长常有的疑问。小儿科医师表示，想要提升孩童免疫力，其实很简单，只要遵照多蔬果、勤洗手、避二手菸等7绝招，就能让宝贝摆脱反覆感冒的窘境。

　　幼童易感冒　抵抗力不足所致

　　小儿科医师林恒圭表示，学龄前的孩童的免疫、消化系统尚未发育完全，本就属于免疫力最脆弱的阶段，很容易受到感冒病毒的侵袭。然而，现代父母工作忙碌，只能选择将幼儿送进托儿所照顾。在幼童无足够抵抗力、又不懂得自我保护的情况下，往往只要有1名幼儿感冒，就易造成交叉感染的发生。

　　这样的情况下，若家长忽视孩童日常保健的重要，在宝贝抵抗力、免疫功能较一般孩童来的差的情况下，恐会大幅提升感染病毒、细菌，引发感冒的可能，使咳嗽、流鼻水、发烧等感冒症状反覆出现。

　　提升抵抗力有诀窍！7绝招免疫力UP

　　想让孩子摆脱病毒纠缠、远离感冒不适，家长究竟该怎么做呢？要提高小朋友的免疫力、降低病毒感染机率，其实很简单，除了均衡饮食、多方摄取不同的营养素外，林恒圭医师也提供有助提升免疫力的7大方法，让小宝贝免疫力UpUp：

　　绝招1：多喝水多吃青菜水果

　　对于学龄前孩童来说，均www.Tulaoshi.com衡的饮食及摄取足够的水份、维生素非常重要，而食用蔬果就是孩童获取上述营养素的不二法则。最重要的是，植物内所含的植物营养素，又称植化素（phytonutrient），已被证实，可在人体遭受感染时增加白血球的产生，形成干扰素及抗体，藉此破坏外来病原菌，抵御病菌的侵袭。尤其是红萝卜、橘子、草莓等富含维他命C及胡萝卜素等，都是有助提升免疫力的蔬果，是学龄前孩童应充分摄取的蔬果之一。

　　绝招2：睡眠充足增加抵抗力

　　林恒圭医师强调，除了均衡饮食外，睡眠充足与否，对于发育中孩童的健康、生理状态也非常重要。睡眠不足不仅容易造成孩童出现注意力无法集中、记忆力不佳等问题，更可能导致人体中，对抗病原菌与肿瘤细胞的自然杀手细胞（Natural killer cell）制造不足，使免疫力、抵抗力大幅下降，增加病毒、细菌入侵的可能。

　　不过，睡眠是否充足，又该如何定义？不同的年龄层是否在时间上也有所差异呢？林恒圭医师表示，正常新生儿每天至少要睡18小时；1个月大的婴儿约12-13小时，学龄前小朋友则至少要睡足10小时，至于6岁以上的孩童则应睡满8小时左右。

　　绝招3：维持规律的运动习惯

　　目前的医学研究已经证实，适度的运动有助增加人体中自然杀手细胞的总量。因此，建议想要提升孩童免疫力，父母一定要让小孩多运动。不过，鼓励小朋友运动最好的方式，不是自己在家催促小朋友出去运动、玩耍，而是因身体力行，陪小朋友一起参加运动，例如，骑自行车、健行、球类运动等，从小养成规律运动良好习惯非常重要。

　　绝招4：勤洗手避免病原菌

　　事实上，想要远离病原、病菌的干扰，勤洗手非常重要的关键，也是孩童最容易执行的自我保护方式。林恒圭医师强调，虽然洗手的方式，无法直接提升免疫力，但确实有助减少病原菌对免疫能力的影响。建议家长应让小朋友从小养成用餐前、擤完鼻涕、摸完宠物、从学校回家后，用肥皂洗手的清洁观念。

　　绝招5：避免二手烟伤害免疫力

　　香菸中含有超过4000种对人体有害的物质，而二手烟对小朋友的伤害，也远远超乎你的想像！且小朋友的呼吸速率比成人来得快，并且肺部、支气管等器官，对于毒物的清除能力也比不上大人。因此，二手烟对于小朋友的细胞伤害远比成人来得严重，并且对免疫系统有一定的伤害性。

　　现今的医学研究，也已确认二手烟与婴儿猝死症候群与小儿支气管发炎、中耳炎、气喘有一定的相关性，并且过度吸入二手烟更会影响幼童的智力与神经发展。

　　绝招6：定期接种疫苗

　　除了遵循以上5大绝招外，定期接种疫苗也是提升孩童保护力的方式之一。目前市面上，不论是自费或公费的疫苗，都已经证实可以对特定的病原菌产生一定的保护力。建议父母，尽可能依照时程带孩子接种疫苗，以产生对抗特定病原菌的保护性抗体。

孕期感冒别硬扛 小心祸及胎儿

　　“怀孕以后坚决不能吃药”“怀孕前三个月吃药会导致胎儿畸形”……多年来，药物可能致畸的观点根深蒂固，孕妈妈们感冒了大多选择扛着。事实上，不用药不等于对孩子没影响。

　　孕期感冒能否吃药，首先要弄清楚病情，有些情况如果不吃药，反而对母婴伤害更大。一方面，孕期体温不宜过高，否则会使胎儿脑细胞发育受影响。因此，如果感冒后发热超过38.5℃，最好在医生指导下适当用药。另一方面，孕期感染如果未得到有效控制，最终也会祸及胎儿。怀m.tulaoshi.com孕后，由于免疫力降低，病毒感染后往往会引起严重并发症，如肺部感染，导致重症肺炎甚至呼吸衰竭，或引起病毒性心肌炎、导致急性心衰等，威胁到母婴的生命安全。

孕期感冒“死撑”危害母婴健康

　　近日，怀孕7个月的李女士感冒了，因为怕用药影响胎儿，就坚持没用药，结果三天后她发烧了，最高体温达40℃，并伴有呼吸困难Tulaoshi.com，家里人立即把她送院。经检查，李女士心肌酶非常高，心肌已经受到严重损害。此外，她血中氧含量的指标非常低，产科的超声也提示胎儿在子宫内缺氧。医生考虑李女士是由于流感病毒感染而引起了重症心肌炎、重症肺炎，由于病情非常严重，如果继续怀孕很可能加重病情发展，在跟患者及家属沟通后，医生急诊给李女士进行剖宫产术，术后转入MICU。经过一段时间治疗后，李小姐才痊愈出院。专家提醒，孕期并非“不能用药”，而是“不能随便用药”，切勿让一些能通过及早正确用药而治愈的疾病丧失了最佳治疗时机。

　　广东省妇幼保健院内科重症监护室(MICU)罗毅平主任医师表示，感冒是平时最常见的感染性疾病，多数为病毒性感染。孕产妇是流感病毒的易感人群。怀孕后，由于免疫力降低，病毒感染后往往会引起很严重的并发症，如肺部感染，导致重症肺炎甚至呼吸衰竭，或引起病毒性心肌炎、导致急性心衰等，威胁到母婴的生命安全。所以，对孕期感冒应给予高度重视。