莫让先兆流产成为噩梦
排出物则称为流产物。近年来经过很多学者调查,估计大约有15%~20%的孕卵发生自然流产。但此数据并不确切,实际上流产的人数会更多一些。临床上可表现为一次“月经延期”或“经血过多”,而实际上曾有过精卵结合,但发育不正常,不可能发育成正常胎儿,这种早期不正常孕卵的排出,称之谓妊娠废物,是一种非常重要的自Tulaoshi.com然筛选现象。虽然新生儿中仍有3%的明显先天缺陷患者,但大量的自然流产确实是减少了先天性畸形的发生率。
从优生学的观点来看,约50%~60%的早期流产是由于染色体异常而发生的。此外,环境污染、有害药物、病毒、细菌及放射性物质等都可导致胎儿畸形及流产。所以一旦发生自然淘汰流产不必惋惜,而是应该在未受孕前、准备再受孕时及受孕后尽量避免不良因素的影响,按计划生育一个健康的婴儿。
什么是先兆流产?
先兆流产是指有自然流产的一些征兆,临床上可表现为:少量阴道流血,仅有暗红褐色血迹,腹痛较轻微,腹痛或伴有腰痛,或仅有腰痛,子宫颈无变化,经过休息及治疗后,腹痛消失,妊娠继续。如腹痛逐渐加剧或流血量增多,可能转为不可避免流产。
导致先兆流产发生的原因有很多:
遗传基因缺陷,染色体数目异常。
外界不良因素的影响,如放射线、病毒、乙烯雌酚等。
母体的因素:母体的体质较差,患严重疾病:如严重贫血、营养不良、沉重的精神创伤或情绪极不稳定等也可导致流产;母体的生殖道畸形,如宫颈闭锁不全、黄体功能不全、子宫内膜异位症、免疫因素等。
父方因素:近年来研究发现无症状的菌精症,精液中含有一定量的细菌,这种感染可以影响受孕的妇女。
如何有效预防先兆流产?
先兆流产中医称为“胎漏”,本病的发生与情感密切相关,不良的情感可影响气机,如:“恐则气下”,“思则气结”,造成气血失调,气不能载胎,血不能养胎而致胎漏。
大多数先兆流产的孕妇都有不同程度的焦虑,原因可能来自各个方面,如有的高龄孕妇,多年不孕,急切盼望生个健康的孩子,终于怀孕,都出现先兆流产,因而表现为极端焦虑,担心能否保胎成功,又担心再怀孕困难。还有的家庭几代单传,对生育问题格外重视,因此对孕妇造成的心理压力较大。患者对保胎缺乏信心,情绪低落。这种情绪状态在有习惯流产史的孕妇中及部分高龄孕妇中较为多见。而文化程度低的患者多认为是自己在哪一方面有问题处理不好所致,产生自责情绪,另外有较少部分患者自觉症状轻微,表现为松懈麻痹的思想,患者自认为体质壮实,不相信自己会流产。思想上不重视,盲目乐观,出血期间不遵守绝对卧床的医嘱,按时用药。甚至片面认为运动会对胎儿有好处。
如何应对先兆流产?
营造良好的饮食环境,吃的好,心情自然会随之改善,注意饮食调护,选择营养丰富而又清淡易消化的食品。营造和谐的人际关系有助于改善情志,增强疗效。
遭遇一场“难产”噩梦
临近预产期,一切都很顺利,胎位很好,胎儿大小也还合适,我的身体情况也非常好,似乎一切都预示着我可以顺利生下女儿。
开始有反应是在8月12日的凌晨,快5点的时候,觉得肚子疼,以为是闹肚子,可是到洗手间又没感觉了,于是继续睡,过了一会儿肚子又疼,忽然醒悟是宫缩,然后是10分钟一次,快6点的时候老公醒了,我跟他说,宫缩啦,10分钟一次,快一个小时了,老公一下兴奋起来,小PP发动啦,我说,我觉得不太像呢,今天估计生不了。
然后就再也没睡着了,7点多洗了个澡,8点给我一直看的那个医生打了电话,她建议我再观察一下,我说我9点要去海淀妇幼看牙,能不能顺便让她给看一下,她说可以,于是8点我们出发去医院,看过牙,让那个产科大夫给检查了一下,她说一时还生不了,最快也要晚上,建议我还是先回家,于是和老公打道回府,吃了午饭以后,睡了一觉,宫缩居然变成20分钟左右一次了,看来今天是生不了啦,老公白兴奋了。
晚饭后到小区里遛弯,还在小区的假山上上下下的爬了会楼梯,回家以后,宫缩变密了,洗了澡,10点半的时候又是10分钟一次了,疼痛程度也加强了,我一边配合呼吸法按摩,一边忍不住要骂人了,老公说,不要骂人哦,我来帮你按摩。这样宫缩了几次,我说,这样还是没到去医院的标准啊,还是争取睡一下吧。接下来的两个小时就是在半梦半醒之间度过,宫缩的时候就自己调整呼吸按摩一下,到1点半实在睡不着了,2点见红了。
看到见红了,心里倒踏实了不少,吃了点洋参片,又吃了几块巧克力,还是得睡一会儿啊,于是在电闪雷鸣和瓢泼大雨声中努力入睡,老公说,很多伟人都是在这样的夜晚出生的呢,我晕。在不断的宫缩伴随下,我居然睡到了天亮。
8月13日,到了白天,宫缩又不规律了,看来宝宝今天也不会出来了。我和老公只好耐心等待真正的规律宫缩来临。
8月14日凌晨,宫缩再次达到三、四分钟一次,且持续了数个小时,我和老公觉得去医院的时机到了,就收拾东西,吃了早饭到了医院,急诊医生检查结果,宫颈消失、宫口容指尖,马上收住院,当时还没有床位,在观察室做了胎心监护,一切也还算正常,宫缩强度和频率都非常好,医生和护士看了都说,你的宫缩这么好,看起来今天就能生了。这时的宫缩虽然很强,但是疼痛的程度我还可以忍受,虽然每次疼痛也浑身冒汗,但是用手扶着墙大口的深呼吸几下就能挺过去。
中午前下楼做B超的时候,还不时有宫缩,但是频TuLaoShi.com率没有那么密了,宫缩的时候B超室的医生看我疼得样子,还要叫病房用推车来接我,我说不用,我还忍受得了。B超结果基本正常,只是羊水有一点偏少,但是医生说问题不大。
吃过午饭,宫缩的频率变成10分钟一次了,我和老公很失望,看来宝宝还是没有准备好,我们还要等上一天了。没想到医生忽然来到病房,拿来一张处置意见书让我签字,说是因为我的不规律宫缩时间过长,加之羊水偏少,担心羊水质量已经不好,会引起胎儿窘迫,要对我实施引产,即人工破水+催产素引产,毫无思想准备的人工干预决定真是让我大吃一惊。我回复说要考虑一下,没有马上签字。
之后和老公讨论了一下,又跟朋友电话咨询,很不凑巧的是,孕妇学校的电话一直无法接通,早上住院时还联系过的,我认识的那位主任医师的电话居然也没人接(后来得知她家里正好出事),期间有两三位医生来过数次劝说我在处置意见书上签字,都没能说服我。
到了下午三点左右,之前拿来处置意见书的医生找来了该产区的主任医师,她声色俱厉的威胁我,如果不签字,不接受,要是出现胎儿死亡他们就不负责了。我跟她说我非常希望能自然分娩,所以希望能够不发生人工干预,因为之前我了解到的,人工干预后就很难顺产了。她质问我是听谁说的之类的,并且说正是因为觉得我顺产的条件不错才要给我做人工引产,要是条件不好,这种情况就直接做剖腹产了。并一再威胁我如果不接受的后果的严重性。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yuer/)在她的权威的逼迫下,我和老公最终不得不就范,很不情愿的在处置意见书上签了字,随后的十多的个小时现在回想就如同一场噩梦。
三点多,我被推进了产房实施人工破水,医生用一支长柄的剪刀剪开了我的胎膜,一股热流从阴道流出来,我问医生羊水情况如何,医生很不耐烦地说,羊水还不错,就是有些少。
我一下子觉得非常伤心,眼泪涌了出来,我觉得对不起我的宝宝,没能给她自己选择出生时间的权利,从这一刻起,我就有非常不好的预感,我将不能顺利的生出我的宝宝。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yuer/)被推回病房,我就只能平躺在床上,挂上催产素,很快,非自发的强烈宫缩就开始了,我无法再通过调整体位来减轻疼痛,因为除了挂着点滴,我的肚子上还被放置了胎心监护设备,使我连侧身都不可能。老公也无法用早已练习好的按摩方法帮助我减轻疼痛,他只能在我身边,让我在宫缩来临时紧握他的手,提示我调整呼吸,在宫缩的间歇不时地往我嘴里塞巧克力、西洋参片和水。我看着胎心监护器画出的宫缩曲线,胆战心惊的等待每次宫缩的来临。
就这样持续了数个小时,到七点多宫口刚开一指,我已经身心俱疲,要求宫口开到两指时上无痛分娩。快10点时,医生再次检查,宫口已开到两指多,于是我再次被推进产房。麻醉师来了,看了我入院的血检结果,认为我血小板过低,不宜实施无痛分娩,医生再次检查,我的宫口也已开到了四指多,于是建议我再忍受一下,但是我已疼得无法忍受了,医生就给我注射了一针安定,使我能够在疼痛的间隙处于半昏睡状态稍微休息一下,这个时候产房里已经只有我一个产妇了,老公终于可以进来陪产。后面的两个多小时我基本上是不太清醒的,只知道在宫缩的时候,老公和医生就让我使劲,并且在老公的协助下不断变换体位来调整胎头,每次用力都疼得我浑身颤抖。就这样努力了一个小时,我听到医生在打电话,随后一位主任医师匆忙赶来,在检查了情况后,确定为持续枕后位难产,因为胎心已经不太好了,所以要紧急剖腹产。
老公在我耳边安慰我,我们已经尽力了。那该死的催产素终于去掉了,但是我的宫缩还是一阵接着一阵,我被放到平车上推到楼上手术室,我忍着疼痛抱着双膝将身体团成一团,努力控制疼痛引起的浑身颤抖,以便麻醉师为我实施麻醉,很快我的下身就失去了知觉,我也一下子从疼痛中摆脱出来,完全清醒了。从无影灯的金属边缘,我隐约看到医生在埋头手术。很快,我听到了一声响亮的啼哭,我的宝宝终于出来了!医生把这个浑身胎脂的小家伙抱到我眼前,问我,是男孩还是女孩,我说,女孩,她把宝宝的小脸凑到我眼前,让妈妈亲亲,我在她白白的小脸上亲了一口,那一刻,心里居然没有预想的那么兴奋,也没有激动的流泪,只是觉得出奇的清醒。小家伙被抱了出去,医生继续手术,我跟医生开玩笑说,摆脱帮我把伤口缝漂亮一些,我还要穿比基尼泳装呢。
手术很快结束了,我被推回病房,已经被清洗干净的宝宝被护士放到我的胸口,让她吸吮我的乳房,小家伙的力气可真大啊,在她有节奏的吸吮下,我终于昏睡过去。
我的难产经过就是这样了,我始终是对医院所做的人工引产处置的必要性持怀疑态度,她们坚持要我做人工引产的原因我也很清楚
一是海X妇幼床位非常紧张,所以只要入院的病人医生都希望你能尽快把孩子生完腾出床位
二是经济利益驱使,人工干预可以增加费用,以我这次为例,仅上了催产素以后的全程胎监就花了六百多,还是自费
三是不愿承担医疗风险
不仅是我这次深受其害,我的朋友alice也是受害者,也同样是在并非一定需要的情况下导致的早产,她是在35周的时候被海X妇幼以羊水偏少以及血压和尿糖高为理由提前剖的,孩子不满5斤,住了一周的育婴室。但实际上她的情况远没有医院说的那么严重。
孕期心理障碍可引起噩梦
一早爬起来,小梅就早早地来到了医院,心理已经崩溃了,因为夜里她又被噩梦惊醒了。原来还有1个多月,小梅就到预产期了,全家喜气洋洋,都为即将到来的宝宝做着准备,但是小梅却苦恼不堪,因为近一周来,每天晚都做梦,有时还做些惊恐、吓人的噩梦,严重影响睡眠。
南京市妇幼保健院产科王庆霞主任介绍,有这样情况的孕妇一般都有各种各样的精神压抑或心理障碍,久思不得其解,造成失眠、多梦甚至做噩梦,她们在孕期都有这样或那样的心理压力,或思想负担。诸如:有的孕妇顾虑胎儿能否健全,会不会发育异常或畸形,特别是在怀孕过程中,因感冒等疾病,服用过药物以后,更是疑虑药物能否对胎儿有影响。也有的孕妇,在怀孕以后身体不适体力欠佳,常常担心自己能否承受得了妊娠的负担,担心分娩时能否顺利,会不会发生难产或意外。长期如此,可以影响内分泌系统,对胎儿和孕妇都会产生不良影响。
王主任强调,进入孕晚期以后,孕妇子宫已经极度胀大,各器官、系统的负担也接近高峰,因而孕妇心理上的压www.Tulaoshi.com力也是比较重的。由于体型变化和运动不便,孕妇心理上产生了一些变化,有许多孕妇会产生一种兴奋与紧张的矛盾心理,从而导致情绪不稳定、精神压抑等心理问题,甚至会因心理作用而自感全身无力,晚间睡不好爱胡乱做梦。
帮小孩克服噩梦的恐惧
做父母的是否都有以下的经验,当你晚上在看电视时,突然一声尖叫从小孩房中传出,你赶紧飞奔进房叫醒你的宝贝,当他醒来时,哭着跟你说:“我做了一个好可怕的噩梦!”你手足无措,只有安慰安慰他。
噩梦发生在睡眠周期中的眼球快速运动期﹝R.E.M﹞,这时期通常是我们作梦的时期,噩梦通常都与个人压力有关,也许在白天他们有课业压力或什么做不完的事,父母亲可以帮助小孩完成这些事,以减轻他们的压力。
大部分的小孩做噩梦都只影响当晚的睡眠,若超过五、六岁的儿童每天重复做相同的噩梦,或者任何儿童做噩梦持续一到两个月,甚至在白天也有莫名的恐惧,这可能就要特别注意了,m.tulaoshi.com若你一直无法分析且解决他的压力,你可能要找医生或专家来解决了。
这些莫名的恐惧,可能如下:小孩不愿离开你、排斥一个人在房间、不愿去学校、或着有其它恐惧症。专家说,父母要判断小孩是单纯的恶梦,还是具有遗传性的睡眠障碍——夜惊﹝Night terrors﹞。大多的父母都以安慰的方式来对待受惊小孩。美国一位医生提出了四个方法来处理小儿噩梦,如下:
第一、让他安心这是最重要的一步,当他醒来,抱抱他,安慰他,当他娓娓道来时,以一种幽默、美化、罗曼蒂克的方式,他化解噩梦的魔咒。
第二、让噩梦结束包括一起创造一个新的美好结局,让小孩写下来或画下来。这样做也许可以创造小孩新的创造力。此外,也可以创造具有“魔法力量”东西,例如魔杖或超人,安慰小孩,它会保护他,可以安定他的心。但切忌不可用有暴力色彩的解决方式,如梦中的坏蛋被谋杀,因为这可能会导致他白天行为上的偏差。此外,不能只给噩梦做一个结束,而忽略造成恶梦实质的问题,因此才有下面其它两点。
第三、试验新的美好结局是否有效再让小孩说说着个新结局,并且试用那个有“魔法力量”东西,看看小孩是不是真的安心了。
第四、分析噩梦最后一个阶段,父母亲与小孩一同发现噩梦的来源,透过前三种方法,亲子一起探索及思考以解开噩梦之谜,如此一定可以完全解决这问题。