纯母乳喂养小心维生素K缺乏出血症

孕期维生素C补充多少才“正好”

　　怀孕期间母体中的维生素C水平会逐渐下降，至分娩时约下降50%左右。孕妇适量补充维生素C可预防胎儿先天性畸形，但是如果摄入过量(超过1000毫克)，则会影响胚胎发育，因为大剂量的维生素C可使孕tuLaoShi.com妇体内环境变成酸性，这不利于生殖细胞的发育，而长期过量服用还会使胎儿在出生后发生坏血症。此外超过正常剂量很多倍服用维生素C，可能刺激孕妇胃黏膜致出血并形成尿路结石。

宝宝远离“牛奶贫血症”

　　“牛奶贫血症”是在1985年10月由日本的松本隆五医师提出的，它实际上是指婴幼儿因过量饮用牛奶，忽视添加辅食，而引起的小儿缺铁性贫血。有些宝宝特别爱喝牛奶，以至在应该添加辅食时或该吃固体食物时，依然坚持以牛奶作为主食。

　　单单吃牛奶容易贫血

　　“牛奶营养丰富，是很适合婴幼儿的食品。牛奶吃得过多怎么会患缺铁性贫血呢？”很多父母都觉得难以理解。其实这里有多方面原因。新生儿出生时从母体带来了一定的铁，这是人体生成血细胞的必需元素，但到4-6月后，宝宝从母体获得的铁基本用完，就需要从食物中补充铁质。铁在一些蔬菜及动物内脏中的含量较高，如果不注意补充这些食物而单单吃牛奶，就会造成宝宝缺铁性贫血。

　　牛奶中含铁很少，吸收也比较差：

　　1、一般来说，1000毫升市售牛奶中仅含有0.5-2.0毫克铁，而1岁的孩子每天需要从食物中摄取6毫克铁。牛奶不仅含铁量少，且铁的吸收率很低。牛奶中含铁量只有母乳的33%。母乳中铁的吸收率可达50%，而牛奶中铁的吸收率仅为Tulaoshi.com10%。

　　2、维生素C能提高铁的吸收利用率，但它在牛奶中含量很少。

　　3、牛奶及一些婴儿配方奶粉中的钙、磷、钾含量较高，而这些矿物质都可能直接或间接影响铁的吸收。

　　4、铜是人体中多种酶的组成成分，而某些氧化酶能促进肠道对铁的吸收率。牛奶中的铜含量极低，很难满足婴儿的生理需要。这也是造成“牛奶贫血症”的原因之一。

　　牛奶过敏会间接造成贫血

　　牛奶中至少含有5种抗原蛋白成分，当这些蛋白质进入未发育成熟的婴儿胃肠时，由于胃肠中缺乏分解它们的酶，这些外来的异性蛋白就会作为抗原进入血液循环刺激人体产生抗体。进入人体的异性蛋白越多，所产生的抗体也越多。如果发生在一些免疫功能不全的婴儿身上，就会产生抗原抗体的结合，引起过敏反应。

　　近年的医学研究发现，每日喂给1000毫升以上大量鲜牛奶的宝宝，会因过敏反应而在肠道内引起慢性出血。婴儿正处在迅速生长发育的阶段，血容量不断扩充，即使少量失血也会产生贫血(这种孩子，进行大便隐血试验，就可以明确诊断)。

　　换乳期宝宝，要特别小心“牛奶贫血症”

　　换乳期是指从婴儿出生第4个月到1岁左右这段时期。其间孩子的主要食物开始由液体食物(母乳、牛奶等)过渡到糊状食物(菜泥、肉泥等)，再过渡到固体食物(饭菜)。

　　换乳期的孩子要特别小心“牛奶贫血症”。因为这一时期，很多父母往往只是一味地给孩子吃牛奶以渐渐代替母乳，或是让孩子一直喝液体食物直到1岁之后直接过渡到固体食物。就因为这些爸爸妈妈忽略了宝宝进食糊状食物的过程，不够重视换乳期菜、肉、水果等食物的均衡搭配和喂养，使得孩子不能全面吸收营养，造成孩子生长发育不良，而最常见的后果就是造成孩子缺铁性贫血，也就是患“牛奶贫血症”。

　　合理饮食，避免“牛奶贫血症”

　　要避免宝宝患“牛奶贫血症”，就要从根本上解决缺铁的问题：

　　1、如果新生宝宝不能得到母乳喂养，应尽量提供婴儿配方奶粉喂养。婴儿配方奶粉较之新鲜牛奶，营养更接近母乳。

　　2、宝宝从四个月开始，就应逐步添加蔬菜泥、水果泥等辅食。为补充铁的不足，还需特别添加鸡蛋黄、猪肝酱等含铁丰富的食品。稍大些的宝宝可添加易消化的流质和半流质食品，如米粥、面条、豆腐、鱼泥、肉泥、猪肝肠、动物血和植物油等，尽量做到饮食多样化。

　　3、宝宝选用鲜牛奶后，每次加热最好使用铁锅。

孕妇睡觉打鼾危害多 低氧血症致胎儿发育迟缓

　　在怀孕期间打鼻鼾的准妈妈得当心了，因为这可能是一个讯号，告诉你血压正在上升，可能危及自己的健康与腹中胎儿的成长。就让图老师小编带大家去了解一下孕妇打鼾的危害吧。

　　一、为什么会打鼾？

　　打鼾是由于睡眠期间上气道松弛塌陷，舌根后坠，致使上气道狭窄，当气流通过狭窄的咽部时，咽腔软组织颤动而发出鼾声。肥胖者打鼾的始动原因是横膈上抬，胸壁重量增加，肺通气功能减弱，部分肥胖者兼有上气道松弛塌陷。对于孕妇来说，最新研究发现，孕妇的上呼吸道较狭窄，这可能是孕妇易打鼾的原因。

　　二、打鼾有哪些类型

　　打鼾可分为两大类：

　　第一类，入睡后鼾声较轻且均匀，或偶尔出现的打鼾(如疲劳、饮酒后的打鼾)。这类打鼾对身体并没影响，称为良性打鼾。

　　第二类，入睡时不仅鼾声很大(一般超过60分贝)，而且不均匀，总是打着打着就停止了呼吸，或呼吸停止达十几秒钟后被憋醒，急速地喘气。一夜反复多次发作，早晨起来感觉头昏脑涨，好像整夜没睡一样。这类打鼾往往会带来严重的后果，故称为恶性打鼾。

　　三、孕期打鼾会对胎儿造成什么影响？

　　研究人员对502名刚生育的妇女进行研究后发现，23%的妇女在孕期打鼾，而只有4%的妇女在孕期前打鼾。14%的孕期打鼾妇女有高血压，只有6%不在孕期打鼾的妇女有高血压。孕期打鼾妇女中有10%出现先兆子痫，不打鼾的妇女只有4%。对这些孕妇的胎儿检查发现，在打鼾孕妇产下的婴儿中，有7.1%发育迟缓，而非打鼾孕妇中只占2.6%。总的来说，孕期习惯性打鼾的孕妇出现高血压的比例是正常人的两倍，出现婴儿发育迟缓的比例是常人的3.5倍。

　　研究发现，孕妇打鼻鼾时，可能出现的呼吸暂停现象，会导致血压上升，阻止血液从胎盘流向胎儿;除孕妇可能会因而有中风或心脏病发的危险之外，也可能引致胎儿缺氧。对孕妇来说，打鼾引起的缺氧会促发或加重妊娠期并发症，同时影响胎儿发育。尤其是在怀孕后期，随着胎儿增大，腹压增加，膈肌上抬，孕妇呼吸道阻力增加，肺含气容积减少，体重不断增加等因素，都会使呼吸负荷和耗氧量增加，从而加剧打鼾和孕妇对氧的供需矛盾。

　　据欧美国家的研究显示，妊娠终末期妇女打鼾的发生率高于妊娠前，大约10%的打鼾孕妇发生先兆子痫，而非Tulaoshi.Com打鼾妊娠妇女仅占4%。患者均在出现先兆子痫症状(例如视力模糊)前便开始打鼾，打鼾严重的孕妇血压也最高，母体低氧血症可使胎儿发育迟缓。有较长时间打鼾史和阻塞性睡眠呼吸障碍的孕妇所怀胎儿的心率明显增快，有宫内窘迫的表现。

　　先兆子痫是一种危险的疾病，症状包括血压升高、手脚和面部肿胀以及尿蛋白。对这些孕妇的胎儿检查发现，在打鼾孕妇产下的婴儿中，有7.1%发育迟缓，而非打鼾孕妇中只占2.6%。总的来说，孕期习惯性打鼾的孕妇出现高血压的比例是正常人的两倍，出现婴儿发育迟缓的比例是常人的3.5倍。

　　研究人员指出，打鼾可能是睡眠窒息的征兆，睡眠窒息即上气道间歇性阻塞，可导致患者在一个时期内呼吸停止达几秒，呼吸停止现象每晚出现数十次甚至数百次。睡眠窒息可导致血压升高，在实验中，11%的打鼾者出现了睡眠窒息，非打鼾者出现睡眠窒息的比例只有2%。研究表明，睡眠中上气道堵塞会影响胎儿的发育，并且也验证了过去的观点，即睡眠窒息和胎儿发育迟缓有关。

　　由上可见，积极防治孕妇打鼾很有必要。

　　四、如何防止打鼾？

　　准备受孕的妇女应由家属先观察其睡眠时是否打鼾，如果打鼾，就务必到耳鼻喉科检查，纠治上气道病症。妇女怀孕后应进行严密观察，对白天嗜睡倦怠者更应注意，因为这有可能为呼吸暂停、反复觉醒所致。

　　如发现孕妇打鼾，尤其是恶性打鼾，要将预防放在首位。

帮孕妈咪打败孕期贫血症

　　在怀孕期间，由于宝宝生长发育的需要，胎儿会通过胎盘吸收母亲体内的铁和蛋白质等原材料来制造宝宝的血液，宝宝从一个肉眼几乎看不见的受精卵长到出生时身长50cm，体重约6-7斤重的新m.tulaoshi.com生儿，孕妈咪对于铁和蛋白质和维生素等营养的需求量较孕前是有较大程度的增加的，因此如果不注意补充这些营养的话，孕妈咪是很容易贫血的，其中最常见的就是缺铁性贫血。

警惕孕期贫血症

　　对于健康的成年女性，血红蛋白低于110g/L可以诊断为贫血，而对于tulaoShi.com孕妈咪来说，由于妊娠的血容量增加的缘故，血液会相对稀释，因此只要低于100g/L就可以诊断为贫血。

　　对于贫血还有哪些知识是您必须了解的呢？

　　1、站起来的时候两眼发黑就可能是贫血。

　　对。如果你有头晕眼花乏力的情况，尤其是坐着突然站起来的时候，两眼发黑，或是眼冒金星，那多数就是贫血了。

　　2、贫血是很常见的，一般不会影响胎儿的生长发育。

　　错。贫血会使孕妇的血液携带养料和氧气的能力下降，严重的话会影响胎儿的营养吸收。一般新生儿不至于贫血，但体内铁的贮备会比正常的新生儿少，在出生三、四个月之后，吃母乳的婴儿也可能会贫血，免疫力会下降，一不留神就可能会出现感冒发烧等情况，让父母们心疼不已。

　　3、如查出贫血的话，只要多吃点红枣赤豆汤就行了。

　　错。很多人都会煮上一大锅传统的红枣赤豆汤，或是血糯米等食物，天天吃。这真的是补血最好的方法吗？其实，红枣、赤豆、血糯米、黑木耳确实是植物性食品中含铁量较高的，长期食用对贫血有一定的调理作用，但植物中的铁吸收率远远低于动物性食物。

　　在怀孕期，由于胎儿对铁等营养的需要量较大，除非大量食用，否则就好比是用掉了一盆水，只加入了一杯水一样，孕妈咪的血色素仍有可能继续下降。相对来说，经常食用一些动物的内脏，如肝、心等，（可以每周吃1-2次，每次2两左右），还有红色的瘦肉如牛、猪、兔肉等，动物的血（可以煮豆腐血汤等），这些食物的含铁量高，而且主要成分是血红素铁（或肌红素铁），与人体中的成分接近，因而最易吸收。只要没有剧烈的妊娠反应，吃这些食物比吃抗贫血药更好，因为大多数抗贫血药都会使孕妇产生恶心、呕吐、胃痛等胃肠道副作用。

　　4、动物肝脏吃不得，胆固醇太高了，还含有毒素。

　　错。对于孕妈咪来说，适量的胆固醇是体内很多与胎儿发育有关激素的原材料，也是人体必要的营养。肝脏中含有的代谢废物或汞、铅等重金属毒素并不比别的脏器高多少，甚至远低于骨髓中的重金属量，所以不必为此过于担心。

　　动物脏脏中有些猪肝有可能含有瘦肉精，会危害孕妇和胎儿的健康，因此，您一定要买通过国家检疫的放心的肉制品。而在鸡肝、鸭肝中是不会有瘦肉精的，可以适当食用。

　　5、贫血的孕妈咪要多吃深色蔬菜。

　　对。孕妈咪平时应尽量不挑食不偏食，食物品种要多种化。吃蔬菜注意多吃一些含维生素较多的深色蔬菜，特别是含叶酸、维生素B12及维生素C较高的蔬菜如青菜、青椒等，卷心菜中也含有很多的叶酸。但也有一些蔬菜对于预防贫血是不利的，您要尽量少吃，如笋类、茭白、草头、菠菜、空心菜等。

　　以往有人认为菠菜中含铁量多，应该对抗贫血有好处，其实菠菜中的铁虽多，但和其它这几种蔬菜一样，含有很多草酸、植酸，会在胃肠中和铁、钙结合，会影响铁和钙的吸收，因此其中铁的吸收率是很低的。如果要吃蔬菜，最好是先用水氽一下再炒或拌着吃，这样大多数草酸可以溶解在水里，人体可减少草酸的摄入。

　　水果中弥猴桃、青枣、橙、柚子、火龙果等也含有很多的维生素C，可以经常吃一些，建议孕妈咪可每天吃100-200克水果。

　　6、孕妈咪如有牙龈出血也要去看医生，但用药一定要谨慎。

纯母乳喂养小心维生素K缺乏出血症

　　维生素K成人虽然需要的量不大，但是对于新生婴儿却非常重要，不少母亲认为母乳已经足够补充孩子需要的营养，殊不知母乳中维生素K含量低，是需要额外为新生婴儿补充维生素K，否则很容易导致婴儿出血症!

　　维生素K成人虽然需要的量不大，但是对于新生婴儿却非常重要，不少母亲认为母乳已经足够补充孩子需要的营养，殊不知母乳中维生素K含量低，是需要额外为新生婴儿补充维生素K，否则很容易导致婴儿出血症! 认识维生素K缺乏症 维生素K是一类有萘醌基团的衍生物，维生素K有四种：K1、K2、K3、K4。维生素K1、维生素K2为脂溶性，需胆盐参与吸收;维生素K3、K4是人工合成的水溶性维生素，吸收无需胆盐。而凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ这些重要蛋白质的合成和激活需要维生素K，成为维生素K依赖因子。当维生素K缺乏时，凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等因子，不能羧化，不具有凝血活性，这就是维生素K缺乏、产生出血的原因。 颅内出血是维生素K缺乏症的最严重的临床表现，其特点为：①发病前多为完全健康的母乳喂养儿;②年龄绝大多数为≤2月;③男婴多于女婴;④临床表现为面色苍白，拒奶，尖叫，呕吐，嗜睡或昏迷，前囟饱满或隆起，颅缝开裂，肢体抽搐或痉挛，双眼上吊或凝视，母乳儿突然出现无诱因的以上这些症状，应首先考虑本病。 本病发病的主要因素有： ① 母体内维生素K难以通过胎盘，脐带血维生素K含量仅为母血的三十分之一左右，导致新生儿脐血中基础维生素K浓度低。 ②新生儿肠道菌群尚未建立，合成维生素K少，肠道对维生素吸收率低，约为26%左右，而成人为40%～60%。再加上滥用抗生素、胃肠道感染引起的腹泻使其发病率更高。 ③ 母乳中维生素K含量低，约为15μg/L，仅为牛乳中含量的1/4，为配方乳的1/20。 单纯母乳喂养儿VKDB发病率1/200～1/400，未给维生素K预防的纯母乳喂养儿发病率比用维生素K预防或牛奶喂养者高15～20倍。母乳中含多种抗体，这些抗体对减少呼吸道和肠道感染是有利的，但它能抑制新生儿肠道内正常细菌产生维生素K。 ④ 母亲妊娠期服药(如抗癫痫，抗结核，抗凝血药物)、先兆子痫、应用抗生素、婴儿腹泻、黄疸、肺炎、早产等疾病都是其发病的高危因素。 预防措施 颅内出血患儿虽然经过治疗，大部分可保全生命，但大都遗留神经系统后遗症，如发育迟缓、运动功能障碍、脑瘫、癫痫等，致残率较高。虽然如此，但此病是完全可以预防的。方法为： 1、新生儿出生后要早喂奶。早喂奶可促进肠道正常菌群形成，有利于维生素K的合成。 2、孕妇自妊娠37周起，每日口服维生素K1片剂5～10㎎，连服至分娩后3周。对于那些高危孕妇更应在妊娠末期开始口服维生素K。孕妇在整个孕期、哺乳期都应注意饮食均衡，多食蔬菜、水果。 3.小剂量多次口服产生较低的维生素K峰值对健康足月新生儿预防此病更适合;单纯母乳喂养儿应多次服用，对患肝病、长期腹泻等疾病的新生儿，根据情况重复用药。新生儿自出生之日起，每天口服15～50μg的维生素K1，连续服用120天或者生后第一天开始服用维生素K1片2.5㎎，而后每10天服用一次，共10次。

新生儿易患“出血症”？

　　夏季，万物生长繁荣茂盛。此时人体气机流畅，新陈代谢旺盛，皮毛疏松，容(图老师整理)易出汗，消耗较大，加上小儿生长发育迅速，需要较多营养。但因天气炎热，人们食欲降低，尤其是小儿饮水过多，喜食冷饮品，更易引起食欲下降，胃口欠佳，往往达不到身体对营养的需求。

　　夏季饮食调理宝宝好胃口 夏季，万物生长繁荣茂盛。此时人体气机流畅，新陈代谢旺盛，皮毛疏松，容易出汗，消耗较大，加上小儿生长发育迅速，需要较多营养。但因天气炎热，人们食欲降低，尤其是小儿饮水过多，喜食冷饮品，更易引起食欲下降，胃口欠佳，往往达不到身体对营养的需求。 为解决这一矛盾，先要选择富有营养的食物，如豆浆、牛奶、瘦肉、鱼类、蛋类、粮食、蔬菜、水果等，合理分配于一日三餐或四餐的膳食中。

　　烹调要注意保持色、香、味，款式要多样化，颜色要鲜美，味道清淡爽口，不宜太油腻，这样才能引起小儿食欲，吃得多，吃得好，保证有足够的营养。 要经常提供一些消暑清热、健脾祛湿的保健食品给小儿调理身体。 推荐饮食 龟苓汤 作用：滋阴、清热、祛湿毒。常饮龟苓汤，对皮肤疖疮、慢性湿疹有辅助治疗的作用。一般小儿饮用此汤，可预防和减轻生痱子、疖疮。 组成、用量：乌龟1只约250克，鲜土茯苓60克，云苓30克。

　　烹调、食法：宰杀乌龟前，为使龟尿排泄干净，先将龟放入盛有冷水的锅中，盖好后加热至水沸，龟尿自然排净。将龟剖开内脏;鲜土茯苓洗净、切片，云苓打碎。然后将3种物料同放入沙锅中，加适量清水熬4小时，去渣，加盐或糖调味，即可食用。 西瓜 作用：清热解暑，生津止渴。西瓜味虽甘美，但其性寒凉，故小儿食西瓜一次量不宜过多，以免引起果冷伤脾，胃口减退。

挑马牙女婴感染败血症

　　永川区刚出生一个月的女婴萌萌，因为嘴里长了“马牙”，被家长用缝被子的针挑破，结果孩子感染上肺炎，险些丢了性命。

　　哭闹不止 用针挑破“马牙”

　　10月27日，一直不怎么爱哭闹的萌萌突然啼哭不止。10月31日，当萌萌再次张嘴啼哭，父母发现，刚满月的女儿口腔下颚牙床中间长了2颗黄白的“牙齿”，这“牙”“像脆骨一样，软软的”。

　　“小孩长乳牙最早也要半岁大，我家萌萌怎么会长"牙齿"了呢？”“家里的老人说，这种"牙"不能留，直接用针挑了或用纱布磨破就行。”

　　萌萌的妈妈用家里缝被子的针挑掉萌萌的“马牙”后，萌萌的哭闹有所好转。可是，10月31日下午，萌萌再次出现哭闹，还出现精神不好，反应慢，呼吸急促，萌萌的父母急忙把萌萌送往重医附属儿童医院。

　　11月1日，萌萌被送到重医附属儿童医院消化内科，经检查，发现萌萌因挑“马牙”感染患上肺炎，医生还说萌萌同时患上了败血症。经过医生急救，昨天，萌萌病情有所好转。

　　“马牙”千万不能挑小心细菌感染

　　儿童医院新生儿一病房主任余加林教授说，“马牙”是新生儿正常的生理现象，不是病。大多数婴儿在出生后4~6周时，口腔上腭中线两侧和齿龈边缘出现一些黄白色的小点，很像是长出来的牙齿，俗称“马牙”或“板牙”。 “马牙”不影响婴儿吃奶和乳牙的发育，它在出生后的数月内会逐渐脱落，有的婴儿因营养不良，“马牙”不能及时脱落，也不需要医治。

　　余加林教授说，拿针去挑，或用布去擦“马牙”，这都是很危险的。新生儿口腔黏膜很娇嫩，全身抵抗力极低，如果用针挑破或用布擦掉“马牙”以后，会引起黏膜损伤，导致细菌从破损处侵入，引起炎症。严重的甚至会引起新生儿败血症，危及生命。

　　余加林教授告诉年轻父母：倘若发现小孩长了“马牙”，只要注意新生儿的口腔卫生即可。比如，在每次喂完奶和食物之后，再给宝宝喂一些温开水，以清洁口腔中残留的奶液和食物残渣，为乳牙的萌发创造良好条件。

　　民间“老法”照顾宝宝不可取

　　余加林教授为大家总结了3种照顾婴幼儿不正确的民间“老法”，你不妨看一下：

　　1、挤乳头防乳头凹陷

　　余加林教授说，民间确实有一种说法，即女婴出生后，应该挤一挤乳头，以免日后乳头凹陷。事实上，乳头是否凹陷，取决于其胚胎时期乳腺的发育情况，并不在于出生后是否挤那一下。由于初生宝宝皮肤娇嫩，如果成年人用指甲挤掐宝宝的乳头，很容易造成破裂，从而造成婴儿的乳房发生感染，导致化脓性乳腺炎、新生儿黄疸等。

　　2、裹“蜡烛”防罗圈腿

　　“有些家长为了防止宝宝"罗圈腿"就按"老法儿"用被子将宝宝包裹起来；除了脑袋以外，手、脚、躯干都紧紧地包在其中，外面还用带子捆住。据说这样可扳直手脚。”

　　余加林教授说，胎儿在母亲的子宫内四肢呈屈曲状态，出生后这种姿势还需要维持一段时间，用包裹、捆绑的方法去改变这种姿势，会使宝宝一直处于僵直状态，浑身紧张疲劳，休息不好，会给婴儿带来很大的不适应，从而妨碍其正常的生长发育。“罗圈腿”和“X”形腿完全是由于后天喂养不当和疾病等因素引起的，1岁以内的宝宝，平躺在床上睡觉时，两条胳膊弯曲向上呈“W”状，两条腿弯曲向下呈“M”状，这是tulaoshi最自然的姿势。