孕期补铁防止贫血

孕期补钙补铁过量 影响健康

　　孕妇补钙健骨骼、补铁防TuLaoShi.com贫血早产

　　钙质和铁质都是孕妇所需的重要矿物质。钙质可提供胎儿骨骼和牙齿生长所需，对孕妇则有预防抽筋和骨质疏松的作用。铁质则可预防孕妇贫血，如果孕妇长期贫血，容易造成胎儿在子宫内生长发展迟滞且引发早产。

　　钙铁补过头　身体吃不消易闹脾气

　　不过，任何饮食都是过犹不及，并不是吃越多就越好。一旦钙质补过头，会增加肾脏代谢排毒的负担，且容易出现体液流失、体重下降、疲倦、胃口便差、便秘等症状，甚至和饮食中的饱和脂肪酸、胆固醇、草酸、植酸等结合形成结石。铁质或铁剂摄取过量，容易伤胃，可能引发腹痛和痉痛。

　　更需注意的是，钙质和铁质之间有拮抗作用。圣马尔定医院营养室主任侯玟伊表示，许多孕妇饮食强调高钙和高铁，不过，当体内的钙质和铁质都呈现过量情况时，就会产生相互抵触的拮抗反应，降低吸收能力，补越多，吸收越差。

　　怀孕就是要补？钙质无需增加，铁质加至45毫克

　　根据国人膳食营养素参考摄取量修订第七版资料，怀孕妇女的钙质摄取量与一般成年女性无异，每天建议摄取1000毫克钙质，不需要额外补充；铁质部分，女性未怀孕和怀孕一、二期的每日摄取建议量皆为15毫克，但怀孕第三期需增加到45毫克。

　　侯玟伊营养师强调，如果钙质和铁质只是从天然食物中摄取，通常不会有过量的问题，产生钙铁拮抗的机率自然降低，无需烦恼；但若是盲目吃钙片和铁剂等高单位营养品，则要特别谨慎。

孕期贫血怎么办？补铁多吃肝脏禽畜肉

　　为什么孕期容易贫血

　　一般孕妈妈如果孕前没有贫血症状，身体里的铁元素和血红蛋白是足够自身使用的。但是胎儿在发育过程中，也需要吸收大量的铁元素和血红蛋白，所以可能会造成孕妈妈体内铁元素和血红蛋白含量不足。应该说，孕妈妈出现贫血问题也属于正常现象。

孕期补铁多吃肝脏禽畜肉

　　孕期贫血有哪些危害

　　孕期贫血，轻者皮肤黏膜略苍白，无明显症状。重者面色黄白，全身倦tuLaoShi.com怠、乏力、头晕、耳鸣、眼花，活动时心慌、气急、易晕厥，伴有低蛋白血症、水肿、严重者合并腹腔积液。

　　准妈妈患有缺铁性贫血会影响胎儿的发育，影响胎儿铁的储备，可能造成宝宝出生后早早的患上缺铁性贫血。而怀孕前缺铁易导致早产、孕期母体体重增长不足以及新生儿低出生体重。

　　孕期贫血应首先考虑食补

　　孕期缺铁性贫血该如何补铁？北京和睦家康复医院药房主任冀连梅建议，如果贫血情况不严重，应首先考虑通过饮食来补铁。《中国居民膳食指南（2007）》建议孕妈妈每天摄入60毫克的铁元素，多吃含铁丰富的食物可以有效预防和纠正孕妈妈的贫血状况。

　　南京市儿童医院营养医师刘长伟表示，食物中的铁有两种存在形式：非血红素铁及血红素铁。非血红素铁主要存在于植物性食物中，由于受其它食物成分的干扰，吸收率极低，米面中铁的吸收率只有1%-3%。血红素铁主要存在于动物性食品中，不受其它食物成分干扰，吸收率较高。富含铁的食物包括肝脏、血块、畜禽肉、鱼类等，其中肝脏中铁的吸收率达35%。

　　维生素C可以促进铁的吸收，使食物中的铁转变为能吸收的亚铁。维生素C的主要来源是新鲜的蔬菜和水果，如深色蔬菜如油菜、生菜、菠菜等、鲜枣、猕猴桃、草莓、柑橘、橙子等。

孕妇易贫血 补铁应当“食补+药补”

　　指导专家：广州市妇女儿童医疗中心围产营养门诊副主任医师陈沁

　　女性因其特殊的生理特点，是最容易缺铁的人群，而怀孕之后由于胎儿快速发育获取铁质，加上孕妇自身铁的补充不足，很容易导致孕妇缺铁性贫血。更加糟糕的是，如果胎儿缺铁，将会导致宝宝将来注意力不集中，认知能力有缺陷等。

　　广州市妇女儿童医疗中心围产营养门诊副主任医师陈沁指出，广东地区育龄妇女贫血患病率为26.2%，孕妇贫血的患病率高达42%，全国来讲数据有所不同，但孕妇患缺铁性贫血仍是比较普遍的问题。母体的铁质要满足孕期胎儿以及产后至少4个月婴儿的要求，因此孕妇务必要注意在孕前和孕期正确补铁。

　　孕期铁质缺口大 孕妇一定要补铁

　　陈沁介绍，人体内铁的含量为4-5克，其中60%-70%是血红蛋白中的功能铁，剩下的则是储存在肝脏、脾脏、骨骼和骨骼肌中的储存铁。而孕期血红蛋白将增加20%，这无疑对孕妇本身tulaoshi的铁质进行“大掠夺”。正常妊娠对铁的需求为1000mg，然而我们每天普通饮食中提供的铁量只有15-20mg，其中仅有5%-10%被吸收，相当于每天只给身体贡献了1-1.5mg的铁量，这是非常巨大的缺口。

　　可以毫不夸张地说，在所有矿物质中，妊娠对铁的需求是最大的。

　　孕期补铁应当“食补+药补”

　　根据FDA和ACOG推荐，非孕妇女每天补铁15mg，孕妇补铁最小量为每天30mg，推荐量为60-100mg，最好每天按时补铁，效果要好于间隔补铁。

　　孕期应该如何补铁呢？陈沁建议，孕妇补铁最好是食补加药补。食补可以每周吃2-3份动物血、肝脏，常吃瘦肉，同时多吃富含维生素C的食物促进铁的吸收。在食补的基础上，补充10-20mg的铁补充剂。如果希望单纯药补，建议每天最小量为30mg，推荐量为60-100mg。

　　孕期补铁应遵守以下营养原则：一是增加膳食铁主要是血红素铁的摄入量，如瘦肉类、肝脏和动物血；二是增加维生素C的摄入量，主要是新鲜蔬菜和水果比如菜心、西兰花、青椒、西红柿、橙子、草莓、猕猴桃、鲜枣等；三是增加维生素B12和叶酸的摄入量，前者主要存在于肝脏、肉类和海产品中，后者则以酵母、蛋类、豆类等含量丰富吸收好。

　　孕期补铁动物血液和肝脏最靠谱

　　据陈沁介绍，有非常多的孕妇缺铁跟膳食结构和饮食习惯是分不开的，比如光吃白肉红肉类吃得少，或者是光喝汤不吃肉，都容易导致铁摄入不足。

　　此外，食物中铁的的含量和吸收率也很重要。血红蛋白（即动物血类）和动物肝脏含铁量为10-35mg/100g，且能吸收22%-25%；瘦肉含铁量为3mg/100g，但能吸收11%；蛋类含铁量为3mg/100g，仅能吸收3%，植物类比动物类还要低。因此，要补血也要注意挑对食物，准妈妈要注意以下这几类食物补铁效果比较差：

　　红枣：100g红枣只含有2.3mg铁，吃红枣补铁不靠谱。

　　黑木耳：100g两木耳含有97.4mg铁，虽然看起来很高，但是每天吃2两木耳太夸张，更何况吸收率只有1%。

孕期补铁防止贫血

　　1、铁的作用

　　铁是人体生成红细胞的主要原料之一，孕期的缺铁性贫血，不但可以导致孕妇出现心慌气短、头晕、乏力，还可导致胎儿宫内缺氧，生长发育迟缓，生后智力发育障碍，生后6个月之内易患营养性缺铁性贫血等。孕妇要为自己和胎儿在宫内及产后的造血做好充分的铁储备，因此，在孕期应特别注意补充铁剂。

　　2、铁准备摄入或补充量

　　在怀孕早期，每天应至少摄入15～20毫克铁；怀孕晚期，每天应摄入20～30毫克铁。

　　3、铁的来源

孕期贫血：需补铁和叶酸

　　发生在妊娠中期的贫血，可由于孕妇的血液循环不足、血液携氧能力的Tulaoshi.Com降低而致胎盘供血供氧不足，使得胎儿发育受阻，容易引起早产和低出生体重儿的发生率增高。

　　发生在妊娠晚期的贫血，一方面易造成在分娩过程中消耗过快，降低分娩耐受力而引发宫缩乏力，使得产后出血增多。另一方面，发生在妊娠晚期的贫血还可使得胎儿窒息发生率增高，增加胎儿死亡率。

我国近三成孕妈妈缺铁 科学补铁可避免孕期贫血

　　孕妇因妊娠期母体内血容量的增加和胎儿的发育需要，整个孕期需要1000毫克铁（比非妊娠女性增加15%~20%），如果不注意补铁，通常从孕中期开始（20～24周左右），出现缺铁性贫血症状的孕妇就开始多起来。在我国，有近三分之一的孕妇会出现缺铁性贫血，严重的可引起流产、早产、低出生体重儿等情况。

　　孕期缺铁吸收不良是主因

　　很多孕妇常会有这样的疑问：我吃了很多含铁丰富的食物，为什么还会出现贫血？原因是，食物中的铁没有很好地被人体吸收、利用。铁可分为两种：一种是非血红素铁，它来自于蔬菜、谷物等植物性食物图老师。非血红素铁的吸收受多种因素影响，如植酸、草酸、磷酸和膳食纤维等，吸收率很低，仅为3%左右，如大米为1%，小麦为5%，大豆7.5%，菠菜2%。另一种是血红素铁，它来自于含动物性的食物，如瘦肉、动物肝脏和血等，比非血红素铁的吸收率要高很多，吸收率为20%~25%。在膳食中，铁的平均吸收率在10%左右。也就是说，你补充了30毫克的铁，但能被人体吸收的只有3毫克而已。而孕期的铁需要量大大增加，我国对孕期铁的推荐量为25毫克-35毫克。这样就不难理解为什么缺铁性贫血的孕妇如此多了。

　　为了预防孕期贫血，女性在孕前及孕早期，就要多吃瘦肉、家禽及血（鸭血、猪血）、蛋类等富铁食物。吃含草酸多的蔬菜（例如菠菜、空心菜、韭菜等）时，可先用开水焯一下，使草酸溶于水中，这样影响就少多了。最好同时吃富含维生素C和维生素B2的蔬菜水果，如油菜、菜花、青椒、西红柿、橙子、猕猴桃等，以及注意优质蛋白的摄入，以增加铁在肠道中的吸收。

　　食补加上服用吸收率高的铁剂，是预防和纠正贫血的最佳途径。口服铁剂容易出现便秘、恶心等胃肠道症状，所以不要盲目选择，建议听取专业医师或营养师指导，原则上推荐利用率高、副作用小的铁剂，如双甘氨酸亚铁、卟啉铁等。服用铁剂的同时，仍需要吃些红肉，因为其中的肉类因子可以促进铁的吸收。

　　孕妇膳食补铁四大注意

　　那么孕妇该如何补充所需的铁呢？胡继芬主任建议应以平衡膳食结构为主要防治办法。

　　首先，选择含铁量高的食品，如动物性食品（瘦肉、猪肝等）、黑色食品（香菇、木耳等）、豆制品。

　　第二，选择铁吸收率高的食品。一般来说动物性食品的吸收率为20%，植物性食品仅为1%－3%。一个孕妇一天至少要摄取1.5mg铁，以100g蛋黄为例，含铁2.7mg，但吸收率仅为3%，光吃鸡蛋一天得吃25个。但是如果每天吃30g瘦肉，铁的吸收率就较之增长一倍。在主食中铁的吸收率亦有区别，面粉类为7%，大米类为1%－3%。

　　第三，注意摄取维生素C。维生素C与铁的吸收率成正比，在饭后四小时内摄取为宜；如果饭后吃一个柑橘，就可摄取70mg维生素C，铁的吸收率也随之提高一倍。与之相反的是，茶和咖啡含有的多酚，会干扰你的身体吸收补铁剂和含铁植物中的铁元素，从而影响你的补铁效果。

　　第四，由于补铁是一个长期的过程，且早孕期妊娠反应严重不容易吸收铁质，最好在孕前准备的前半年时间里就开始有意识地补铁。

　　钙会影响身体对铁的吸收

　　如果你希望促进身体对铁的吸收，增强补铁效果，可以在服用补铁剂或食用含铁植物性食品的同时，补充一些富含维生素C的食品或饮品，这能帮助你的身体更有效地从植物性来源的食品中吸收更多类型的铁。富含维生素C的食品有：橙汁或番茄汁、草莓、青椒（灯笼椒）或柚子。例如，你可以在青椒中放少量牛肉，这有助于你吸收蔬菜中的铁元素，达到补铁目的。

　　此外，需要注意的是，钙会影响你身体对铁的吸收，所以，你在吃富含铁的食品或服用补铁剂时，不要同时服用钙补充剂，或者含钙的抗酸剂。同样，由于牛奶中富含钙，补铁剂不要用牛奶送服。你可以选择在两餐饭之间喝牛奶。

　　孕妇补铁量大、心急有副作用

　　孕妇补铁量特别大时，可能会导致胃肠不舒服，通常还容易引起便秘，而便秘本来就是一个困扰许多孕妇的问题。如果你也正忍受着便秘的痛苦，可以试试喝些蜂蜜水、多吃些富含纤维素的食物（如白薯）帮助你缓解这一症状。

　　此外，你还可能会感到恶心，或者出现更为罕见的情况腹泻。如果服用补铁剂让你感到不舒服，可以试试在睡觉前服用，或者试着换另一种补铁剂。

科学补铁 避免孕期贫血

　　很多孕妇常会有这样的疑问：我吃了很多含铁丰富的食物，为什么还会出现贫血？原因是，食物中的铁没有很好地被人体吸收、利用。

　　铁可分为两种，一种是非血红素铁，它来自于蔬菜、谷物等植物性食物。非血红素铁的吸收受多种因素影响，如植酸、草酸、磷酸和膳食纤维等，吸收率很低，仅为3%左右。另一种是血红素铁www.Tulaoshi.com，它来自于动物性食物，如瘦肉、动物肝脏和血等，比非血红素铁的吸收率要高很多，吸收率为20%~25%。在膳食中，铁的平均吸收率在10%左右。也就是说，你补充了30毫克的铁，但能被人体吸收的只有3毫克，而孕期的铁需要量大大增加，我国对孕期铁的推荐量为25毫克~35毫克，这样就不难理解为什么缺铁性贫血的孕妇如此多了。

孩子贫血 别忙着补铁

　　孩子患有贫血，家长一般首先会想到补铁，但要注意的是，也有几种贫血是补铁后也解决不了的，需对症处理。

　　半岁以内的宝宝有一个生理性贫血阶段，属于正常现象，无需任何处理。半岁后血红蛋白一般会升至正常。

　　若孩子贫血的同时发现有黄疸、肝脾肿大、小便颜色较深甚tulaoShi.com至酱油色尿或血尿，则有可能是溶血性贫血。治疗方法需根据不同的致病原因而采取不同的治疗方式。例如使用激素治疗或免疫抑制剂、输血、免疫球蛋白等，补铁是没有效果的。

　　还有一种贫血称之为地中海贫血。轻度地中海贫血不会有任何症状，也不需要治疗。重度地中海贫血会出现脾脏肿大，生长发育迟缓，需要长期进行输血治疗，甚至需要进行骨髓移植。这种贫血不但不能补铁，连含铁丰富的食物都应该尽量减少摄入，而且还需要定期做去铁治疗。因为地中海贫血患儿长期输血，体内铁不断沉积，过高的铁负荷会给身体带来很大的危害。