准妈妈孕期水肿常见问答

孕妈咪最难于启齿的问题

　　也许，你感到提这种问题有点蠢。其实根本不是，敢于提出缠绕自己的问题，说明你非常的理智和聪明。因为怀孕期的身体需要特殊的防护!孕期如果有什么不适，一定要去医院看看!

　　“我希望早一点进产房，如果我一点分娩前兆都没有，就去医院待产，别人会不会笑话我?”

　　多数产科工作人员都非常理解一个待产妈妈的焦虑不安的心情。他们不会笑话你，他们会帮助你，尽可能地使你放松和放心。尤其是当“一点分娩前兆都没有”时，反而可能是更令人担忧的预兆。

　　“好像有的孕妇会在没有任何的预兆的情况下，先破羊水。破羊水会发生在大街上吗?”

　　没有人能解释为什么，但是大白天破羊水而没有一点预兆的可能性很小。如果是大白天破羊水，一般在破羊水之前几个小时就会出现宫缩。相反，在夜里，不少的产妇会没有感觉到宫缩而先破羊水。因此，在大街上或公共场所一般不会有破羊水的危险。但是，如果你一直被这个问题缠绕，在快临产时，你可以随身带上卫生巾，带上急救车的电话号码。因为，一旦子宫打开(容易受到感染)，建议你马上去产房，不能延误，并且一定不要步行到医院。

　　关于流产

　　“我怀孕5个月，医生问我有没有宫缩的感觉，我回答说没有。我有时会感到肚子发紧，这难道就是医生所说的宫缩吗?我是不是应该担心?”

　　和其他肌肉一样，子宫也会经常收缩。即使你没有怀孕，它也会收缩。只不过，平常你不会感到这种收缩。怀孕4个月后，当子宫膨胀时，有些妇女会感到这种收缩。感觉肚子发紧，略微不适，而不是疼痛。它同生孩子时的宫缩完全不是一回事。临产的宫缩是从子宫上端开始，到子宫中部加剧，然后是向子宫颈下推出婴儿(在这个过程中，子宫会向腰部压)。临产宫缩很疼，而且相隔时间很短，你不会感觉不到真正的“宫缩”的。

　　“乘飞机会引起早产吗?我听说有些航空公司不允许孕妇乘机。”

　　航空公司不允许8个月以上孕妇乘机，但是如果医生认为这是唯一的作为急救的交通工具，航空公司是允许你登机的。海拔和飞机的震动都不会引起早产。航空公司只是认为在空中生产会使孕妇感到不舒适。但是，在怀孕8个月之前，飞机是最好的交通工具。但要尽量避免长途旅行(包括长途火车和汽车旅行)，因为长时间的坐姿会影响你的血液循环。

　　关于饮食平衡

　　“我是个贪吃的人，平时，我还喜欢喝点红酒。怀孕后是不是应该戒掉，免得背上不称职妈妈的恶名?”

　　一杯可以，但是两杯，或更多肯定不好。酒精会直接进入血液，然后同样高的酒精浓度会进入你胎儿的血液。过分饮酒回导致胎儿发育不良和发育缓慢。在节日里，劝你完全戒掉高度白酒，可喝一点开胃酒或消化酒，但一定要适量。

　　“我姐姐刚生完孩子，长了22公斤，我觉得有点多。现在，我也怀孕了，体重增加多少是合理的呢?”

　　孕期体重增加多少没有统一的标准，这一切取决于你平时的体重。一般平均重量增加大约12公斤，分配大致如下：婴儿3公斤，羊水1公斤，胎盘500克，乳房500克，2公斤是为婴儿不可缺少的储蓄(血、脂肪等等)，剩下的就是你长的肉。

　　“单位的食堂很糟糕，我喜欢吃汉堡包这类的快餐，这对胎儿好吗?”

　　你要注意食品的多样化。为了避免缺乏微量元素，你需要葡萄糖、脂肪、蛋白质、维生素、盐、矿物质……现在，你的饮食不符合这一标准。无论如何，晚饭时你需要做些调整，补充你午餐的不足。

　　关于性生活

　　“孕期的性生活会对胎儿有影响吗?”

　　大自然安排好了一切。一方面你的宫颈在你的阴道的上边，另一方面，宫颈口有黏液阻挡，所以婴儿的爸爸的阴茎不能伤害胎儿。

　　“有没有不损害胎儿和子宫的特别的性交姿势?”

　　性交对你的胎儿和子宫都不会有任何损坏。对孕妇来说，没有特别的性交姿势。然而，从第6个月起，你凸出的腹部会使某些性交的姿势不舒服，你自己可以找到对你合适的姿势。

　　“在孕期后期，我的阴唇肿胀而且疼痛，大便时很痛。我是不是应该停止性生活?”

　　你很可能患了外阴静脉曲张和痔疮，这两种不适是由循环系统的问题引起的。受到子宫体积和重量的挤压，直肠和肛门的血管膨胀，会引起发痒、疼痛，甚至出血。如果不是因性交引起的疼痛，那么就是由于痔疮引起的疼痛。请医生给你开外用药或口服药(有专门治疗此病症的药)。

　　另外，注意不要吃辛辣食品。多喝水，可以促进你的胃肠蠕动，减少出血。至于外阴静脉曲张，它只是暂时现象，分娩之后会自动消失。

　　“我先是有唇疱疹，后来又有了生殖器疱疹，我要不要告诉医生?我觉得很难为情。”

　　生殖器疱疹是一种传染性的病毒，并不是什么见不得人的疾病。不幸的是，这种病毒是传染的。即使医生并没有询问你这方面的问题，你也应该主动告诉他。在孕期，人体的防御免疫系统功能降低，你很可能会有复发的倾向。要密切注意生殖器官的疱疹的发作，因为如果在你分娩时发作，会感染你的婴儿。

　　“我怀孕8个月，还可以继续有性生活吗?性生活可以引发早产吗?”

　　精子里含有一种前列腺素，这种一种雄性激素事实上会引发宫缩。如果你感觉宫缩越来越频繁，就减少性交的次数。但是，你已经怀孕8个月了，不会再有早产的危险。

　　其他

　　“我牙一点也不疼，但我妈妈一定要我去看牙科医生。她坚信‘一个孩子，一颗牙’的老话，这话有道理吗?”

　　这话既有道理，也没道理。没道理是因为，人不可能生一个孩子，就掉一颗牙。的确，胎儿的生长要吸收你身体里储藏的必要的无机盐(如钙)，而牙齿与这种现象没有关系，并不像骨骼那样。事实上，牙齿不能过度地排出无机盐。

　　话又说回来了，说它有道理是因为怀孕会改变唾液的成分(使唾液呈酸性，因此更具有腐蚀作用)，牙齿会更容易被蛀。如果不及时护理，的确会使你掉牙。另外，孕期初期的反胃也会损坏牙齿。因此，在孕期中注意口腔卫生是很重要的。

　　“我不知道怀孕的情况下，服用了阿司匹林，这会影响胎儿吗?”

　　几片阿司匹林不会给胎儿带来任何伤害，尤其是在怀孕初期。由于阿司匹林的抗血凝的作用，所以在分娩的前几个星期时禁服，主要是怕在分娩大出血时无法止血。另外，阿司匹林也有推延分娩的作用。

　　“两三周以来，我一m.tulaoshi.com笑，就流出小便。这是不是大家所说的孕妇小便失禁，如果是的话，可以治愈吗?”

　　孕激素使你的组织变得柔软，而未来的胎儿的重量使你更难以控制你的膀胱，这就是你老想去小便的原因。有些孕妇在怀孕后期，在大笑的时候，甚至在打喷嚏、咳嗽或用力时，都会小便失禁。

　　这种现象并不是不可治愈的。为了防止变得严重，你可以做一些会阴练习。

准妈妈孕期水肿常见问答

　　Q1tulaoShi.com 为什么怀孕期间脚踝及下肢会水肿？

　　回答：由于子宫变大，压迫到骨盆腔静脉及下腔静脉(位于身体的右侧)等大血管，以致静脉血回流变慢，并挤压血管中的液体到身体循环的末梢处，如脚盘、脚踝、小腿、手指及手背，因而造成水肿。

　　Q2 什么时候会出现水肿现象？

　　回答：80%的准妈妈在怀孕第8～9个月时开始，会有这种生理现象出现，有些准妈妈则会提早一点出现。

　　Q3 什么时候会恢复正常？

　　回答：产后数日，通过尿频及大量流汗，可将体内过多水分排掉，而排水速率与水肿严重程度成正比。有些准妈妈产后脚的大小会回复，有些则会比原来大些，这是由于因体内松弛素不仅作用在松弛骨盆腔关节，以利胎儿从产道娩出，也连带将脚撑大的缘故。

　　Q4 什么样的肿胀是不正常的？

　　回答：当肿胀部位在脸部及眼周围时；当脚盘、脚踝、手指或手背肿胀程度很严重时；当肿胀的发生很突然，且短时间内形成时；当一只脚肿胀比另一只脚明显严重，尤其是伴有小腿或大腿的触痛感时……有这些情况时都要立即咨询妇产科医生。

　　Q5 如何减少肿胀？

　　回答：

　　1、坐着工作时，在脚下垫个矮凳。

　　2、躺着时，尽量平躺或左侧卧。

　　3、平常坐着时，不要翘二郎腿，要常常伸展腿部，动动脚跟、脚趾、旋转脚踝关节，以伸展小腿肌肉。

　　4、不要长时间坐或站，常常走一走、动一动，以增加下肢血流。

　　5、穿着让胀大的脚感到舒适的鞋子，不要穿会压迫到脚踝及小腿的附有松紧带的袜子。

　　6、如果想穿可预防或治疗水肿的弹性袜时，应选择高腰式，并在早晨醒来离开床之前先穿好。

　　7、避免食用高盐、加工、腌渍或罐头食物。此外，孕期别因担心水肿而不敢喝水，因为孕期下肢水肿是子宫压迫或摄取太多盐分(盐分所含的钠会使体内水分滞留)所造成的，并不是喝太多水的关系，所以准妈妈仍要适量喝水。喝水能促进新陈代谢、预防尿道炎，是有好处的。

　　8、站在深及腋窝的水中45分钟，比传统教人双腿抬高的方法更能有效降低水肿现象。其作用是利用水平静力压促使细胞外液进入静脉血流系统，血流量一增加，肾丝球过滤率就会提升，使得排尿增加，水肿就会减轻。但因站的时间较长，准妈妈可能会觉得冷，所以有学者做实验，如果在水中做有氧运动30分钟，也可以达到消水肿的效果。其方法为：在深及腋窝的水中走路5分钟先暖身，随后上肢附着在泳圈上，下肢在水中跑10分钟，接着双脚夹着圆筒漂浮10分钟，最后5分钟缓缓停下来。

　　Q6 盐分(钠)要限制多少量？

　　回答：钠的作用钠为电解质，可调节体液，维持体内酸碱平衡，并协助营养素通过细胞膜；当怀孕及哺乳期，钠的代谢与利用被激素的活动所改变，黄体素增加尿中钠的浓度，使得此时期的妈妈不论是否水肿，对钠的需求都比平常时期还多。所以一味的严格限制钠的摄取量是不必要的。

孕期安全知识的二十个问答

　　随着孕期的增加，孕妇的生理状态也有很大的改变!常听闻各种关于孕妇在行为上的禁忌，让准妈咪既担心又无所适从，到底哪些行为真的会影响孕妇的安全呢?让我们来为您一一解答。

　　Q1.怀孕时可以做爱吗?一定要戴保险套吗?

　　关于孕期性生活有三点注意事项：

　　1.基本上，除了几种高危险妊娠(如：前置胎盘、产前出血、有流产征兆、子宫颈闭锁不全)外，整个妊娠期间都可以行房。

　　2.在行房的过程中，若是孕妇产生子宫强烈收缩、不正常出血、严重下腹痛等，则应该停止性交，尽快就医。

　　3.行房期间应带保险套以减少阴道发炎，以及子宫颈的发炎以及早期破水的现象。

　　Q2.腰酸背痛可以擦酸痛药膏吗?

　　妊娠的过程，随着胎儿一天天的长大，准妈咪的整个腰椎、骨盆、肌底肌肉会逐渐增加负重，所以在产妇自我照料及保健，应该以正确的姿势，腰椎的保护为主，若是出现腰酸背痛的症状，应先就医了解是否为韧带受伤、神经压迫或是早产迹象 ? 至于能否擦酸痛药膏，还是就医后确定只是正常的生理不适现象，经由医师的指导后再使用为宜。

　　Q3.睡觉一定要睡左侧吗?

　　建议孕妇睡觉时采左侧躺的姿势，以避免下腹静脉的压迫，造成血液回流不良，容易产生的水肿现象;但是每一位孕妇的子宫与下腔静脉的相对位置并不相同，因此，孕妇如果左侧躺反而觉得不舒服的话，可以改成右侧躺，或是两腿间夹枕头，两腿略为抬高的姿势，都是可以的。tulaoShi.com

　　Q4.怀孕可以游泳或骑健身车吗?

　　适当的安产体操运动，不但有助于产程的进行，更可以有效地缓解腰酸背痛、头痛、肩痛等不适症状，但是运动要有限度，不能过度让自己疲劳或是呼吸不顺，其中，游泳是很好且安全的运动，因为水可以减少地心引力，把孕妇的身体撑起来;而骑健身车也是不错的选择，但要注意腰椎及膝盖的保护，时间不要超过30分钟，中间要有适当的休息，及水分的补充。

　　Q5.使用微波炉、手机、计算机对胎儿有影响吗?

　　使用微波炉、手机、计算机等所发出的电磁波对胎儿的影响，没有足够的数据证明，会影响到胚胎及胎儿的健康;但是若孕妇的工作，是必须长期曝露在电磁波的威胁之中，适当的防护措施还是必要的，例如：使用防电磁波的防护衣物，以减少曝露时间及机会。

　　【医师的话】

　　怀孕是女人一辈子的大事，尤其是初次怀孕，由于生理、心理和身体的变化，更让孕妇既期待又怕受伤害，现代的妈妈应该信赖专业的知识与技术，充分了解怀孕过程，以健康的心态迎接新生儿的来临。

孕期生活常识相关问答1

　　出现红色分泌物是先兆流产吗？

　　我现在怀孕2个多月了，最近几天发现内裤上有红色的分泌物。我很担心，不知道这种情况是否正常，会不会是先兆流产的表现？

　　A：怀孕以后，阴道有血性分泌物，一种可能是先兆流产，主要表现为有少量的阴道出血、轻微的下腹痛或下腹部不适。但有时，宫颈糜烂、宫颈息肉，以及宫颈上皮病变也会引起阴道出血。所以，怀孕后发现有血性分泌物，应该及时到医院进行检查，了解出血原因和胚胎的发育情况，并根据检查结果进行相应的治疗。

　　如果是先兆流产，医生会根据你的具体情况，建议你是否进行保胎治疗。在保胎过程中，以卧床休息为主，配合服用保胎药物。如果是其他原因导致的出血，应到医院配合医生进行治疗。

　　怀孕后还能使用润唇膏吗？

　　冬天天气较凉的时候，我的嘴唇就开始脱皮。原来遇到这种情况，我会用一些润唇膏。可是我现在怀孕了，还能用润唇膏吗？

　　A：目前，市面上销售的润唇膏大部分是以维生素A、维生素E等为主要成分，有的含有少量的甘油。这些成分对人体没有什么危害，所以，怀孕后还能继续使用。但要注意，一定要去火的商场、超市，购买正规厂家生产的润唇、护肤用品。

　　孕期小腿浮肿是什么原因？

　　我怀孕6个月左右，发现小腿有些浮肿，不知道是什么原因引起的？有什么好的办法可以预防吗？

　　A：妊娠期，子宫明显增大，增大的子宫就会压迫下腔静脉，影响静脉回流。静脉内压力增高，液体就会渗到组织间，引起下肢的浮肿。轻度的浮肿是正常现象，多数孕妇休息之后会消失。

　　为了避免或减轻这种现象，可以用把脚抬高的方法。如上班时，脚下方放一个小凳子，把脚放在上面；晚上睡觉时，把脚垫高，帮助血液回流。如果浮肿仍持续存在，请到医院检查，测量血压，化验尿蛋白，以排除妊娠高血压等疾病的可能。

　　霉菌性阴道炎要在怀孕前治好吗？

　　我患霉菌性阴道炎已经很长时间了，有时严重，有时又好一点。现在我想要一个宝宝，请问是不是一定要治好以后才可以怀孕？怎样治疗才能不对胎儿造成不好的影响？

　　A：霉菌性阴道炎是可以治愈的，所以怀孕之前要治好。如果不治疗的话，症状会越来越重，孕妇会感到不适。严重时有可能发展为绒毛膜羊膜炎，导致胎膜早破，最后流产。如果已经怀孕，仍患有霉菌性阴道炎，应以局部用药为主，禁用口服唑类药。可选用克霉唑栓剂、硝酸咪康唑栓剂、制霉菌素栓剂。7日一疗程，效果比较好。

　　准备怀孕，要把宠物送人吗？

　　我家养有一只可爱的小狗，现在我准备要一个宝宝。都说养宠物对孕妇不好，可要让我把小狗送人还真舍不得。有什么办法，让我既不必把小狗送掉，又可以保证胎儿的健康？

　　A：孕妇接触狗、猫等宠物之所以不好，是因为宠物身上可能带有一种叫弓形体的寄生虫。这是人畜共患的寄生虫病，感染很普遍，感染率在0．6％～94％不等，孕妇感染率比一般人高。孕妇感染弓形虫后多无临床症状，诊断主要靠检测血清抗体来发现。IgM阳性是近期感染标志，而IgG阳性是孕妇过去或目前受到感染的证据。孕妇感染弓形虫后，大约30％～46％的人会把弓形虫传给胎儿。怀孕初期感染，多以脑部和明显的颜面损害为主，如脑积水、无脑儿、脑钙化、视网膜炎，同时伴发热、水肿、心肌炎、肝脾肿大等；怀孕中、晚期感染，则影响胎儿发育，出现宫内发育迟缓、弱智或先天愚型。

　　所以，有专家建议，接触过宠物的妇女应在孕前、孕期进行常规筛查。如果孕前的检测结果呈阳性，则应采取治疗措施，待抗体转阴后再怀孕。如果在怀孕早期发生感染，应劝孕妇中止妊娠。如果在妊娠晚期被感染，则应通过做B超或其他检查，严密监测胎儿的发育情况。若发现胎儿发育异常，应及时中止妊娠；如胎儿发育正常，可保胎，但须在分娩后进行人工喂养，防止通过母乳喂养而感染新生儿，同时要密切观察新生儿的健康状况。

　　您最好先带小狗去宠物医院检查一下，看看是否感染了弓形虫。不过，狗经常进行户外活动，要想阻断其感染途径十分困难。所以，建议您最好在孕前把小狗送给别人照看。

　　孕期可以补牙吗？

　　我怀孕前就有龋齿，因为不严重，所以没有及时治疗。现在怀孕了，这几天突然感觉牙洞比原来深了许多，有时还感觉到疼。不知道这时候可不可以补牙？

　　A：妇女妊娠期是个特殊的生理时期，由于黄体酮水平增高，牙龈毛细血管扩张，淤血、炎症细胞和液体渗出增多，致病菌也明显增多，牙龈的炎症反应会明显加重。据国内资料报道，妊娠期牙龈炎发生率为30％以上。而且，妊娠期孕妇神经末梢敏感性增高，身体处于一种较高的应激状态，使原来一些不足以引起疼痛的刺激也能使牙齿产生一种特殊的酸、痛症状，严重者会造成牙周病，导致牙齿松动、脱落。

　　有口腔tuLaoShi.com疾病的妇女，最好在怀孕前就进行积极治疗：修补龋齿，清除牙石，治疗牙周炎等。孕期发现龋齿且症状明显，也应积极检查、治疗，但要选择合适的时机。妊娠头3个月易诱发呕吐或流产，后3个月子宫增大，身体不便于上牙科检查治疗椅，并容易诱发早产。因此，孕妇治疗牙病的最佳时间为妊娠中期，4～7个月时为宜。

　　孕期如何防止便秘？

　　我怀孕7个多月了，开始有些便秘。平时我也注意多吃蔬菜水果，可是效果不太明显。请问有什么好的办法可以防止便秘吗？

　　A：孕妇便秘在临床中较为多见。主要原因是：1．妊娠期由于孕激素的作用，导致肠蠕动减慢，粪便中水分被过分吸收。2．怀孕6个月以上时，子宫增大，压迫肠管，使肠内容物运动出现障碍。3．同时，由于盆腔淤血，直肠蠕动功能下降，粪便停留于肠腔内时间延长，增加了水分的吸收，导致大便干燥。4．妊娠期胃酸分泌减少，胃肠蠕动减弱，易出现肠胀气。

　　治疗的方法主要有：适当活动，可经常做一些提肛运动；多食长纤维类蔬菜、水果；每日晨起喝250ml左右的冷开水；每次以25ml蜂蜜温开水冲服，一日3次。如以上方法效果不佳，可采用中药治疗：首乌、白芍、熟地、黄芪、白术、火麻仁各10g，升麻5g，水煎代茶饮，每次25ml；或者用决明子50g炒熟，开水泡开，当茶饮，每日1剂。现在也有中成药可用，如滋阴润肠口服液，一日3次，一次1支，治疗妊娠便秘效果很好。

孕期生活常识相关问答3

　　胎动次数多少为正常？

　　Q：我怀孕16周左右开始感觉到胎动。现在满20周了，但是胎动一直不太规律，有时候动得很多，有时一天却只动几下。我很(m.tulaoshi.com)担心，不知道这样的胎动是不是正常？

　　A：妊娠16周左右开始感觉到胎动，这很正常。胎动是胎儿在母体内运动时，通过羊水传导到腹壁产生的感觉。有时候动得很多，不用担心；动得少一些，要引起注意。

　　一般情况下，在孕28周以后，可以开始定期数胎动。胎动的计数方法为：每天早、中、晚各数一次，每次1小时；3次相加为3小时，再乘以4，为12小时。若胎动计数＞30次/12小时为正常；若＜10次/12小时，提示胎儿缺氧。也有的时候，胎动要是不明显，或者孕妇不去特别注意它的话，会感觉不到，而误以为没有胎动。目前，市场上有卖帮助孕妇数胎动的仪器，可以协助数胎动，减少误差。

　　附件囊肿，羊水偏少，可以顺产吗？

　　Q：我是《父母必读》的忠实读者，现在怀孕6个月了，有一问题请教。我在检查时发现左附件长了一个囊肿4.0*3.1厘米大小，羊水有点少，是3.3厘米。请问这种情况还能顺产生孩子吗？

　　A：这是两个问题。第一，妊娠6个月合并卵巢囊肿，这需要定期检测囊肿的情况，如果随着孕周增加囊肿逐渐长大，或自行破裂，那就需要积极治疗了；如果囊肿无明显变化，一般不影响阴道分娩。第二，最大羊水池≤2.0，或羊水指数（AFI）≤8.0为羊水过少的临界值。不知你指的是哪一种？如果到孕晚期出现羊水过少的情况，一般不建议阴道自然分娩。

　　乙肝病毒携带者可以怀孕吗？

　　Q：我是一位乙肝病毒携带者。结婚后，我和爱人都非常想要一个孩子，不知道我这种情况可不可以怀孕？要是怀孕的话，需要注意什么问题？

　　A：乙肝病毒携带者是可以怀孕的。但妊娠之前要到医院做体检，尤其要检查一下肝脏功能是否正常。妊娠之后，要定期进行产科检查，保证妊娠期顺利度过。

　　先天性心脏病怎样选择生产方式？

　　Q：我患有先天性心脏，现在怀孕7个多月了，不知道到时候能不能自然生产？要是进行剖宫产，可不可以使用麻醉剂？

　　A：先天性心脏病有很多种。你现在已怀孕7个多月，说明你的先心病属于症状比较轻的。如果妊娠期能够很顺利地度过，且心功能为I-II级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好，可以考虑在严密监护下经阴道分娩。若胎儿偏大，宫颈条件不好及心功能III-IV级，应择期进行剖宫产。

　　麻醉以连续硬膜外阻滞为好，麻醉剂中不应加肾上腺素，麻醉平面不宜过高。术中、术后应严格限制输液量。

　　怀孕多长时间可以用试纸测知？

　　Q：我这一段时间一直在准备要一个宝宝，现在还没弄清楚到底是不是怀上了。所以虽然感冒了，也不敢上医院去看病，怕对孩子不好。想自己在家先用试纸测一下，但是不知道怀孕多少天才能用试纸测出来？

　　A：一般情况下，如果你平时的月经周期很规律，一旦出现月经过期10天以上，应考虑妊娠。妊娠后7～9天，可用放射免疫法测定孕妇血？-HCG，诊断早孕；也可以用早早孕诊断试纸法检测孕妇的尿液。若检测结果为阳性，在白色显示区上下显现两条红色线，表明怀孕；若结果为阴性，应在一周后复测。

　　王琪北京妇产医院主任医师

　　剖宫产会留下后遗症吗？

　　Q：我现在已临近预产期，很想知道，要做剖宫产的话，会不会留下什么后遗症？比如以后会不会经常腰酸背痛，天气不好的时候伤口发痛等等？

　　A：剖宫产作为一种分娩方式，是对自然分娩的一种补充，是医生处理难产的一种手段。当孕妇有明显的骨盆异常或狭窄，胎儿相对骨盆明显过大，出现胎儿宫内窘迫短时间内无法分娩，或孕妇的妊娠合并症或并发症加重需要终止妊娠时，医生才会选择手术。

　　相对于自然分娩，手术有着无法忽视的后遗症，最表象的就是腹壁明显的手术瘢痕。有的人会以为现在手术都不需要拆线了，可能就没有瘢痕了或者短时间内瘢痕不显着。其实瘢痕是否产生与体质有很大的关系。瘢痕在伤口愈合的过程的渐渐产生，突出皮肤表面，发红质硬，且常有瘙痒的感觉。这多是因为伴随血管和神经的长入，神经的一种过度敏感现象。随着瘢痕的软化，切口周围的组织日益接近正常，这种不适也会慢慢消失的。

　　还有诸如腹壁和腹腔内的粘连会增加再次手术的困难，肠管运行的通畅引发肠梗阻等；子宫上的瘢痕在下次妊娠时有破裂的可能；瘢痕子宫的人工流产术时子宫穿孔的风险也比正常子宫大。

　　剖宫产的新生儿因为没有经过产道的挤压，肺内多量的液体残留会导致湿肺，并易患肺部感染。而且现有多量的资料表明，剖宫产儿易出现统合失调及易患多动症。因此有的孕妇认为手术对孩子有好处的观点也是不正确的。

　　总之，伤害最小的分娩方式应是自然的、生理的分娩方式。人类有着精细调控的分娩过程，再有不断完善的手术，共同为“母亲安全、儿童健康”保驾护航。

　　怀孕了还能泡脚吗？

　　Q：我多年来已经养成了一个习惯，就是每天睡觉前都要用热水泡泡脚。现在我怀孕了，不知道还能不能坚持这样做？如果可以的话，需要注意什么问题？

　　A：怀孕后仍可以睡前用热水泡泡脚，以促进脚部血液循环，消除疲劳，改善睡眠。但泡脚除了注意水温适宜外，还应注意以下问题：

　　第一，泡脚时间不宜过长，以15~30分钟为宜。在泡脚过程中，由于人体血液循环加快，心率也比平时快，时间太长的话，容易增加心脏负担。另外，由于更多的血液会涌向下肢，体质虚弱者容易因脑部供血不足而感到头晕，严重者甚至会发生昏厥。准妈妈如果有胸闷、头晕的感觉，应暂时停止泡脚，马上躺在床上休息。

　　第二，饭后半小时不宜泡脚。吃完饭后，人体内大部分血液都流向消化道，如果饭后立即用热水泡脚，本该流向消化系统的血液转而流向下肢，时间长了会影响消化吸收而导致营养缺乏。因此，最好吃完饭过1小时后再泡脚。

孕期生活常识相关问答18

　　家里养宠物会造成流产吗？

　　Q我现在怀孕2个月。从怀孕前到现在，我家一直都养着猫。前些天听朋友说，养猫会感染弓形虫病，容易流产。请问，确实是这样吗？

　　A宠物，尤其是猫，容易携带弓形虫，如果孕妇接触了携带弓形虫的宠物的粪便，也会被传染弓形虫病。其症状与一般感冒差不多，所以常常不会引起注意。但是一旦弓形虫在孕妇体内繁殖，就可通过胎盘感染胎儿。妊娠早期可造成流产、胎儿畸形，主要是神经系统畸形（如无脑儿、脑积水、颅内钙化灶、小头畸形）、眼部畸形（如单眼、无眼、小眼畸形、视网膜脉络膜炎），此外还有脊柱裂、唇腭裂等畸形痕迹。妊娠晚期，感染胎儿后，可造成早产，胎死宫内等。

　　因此，对孕妇来说，作好弓形虫病的预防十分重要。在妊娠前就应检查有无弓形虫病。如患有此病，应及时治疗，在治愈后再怀孕。此外，还要及早检查家中的宠物是否感染了弓形虫病。如果已经感染，应及时与准备怀孕或者已怀孕的妇女及新生儿分开。

　　要提醒的是，即使不养宠物，如吃了半熟的肉类食物，生吃没有清洗干净的蔬菜、水果以及养鸟、养狗等，也有被感染弓形虫病的危险。

　　胎儿脑室内有一个无回声区是怎么回事？

　　Q我妻子怀孕18周了，上周B超检查显示胎儿左侧脑室见34mm×37mm的无回声区。当时，医生说：“好像不正常。”让我们下个月再去复查。请问，胎儿脑室内出现无回声区说明什么呢？

　　A胎儿脑室内无回声区可能预示着脑室内积水或者囊肿。一侧脑室有积水时，可使脑室中隔偏移，造成两侧脑室不对称。如一侧脑室扩大10mm以内，可以观察其变化，如超过15mm，脑积水的可能性就很大。另外，诊断脑积水时，还应看侧脑室比率（分别计算侧脑室后角、侧脑室前角与脑球半径之比）。如大于相应孕周的正常值时，也预示着脑积水的可能性。

　　治疗阴道炎的药物对胎儿有影响吗？

　　Q我现在怀孕34周。从怀孕3个月起，霉菌性阴道炎反复发作。开始用苏打粉冲洗阴道，同时服用制霉菌素。连续服用13天，停药3天后复发。后来改用凯妮汀，但停药后再次复发。请问在孕期服用这两种药物对胎儿有影响吗？我是否需要继续治疗？如果需要，哪种药物比较好？

　　A在妊娠期，由于阴道局部免疫力低下以及局部环境改变，如糖原增加，孕激素使阴道分泌物增多等原因，孕妇患阴道炎的现象较为多见，其中最常见的就是假酵母菌丝阴道炎，俗称霉菌性阴道炎。其次，细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎也较常见。

　　在孕期，阴道炎症可增加胎膜早破、早产、产褥感染等危险，而且患者会出现白带增多、有味，外阴痒等症状，还会影响情绪、睡眠等。所以，一旦出现阴道炎症，一定要及时治疗。

　　常见治疗霉菌性阴道炎的药物一般为孕妇安全可用的B类药物。问题中提到的制霉菌素、克霉唑制剂（如克霉唑、凯妮汀等）、米康唑等属C类药，也无证据对胎儿有害，孕妇也可用。但用药物进行阴道冲洗可将病原体冲到宫颈附近，病原体有上行感染的可能，所以孕期不宜使用。

　　胎儿偏大有什么危害？

　　Q我末次月经为5月25日，在9月28日进行B超检查时，医生说胎儿的大小比胎龄大了3周多。为什么会这样呢？

　　A胎儿的发育包括体重、身长等。具体的发育情况取决于遗传因素及环境因素。遗传因素是使胎儿按照一定的“编程”来发育，而环境因素则可在不同程度、在不同的发育阶段影响这种“编程”。

　　环境因素包括母亲的营养、健康状况等，如营养过剩，特别是热能营养素（碳水化合物、脂肪、蛋白质）摄入过多，会导致孕妇的体重增加过多，相应的，胎儿的体重也会相对偏高。相反，如果孕妇挑食、偏食、摄入的营养素不足，胎儿的体重就会偏低。此外，一些疾病如糖尿病、高血脂等可使胎儿偏大，而妊娠高血压、感染性疾病、贫血、消化系统疾病、心血管疾病等则会使胎儿宫内发育受限，造成胎儿体重偏低。

　　为了使胎儿在子宫内正常发育，孕妇要尽量做到营养适度、均衡，同时如有妊娠合并症及并发症一定要及时治疗。

　　这种胎动正常吗？

　　Q我现在怀孕7个月。平时，我感觉宝宝除了正常的胎动外，偶尔会像心跳那样有规则地、一下一下地动，一般会持续三四分钟，并且我走动或换睡姿时，他都不会停止。请问这种胎动正常吗？

　　A许多孕妇会十分生动地描述宝宝的胎动——规律的、一下一下的，像心跳那样的活动。实际上，所谓的“胎动”其实是胎儿在打m.tulaoshi.com嗝，即膈肌节律性地运动。这是胎儿运动中的一种形式，有时可持续10分钟以上，你不必为此惊慌。

　　曾经是乙肝大三阳的母亲能母乳喂养吗？

　　Q我爱人已怀孕27周，她曾经是乙肝大三阳、DNA阳性，因肝功不正常住院多次。经治疗现在是一/五阳性，DNA阴性，肝功正常已有2年。像这种情况能够母乳喂养吗？

　　A乙型肝炎的主要传播途径是母子宫内垂直传播、母乳喂养及成人性传播。因此，乙肝大三阳、小三阳或只是表面抗原阳性的妇女怀孕前要作健康咨询，如肝功能不正常、DNA很高或已经合并肝硬变，在治疗后，应该经过医生同意再怀孕。否则怀孕时，肝脏负担重，免疫功能低下，会使乙肝病情加重，而且DNA高，表示血内乙肝病毒在复制，就可通过血液循环经胎盘传给胎儿。

　　如果怀孕以后，再发现乙肝大三阳或乙肝小三阳而且DNA高时，需做母婴垂直传播的阻断。常用的方法是，从怀孕28周起，给母亲注射乙肝免疫球蛋白，但此种方法的效果目前尚存争议。至于妊娠期能否使用治疗病毒药物，目前也有不同看法。目前，在新生儿出生后进行主动、被动双重免疫是比较受到肯定的阻断垂直传播的方法，但如果在宫内胎儿已经受到感染，则为时已晚。

　　至于母乳喂养，如果血内DNA阳性者，最好不要母乳喂养，因为乳汁中会含有乙肝病毒。虽然一部分病毒可被新生儿胃液杀伤，一部分被注入的乙肝免疫球蛋白灭活，但是新生儿自身免疫力较差，被感染的可能性依然很大。

专家：孕期疫苗热点问答

　　疫苗可以帮助预防疾病，但在孕期这个特殊时期是否仍然可以通过注射疫苗来预防疾病？我们搜集了5个读者关于孕期注射疫苗的最热点的问题，并请专家一一作了解答，希望能够让更多的准妈妈掌握更多的疫苗方面的知识，顺利地度过孕期。

　　读者提问：乙肝疫苗注射第一针后，发现自己怀孕了，还能继续注射第二针和第三针吗？第一针疫苗的注射对胎儿会有影响吗？

　　专家解答：目前，我们接种的乙肝疫苗均是基因工程疫苗，是用基因重组技术把乙型肝炎病毒的表面抗原基因片段插入酵母细胞或哺乳动物细胞的基因中，在体外培养增值过程中分泌出乙型肝炎表面抗原，然后把表面抗原收集起来，提纯之后做成乙型肝炎疫苗。因为在这种原材料中不含有乙型肝炎病毒，所以对母亲和胎儿是安全的。世界卫生组织有关乙肝的建议书中指出，孕妇和哺乳期父母均不是乙肝疫苗接种禁忌对象。所以，如果孕妇没有感染过乙肝病毒，为预防孕妇传染乙肝，可以注射乙肝疫苗。

　　读者提问：怀孕4个月后，不小心被邻居家的小狗咬伤了，我能注射狂犬病疫苗吗？如果注射了疫苗会不会影响胎儿的发育？

　　专家解答：任何时候被狗或猫抓伤咬伤都应该尽快注射狂犬病疫苗，因为一旦感染狂犬病，病死率为100%。目tulaoShi.com前，我国还没有关于狂犬疫苗是否会对胎儿产生不良影响的临床数据。但可以肯定的是，准妈妈绝不能冒着患上狂犬病的危险而拒绝注射疫苗，否则，有可能使大人和孩子都处于危险境地。

　　读者提问：目前，是孕期的第20周。听说患了风疹会导致胎儿畸形，而在孕前没有注射风疹疫苗该怎么办？孕期可以注射吗？

　　专家解答：风疹疫苗属于减毒活疫苗，准妈妈绝不能在孕期注射。如果是正在准备怀孕的人，也最好在注射后３个月内不要考虑要孩子。

　　如果是在不知道自己已经怀孕的情况下注射了风疹疫苗，理论上是存在风险的，不过也没有必要因为这个就终止妊娠，应该在产前检查的时候，把自己的担心告诉你的产科大夫，咨询她是否需要进一步的产前诊断。

　　读者提问：我怀孕了，不过冬天是流感的高发季节，我担心自己会被传染，间接地影响胎儿。是否需要注射流感疫苗进行预防？

　　专家解答：现在使用的流感疫苗包括裂解疫苗和亚单位疫苗两种，安全性和保护性都较好。已经有研究表明，妊娠中、后期的女性可以安全接种流感疫苗。而且由于目前还没有证据显示孕妇在妊娠初期接种疫苗可导致胚胎发育异常，因此，世界卫生组织、美国CDC（美国疾控署）和香港卫生防护中心认为，在怀孕期间接种灭活流感疫苗是安全的。但是，因为我国实行的是“独生子女政策”，因此，谨慎起见，准妈妈还是应该慎用流感疫苗，同时有必要让与准妈妈接触密切的家人注射，并且平时注意不到人多的公共场所，勤洗手，就可以有效地预防流感。

　　读者提问：我现在是孕２８周，邻居一个９岁的小男孩得了水痘，我很担心，会不会被传染？这个时候能注射水痘疫苗来预防吗？

　　专家解答：孕妇是不建议注射水痘疫苗的，因为这是一种减毒活疫苗。水痘疫苗一般给儿童注射，因为儿童抵抗力低，对于水痘等通过呼吸道传播的疾病抵抗能力比较差。成人绝大多数已获免一。不过，水痘有高度传播性，准妈妈还是要特别小心，不要和患者接触，并且注意室内通风。

　　专家提示：如果准妈妈有各种关于疫苗和接种方面的疑问，都可以到当地医院的预防保健科进行咨询。或者拨打北京市疾病预防控制中心的热线电话０１０－６４２８７７８８进行咨询。

十四项问答了解孕期B超

　　什么时候做第一次B超?如果发现异常怎么办?B超前要不要上厕所?下面是给肚里的宝宝第一次做B超时需要注意的所有事项……

　　第一次B超可是怀孕期间的一件大事。这个经历既令人兴奋不已，又让人惴惴不安。在迫不及待要看到自己宝宝的同时，又不免担心会不会出什么问题。为了帮助你了解这方面的情况，我们对关于第一次B超的所有问题做出了解答。

　　1、我以前有过流产，第一次做B超的时间是不是应该早一点?

　　虽然有些医生建议有过流产史的准妈妈最好早点做B超，尤其是对那些有过两次或两次以上流产经历的人。但进行早期B超检查也并不能保证胎儿一切正常。根据调查数据显示：妊娠8周时如果能检查到胎儿的心跳，那么妊娠的成功率可以达到98%，10周时则能提高到99.4%。

　　如果有疼痛或出血症状就要进行早期B超检查。但6周以前能看到的东西很少，所以只有在怀疑为宫外孕的情况下B超才有必要。

　　妊娠6周时能检查到胎儿心跳的比率仅为50%。没检查到心跳当然令人焦虑，但这不意味着宝宝出了问题。等一个星期左右再检查，到8周前大多数胎儿的心跳声就已经很清晰了。

　　2、医生让我做阴式B超，我很担心。

　　如果你要做早期B超检查，医院可能会安排阴式B超检查――通过阴道在体内进行B超检查，因为此时子宫还没变大，通过腹部看不到太多的情况。不过阴式B超并不没有听起来那么可怕，探测器的顶端只有指甲盖那么大。

　　B超前，探测器会经过消毒，并套上一层膜(类似于安全套)。医生会在探测器上涂上一层润滑剂，然后将它轻轻插入阴道。检查后不会出血，也不会增加流产的几率。所以没有必要过分担心。

　　3、国外第一次B超检查的时间为什么和我们不一样?

　　所处的国家或地区不同，B超检查的类型和时间也不尽相同。英国大部分医院到11周就可以提供B超筛选检查。但有些地区直到16周左右才可以进行第一次B超检查。我国现在大部分地区都建议没有特殊情况的准妈妈可以在14周左右到医院建档并进行第一次B超检查。

　　4、每个胎儿都要进行唐氏综合征筛查吗?

　　每个准妈妈都会接受和唐氏综合征相关的筛查，但检查的方式并不是唯一的。有些医院为11～14周之间的准妈妈提供筛查(一般和第一次B超检查同时进行)，也就是通过B超对胎儿脖子后面的液体进行测量(患唐氏综合症的胎儿液体偏多);另外，要求所有的准妈妈都要在妊娠14周～18周之间进行进行Tulaoshi.Com血清筛选(血液检查)。专家指出：这两个检查发现畸形的几率差不多，但通过B超进行胎儿颈背检查能更快发现问题。

　　5、20周时能看出孩子的性别吗?

　　有些准妈妈会在20周时进行一次B超检查，看看胎儿的生长发育是否正常。医生会通过B超看看胎儿的主要器官和骨骼，检查孩子的生长情况和胎盘的健康状况。当然，他们还可能看出孩子的性别。专家指出：在16～17周之间，胎儿性器官的差异就已经产生了，但受孩子体位的影响，大多数情况下还无法分辨孩子的性别。

　　6、如果发现异常该怎么办?

　　一些胎儿也许会出现不太符合正常的情况。这可能是唐氏综合征等异常情况的信号，但多数时候都是虚惊一场。如果你的孩子有这种超声波异常或并发症，最好在72小时内找胚胎内科专家做个详细的B超检查。如果第二次检查仍旧发现有问题，那么医生会给你一些建议：如孩子出生后需要做哪些手术和治疗(甚至在出生前就进行治疗)。如果情况很严重的情况下，医生也有可能会建议终止妊娠。

　　7、即使胎儿有问题，我也不想终止妊娠，那我还需要做B超吗?

　　没人会强迫你进行任何形式的检查或治疗，包括B超。但即使你坚信就算孩子有病也不会终止妊娠，做个B超仍然很有必要。专家指出：提前知道孩子的问题能让你有充分的心理准备，同时也让医务人员有所准备，以便在分娩时能给你必要的治疗和帮助，并保证孩子出生时会有专家从旁协助。

　　8、做三维或四维的B超危险性会更大吗?

　　其实，即使是传统的超声波检查也不能保证百分之百的安全。虽然超声波检查的方式沿用已久，但仍然有研究指出B超有可能引起胎儿发育不良。不过，这种情况只有在超声波探头固定一个部位，而且检查持续较长时间的情况下才有可能发生。

　　三维或四维超声波检查要持续20分钟左右，使潜在危险的几率增加。建议只有在需要治疗的前提下再做这些检查。不过如果只做一次三维或四维检查不太可能影响胎儿的健康。

　　9、有没有B超发现不了的病症?

　　让人沮丧的是，有。严重的畸形通常容易发现，但有些异常情况可能被忽略或者在B超检查时根本看不出来。有关研究表明：像脊柱裂，四肢不全以及严重的腹部问题等常见的异常情况发生时，发现的几率是90%。但心脏病的发现率仅有25%。至于孤独症和大脑性麻痹等，B超根本无法发现。

　　10、做B超前需要憋尿吗?

　　膀胱充盈实际上会使B超的呈像更加清楚。专家指出：怀孕初期，子宫还在骨盆里，会被肠挡住。充满水的膀胱把肠挤到一边，通过B超你就能清楚地检查到子宫了。

　　11、B超会不会弄伤我和孩子?

　　做B超检查需要你忍受憋尿的痛苦，而且，检查时医生那么用力按压你的腹部，你一定会觉得很难受。不过专家认为根本没有必要担心：医生必须用力挤压腹部的脂肪来缩短探测器和孩子之间的距离，以便能取到更清楚的图像。专家还说，孩子虽然会感到这种压力，但他周围的羊水就像垫子一样包裹着他，使他安然无恙。

　　12、我超重了，这会对B超检查有影响吗?

　　是的。超重或肌肉发达会增加B超检查的难度。因为超声波得穿过更多组织。专家承认这种B超难度较大。由于胎儿心脏很小，又不停跳动，所以如果妈妈太胖很难看到胎儿的心脏。如果B超医生检查不到准确的结果，她会安排你再做一次。如果第二次仍不清楚，你可能得去做阴式B超了。

　　13、有没有必要多去几家医院?

　　你可能会觉得你去的医院仪器陈旧，检查医生经验不足，这种想法很正常。不过专家指出一般医生都能发现胎儿的异常情况并对每个图像做出解释，所以实在没必要多花钱，还是省下来给宝宝买些东西吧。