准妈妈分娩时需慎用催产素
催产素具有兴奋子宫平滑肌、引起子宫收缩的作用。临床实践证明,在分娩的过程中,恰当地给产妇使用,可以起到良好的引产或加强子宫收缩的作用,俗称“催生”作用。所以,Tulaoshi.Com在现代临床产科医学上,催产素应用极为广泛,也深受产妇们的喜爱。但是,应严格掌握好用量的原则和方法,如在分娩的过程中,发生胎儿窘迫的情况,则不宜使用催产素催产。否则,会影响胎儿身体健康。
采用催产素滴注引产,不仅可增加子宫的收缩强度,还会影响子宫胎盘的血液循环,使胎儿宫内缺氧,在不同程度上加重胎儿窘迫程度。具体地说,一方面采用催产素易引起胎儿宫内缺氧,导致肠蠕动增加,以及肛门括约肌松弛,使胎粪排出,容易发生吸入性肺炎;另一方面,采用催产素易引起宫缩持续时间长、间歇时间过短或没有单项期,会影响胎盘正常的血液循环,极容易引起胎儿宫内急性缺氧,导致死产或新生儿窒息等。此外,如果使用催生剂不当,用药量过大,尤其是在头盆比例不相称的情况下,使用催产素后有发生子宫破裂的可能。
10种情况孕妇绝对不能顺产
剖腹产好还是顺产好?在正常情况下,肯定是顺产比剖腹产好。但是剖腹产在某些紧急情况下却是能救回母婴的生命,所以到底是选择剖腹产还是顺产,应该视情况而定。然而,有些孕妇出现这些情况的话,一定不能顺产了,否则伤害宝宝跟妈妈的生命!
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据报道,近年来,剖腹分娩的发生率日益增加。根据统计,大多数的妇产科医院有10-30%的生产方式是属于使用子宫下段剖腹产术来接生婴tulaoshi.com儿。
什么是剖腹分娩?
剖腹分娩(CaesareanDelivery)就是通过在腹壁开刀来做为生产的方式,这是因为当在等待自然分娩但又危及母体与胎儿的生命时,就需紧急把胎儿娩出体外,这时就必须进行剖腹分娩为什么医生会选择为产妇施行剖腹分娩?以下就是需选择剖腹分娩的指标:
1、胎儿窘迫:
这是由于胎儿缺乏氧气而陷于危险状态,也有可能胎死腹中,倘若心跳少于120/min情况就更危急。
2、胎儿过大:
胎儿体积过大无法经由骨盆腔生产。例如:糖尿病母亲就会有胎儿过大的障碍。
3、骨盆过小:
有些身材过于矮小的母亲因骨盆过小没有足够空间让胎儿经由骨盆腔生产。
4、不正确的胎位:
正确的生产应是胎儿头顶先露出来。而不正确的胎位如臂先露产式(BreechPresentation)、面先露产式(FacePresentation)、枕横位(transversePosition)等。
5、轻度妊娠高血压综合症:
患有高血压、蛋白尿、水肿综合症的母亲,胎儿将无法从胎盘获得足够的营养与氧气,也不能承受生产过程所带来的压力。
6、自然生产过程无法继续进展:
因母亲子宫收缩程度薄弱,子宫颈扩张不足,胎儿无法产出。
7、胎儿未成熟:
未成熟的胎儿会较虚弱,通常胎儿小于36星期,以及小于5磅,可能不能承受自然分娩的压力。
8、胎儿体积比实际月份小:
不健全的胎盘导致胎儿营养及氧气供应量不足结果导致胎儿虚弱,体形比实际月份小。
9、前置胎盘:
又称低位胎盘若是胎盘附着在子宫部位过低会导致出血以及阻挡了胎儿出生通道。
10、胎盘剥离:
通常胎盘剥离是由高血压或创伤所引起而导致阴道出血的紧急状况。
以上十种情况,医生通常会决定替产妇施行剖腹分娩以保护母亲及胎儿的生命。
另外以下的情况也不能顺产:
卵巢囊肿:
母亲的卵巢患有囊肿会阻碍胎儿的出生。
子宫肌瘤:
母亲子宫患有肌瘤会阻碍胎儿出生。
产妇罹患某种病症:
如何判断羊水浑浊?
羊水是指怀孕的时候子宫羊膜腔内的液体。简而言之,它是宝宝在妈妈肚子里的生活环境,对生存在母体内的宝宝很重要,一方面可以起了缓冲的作用,减少外部的刺激;另一方面可以给宝宝供给氧气。有些妈妈在b超检查后,被告知羊水浑浊,到底这是什么情况?为宝宝的健康着想,今天,我们一起来了解下关于羊水浑浊的各方面的知识吧。
羊水浑浊是什么
羊水浑浊是指在B超检查下,可以看到浓稠、致密的光点。引起这种情况发生的,一般是因为胎脂、胎粪或者是胆汁淤积混于羊水当中。其中,占有12%—22%的比例是因为胎便污染。临床研究表明,胎便污染与胎儿缺氧有一定关系,因而作为胎儿窘迫的诊断标准之一。
胎便污染的程度克分为以下3种:
Ⅰ度是指羊水呈澹绿色或澹黄色、稀薄。表示胎儿有慢性缺氧,处于代偿期。
Ⅱ度是指羊水呈深绿色、混浊质厚有粪块。表示胎儿处于急性缺氧期。
Ⅲ度是指羊水呈深褐色、粘稠呈煳状。胎儿皮肤、脐带、胎膜、胎盘均可黄染。表示胎儿处于缺氧的亚急性期,缺氧至少6小时以上。
不论是哪种情况,孕妈妈都无法通过肉眼来判断,需要上医院进行检查,由医生来诊断。
羊水浑浊的原因
在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也有所不同。孕妇在孕早期,羊水主要来自胚胎的血浆成分,是无色的。随着胎儿的器官开始发育成熟,羊水的成分慢慢增加了胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等,会出现稍微浑浊的现象。在B超检查下,可以看到浓稠、致密的光点。
常见引起羊水浑浊的原因有以下情况:
1、胎脂混合于羊水当中,如果是这种情况引起的羊水浑浊,一般不会对胎儿造成危害,所以不需要过于担心。
2、胎粪混合于羊水当中,如果是这样情况可能会导致胎儿在子宫内缺氧,则需要吸氧,具体处理措施应该在专业医生的诊断后进行。
3、胆汁淤积混合于羊水当中,羊水里的主要物质有胎水、脆毛,单纯的浑浊一般都不会有什么影响。如果比较浑浊,则预示胎儿情况异常,需要立即分娩。
因为羊水为胎儿的生存环境,所以出Tulaoshi.com现浑浊的情况不容小视,应该尽快到医院查明原因。
羊水浑浊怎么办
羊水一般是由于胎脂或者胎粪混于羊水中引起,其他也有胆汁淤积的情况。如果是单纯是由胎脂引起的轻度浑浊,问题就不太,属于正常情况,一般不会对胎儿造成危害。如果是由胎粪引起了羊水浑浊,这种情况说明胎儿有宫内缺氧的可能,需要靠吸氧来补充氧气。后一种缺氧情况孕妇应该立即治疗,听从专业医生的建议来进行检查或吸氧等处理,必要时可能要提前终止妊娠,剖腹产结束分娩。
10种情况孕妇绝对不能顺产
剖腹产好还是顺产好?在正常情况下,肯定是顺产比剖腹产好。但是剖腹产在某些紧急情况下却是能救回母婴的生命,所以到底是选择剖腹产还是顺产,应该视情况而定。然而,有些孕妇出现这些情况的话,一定不能顺产了,否则伤害宝宝跟妈妈的生命!
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/shunchan/)10种情况孕妇绝对不能顺产
据报道,近年来,剖腹分娩的发生率日益增加。根据统计,大多数的妇产科医院有10-30%的生产方式是属于使用子宫下段剖腹产术来接生婴儿。
什么是剖腹分娩?
剖腹分娩(CaesareanDelivery)就是通过在腹壁开刀来做为生产的方式,这是因为当在等待自然分娩但又危及母体与胎儿的生命时,就需紧急把胎儿娩出体外,这时就必须进行剖腹分娩为什么医生会选择为产妇施行剖腹分娩?以下就是需选择剖腹分娩的指标:
1、胎儿窘迫:
这是由于胎儿缺乏氧气而陷于危险状态,也有可能胎死腹中,倘若心跳少于120/min情况就更危急。
2、胎儿过大:
胎儿体积过大无法经由骨盆腔生产。例如:糖尿病母亲就会有胎儿过大的障碍。
3、骨盆过小:
有些身材过于矮小的母亲因骨盆过小没有足够空间让胎儿经由骨盆腔生产。
4、不正确的胎位:
正确的生产应是胎儿头顶先露出来。而不正确的胎位如臂先露产式(BreechPresentation)、面先露产式(FacePresentation)、枕横位(transversePosition)等。
5、轻度妊娠高血压综合症:
患有高血压、蛋白尿、水肿综合症的母亲,胎儿将无法从胎盘获得足够的营养与氧气,也不能承受生产过程所带来的压力。
6、自然生产过程无法继续进展:
因母亲子宫收缩程度薄弱,子宫颈扩张不足,胎儿无法产出。
7、胎儿未成熟:
未成熟的胎儿会较虚弱,通常胎儿小于36星期,以及小于5磅,可能不能承受自然分娩的压力。
8、胎儿体积比实际月份小:
不健全的胎盘导致胎儿营养及氧气供应量不足结果导致胎儿虚弱,体形比实际月份小。
9、前置胎盘:
又称低位胎盘若是胎盘附着在子宫部位过低会导致出血以及阻挡了胎儿出生通道。
10、胎盘剥离:
通常胎盘剥离是由高血压或创伤所引起而导致阴道出血的紧急状况。
以上十种情况,tulaoshi.com医生通常会决定替产妇施行剖腹分娩以保护母亲及胎儿的生命。
另外以下的情况也不能顺产:
卵巢囊肿:
母亲的卵巢患有囊肿会阻碍胎儿的出生。
子宫肌瘤:
母亲子宫患有肌瘤会阻碍胎儿出生。
产妇罹患某种病症:
准妈咪遭遇剖宫产 怎么办
剖宫产又称剖腹产,就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿。阴道分娩无法达成,或经阴道分娩可能对产妇或新生儿(胎儿)有危险时,就需要剖腹生产。
最常见的适应症以难产(Dystocia),胎位不正(Malpresen-tation),胎儿窘迫症(FetalDistress),重复剖腹产(RepeatSection)居多,剖腹生产适应症的分类方法很多,将其分为下列四大类:
胎儿的适应症
(1)胎位不正:臀位、横位。
(2)胎儿窘迫:胎儿电子监听器绘出图形有下列情况:TuLaoShi.com1.平静基线2.迟发性心搏减速3.持续性心搏减速4.严重的心搏过慢。
(3)极低体重儿(小于一千五百公克)。
(4)子宫颈未全开而有脐带脱出时。
(5)两次以上胎、婴死亡和不良产史。
(6)高龄孕妇有胎位不正或骨盆问题。
(7)孕妇正感染疹病毒怕阴道分娩传染。
(8)孕妇患免疫型血小板减少紫斑病。
(9)胎儿先天性畸型:如水脑症等。若经阴道分娩,可能难产。
(10)孕妇外伤:如腹部外伤、意外伤害等,需紧急剖腹产抢救胎儿。
(11)母亲突然死亡,在极短时间内行紧急剖腹产来抢救胎儿。
母亲的适应症
(1)孕妇以前因子宫颈闭锁不全而接受永久性缝合手术,宜剖腹生产,如经阴道分娩,则前功尽弃。
(2)产道或骨盆腔长肿瘤而有阻塞生产的现象。
(3)孕妇罹患妇癌如子宫颈侵袭性癌,怕经阴道分娩会使癌细胞扩散,而宜采用剖腹生产,但子宫颈原位癌(零期癌)则可自然分娩,阴道癌也需剖腹产,但卵巢癌、外阴癌只要不妨害分娩,仍可自然分娩。
(4)曾有过骨盆骨折或罹患小儿麻痹的孕妇,其骨盆会变形而变狭窄,需剖腹产。
(5)孕妇罹患心肺疾病如肺动脉高血压或EisenmengersSyndro-me时需剖腹产。
母儿适应症
(1)多胞胎妊娠。
(2)异常分娩或难产。
(3)出血:不但危及母亲而且也危及胎儿的生命。
(4)巨胎症:如经阴道分娩常会发生难产、肩部难产;胎儿外伤。
(5)以前曾做过子宫的手术,阵痛偶而会使子宫刀疤处裂开,造成母儿的生命危险。
(6)孕妇罹患糖尿病,或严重的糖尿病并发血管病变,或胎儿已成熟,催生失败时也需剖腹产。
(7)孕妇罹患高血压,如无法控制或演变成子痫症时,经催生不成,宜剖腹生产。
(8)X因素:有二个或以上相对性适应症时也可以剖腹生产。
选择性的适应症
(1)罹患颅内动脉瘤,怕分娩时破裂需剖腹产。
(2)孕妇以前曾接受过阴道手术,如采行剖腹产,比较不会伤及矫正好的阴道组织。
什么叫胎儿宫内窘迫
胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫(fetal distress)。胎儿窘迫是一种综合症状,是当前剖宫产的主要适应征之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程,也
胎儿宫内窘迫
【概述】 胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫(fetal distress)。胎儿窘迫是一种综合症状,是当前剖宫产的主要适应征之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者,可以是发生在妊娠后期的延续和加重。
【病因学】 胎儿窘迫的病因涉及多方面,可归纳为3大类。
1.母体因素 母体血液含氧量不足是重要原因,轻度缺氧时母体多无明显症状,但对胎儿则会有影响。
导致胎儿缺氧的母体因素有:
(1)微小动脉供血不足:如高血压、慢性肾炎和妊高征等。 (2)红细胞携氧量不足:如重度贫血、心脏病心力衰竭和肺心病等。 (3)急性失血:如产前出血性疾病和创伤等。 tulaoShi.com(4)子宫胎盘血运受阻:急产或子宫不协调性收缩等:催产素使用不当,引起过强宫缩;产程延长,特别是第二产程延长;子宫过度膨胀,如羊水过多和多胎妊娠;胎膜早破,脐带可能受压等。 2.胎儿因素 (1)胎儿心血管系统功能障碍,如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等。
(2)胎儿畸形。
孕妇该如何选择分娩方式?
Tulaoshi.com分娩方式是不能由产妇或家属任意选择的。是阴道分娩还是剖腹产,应该由医生酌情决定。 近年来,由于医学技术的发展,剖腹产在抢救胎儿、挽求产妇生命中起了重要作用,但它毕竟是手术,不是简单、安全、快速的最佳分娩方式。
与阴道分娩比起来,施行剖腹产的产妇。出血多,感染的机会多,术后恢复比较慢。剖腹产的胎儿,由于一下子来到大气层中,颅内出血的可能性增加,由于脐带被迅速剪断,容易贫血和体重下降。因此,剖腹产并不适于每一个产妇。当发生下面几种情时,医生考虑施行部腹产:
一.胎儿窘迫;
二.产前大出血;如前置胎盘、胎盘剥离;
三.滞产,或产程进展不顺利,宫缩乏力;
有早产征兆怎么办?
有早产征兆怎么办?
早产的三个征兆
1. 下腹部变硬:过了第8个月,下腹部反复变软、变硬且肌肉也有变硬、发胀的感觉时,首先保持安静,尽早去医院接受检查。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/shunchan/)2. 出Tulaoshi.com血:少量出血是临产的标记之一,但有时是从生殖器官出血,这有非正常临产的危险,可局部用干净的纱布、脱脂棉、卫生纸垫上止血。
3. 破水:温水样的东西流出,就是早期破水。有的孕妇即便是早期破水,仍能在几周后平安生产,但一般情况下是破水后阵痛马上开始,此时可把腰部垫高,不要动腹部,马上去医院。
有早产征兆的孕妇应尽早就医,治疗越早,疗效越好。
如果胎儿存活,无胎儿窘迫和继续妊娠的禁忌,胎膜未破,宫口开大小于4厘米,可以进行保胎期待疗法。