当受精卵在子宫以外的地方着床时,生长空间一般都比较狭小,例如输卵管——随着胚胎不断增加,输卵管最终被扩张到极限,会使胚胎破裂,引起大出血和流产。宫外孕引起的出血非常严重,可能导致休克,甚至死亡。幸运的是,目前的医学技术能够提前做出诊断。
◆谁更容易宫外孕?
由于宫外孕具有潜在的致命危险,孕早期的准妈妈要特别留意。它的症状包括下腹部疼痛或孕早期出血。这是非常常见的症状,因此,最好在怀孕前就去找医生咨询。此外,确定怀孕后,尽早检查也非常重要。如果出现异常,早期超声波扫描可以检查胚胎的位置和发育情况。
患有性传播疾病、盆腔m.tulaoshi.com炎以及使用宫内避孕器的女性很容易出现宫外孕。另外,做过妇科手术(比如输卵管结扎和复通术)的女性,出现宫外孕的可能性也较高,因为手术可能会给受精卵正常进入子宫着床留下隐患。有过宫外孕病史的女性风险最大,大约有10%~15%的人都会复发。
◆如何判断宫外孕
宫外孕的诊断和治疗在上世纪发生了巨大变化。20世纪初,宫外孕基本无异于死亡诊断。到了上世纪末,我们已经能够做到早期诊断,并尽最大可能保全患者的生育能力。而现在,医生们面临的问题是:不仅要挽救患者的生命,而且保证她将来可以顺利地怀孕并分娩。
随着医学技术的发展,如果采用阴道超声波检查(用比较小的探头直接插入阴道进行检查)和敏感激素测定,医生们可以比过去提前一周检查出宫外孕。此外,为了辅助检查妊娠是否正常,还需要测量人体绒毛膜促性激素的水平。人体绒毛膜促性激素作为一种孕激素,只有人体处于妊娠期间才会分泌。当然,有些肿瘤患者的体内也会发现这种激素,但比较罕见。
如果患者感觉不到任何宫外孕的症状,还可以根据这种激素实际测定的水平来判断是否存在宫外孕的可能。也就是说,当激素值高于某个水平,而超声波诊断又显示子宫里没有胚胎,基本就可以在真实症状出现前做出判断,就是宫外孕。
◆宫外孕怎么治
一旦被诊断为宫外孕,医生会和患者协商,确定一个最佳治疗方案——在去除胚胎的同时又不会伤害输卵管。一般有几种不同的治疗方案,包括药物治疗和手术治疗。
1.药物治疗
虽然有些患者会有小腹疼痛、阴道出血、甚至大出血等症状,但也有些患者(尤其是有过生育障碍的)初期没有明显的症状。还有一些患者会自然流产,从而也就被视为正常的流产了,而不会被看作是宫外孕。
如果患者没有明显的症状,同时激素水平不高,孕囊还不大,可以使用甲氨喋呤促使胚胎组织破裂。目前对大约90%的患者都采用这种治疗方法。大概需要几个星期的疗程,胚胎才能被彻底清理干净。另外需要强调的是,就医应及时,治疗越早效果越好。治疗期间,患者还需要经常验血,以便确定激素水平是呈下降趋势的一一这表明宫外孕没有继续。
2.手术治疗
针对宫外孕的手术治疗有微创或剖腹两种方式。手术是为了取出异味的胚胎组织,并使输卵管免受伤害。
当患者出现剧烈腹痛或大出血、有过输卵管妊娠病史、宫外孕复发,或患者想做输卵管绝育手术时,医生们会考虑手术治疗。手术通常都是通过腹腔镜进行,需要在输卵管上切口,取出异位的胚胎组织,然后缝合输卵管,或让它自己愈合。如果输卵管已经破裂,则需要手术切除整个输卵管。手术后的能孕能力实际上取决于另一侧输卵管的状况。如果首次怀孕就是宫外孕,那么以后还有可能再次出现。因为不管导致宫外孕的原因是什么,这种因素还会继续干扰正常妊娠能力。
◆心里援助意义重大
专家们建议,有过宫外孕病史的女性可以寻求心理援助和咨询。
大部分准妈妈都对即将出生的宝宝抱着种种期望和梦想,不管在怀孕的哪个阶段流产或被迫终止妊娠,都应该得到心理援助和安慰。
毕竟,准妈妈都是经过一番精心准备才怀上宝宝的,却等来这样的结果,她们失去宝宝的心情可想而知,让她们的悲伤有释放的渠道,并通过咨询等方式来帮助她们。
◆宫外孕后的孕育生活
虽然有过一次宫外孕史的女性再次出现宫外孕的风险最大,但是否能正常妊娠,首先取决于出现过宫外孕的那侧输卵管的状况。两一方面,如果你另一侧的卵巢排卵并在另一侧的输卵管受孕,由于这个输卵管没有受过损伤,成功的可能性就更大了。当然,这需要运气,是可遇不可求的。
腰痛是孕期常见病症,轻者只是腰酸背痛,重者还可能伴有腿抽筋、坐骨神经痛等症状,孕妈咪一人痛苦,全家人都跟着心疼。但是,在怀孕的不同阶段,腰痛的病因、症状都是有区别的,要先搞清病因,才能针对性地选择应付办法,减轻或解除腰痛。
腰痛的原因
妊早期
这一阶段的腰痛都比较轻微,多为腰酸背痛。孕早期的腰痛往往是由子宫后倾、压迫直肠和韧带造成的,孕妈咪不必紧张。
聪明提醒
当身体出现异常时,无论严重与否,孕妈咪都要对自己的身体仔细认真观察,并及时做出相应的处理,不能因小疏忽而造成大错误。
1、如果腰痛伴随阴道出血,且疼痛剧烈,要注意是否有流产的可能,或是否为宫外孕。
2、如果疼痛严重到影响活动或向其他部位放射时,应到医院检查,查找原因,及时治疗。
3、如果腰腿痛时还伴有坐骨神经痛,可能是缺少维生素B1所致。
4、如还伴有腿抽筋现象,可能是缺钙。
妊中期和晚期
这段时间内的腰痛,原因多半是因为胎儿的迅速发育使子宫逐渐增大、腹部日益向前,为了保持身体平衡,上身便代偿性后仰,因而引起脊柱过度前凸,背伸肌持续紧张,造成腰、背部过度疲劳,就很容易腰酸背痛,一般情况下休息后症状就可减轻。病症严重者对胎儿会有影响,要及时看医生,以免造成严重后果。
居家的缓解技巧
孕妈咪可以学习一些居家调理缓解腰痛的技巧,在减轻病痛的同时,心情也不错哦!对自己说,腰痛没什么大不了的。
适当地偷懒
再勤快的孕妈咪,这时也要学会偷懒,可别累坏了腹中宝贝呀!
1、在孕早期,要注意适量的休息,让自己身体轻松、减少疲劳。
2、孕中期和孕晚期时,少干粗重的活,万一不小心闪了腰、拧了腿,自己难受不说,还怕伤及胎儿。
3、像洗衣服、登高放东西、提重tuLaoShi.com物、背太沉的包等会殃及腰部的动作,都尽量让丈夫干吧;更不能因家庭矛盾而赌气拼命干活啊。
4、每次散步或走路时间要算好,不宜过长。
出行动脑筋
孕妇挺着个大皮球出门,可不是那么安全的,一不小心被人碰到了、上车没座位等状况,往往弄得身心疲惫、腰酸背痛,早没了出门时的好兴致。所以,出门在外,孕妈咪还是小心为妙。
1、注意不要长时间走路,以免累到自己脚底发软、腰酸背痛。逛商场的时间也不要太长,里面的空气质量也不好。
2、外出不要做紧张、刺激或太奔波的旅行活动,因为过于奔波容易引起腰痛。
3、坐公车别害羞,主动向年轻人要座位,周围人一定会支持你的。
4、天气过冷或过热最好坐出租车。
5、逛街时,要勤休息,商场里都有休息区。
享受按摩
症状轻微者,可以在家做居家按摩操。另外,也可以用热毛巾、纱布和热水袋做局部热敷,每天热敷半小时,也可减轻疼痛感觉。
补充维生素
由于胎儿的快速发育,孕妈咪很容易缺乏各种营养及矿物质,特别是钙、维生素和铁等,一旦缺乏就很易引起腰痛。当腰痛伴有腿抽筋、坐骨神经痛时,除了赶快补钙、补维生素B1以外,还要及时咨询医生,寻求帮助。缺乏轻微者建议食补为主。
脚下暖洋洋
都说寒从脚起这话一点没错。特别是冬春之交,孕妈咪一定要保护好自己的双足和双腿,尽量穿着羊毛袜子、羊绒裤,别冰到自己,着凉会使肾部有不良反映,严重者进而引起腰痛。
怀孕期间,最让准妈妈头疼的就是感冒了,自己又难受又不敢用药,还担心对宝宝有影响。孕妇如何预防感冒呢?如果已经感冒了又要怎么办呢?
&nb(图老师整理)sp;孕期感冒可能影响胎儿健康
如果发现准妈妈感冒了,要先分清楚感冒的原因,是在孕期的哪个阶段,因为感冒的病因和发病时期对胎儿的影响都不一样。
感冒分为普通感冒和流病毒性感冒。一般的感冒主要表现为打喷嚏、鼻塞、不发烧,症状较轻,这种情况的感冒对胎儿发育是不会有什么影响的,孕妇也无需服药,一般一个星期内可自行痊愈;如果孕妇的感冒症状比较严重,特别是持续高烧不退的,以及由流感病毒感染引起的感冒,就有可能对胎儿造成一定的影响。
一般来说,孕早期的感冒对胎儿的影响相对较大,因为孕早期是胎儿各个器官发育形成的关键时期。这个时期流感病毒或感冒药物都可能影响胎儿,如乱胎儿先天性心脏病以及兔唇、脑积水、无脑和小头畸形等,严重者可能会被建议终止妊娠。
孕中期和孕晚期的感冒对胎儿的影响相对较小,因为这个时期胎儿的各个器官基本形成。但如果发生严重感冒,长时间高烧也会妨碍子宫内胎儿的发育;在怀孕末期,极端咳嗽也可能引起早期破水,甚至引发早产。
准妈妈积极防御孕期感冒
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yunqi/)女性怀孕后因身体免疫系统的调整改变,对外来的病毒抵抗力较差,因此更容易受到感冒病毒的侵犯,各种不舒服的症状持续时间也较久,甚至比孕前的感冒更严重。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yunqi/)预防孕期感冒:孕妇尽量少去人多、空气不流通的公共场所,如电影院、大商场、超市等,因为这些地方容易获得感冒、巨细胞病毒、风疹病毒等呼吸道传染的感染性疾病,必要时需戴口罩;也要远离同一办公室患感冒的人群。室内要保持空气流通,平时加强身体锻炼,常晒晒太阳,有规律的起居生活,用淡盐水漱口,勿吸入二手烟,避免工作过于劳累,保证充足的睡眠,进食营养易消化的食物。
如果已患上感冒,准妈妈们也不要有消极情绪,更不能拖延治疗时间,及时就医,积极配合,医生会根据具体情况来指导给出解决办法。
准妈妈感冒应慎重用药
一般来说,怀孕前3个月禁用一切药物,因为这一时期正是胚胎形成的关键时期。抗感冒药大多是含组胺药的复合制剂,孕期不宜服用,特别是怀孕前4周;而且感冒药主要是对症药物,治标不治本,对孕妇来说并不是安全用药,如果必须使用,则需在医生的指导下进行。治疗孕妇感冒,可采取推拿、理疗等非药物疗法,并多饮开水,多食用蔬菜水果,保持大便通畅。
孕中期用药要慎重,如庆大链霉素、链霉素、卡那霉素等对听神经有损害的药物,应尽量不用;而到了孕晚期,药物对母亲和胎儿就没有太大的影响了。
如果是仅表现为打喷嚏、流鼻涕及轻度咳嗽的轻型感冒,不需特殊治疗,也不必服药,休息几天就会自行好转。多喝水、多喝新鲜果汁类饮料,增加维生素C的含量,可稀释细菌、病毒的浓度,加快病情好转;或在茶杯内倒入42—60℃左右的热水,将口、鼻部置入茶杯内口,不断吸入热蒸汽,一日数次,休息几天即可。
孕妇用药应在医生的指导下酌情服用,必要时可服用银翘解毒片、板兰根冲剂、感冒冲剂等中成药,效果较好。如果是出现剧烈咳嗽、胸闷、发烧等症的重感冒时,应及时去医院治疗,且在医生的同意和指导下进行。
图老师健康网温馨提示:
消炎药是孕妇的禁忌;退热药、阿斯匹林等在怀孕9个月后也不宜使用;祛痰、止咳药,一般比较安全,但含碘制剂的止咳药,孕妈不宜使用。