产妇分娩后代谢旺盛,汗腺分泌活跃。特刖是产褥期,还有恶露不断排出,会阴部分泌物较多。如不保持会阴部清洁和干燥,容易导致感染。代谢废物留于皮肤表面,还会影响哺乳时的卫生,也影响产妇的情绪。
一般产妇,3日后体力恢复,可开始淋浴。会阴有伤口以肢割宫产者腹部有伤口的产女后l周内不宜洗澡,待拆线后斤洗澡,但可擦澡。
当产妇清洗身体后,会感到神清气爽,有利于恢复精神,解除分娩后的疲劳。
产妇洗澡注意事项:
1.水温不可过高(34--35℃),以免皮肤血管过度充忆造成头部供血不足而头晕。
2.洗澡或擦澡时,室tuLaoShi.com温不要太低或过高。夏季室温即可,冬天以26℃较为合适。
3. 洗澡最好采取淋浴,不要盆浴。因为盆浴时,污水容易流入阴道,导致感染。没有淋浴条件的,可用脸盆装水往身上边浇边洗。如用温开水坐浴,最好在5000毫升水中加入l克高锰酸钾,达到灭菌的作用。
4.洗完澡后应立即擦干,以免着凉。
5.产后前几日洗澡,最好有人陪伴,以免发生晕厥。淋浴时不要空腹,以防发生低血糖。
6. 不宜洗澡的产妇,可采用擦澡方式解决卫生问题,但平时要勤换会阴垫和内衣。
恶露及其应对办法:
恶露是指产后从子宫经过阴道流出的分泌物,其中含有胎盘从子宫壁剥离后的血液、黏液、子宫腔里残存的内膜、产道伤口分娩物等。恶露一般在产后3~4周左右干净,5~6周时已与平时差别不大了。恶露的数量、颜色和气味可以直接反映子宫的情况,应该密切进行观察。
观察恶露变化不仅可以了解和估计子宫恢复情况,还可以反映子宫腔内有无残留物、有无感染、产道伤口愈合情况及有无其他异常。
如果血性恶露多,并淋漓不尽,就要警惕子宫收缩不良,或是伤口在出血;如果恶露不绝,表明子宫腔内还有部分胎盘或胎膜的残留;如果恶露有臭味,伴身体发热,并且出现下腹痛或压痛,可能胎盘剥离面上有炎症,引起子宫内膜炎或子宫肌炎。
产妇应对恶露的办法:
1.恶露如有异常情况及时请医生进行诊治,同时也要注意产后卫生,如常更换会阴垫、每天换一条内裤、预防生殖道感染。
2.正常分娩的产妇,如果健康状况良好,应该在产后24小时尝试下床活动,以促进恶露的排出。
3.在医生指导下做产褥操,并喝一些红糖水活血化瘀,也可以促进恶露顺畅排出,有利于子宫缩复。
4.产妇在睡眠时最好采取侧卧的姿势,以免子宫向后倾倒,而不利于恶露排出、排净。
有人认为坐月子就要在床坐卧一个月,这是不科学的。生命在于运动。长时间卧床,甚至可能导致产妇不能下床走路了。
医生指出,一般产后第一天,产妇疲劳,应当在24小时内充分睡眠或休息,使精神和体力得以恢复,为此,周围环境应保持安静,家人应从各方面给予护理和照顾。
正常产妇,如果没有手术助产、出血过多、阴道撕裂、恶露不尽、身痛、腹痛等特殊情况,24小时以后即可起床作轻微活动,这有利于血液循环、组织代谢和体力恢复,还可以增加食欲,并促进肠道蠕动,使大小便通畅。
早期适量活动,还有利于恶露排出,避免褥疮、皮肤汗斑、便秘等产后疾病的发生,并能防止子宫后倾。单纯卧床休启、对产妇来讲是有害的。
产后体操:
适当做一些产后体操,有利于产后恢复。
①第1~3天,可做抬头、伸臂、屈腿等活动,每天4~5次,每次5~6下。
②一周后,可在床上傲仰卧位的腹肌运动和俯卧的腰肌运动,将双腿伸直上举,行仰卧起坐,头、肩、腿后抬等运动项目。
③半月后,可做些扫地、烧饭等家务和一般体操,以利肌肉收缩,减少腰部、腹部、臀部等处的脂肪蓄积,避免产后肥胖症,保持体态美。这都是可取的。
整个怀孕过程所产生的生理变化,将于产后坐月子期间逐渐恢复,在健保孕妇手册中,把产后检查也列入整个怀孕过程就诊的最后一次,就是要提醒产妇产后检查的重要性。
生产后6周至2个月内就可返院回诊,最好是挑选没有阴道出血的时候进行产后检查。
产后检查的主要内容
◇病史询问
关于是否喂养母乳、月经重新开始来潮的时间、有无异常恶露或阴道出血、外阴瘙痒与白带以及排便习惯等。
◇内诊
检视伤口愈合情形、子宫颈口是否外翻、子宫复原的程度等。
产前没有接受子宫颈抹片筛查者可以顺道采样,否则很可能又拖了好几年都不看妇产科。
临床上常见的问题包括阴道感染、子宫颈糜烂、子宫复原不良、子宫后屈、子宫或卵巢肿瘤、痔疮等。如果在怀孕期间tulaoshi发现过相关病变、并发症,亦应一并加以追踪处理。
◇了解宝宝情况
宝宝睡眠情况,大小便次数及状况,脐部是否干燥等。
◇咨询与卫生教育
最好平时就记下临时想到的疑问,就诊时请教医护人员。