一般肛门温度较口腔温度稍高,而腋下温度则较口腔温度稍低(相差约0.3℃~0.5℃)。
若将体温计置于腋窝测量体温 (称为腋温),方法简便,不受饮水、进食、张口呼吸、不合作等影响图老师,但是可受到出汗及环境温度等因素的影响,而使所测之体温不准确,如在寒冷环境中腋温可偏低。
体温计放在口腔内舌下所测的温度称为口温。该测量方法较简单,但受外界环境温度的影响大,如刚从寒冷的环境中进入而立即测口温,则所测之数值可偏低。有口腔炎性病变、张口呼吸、烦躁不合作或于测温前吃过热食、喝过热饮料的病人,则测量口温就不够准确。
必要时应由肛门测量体温(称为肛温),比较准确可靠。
测量体温时体温计放置的时间长短也有一定的关系,时间太短,所测得的体温值可偏低,一般须测5分钟以上。
1、玻璃水银体温计最准
传统的玻璃水银温度计,既可以测腋下体温,也可以用来测量口腔和直肠内的温度。“如果是用来测量口腔或直肠温度,要做到给孩子专表专用,且使用前后要用酒精消毒。”董丽娟说。腋下的温度通常以超过37摄氏度视为发烧,而测口腔和直肠的发烧标准为超过38摄氏度(大龄儿童超过37.5摄氏度)。需要提醒的是,5岁以下的孩子,不推荐测量口腔和直肠温度,因为孩子太小,体温计放在嘴里易被咬破,不仅会扎伤孩子,泄露的水银对孩子伤害更大。测直肠温度时,用力的轻重及插入的深浅都不好掌握,也比较危险。
2、电子体温计要经常校准
电子体温计使用方便,测量时间短,1分钟左右就能出结果,比较适合爱动的孩子。但这类产品也有一个问题,就是需要经常校准。对于不能做到这一点的家庭,最重要的是家长自己掌握好用这个体温计量出的基础体温,比如,孩子的正常体温是36。5摄氏度,但用电子体温计基础体温变成了37摄氏度,那么每天只要孩子不超过这个温度就都是正常。
3、红外线耳道体温仪不适合婴儿
红外线耳道体温仪与电子体温计类似,只不过测量的是耳道温度,超过37摄氏度算发烧。“需要提醒的是,3个月以下婴儿不推荐耳道测温,因为孩子耳道娇嫩,弄不好会伤着孩子。”
4、红外线额温仪受环境温度影响大
额温仪测量的是额头的温度。理论上说,也是超过37摄氏度算发烧。虽然额头温度测起来方便,但却受周围环境温度影响很大,比如冬天刚从外面回来,测额头的温度肯定很低;夏天刚在阳光下做完运动,额温肯定会高些。
5、额头体温贴测温不具体
液晶额头体温贴这类产品属于化学标点测温计,直接贴在孩子额头上,1分钟左右,就会通过颜色变化显示出体温变化。但这种体温计不能显示准确温度,只能提供一个大概范围,而且是一次性的,不主张采用。
口腔测量的方法:采用口腔测量的方法时,先将体温计度数甩到35℃以下,一定要将体温计放在舌头下,稍用力压住,含3-5分钟,最好是7分钟,期间不要说话。
肛门测量:让孩子躺下,按照换尿布的方法,提起孩子的双脚,把事先润滑好的体温计轻轻插入到肛门中,深度为2.5厘米,体温计放置2分钟以上m.tulaoshi.com,然后拔出,用纸巾擦干净,然后读取测量温度。
腋下测量:使用前先将体温计度数甩到35℃以下,然后体温计水银端放在腋下最顶端后夹紧,保证水银和皮肤密切接触,维持时间5-10分钟,取出体温计度数。
根据宝宝年龄选测量方法
0-3岁:可以测腋下温度,也可以经皮测温,但是最准确地判断孩子低烧的办法还是测量直肠温度。
3岁以上:口腔测体温
计算体温的“加减法”
不同的测温部位所读取的温度数还要作一下加减法,然后才能得出宝宝的正确体温。
肛表测出的直肠温度(37℃-38℃)应-0.5℃
腋下和颈部温度(36℃-37℃)应+0.5℃。
医学上的定义是正常的体温是36.5度,儿童的体温通常会高出一些,但是如果口表温度超过37.5度,腋温超过37度,就是认为在发烧。儿童医院儿童主任医师许煊介绍说,目前常用的测温的方法有如下几种:
腋温。测腋温使用的就是常见的体温表,即水银温度计。测量时一定要把这个水银柱甩到35度以下,横着放到腋窝,重点是把水银探头放在腋窝的中部,而且也不能有太多汗。无需太久,一般量5-10分钟即可。儿童的体温通常会高出一些,因此腋温量出来之后,可以加0.5度,算出数值超过37度,就可以认为孩子在发烧。
耳温。测耳温使用的是一个专用的装置,按下开关,放在耳道里,啪的一声,体温数就出来了,像枪一样,因而也叫它耳温枪。有些机场在检测体温就用耳温枪,一点就出来了,比较快捷。它测出的数值是多少,实际体温就是多少。但是,如果宝宝耳道里耳屎很多,就不准确了。
背温。有的小孩夹不好体温计,可以把水银温度计放在背部,测他的背温。此时要把体温计放到孩子颈关节后面,肩胛骨下面,注意不要放在骨头上,量的时间也是5-10分钟。如果孩子出汗的话,应该把汗擦干再量。测出的温度可以加0.5度。
专家提醒,不建议常规使用背温,特别是对小婴儿。因为孩子可能会把体温计压碎,刺伤孩子。建议量腋温,大人可以用手让小孩把它夹的紧一些。
口温。口温测量是最“标准”的测量方式,因为现在标准的温度是以口温计算的。尽管如此,专家还是不建议在家中帮孩子测口温,因为它有一定风险。孩子可能会哭闹,长了牙齿的孩子,可能会把水银柱嚼碎,非常危险。
肛温。一般来说,测量肛温在医院用的较多,特别是对重症患儿。测量方法和口表、腋表类似,也是用水银温度计,只不过它是插在肛门里面。这种方法需要消毒,动作轻柔,以免造成孩子的损伤。一般在家中,不建议测量肛温。
以上是常见的有几种测温方法,专家建议采用腋温和耳温,特别是腋温。
此外,专家还特别提醒,测量体温最好不要选在孩子哭闹或者吃完奶的时候,因为此时肌体产热比较多,不能反映真正体温。
一般要等到孩子安静以后10-20分钟再量。如果孩子哭闹10分、20分不止,可能因为饥饿或者尿片没有及时更换,解除宝宝的不适之后,哭闹可能会缓解,如果仍然长时间哭闹,可能就是病态。
儿童的体温在36.2℃~38℃为正常。一般定义:肛温高于37.8℃,口温高于37.3℃,腋温高于36.8℃为发烧。现在用耳温枪的机会较多,耳温枪所量的温度与肛温相近,均称为“核心温tulaoShi.com度”(core temperature)。
宝宝发烧,何时测体温
就正常小孩而言,即使在安静状态下,体温也只是保持相对恒定。由于小孩新陈代谢旺盛,一天之中变化很大,因此独特的生理性体温波动常表现为清晨较低,白天略微上升,晚上比较高的特点。测量体温的最好时机在每天早晨起床前和晚上睡觉前。在喝开水、进食半小时之内,以及剧烈运动后不要量体温,因为这时候的体温肯定要偏高。
给宝宝测体温的方法
1.腋下测温方法:解松婴儿衣服露出腋窝,把体温表水银端放在腋窝中央,将同侧手臂靠躯干挟紧体温表,将其固定,持续测温5分钟,所测得温度一般比口表所测略低。
2.颈部测温方法:即将体温表水银端横放于颈部皮肤皱褶处,调整头部位子,挟住固定体温表,至少测温5分钟,能测10分钟更好。颈部测温不易固定,受气温高低影响也较大,准确性比腋下测温更差。所测温度较低,较口表低0.5C-0.7C,寒冷季节更低。
3.肛门内测温方法:这是最有效的方法。先用酒精棉球消毒肛表水银端,再抹上少许食用油(煮沸后冷却),加以润滑。
方法一:让宝宝横趴在妈妈的膝上,用一只手压住孩子的后背,将事先在顶部涂润滑油的体温计轻轻插入肛门,深度为2.5厘米,然后顺势用食指和中指夹住体温计,将手掌靠在宝宝的臀上;
方法二:让宝宝躺下,按照换尿布的方法,提起宝宝的双脚,把事先润滑好的体温计轻轻插入到肛门中,深度为2.5厘米,体温计放置2分钟以上。所测体温正常值37.5C左右,冬季体温不足的新生儿肛表体温可在36C左右。
如何正确量体温?
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)1、测量腋温比肛温好:因肛温必须插入肛门内,对宝宝较具刺激性,腋温则较温和。
2、三岁以下宝宝适用水银温度计或耳温枪:耳温枪的准确性及安全性已被医学界肯定;水银温度计则较耳温枪更为准确。
3、使用前将水银柱甩至36℃以下:如此测量到的体温才准确。
4、需测量足够时间:若测量腋温需夹5分钟以上,肛温则仅需1分钟即可。
5、肛表要先润滑:测量肛温前,需先在肛表上涂上润滑膏,然后插入肛门内2公分即可。
6、洗澡、饮食、运动后不可立即量体温:洗澡后要半个小时才能测量体温;吃热的食物、大热天刚从外面进来或运动后,其体温在38~38、5℃之间,应先休息半小时后再量,不宜草率地诊断为发烧。