1、血液
血样的采集,可取静脉血或末梢血。
人体内微量元素的含量较低,在样品的采集过程中易受到各种污染,因此微量元素血液样本在采集过程中需格外小心。除卫生部《血铅临床检验技术规范》对样品采集做出的要求外,还要采用经过定期抽查后合格的微量元素专用检测管,并且应立即用惰性和无污染的材料密封试管,以杜绝容器本身对检测结果的影响。
血检易污染,造成交叉感染,采样不方便,反映短时间内身体微量元素状况,受饮食、疾病方面的影响较大,只作为临床指导。
2、毛发
人体的毛发包括了头发、腋毛、胡须、胸毛等,其中头发测试应用最广泛,其优点为:
(1)头发样品易于取样,易于保存。
(2)对微量元素而言,头发中的含量因积累原因比人体其它部分如血、唾液、尿液中含量高,而且较为稳定,分析较容易。
(3)头发可以反映过去几个星期至几个月内微量元素营养状况,因而能真实地反映微量元素贮存状况。
(4)头发的蛋白质结构可同水、大气等环境中元素结合,其结合力随各种微量元素而异,因此头发中微量元素又可作为环境污染的指示器。
以上因素确定了人发在研究金属代谢、污染控制、营养状况、临床诊断方面的优越地位。
一般都规定用不锈钢剪刀取距头皮不超过2厘米的头发作样品,以便测定结果具有可比性,除非在回顾调查时,才取长发,并分段测定,以了解过去不同时期的微量元素水平。
头发活性低,微量元素含量稳定,发检安全快捷、方便、污染少,不会造成交叉感染,采样方便,许多元素能在毛发中储积或生物浓缩,通常能反应出细胞内元素水平。
头发典型的生长率是0.35mm,被称为微量元素的“记录丝”,不同部位,不同长度的头发微量元素含量并不相同。因此,头发只能反映某一时间段的变化情况,而不能反映近期变化。它反映的是不同时期人体对微量元素摄www.Tulaoshi.com取和代谢的变化情况,是直接反映人体状态的较理想的批示剂。
头发受饮食、肠胃疾病方面的影响较少,多用于保健膳食参考及科学筛查。
血检和发检的区别在于
1、头发中的微量元素种类比血液多,含量(个别除外)比血液高,从而测定头发的微量元素比血液更准确。
2、血液只是反映人体瞬间或1两天的微量元素水平,头发反映人体一段时期或1两个月的微量元素水平,所以发检比血液检更准(头发是人体营养吸收代谢后的最终产物)。
3、头发对人体微量元素的暴露有“记录丝”的作用,是代谢后的人体健康状况的反映。把头发2~3CM分段测定其微量元素含量,可以追溯该人既往的微量元素而暴露其历史,血液检测是做不到的。
4、国家教育部批准作为普通高等教育面向21世纪医科大学课程教材《微量元素与健康》大学课本对头发微量元素检测的科学评价:“头发是人体诊断最理想的活体材料,其中的微量元素含量可反映体内微量元素营养代谢情况,且与许多疾病的发生有关”。
一般认为头发中微量元素含量较血清中稳定,且头发具有采样方便、易于保存和运输等优点,已作为一种理想的活体组织检查材料和环境生物指示样品,广泛应用于医学、营养学和环境科学等方面。
微量元素对宝宝的发育很重要,给宝宝做微量元素的检测时会有哪些项目呢?
一般微量元素主要检查:钙、铁、锌、铜、镁和血铅。
当你拿到孩子的微量元素检验报告,一般都会关注两组值,一组是宝宝体内某项微量元素的含量,另一组是该微量元素的正常参考值范围。你不仅需要关注宝宝的检测数值是否在正常值以内,更要关注它们是不是在正常值中间的位置,这样才能很好地满足宝宝快速成长的需要。
钙
你需要知道的是,钙在血液中的分布只占1%,在骨骼中则占99%。当人体钙不足时,骨骼中的钙就会转移到血液中,保持血液中的钙浓度稳定。因此,如果你看到宝宝血中钙的值正常,可能并不代表孩子体内不缺钙。你还要注意观察宝宝有没有多汗、夜惊、烦躁、肋骨外翻等表现,同时,还需要检查骨密度、碱性磷酸酶以及25羟维生素D等其他指标,来综合判定。
铁
在你关注宝宝体内铁的数值时,因为宝宝处于快速生长期,需要大量的铁来造血、运送氧气,所以,当铁的数值低于正常值的中值时,宝宝可能也会出现一些症状,尤其是在6个月2岁大时最多见,包括脸色苍白疲乏、头晕、食欲不振、口炎、注意力不集中等。在发生贫血以前,铁减少就可能已经对机体的多项功能造成影响了。
锌
锌参与构成体内200多种含锌酶,影响核酸、蛋白质、糖和骨钙的代谢,起着促进人体生长发育和组织修复、维持正常味觉等重要作用。宝宝如果锌摄入不足会发生锌缺乏症,而锌摄入过多也可引起中毒。在大量出汗时很容易丢失锌,腹泻会妨碍锌的吸收,发热、生长发育时锌的需要量会增加。因此,锌的数值也应在正常值范围的中间以上,才能很好地满足宝宝的需要。
铜
铜是参与造血和骨骼发育的元素,一般很少出现缺乏。即使缺乏,大多也是由于食物过于单一而出现的,所以,只要注意让宝宝多吃橙、红、黄色的食物即可。不过,当铜的数值过高时,也会影响钙铁锌的吸收。因此,一般在正常值中间就好。
铅
铅是一种有毒的重金属,能引起人体神经系统的损害,使宝宝表现出暴躁易怒、注意力不集中等症状,干扰宝宝的骨骼和造血系统,严重时甚至还会影响宝宝的肾脏和心脏,使智力下降。宝宝铁不足时,可使铅进入体内的速度提升4~6倍。一般月龄越小的宝宝,体内的铅含量应该越低。铅的正常值是0~100ug/L,但一般宝宝的这项检查值最好不要超过50ug/L
微量元素检测虽然在中国很流行,但也有的医院对这种筛查方式并不信任,认为在微量元素检测中,检测设备、检测环境、检测人员的专业素质等多种因素都会影响微量元素的检测结果。2008年,北京大学第一医院甚至还取消了微量元素检测项目。不过,作为临床指导孩子营养状况的手段之一,微量元素检测目前还是有一定意义的,只是你还需要考虑宝宝的饮食特点、生长发育速度和外在表现,进行综合分析。如果你有任何疑问,一定要咨询医生。
宝宝体内如缺乏微量元素,可出现贫血、厌食、发育不良、智力低下等。
1、锌缺乏:厌食,生长发育慢
表现:食欲降低是婴幼儿缺锌的早期表现之一。缺锌的孩子味觉减退,对酸、甜、苦、咸分辨不清;生长发育迟缓,身材矮小,体重不增;抵抗力差,反复感冒或腹泻;易患复发性口腔溃疡;缺锌还会损害孩子的味蕾功能,出现厌食。
富含微量元素锌的食物:生蚝、山核桃、扇贝、口蘑、香菇、羊肉、葵花子、猪肝、牛肝等。
2、铁缺乏:贫血,注意力下降
表现:缺铁性贫血对于育龄妇女和儿童的健康影响非常严重,重度缺铁性贫血可增加儿童和母亲的死亡率。缺铁会损害儿童智力发育,使婴幼儿易激动、淡漠,对周围事物缺乏兴趣,还可造成儿童、青少年注意力、学习能力、记忆力异常。铁缺乏的幼儿,铅中毒的发生率较无铁缺乏的儿童高3-4倍。
富含铁的食物:动物性食物,如肝脏、血和瘦肉;豆类、绿叶蔬菜、红糖、禽蛋类。人乳的铁吸收率高达70%。
3、钙缺乏:发育不良
表现:钙是儿童膳食中最容易缺乏的营养素之一。快速成长中的婴幼儿长期摄食钙过低并伴有维生素D缺乏,日晒少,可引发生长发育迟缓、骨骼畸形、牙齿发育不良。
富含微量元素钙的食物:牛奶、奶酪、鸡蛋、豆制品、海带、紫菜、虾皮、芝麻、山楂、海鱼、蔬菜等。
4、碘缺乏:智力低下
表现:缺碘可导致甲状腺激素分泌减少,儿童可表现为体格发育迟缓、智力低下、严重的可导致呆、傻等。
&nTulaoshi.combsp; 富含微量元素碘的食物:干海带、海鱼、海藻类及瘦肉、家禽、乳制品。