药物对乳婴的危害
生活中很多妈妈只考虑药物会不会影响乳汁分泌,却未考虑过药物是不是会影响宝宝的健康。下面给大家讲讲药物对乳婴的危害。
1、药物动力学特点哺乳期妇女因其生理功能特性,其药物动力学有其不同征。在母体血浆中与蛋白结合的药物不能向母乳中转运,只有游离型药物才能转运。游离型药物的血浆浓度取决于给药剂量及在体内的生物转运过程。生物利用度高、蛋白结合率低、表面分布容积小、半衰期长的药物向乳汁转运量大。针对其药物动力学特点,在临床用药中,特别对一些才上市的新药应熟悉这些药物的药动学特点,综合考虑,慎重用药。
2、药物解离常数的影响药物向乳汁转运与其电离度有关。多数药物为弱电质,都能或多或少地离子化。只有非离子型的药物才能通过生物膜。临床上使用的药物 多为弱酸或弱碱性盐。通常非脂溶性的药物向乳汁中转运较困难,而酸解离常数高的药物恰恰相反,在血浆中难离子化而导致脂溶性变化不大,易向乳汁中转运。因此弱碱性药物在乳汁中的浓度较高。
3、药物浓度梯度的影响药物从母血进入乳汁必须通过血-乳屏障。血液和乳汁间的药物浓度梯度是药物向乳汁转运的主要因素。药物浓度梯度越大转运越多。评价药物对乳儿的影响可通过测算药物在乳汁和乳母血浆中的浓度比来衡量。药物分子量低、蛋白结合率低、脂溶性高、非离子化程度高,易进入乳汁。
一些常用药物对新生儿的影响
1、抗生素及其他抗菌药不同抗生素在乳汁中的浓度差异较大,偶可见过敏或毒性反应。乳儿反复少量接触抗生素极易导致耐药菌株的产生。
青霉素类、头孢类抗生素可少量进入乳汁,须警惕可能影响乳儿的正常肠道菌群。乳汁中m.tulaoshi.com微量的青霉素或氨苄西林可致乳儿发生过敏反应,并能发生生命危险。四环素可使乳儿骨骼和牙釉受损,氯霉素有引起骨髓抑制和灰婴综合征的潜在危险,红霉素乳药浓度高于哺乳期妇女血药浓度4~5倍,易导致乳儿胆汁淤积性黄疸。
磺胺类药物除口服不易吸收者外,均能经乳汁排泄,而且乳汁中药物浓度高于母乳血药浓度,尤其对早产儿、病弱儿、高胆红素血症和G-6-PD缺乏的婴儿哺乳存在危险。喹诺酮类药物可使乳儿产生溶血性贫血、异烟肼导致乳儿肝中毒。酮康唑、氟康唑能通过吸收入乳、乳汁中药物浓度与血药浓度相近,有可能对乳儿造成损害。对于含这类药物的外用制剂哺乳期妇女在应用时应慎重考虑。
2、中枢神经系统抑制药阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮等治疗焦虑症和睡眠障碍类药物,当乳母长期用药可能会对乳儿产生昏睡和乳母停药后的戒断症状,产生潜在的不良影响。因这类药物均可通过吸收入乳,所以乳母在应用此类药物时应停止哺乳。
3、解热镇痛药哺乳期妇女应用镇痛药,特别是弱镇痛药 ,占一定比例。很多治疗伤风、感冒的中药复方制剂中,均含有一定比例的解热镇痛药成分。如对乙酰氨基酚、非那西丁、安替比林、阿司匹林、双氯酚酸、吲哚美辛等。阿司匹林可使乳儿骨髓抑制,对乙酰氨基酚可引起婴儿肝损害,双氯酚酸可致婴儿产生血尿 。
哺乳期妇女在应用含上述西药成分的中药复方制剂时,应慎重考虑,仔细阅读药品说明书,尽可能了解其成分含量,切不可误信西药有毒、中药无毒的用药误区。一些成瘾性镇痛药如吗啡、可待因等在乳汁中分布浓度较高。有阿片 瘾的哺乳期妇女,受乳的婴儿也能成瘾,新生儿对这类药物高度敏感,可发生呼吸抑制,所以哺乳期妇女应绝对禁用。
以上就是药物对乳婴的危害的相关介绍,希望对大家有帮助。
宝宝添加辅食要注意什么
宝宝到了一定的月龄都要添加辅食,那么,宝宝添加辅食要注意什么?请看下面详细介绍:
一、初添辅食时间太晚
结果:宝宝狼吞虎咽
有时候宝宝吃辅食会吃得太快太急,妈妈或许会认为这会养成宝宝狼吞虎咽的用餐习惯,甚是担心。其实,如果宝宝已经很饿或者辅食很好吃的话,他自然就会吃得比较快,这并不代表着会养成狼吞虎咽的用餐习惯。
建议:提前喂食时间。如果妈妈不希望宝宝吃得太急,可以比平常喂食的时间再提前30分钟让宝宝用餐,让就餐时间更加充裕,而且宝宝这时就不会因为太饿而吃太快。妈妈在喂食的时候也要注意速度。
二、忽略辅食口感
结果:只靠母乳和配方奶不长身体
宝宝跟大人一样,也是有个人口味的,如果他觉得辅食不好吃,宝宝便对辅食不感兴趣了。另外,有些妈妈错误地认为宝宝对辅食不感兴趣也没关系,只要宝宝肯吃母乳或配方奶就行了。其实,这样会导致孩子1岁以后对母乳或配方奶越来越依赖。那该怎么办呢?又怎么判断宝宝是否喜欢辅食呢?
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判断:妈妈可以观察宝宝的成长曲线,体重是否增加,身高是否增长。如果宝宝不会抗拒吃奶,而宝宝的体重也有增加,身高也增长且精神良好时,可能是辅食不好吃,宝宝才会不喜欢吃。
建议:如果宝宝觉得辅食不好吃,妈妈要想办法变换辅食的口味及口感,让宝宝吃奶类以外的食物。妈妈最好先喂宝宝吃辅食,然后再给宝宝吃母乳或配方奶。
三、龟速进食
结果:热腾腾的食物都凉了
宝宝有时候吃辅食也会吃得很慢,一碗稀饭有时要吃1个小时。这时候,妈妈你有没有想到什么原因呢?没胃口还是不饿呢?辅食不好吃还是身体不舒服呢?这些原因都是有可能的。妈妈要改善宝宝进食的速度,就要更多地了解宝宝,给宝宝吃的食物必须是美味的,且口感细滑易咽,千万不要催促或责骂宝宝,以免让宝宝留下不好的用餐经验。
建议1:烹煮方式做调整。妈妈可以尝试变换食物的口味及制作方式,慢慢找出宝宝爱吃的口味。
建议2:延长两餐间隔时间。妈妈可以延长宝宝两餐之间的间隔时间,在两餐之间尽可能不要喂食其它食物。如此一来,只要食物好吃,宝宝肚子饿了,自然就会加快用餐的速度。
四、辅食不够细滑
结果:不容易吞咽,呛到宝宝
宝宝吃辅食时,有时很容易被呛到。妈妈是否想过这也许是食物口感不细滑,不容易吞咽的原因?妈妈在煮熟辅食后有没有亲自试试辅食的细m.tulaoshi.com腻度细滑度?
建议1:妈妈在做辅食的时候要注意把食物做得细腻一些,口感要滑一点,煮熟以后最好先亲自尝几口,判断其易食度。
建议2:当宝宝被呛到时,应先暂停喂食,帮宝宝拍背,让宝宝稍作休息。
五、奶粉加米粉调成糊状
结果:辅食加了跟没加没两样
也许有些妈妈会将奶粉加入米麦粉一起调成糊状给宝宝吃。这样做是不被建议的,因为这样做便失去了训练宝宝吃辅食的意义了。
建议1:在给宝宝吃米麦粉时,可以调成糊状用汤匙喂食,让宝宝习惯吃大人的食物,一边为将来戒奶、奶嘴做准备。
建议2:如果一定要将奶粉跟米麦粉一起调的话,建议先把奶粉按照一定的比例冲泡后倒入碗中,然后再加入米麦粉调成糊状让宝宝吃,这样一般不会有水分摄取不足的情况。反之,将奶粉加入米麦粉调成糊状,其中的水分不会很多。
六、辅食份量太多
结果:宝宝消化不良
有时候妈妈会担心宝宝吃得太多不好,会导致消化不良。随着宝宝的成长,活动量也越来越多,消耗的热量也会跟着增加,特别是吃母乳的宝宝。由于母乳吸收好,消化快,加上宝宝的活动量很大,可能比吃配方奶的宝宝容易感到饥饿。
建议1:增加食物的份量。如果宝宝吃完了还想吃,妈妈可以继续喂食。如果宝宝在下一餐用餐之前就吵着肚子饿,可能是身体需要更多的能量,这时候妈妈可以增加一餐。
秋季 宝宝补钙好时机
在经历炎炎夏日之后,孩子体内钙元素有所流失,容易出现缺钙,需要在这个时候进行补充,同时秋季还是孩子生长发育迅速、新陈代谢旺盛的时期。可以说,宝宝秋季补钙正当时。
秋季,应该从增加户外活动、服用钙剂和增加饮食中钙摄入量三方面,保证幼儿钙摄入达标。郑州市妇幼保健院儿科主任医师马占敏说,现在秋高气爽,可以多带孩子到户外晒晒太阳,每天0.5~1小时即可。晒的时候,要尽量多露出皮肤,增加维生素D的合成。维生素D将食物中的钙盐分解为易被人体吸收的钙离子,产生源源不断的原生钙,维持机体钙质平衡。
马占敏提醒,补钙过程中,钙剂是基础,如果身体钙质摄入少,即使有再多的维生素D,也无法达到补钙目的。因此,适当地食补和服用钙剂十分重要。
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食补主要是给宝宝增加含有钙元素的天然食物,如奶制品、豆制品、海产品、蔬菜、水果等。马占敏说,对于0~3岁的宝宝,家长可选用添加维生素D的钙剂来弥补饮食方面的缺失。
马占敏说,根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》提供的数值,0~5个月的宝宝,奶类是主要食物,每天对钙的摄取量为300毫克;4~12月龄的宝宝,每天对钙的摄tuLaoShi.com取量增至400毫克;1~4岁时,宝宝对钙的摄取量每天增至600毫克