新生儿出血症症状表现
新生儿出血症是新生儿常见的病症,多于出生后2~5日内发病,可通过注射维生素K1等方法治疗。
由于血液中凝血酶原不足、维生素K来源缺乏和肝功能尚不完善,新生儿出生1周内凝血因子降到成人的20%时,便容易出现出血现象。
新生儿出血症的症状
多于出生后2~5日内发病。出血以胃肠黏膜最常见,表现为黑粪或伴随呕吐现象。脐、皮下及口鼻等亦可出血,以缓慢持续渗血为特点,病情较轻者4~5日后常自行停止。出血量多可有贫血,甚至出现休克。本病可分为3型,即早发型、经典型和晚发型,后者常TuLaoShi.com见于婴儿期。
早发型
生后24小时内发病,常见于孕母使用干扰维生素代谢的药物。可有头颅血肿,颅内、胸腔内或腹腔内出血。
经典型
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)生后2~3天发病,早产儿可退至两周左右。常见出血部位为脐残端、胃肠道(呕血或黑便)、皮肤受压及穿刺处。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)晚发型
出生1个月后发病,与长期腹泻和长期使用抗生素、肝胆疾患和母乳喂养等有关。颅内出血多见。
败血症感染途径
新生儿败血症是指病菌侵入血液循环并在其中繁殖,产生毒素,导致全身感染,而早产儿中发病率更高。
现代医学认为,主要是由大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白杆菌及B组链球菌感染所致。严重败血症可出现中毒性肠麻痹,表现为腹胀,肠鸣音减低。或发生弥漫性血管内凝血、呕血、便血,或肺出血。
感染的途径
宫内感染:母亲孕期有感染(如败血症等)时,细菌可经胎盘血行感染胎儿。
产时感染:产程延长、难产、胎膜早破时,细菌可由产道上行进入羊膜腔,胎儿可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃肠炎、中耳炎等,进一部发展成为败血症。也可因消毒不严、助产不当、复苏损伤等使细菌直接从皮肤、粘膜破损处进入血中。
产后感染:最常见,细菌可从皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血循环,脐部是细菌最易侵入的门户。
院内易发感染的几种情况
新生儿监护病区(NICU)治疗的患儿。
有入侵式治疗的患儿如气管插管、脐静脉插管等。
住院天数长,接受手术治疗的患儿。
病房拥挤,或者长期应用广谱抗生素治疗等。
目前仍是新生儿期很重要的疾病,其发生率约占活产婴儿的1‰~10‰。
预防新生儿溶血症
预防新生儿溶血症的主要方法就是到医院做好产前血型血清学检查,可使孩子远离溶血病或者早做治疗将危害降到最低。
如果已经怀上宝宝,准妈妈们最好从16周左右开始,定期检测血液中抗体的情况,一般在四周左右一次,密切留意宝Tulaoshi.com宝有否发生溶血。如有异常可以在孕期治疗,效果会好很多。Rh血型不同的准爸妈,第一次怀孕时基本上不会出事,但如果有过流产等现象,一定要查准妈妈体内Rh抗体。若抗体阳性的“活性”很强,就不应该怀孕,否则发生死胎、新生儿严重溶血的危险性就比较大了。