新生儿败血症常见症状

恋晓鸢

恋晓鸢

2015-12-03 15:53

随致病菌的种类、数量、毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱不同而异。轻者仅有一般感染症状,重者可发生感染性休克等,新生儿败血症常见症状有哪些呢?

新生儿败血症常见症状

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随致病菌的种类、数量、毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱不同而异。轻者仅有一般感染症状,重者可发生感染性休克等,新生儿败血症常见症状有哪些呢?

呼吸窘迫。在败血症婴儿中占90%,严重程度可有不同。

心率增快和周围循环灌注差,出现青紫、瘀斑或瘀点。

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出现低血压、酸中毒、低血糖或高血糖。

体温不稳定:10%~30%的新生儿可有发热和体温不升。

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有胃肠道症状:包括呕吐、腹泻、腹胀、纳差。 拒吃奶水。

活动减弱或嗜睡、烦躁不安、呻吟,哭声低弱,并可能出现抽筋。

其他如黄疸、肝脾肿大等,可发现有感染灶:新生儿脐带炎、新生儿肺炎等。

提示有败血症的其他症状:

黄疸加重或减退后又复现。有时黄疸可能是本症的主要表现。

肝脾轻度或中度肿大,无其他原因可解释。

瘀点或瘀斑不能以新生儿紫癜或外伤解释。

由于败血症绝大多数继发于各种感染,又缺乏特异的临床表现,故易造成漏诊或误诊。为提高败血症的早期确诊率应及时进行相应检查。

新生儿泪囊炎早期护理

在宝宝出生十天内,新生儿泪囊炎发病率可高达千分之三到千分之五,早期在泪囊区加压按摩,可有效预防新生儿泪囊炎的发生。

泪囊区加压按摩法

按摩前,操作者洗净双手,剪指甲。新生儿仰卧位,由另一人固定头部和四肢,操作者由鼻根部泪囊区顺鼻翼向下推挤。

注意用力均匀,既要有一定力度,又不要力量太大损伤皮肤。

按摩结束后,可以按医嘱滴用抗生素眼药水。

点眼药水时应轻拉下眼皮,滴入眼药1滴。注意药瓶不宜举得过高,防止药水滴入时刺激眼睛。但也不能举得太低,以防瓶口触及眼睛,一般1~2cm为宜。

滴药后药水溢出,可用清洁干棉球或干净的面巾纸拭去,避免用不洁物品擦双眼。

Rh血型不合溶血病

Rh血型是比较不常见的血型,Rh阴性母亲孕育胎儿为Rh阳性,Rh血型不合溶血病是怎么回事呢?

因孕妇和胎儿的Rh血型不符而引起。若孕妇为Rh-,胎儿为Rh+(有D抗原),当孕妇第一胎分娩胎盘剥离时,胎儿的红细胞进入母体会刺激母体产生抗D抗体(IgG)。在母体怀第二胎时,抗D抗体可通过胎盘进入胎儿,与胎儿的红细胞结合,引起胎儿发生溶血病。

Rh血型不合溶血病以少数民族多见,这类溶血病比ABO型不合导致的溶血情况要严重得多。Rh血型不合溶血病主要见于母亲是Rh阴性,胎儿为Rh阳性者。如果母亲是Rh阴性,父亲为Rh阳性,那么子女有65%的可能性为Rh阳性。有些母亲虽然为Rh阳性,但缺乏E抗原,也可能会发生Rh溶血病。

Rh阴性频率在种族间有差异,我国汉族Rh阳性者占绝大多数(99%以上),故Rh血型不合的新生儿溶血病较其他民族少见。但约15%的白种人Rh血型为阴性,此种溶血多发生在混血儿身上,尤其是妈妈为白种人的混血儿,并以第二胎居多。母亲在孕前接受过R图老师h不合血型的输血也可能发生第一胎就发病的情况。

刚出生的孩子与母亲的血型不合就容易造成溶血,表现为黄疸、贫血。

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