高热惊厥症状表现

高热惊厥症状表现

1.发病年龄多为６个月至４岁，亦可〈６个月或〉４岁。

2.发热初期（２４小时内，个别〈４８小时），体温升至>=３９℃时，突然发生的惊厥。

3.惊厥为全身性对称或部分性不对称发作，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。

4.惊厥持续约数１０秒钟至数分钟，个别呈惊厥持续状态（惊厥发作〉３０分钟）。

5.惊厥过后意识恢复快，无中枢神经系统异常。

6.脑电图多于惊厥后２周恢复正常。

7.可有遗传因素。

高热惊厥症诊断依据

1.发病年龄多为６个月至４岁，亦可〈６个月或〉４岁。

2.惊厥发生于上呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高至>=３９℃时。

3.惊厥持续约１０秒钟至数分钟，极少超过１０分钟，多发作１次。

4.惊厥为全身性对称发作（幼婴儿可不对称），发作时意识丧失，过后意识恢复快，无中枢神经系统异常。

5.脑电图于惊厥２周后恢复正常。

6.预后良好。

7.既往有高热惊厥史，如条件不完全符合前述６条依据，而又能排除引起惊厥的其他疾病，可诊断为复杂性高热惊厥。

高热惊厥症疾病治疗

治疗原则

1.控制惊厥。

2.降温。

3.病因治疗。

4.预防惊厥复发。

用药原则

1.首选安定静注，控制惊厥后用苯巴比妥钠或其他药物以巩固和维持疗效。安定有抑制呼吸、心跳及降低血压的副作用，故应准备心肺复苏措施。

2.异戊巴比妥钠或硫喷妥钠在以上止惊药物无效才时使用，硫喷妥钠可引起喉痉挛，使用时勿搬动头部以防喉痉挛的发生，一旦发生喉痉挛应即将头后仰，托起下颌，防舌根后坠，并肌注阿托品解痉。

3.惊厥呈持续状态而出现颅内高压时，应采用２０％甘露醇、速尿等降颅压措施。

4.高热者多行物理降温或／及药物降温。

5.对不同病因的惊厥给予相应的病因治疗。

关于高热的一些问题

1、孩子高热，要去打针输液吗

答：多数发热是不需要通过静脉给药降温的，通常采用物理降温结合药物降温的方法。物理降温包括，温水浴；部分超高热的可以给与冰饮，药物降温主要采用对乙酰氨基酚和布洛芬。利于退热的方法，除了在体温超过38.5度时，服用一定量的退热药物，还要注意让孩子多饮水或液体。至于保证了体内水分充足，才利于退热。注射型退热药不比口服退热药效果好。发烧时，给孩子打退热针，只是为了安抚焦急的家长。静脉输液也是如此，本身不能缩短发热的时限。

2、发烧程度

答：以腋温为标准，37.3-38为低热，38-39中度发热，39-40为高热，40度以上为超高热。

3、寒战的发烧患儿怎么物理降温

答：对于寒战的孩子，温水浴最合适。

4、反复高热没到给药时间又烧起来怎么办

答：说明书一般提示6小时之内不应重复。在医生的指导下，最少间隔4个小时，通常认为是可以接受的。例如，这次吃了美林，4小时后又烧到39度以上了，可以服用泰诺林。（一定记得多多喝水，并且2次服药期间可以温水浴。）

5、孩子发生高热惊厥，该如何应急处理

答：高热惊厥通常突然发生。在家能做的就是避免损伤和窒息。应将孩子的体位偏到一侧，避免仰卧时呕吐发生误吸造成窒息。不要强行按压孩子的四肢和躯干，易造成骨折如果惊厥现象超过5分钟，应呼叫救护车。。

6、惊厥对孩子脑部发育有影响吗

答：1~2次高热惊厥通常不会对大脑发育造成影响，家长不必过于担心。反复高热惊厥对大脑多少会造成一些损伤。但是在下次发烧时，会有再次发作的倾向。既往已有过热性惊厥病史的，家长应在宝宝体温上升时及时给予物理降温和多饮水，通常38摄氏度时应该服用退热药。