7、鬼箭羽:有降血压及增加体重的作用,并促使胰岛细胞增殖,胰β细胞增生。
8、麦冬:可降低血压,并促使胰岛细胞恢复,肝糖原增加。
单药有降压作用的还有葛根、枸杞子、山萸肉、茯苓、玉竹、桑叶、桑白皮、桑椹、菟丝子、玄参、丹参、知母、仙鹤草、地骨皮、花粉、肉桂等。
复方制剂:降血压的复方制剂在我国古代便有,它的方子之多,令人咋舌。下面选取一些,供大家参考。
1、二冬汤。天冬、麦冬各6克,花粉、黄芩、知母、荷叶各3克,人参、甘草各1.5克。水煎服,每日1剂。适用于气阴两虚型高血压病人。
2、枸杞汤。枸杞30克,瓜蒌根、石膏(先煎)、黄连各9克,甘草6克,水煎服。适用于阴虚化热型高血压病。
3、消中渴不止方。浮萍草(干)90克,土瓜根45克,制成散剂,每剂6克,牛奶调服。适用于高血压病口干多饮者。
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其实,适合自己病情的药物就是最好的。尤其是高血压病,用药讲究的是个体化,每个人都应该根据自己的实际情况合理用药。
目前常用的口服降压药有磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂和格列酮类等。此外,西格列汀、维格列汀等新型降压药也已经用于临床。每一种降压药都有与之相适应的人群,患者需详细了解后选择适宜自己的服用。
1、噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)降低收缩压的作用优于舒张压,更适于老年单纯收缩期高血压的患者或有心衰表现的患者,应用中要注意避免血钾过低,同时如果您有高尿酸血症或痛风的情况,请务必告知您的医生,避免使用这类药物。
2、β受体阻滞剂适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者,但如果您有哮喘或周围血管病则不要使用该类药物。同时该类药物还会影响糖脂代谢,可增加糖尿病发病风险。
3、ACEI 、ARB类药物(如“迪之雅”)更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,同时, ACEI、ARB有利于防止肾病进展,但不可用于孕妇。
4、长效CCB(如“拜新同”)有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用,对糖脂及电解质代谢无影响。
5、α受体阻滞剂(前边没提到,但也较为常用)适于有前列腺增生或脂质代谢紊乱的老年患者。
另外,关于中药降糖,疗效也是因人而异的。很多中药都还是需要配合西药进行治疗的,只是性子比较温和,更注重整体的调理和平衡。
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1、早晨空腹时服用的降压药,包括胰岛素增敏剂和罗格列酮和吡格列酮等。因为这类降压药的作用时间比较长,故每天仅需服用一次,在早餐前服用则效果更佳。
2、饭前服用的降压药。
(1)必须在饭前三十分钟服用的降压药:如磺脲类,包括格列本脲、格列齐特、格列毗嚎、格列喹酮等。这类药物需要半小时才起效,而降压作用的高峰一般在服药后2~3小时。因此,若是服用这类药物,建议在餐前20-30分钟服用。
(2)必须在饭前5~20分钟服用的降压药:如非磺脲类,包括瑞格列奈、那格列奈等。这些降压药作用时间较短,餐前半小时或进餐后服用可引起低血压,故应在餐前5-20分钟服用。餐前半小时或进餐后服用均有可能引起低血压。
3、需与第一口饭同服的降压药。这类药除需与第一口饭同服外,还需要嚼服,如阿卡波糖(商品名“拜糖平”)。如在饭前或饭后服用则效果欠佳。
4、饭后服用的降压药,包括有二甲双胍类。这类药需饭后服的原因主要是避免引起对胃肠道的刺激作用。