日前,卫生部接连发布包括《儿童道路交通伤害干预技术指南》《儿童溺水干预技术指南》《儿童跌倒干预技术指南》的一系列救助指南。其中,有一项建议为“别让婴儿使用学步车”,以免孩子跌倒受伤。
这一建议引起了广大家长的关注:学步车到底还能不能用?对此,专家指出,无论是从安全考虑还是宝宝的智力发育考虑,都不建议家长为孩子选用学步车。
使用学步车影响大运动发育
在孩子学步过程中,使用学步车可以帮助家长省去不少力气。殊不知,这些学步车带来的“小利”,却可能带来“大弊”。
卫生部此次发布的一系列儿童救助指南中即指出,跌倒是儿童伤害的主要原因,是引起儿童非致命伤害和残疾的首要原因,它也是0—5岁儿童的第一位伤害原因。而从学步车上跌落也是儿童受伤的主要原因之一,因此指南建议家长别让婴儿使用学步车。
事实上,使用学步车带来的不仅仅是安全问题,更为关键的是,使用学步车还将影响孩子的大运动发育能力。清华大学第一附属医院预防保健科主任刘兆秋表示,在为家长讲课时,儿保科通常会特别建议家长别给孩子使用学步车,强调此点的原因不仅是因为使用学步车给孩子造成伤害的案例较多,更是因为使用学步车会影响儿童智能的发育。
她表示,这里所指的智能问题主要是指大运动的发育。每个孩子都需要遵循大运动发育规律发育。孩子在半岁以后要经历从爬行到站立再到行走的过程。不少家长为了省力,会在孩子还没有学会站的情况下,就使用学步车让孩子开始行走。这种学步方式往往会让孩子依靠学步车的惯性来行走,而不是依靠自身平衡能力来行走。
由此带来的后果就是,孩子自身的平衡能力发育受到了影响,于是本希望通过学步车让孩子提前“行走”的家长,最后的结果却是孩子真正学会独立行走的时间反倒推迟了。刘兆秋表示,已经有调查研究表明,使用学步车的孩子独立站立行走的时间要普遍晚于没有使用学步车的孩子。
不过,不少家长对于已经给孩子选用学步车感到懊恼不已,甚至担心孩子发育出现问题。刘兆秋表示,如果使用过程中没有对孩子造成伤害或留下后遗症的话,家长大可不必有顾虑。如果家长发现孩子在走路形态上出现一些问题,如足尖走路、内外八字走路等,则需要及时就医。
先学站再学走最靠谱
“我家宝宝快一周岁了还不会走,真是急死我了”,一位网名为“mamammi1980”的网友在某育儿论坛上发了如上的帖子。希望孩子早点学会走路是不少年轻父母的愿望,有家长更是表示“早走路的孩子就是聪明,至少是运动能力强”。
对此,刘兆秋强调,孩子的运动能力发育有自己的规律,家长大可不必操之过急。
一般来说,孩子出生后首先需要训练的大运动能力就是俯卧,到了宝宝两三个月时要能自己俯卧并抬起头来。到了四个月之后,需要训练宝宝坐的能力,从靠坐开始,到了五六个月要学会独坐。此后,到了七八个月的时候,宝宝则要开始训练爬行的能力。而到了十个月左右,则要开始学习站立,从扶着东西站立到靠墙站立再到独自站立。
有了独自站立的基础之后,宝宝就可以开始学习行走了。开始学走时,宝宝需要家长的陪护,也可以使用一些辅助工具,但选择这些工具的前提是不影响宝宝锻炼自己的平衡能力。刘兆秋建议,家长可以用大毛巾或带子系着孩子来辅助学步,也可以使用一些小手推车。让孩子行走一段时间后,要注意观察或询问孩子是否觉得累,并适时休息。
专家辟谣
“早学步损伤视力”说法不科学
有些小宝宝生来想要“不会爬便学走”,而此时网络一则热帖让这些宝宝的父母担心不已。
记者在不少育儿论坛上看到一则热转的帖子:幼儿过早学步易患近视疾病。帖子中称,周岁以内婴幼儿学步可能会损伤视力。对此,北京大学人民医院眼科主任医师吴夕表示,家长大可不必过于担心,一般来说,周岁左右的婴幼儿视力已经比较成熟,接近正常人,此时孩子学步,让其直行,视线更开阔,可以使得视线半径增加,反倒是有利于视力发育的。
有些家长还担心小宝宝学步期间,室外活动较多,阳光中的紫外线和红外线会损伤宝宝的视力。吴夕表示,只要不是正午时分阳光过于强烈,应该都不至于达到损伤视力的地步,不过,为了保护宝宝的视力,家长最好能带孩子在树荫、屋檐等避光处教孩子学步。
此外,吴夕还强调,家长与其担心学步对孩子视力的损伤,倒不如更加留意文字、图书对宝宝眼睛的伤害。吴夕表示,过早接触文字图书以及动画等,会损伤宝宝的视力,最好能在宝宝2岁以后再接触此类事物。
很多家长把学步车视为照顾宝宝的好帮手,但是一旦忙起来,往往就忘记了宝宝还坐在学步车中,因此很容易发生意外。那么,学步车究竟还能不能用?在使用时应该注意哪些问题?现在,本刊就特别针对学步车的5大疑问,请专家们分别给出指导性的建议。Q1 学步车的适用性如何?
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fm/)一般来说,凡是不足5个月的婴儿,都不建议使用学步车。首先,必须尽量保证空间的安全性,其次就是婴儿已经满8个月大,而且其脚部、背部的支撑能力发育良好,在不影响骨骼发育的情况下,才可以考虑使用学步车。
7~8个月之后,婴儿已经可以坐得很稳,多半不愿意长时间躺在床上。如果能将乘坐学步车的时间控制在5~10分钟,那么对于婴儿的生理发展并无大碍。
不过,从小儿骨科的角度来看,并不建议使用学步车。如果一定要使用,则要满足以下3个条件:头部支撑力已足够、能够独立坐起和腰椎可以挺直、自己能扶着物品走路。即便这3个条件都得到满足,也不能将婴儿长时间置于学步车中。
Q2 使用学步车可能造成什么影响?
婴儿的肌肉是从中心往周边发展,假如在肌肉发育尚未完全时就乘坐学步车,那么背部支撑能力不足就可能导致脊椎弯曲。如果长期使用的话,还可能影响到腿部大小肌肉的发展。因为婴儿在学步车上总是踮着脚尖行走,脚掌肌肉使用不平均,脚趾间的小肌肉容易使用过度。而当他奋力往前滑行时,大腿肌肉会被严重压迫,不利于腿脚肌肉发展。
从统计资料来看,过早使用学步车的确会影响婴儿骨骼和肌肉发育:
歪头。在4~5个月大时,婴儿颈部肌肉还不够强壮,使用学步车容易造成头歪向一边。
出现驼背。在5~6个月大时,躯干和胸腰椎肌肉还不够强壮,此时使用学步车容易驼背。
内(外)八字脚、膝内(外)翻。在6~7个月大时,手脚尚未完全协调。虽然婴儿偶尔也会蹬腿,但容易让学步车往后走。如果婴儿先天就有内(外)八字脚、膝内(外)翻症状,那么情况将更为严重。
O型腿。一旦过早使用学步车,那么跨坐的姿势容易使压力累积在大腿内侧,进而出现O型腿。
Q3 学步车真能加快学走路的进度吗?
根据婴儿生理发展来看,其实并不需要外力辅助就能学会走路。只要多爬,自然就能迈步走路。爬行不但可以刺激手腿肌肉发展,也能刺激脑部前庭发育,进一步促进眼、手和腿间的协调。而学步车是否能够帮助提升学走路的进度,其实与婴儿自身有很大的关系。如果婴儿因为学步车而强化了走路动机,那么多少会有所帮助。但是,如果婴儿习惯了学步车的感觉,在独立行走无法准确用力的话,那么一旦脱离学步车,反而需要更长时间才能学会独立行走。
Q4 学步车的安全性怎么样?
学步车设有容易滑动的轮子,而幼小的婴儿又难以准确控制速度,因此容易出现意外。一旦决定使用学步车,请务必先落实好以下5点安全措施:楼梯有栅栏围堵、地面没有会烫伤婴儿的危险物品、桌角已经包裹好、桌面没有铺盖桌布、婴儿在照顾者的视线范围之内。
Q5选择学步车有哪些注意事项?
1. 要挑选重心较稳的学步车,避免乘坐时发生倾倒危险。
2. 注意学步车的桌面材质,因为婴儿可能会啃咬。
3. 坐垫可以调整。学步车容易让婴儿踮着脚走路,如果担心婴儿乱走动而将椅垫调高,反而更容易刺激他踮脚走路。因此,将坐垫调整至婴儿的脚掌能够平贴地面,才是正确的使用方式。
椅座可以定点旋转。婴儿喜欢从不同的视角去观察事物,所以选择学步车不一定非要有轮子,但是座椅最好能360°旋转,以满足婴儿喜欢观察的好奇心。
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全新式早期教育 让孩子爱上学习(三)
7、有创意的赞美
当孩子表现很好时,不要只是说:‘很好。’讚美要具体一些,说出细节,指出有哪些地方让人印象深刻,或是比上次表现更好,例如,‘你今天有主动跟警卫伯伯说早安,真的很有礼貌。’不过,讚美时也要注意,不要养成孩子错误的期待。有些父母会用礼物或金钱奖赏孩子,让孩子把重点都放在可以获得哪些报酬上,而不是良好的行为上。父母应该让孩子自己发现,完成一件事情所带来的满足与成就感,而不是用物质报酬来奖赏他。
8、确保孩子吃得健康
健康的饮食,不仅让孩子身体健康,也能让孩子的情绪较稳定。不论是正餐或点心,儘量遵循健康原则,例如:低脂、低糖、新鲜、均衡的饮食。
9、激发他内在的艺术天份
虽然科学家已证实没有所谓的‘莫札特效应’,但是多让孩子接触音乐、美术、舞蹈等活动,依然可以丰富孩子的内心世界。专家发现,当孩子随音乐舞动、或是拿著画笔鸦,其实都是孩子在抒发他内在世界、表达情感的法。孩子喜欢画画、跳舞或弹奏音乐,也会对自己感到比较满意。
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