妇女孕期应该上分娩课吗？

　　哪里有分娩课

　　 一般社区的医院或妇幼保健院都有这种分娩课程，孕妈妈也可以在网上查找一下本地区有哪些母婴中心有这种课程，或者让那些生过宝宝的妈妈帮你推荐一个。

　　何时开始上分娩课

　　一般建议怀孕一两个月就可以上了，也有的是准备怀孕就开始上了，但大部分孕妈妈都是在怀孕六七个月时才开始上，可能认为这样记得牢，怕用时就忘记了。正规的分娩课都有固定的课程安排，一般会上6—12周，每周上1~2节课，正好可以在孕妈妈分娩前一周左右上完。孕妈妈可以根据自己的时间选择是上平时班还是周末班，是上午班还是下午班。还有更随机的，孕妈妈可以自己看课表随时来上课，很多课程是在不同的时间重复安排，如果错过了还可以补回来。

　　分娩课会教你什么

　　一般比较完整的课程包括孕产课和育儿课。

　　孕产课包括哪些内容：

　　1.怀孕期间孕妈妈的身体变化、胎儿的变化。

　　2.怀孕期间的营养。

　　3.怀孕期间的锻炼，孕妇体操。

　　4.孕期的安全问题。

　　5.孕期的不适及对策。

　　6.产前检查项目和内容，如伺根据自己的情况合理消费。

　　7.做胎教的各种方法。

　　8.微量元素测查。

　　9.分娩的过程，应付阵痛的方法。

　　10,产后注意事项，包括坐月子和锻炼。

　　育儿课程包括哪些内容：

　　1.母乳喂养方法。

　　2.新生儿日常护理，如洗澡、换尿布、抱宝宝的方法等。

　　3.婴儿抚触方法。

　　4.新生儿常见病的预防和护理。

　　5.新生儿意外情况应对。

　　6.新生儿用品的选择。

孕妈越临近分娩越害怕，为什么呢？对怀孕后身体的生理变化不适应，尤其是妊娠早期。胎儿作为一种异物刚刚被接受，加上妊娠反应引起的呕吐不适等，孕妇对怀孕及分娩有不同程度的恐惧心理。

孕妈害怕分娩的原因：

过于关注怀孕过程，如经常担心妊娠不顺利，担心胎儿发育不正常。研究表明，对怀孕表现出消极态度，对胎儿状况太担心的孕妇，在孕期容易发生并发症，分娩时也常常更危险。

担心分娩不顺利，害怕手术，害怕分娩时的宫缩痛。

害怕陌生的分娩环境，害怕周围产妇痛苦的呻吟或嚎叫，害怕医务人员冷漠的面孔或语言刺激。

为胎儿性别烦恼，担心分娩后遗症，担心胎儿不能存活，担心产后无人照顾及经济费用等。

分娩时生理反应特点表现为：

血压升高、心率加快、呼吸增加、血糖升高、肌肉紧张等。

内分泌系统发生变化，尤其是垂体肾上腺皮质系统，使得肾上腺素分泌增加，导致子宫收缩乏力，影响产程的顺利进展。

焦虑、恐惧、抑郁是心理应激最常见的反应。适当的焦虑，可提高个体适应环境的能力，而过度焦虑则不利于适应环境，易导致子宫收缩乏力，是增加助产率和产后出血的一个可能因素。

了解了孕妈害怕分娩的原因，家人就要帮助孕妈进行产前心理调节，孕妈也要坚强面对哦。

　　分娩结束后需要做什么呢？

　　1．换好衣服之后在分娩台上休息

　　会阴缝合之后的消毒结束后，会给妈妈带上T字带和垫上产褥用卫生巾。因为刚分娩之后恶露很多，所以需要用最大的卫生巾。穿上准备好的产褥短裤、缠好腹带、换上便服之后，妈妈终于可以休息了。躺在分娩台上的2小时观察时间，妈妈可以睡一会儿。如果觉得不舒服或者头晕，可以按铃叫来护士。同一时间宝宝正在另一屋子里接受测量和处置。

　　2．分娩后可能对妈妈进行的处置

　　（1）应用宫缩剂：分娩时为了预防脱水和补充营养，需要静滴葡萄糖或生理盐水。分娩结束后可以将输液换成宫缩剂以促进子宫的恢复。如果没有输液，可以用口服制剂。

　　（2）测血压：宫缩不充分，出血难以止住，就会造成迟缓性出血，引起血压下降，所以要测量血压，同时测脉搏和呼吸。

　　（3）应用处方抗生素：为了预防宫内细菌感染，在妈妈回到病房后需要口服抗生素，如果是剖产就需要静脉输液。

　　（4）插入导尿管导尿：如果膀胱内尿液潴留会影响子宫的收缩，应该插入导尿管将尿液导出。此时如果有尿意应该随时告诉护士。

　　3．如果妈妈在生产过程中被切开会阴，则应注意以下几点。

　　（1）保证外阴清洁，在术后5天内（即拆线前），每次大小便后要用新洁尔灭棉球擦外阴，并且要更换月经垫。

　　（2）保持大便的通畅。如感外阴伤口肿胀、疼痛，要请医生查看，一般可用75％酒精纱布热敷或用50％硫酸镁热敷。

　　（3）极少数产妇有会阴部发生感染，应请医生治疗。

　　孩子只要不特别敏感，哺乳期的女性可以喝些啤酒，食物中含有酒精也问题不大。为保险可以在饮酒两个半小时后再哺乳。

　　产后手腕僵，用生姜水泡

　　产妇要少用冷水洗手、洗菜，尽量少接触寒凉的东西，否则，可能会落下产后病。如果在产后出现了手腕僵硬，可用温姜水每天泡手，能对缓解僵硬起到一定作用。

　　孕初期少闻茉莉香

　　强烈花香可能会刺激孕妇的神经，引起头痛、恶心、呕吐，严重的还可能导致胎儿不稳，甚至流产。所以在怀孕初期，最好少接触一些有浓烈气味的鲜花，比如茉莉、夹竹桃、一品红等，尤其不能放在卧室。

　　孕妇最好多游泳

　　与陆上运动相比，游泳不仅身体负担较小，而且可以提高脂肪代谢率。新研究则显示，孕妇在孕期游泳，可缓解分娩时的疼痛。但怀孕未满4个月及超过8个月的孕妇不宜。

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延伸阅读：

分娩时出现难产怎么办

　　子宫收缩乏力

　　良好的子宫收缩应该是宫缩间隔2～3分钟一次，持续40秒左右。宫腔压力>50mmhg(指压子宫肌壁不出现凹陷)。如果宫缩持续时间短，间歇时间长且不规律，宫缩高峰时用手指压子宫底部肌壁仍可出现凹陷，我们就称之为子宫收缩乏力。这是最常见的一个问题，尤其是高龄产妇更容易出现。产力是分娩的动力，它同时又受胎儿、产道及产妇精神心理因素的制约。对分娩有顾虑的产妇，尤其是35岁以上的初产妇，精神过度紧张使大脑皮层功能紊乱，再加上睡眠减少，进食不足以及过多的体力消耗，均可导致宫缩乏力;胎儿大小不相适应或胎位不正，如臀位，则胎儿先露部下降受阻，不能紧贴子宫下段及宫颈内口，因而不能引起反射性子宫收缩而导致宫缩乏力。由于缺乏有效的产力，又使得宫口扩张缓慢及胎头下降延缓，将出现产程异常导致难产。

　　枕位异常

　　如果是头位，即以头为先露先进入骨盆入口就是正常胎位。但是胎头在下降过程中还有一个枕位的问题。骨盆的入口平面是一个扁的椭圆形，所以胎头入盆时一般是以枕横位即胎头枕骨位于母体的侧面入盆的。进入到中骨盆时(即宫口扩张5cm时)，骨盆形态变成了左右径小，前后径长的漏斗形，为适应骨盆的形状，胎头也必须旋转成枕前位，这样胎头就可以最小径线通过骨盆。如果胎儿相对骨盆较大或产力差，妨碍胎头旋转，最后形成持续性枕横位或枕后位，这样胎头的径线增大，通过骨盆困难，则有可能造成难产。所以有的产妇及家属不理解：为什么医生一直说能生最后却生不下来?原因可能就在于此。