女子连服紧急避孕药致大出血 服紧急避孕药后出血

　　紧急避孕药不紧急时用或引发宫外孕

　　最近市一医院妇科护士长孙纯遇到一件让人揪心的事，接连收治3名宫外孕病人，有2人吃过紧急避孕药。孙纯在武汉市第一医院妇科工作。昨天她粗略算了下，7月底至今共收治了20多名宫外孕病人，其中不少人吃过紧急避孕药。

　　27岁的小肖眼下还在院内术后观察。她因腹痛1天，晕厥后被送进医院。检查发现，是宫外孕，孕囊在输卵管上着床，破裂后导致剧烈疼痛和大出血，必须手术取出孕囊，修补输卵管。小肖告诉医生，她自从吃过一次紧急避孕药避孕后，觉得效果不错，连服3个月，期间曾出血，却没在意，没想到后果这么严重。

　　紧急避孕药也叫事后避孕药，是在无防护性生活或避孕失败后 ，为防止妊娠而采用的补救措施。一般在事后72小时内服药一片，12小时后再服用一片；或者一次服用两片。说明书上注明有2%的失败率。但在临床中，不少女性不看说明书吃药，或者马虎大意服用不当，还有人把紧急避孕药当常规避孕药吃。服用次数越多，越容易中招，此外还有月经紊乱等风险。

　　紧急避孕药是通过抑制排卵、使宫颈粘液变稠，阻止精子通过、抑制子宫内膜发育等作用共同达到避孕效果。如果受精卵已经在服药前形成，而药物可能影响输卵管蠕动，受精卵不能正常进入子宫，停留在输卵管内，加大异位妊娠的风险。国家食品药品监督管理局已就此发布通知，要求这类药在说明书中完善不良反应等内容。新版说明书中提到，若服药后如有子宫异常出血，且不能自行消失，应警惕可能发生了异位妊娠（俗称宫外孕）。

　　专家提醒，除了按要求服药，女性还要注意，服药后若与抗生类、抗菌类、抗病毒类、抗癫痫类、抗结核类等药物一起服用，会降低避孕的效果。服药期间若患有感冒、发烧、肠胃炎也可能导致避孕失败；大量吸烟、喝酒、喝咖啡等会加快药物代谢，影响药效。

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　　日前，全球首例基因筛查试管婴儿诞生，父母将体外受精的胚胎细胞交给医生，由他们进行基因筛查，看是否存在染色体异常或缺失。根据筛查结果，医学家们将染色体正常的胎儿植入母亲的子宫里，婴儿就此诞生。这一技术意味着，父母将可以选出最优基因，培养出想要的婴儿，如更高智商、更强壮或在某一方面具有过人天赋的“超级人类”。这项技术有没有在医院运用呢？专家指出，所谓的“定制婴儿”也可以称为第三代试管婴儿，是否采用这种技术来治疗不孕不育，主要看病人本身的情况。

　　三代试管婴各有适用范围

　　“第一代试管婴儿”也称常规试管婴儿技术，是为了解决女性因素导致的不孕问题，如输卵管、内分泌、宫腔问题等而诞生的。这种技术将精子与卵子放在体外共同培养，靠精子和卵子的自由结合来实现受精过程。

　　“第二代试管婴儿”是为了解决由于男性因素导致的不育问题，它又称卵母细胞胞浆内单精子显微注射，通过直接将精子注射入卵母细胞胞浆内，来达到助孕目的。如果男方精子数量稀少或没有足够的活动量，或有了足够的活动量，精子就是不愿意与卵子结合。在上述情况下，第二代试管婴儿技术可以大显身手。

　　“第三代试管婴儿”也称胚胎植入前遗传学诊断，指在胚胎移植前，取胚胎的遗传物质进行分析，诊断是否有异常，然后筛选健康胚胎移植，它的主要目的是防止遗传病的传递。去年我省有医院就通过第三代试管婴儿技术，成功诞生了一名β-地中海贫血结合白细胞抗原系统（HLA）配型单胎婴儿，用来治疗其同胞姐姐的重度地贫。

　　这三种试管婴儿技术没有先进和落后的区别，采用哪种技术来治疗不孕不育，主要还是看病人本身的情况。

　　“定制性别”只能出于健康的需要

　　前几年，有诊所声称可以为父母定制婴儿头发、眼睛和皮肤的颜色，仿佛组装电脑一样，可以随意“下单”。周少虎认为，所谓的定制头发、皮肤和眼睛的颜色，都不过是诊所的噱头而已。目前人类的技术还不能随心所欲设计孩子的特征，这也是生殖伦理学不允许的。因为定制婴儿必然要从好多个胚胎里选择一个合适的胚胎，其余的胚胎都将被销毁。而事实上，那些被销毁的胚胎都已是活生生的生命。

目前人类能够做的就是定制婴儿的性别。医生们能在实验室里确定好这个是男孩还是女孩，把他或她植入到母亲的子宫里。“但选择胎儿性别，只能是根据医学的需要。”如某些像血友病之类的遗传病，传男不传女，那么医生便会根据父母双方的情况，在选择胚胎的时候，选一个携带XX染色体的胚胎，祛除血友病的遗传因子，让这对夫妻生下一个健康的女儿。

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不同类型的不育女性所经历的不孕过程也可能不同，其实许多的生育问题可以很容易地解决。然而，你越早得到诊断，对不孕的女性来说将会有更好的预后。再者，有很多女性不孕是由于一些疾病所引起的。

最常见的女性不孕的原因包括多囊卵巢综合征、子宫肌瘤和子宫内膜异位症等。然而，还有其他几个原因，一个女人可能会遇到生育问题，如排卵障碍（也就是无排卵）、卵巢早衰、子宫因素等。许多女性不孕，也能因为卵子的问题所致，要知道，女性卵子的质量也起到了重要作用。

女性生殖系统的结构，很容易受到哪怕是一丁点的变化，你的身体是一个非常微妙。正因为如此，它可以是危险，太多改变系统。例如月经抑制，可能会导致不孕不育。为了女性的自身健康，同时也是为了避免一些不孕不育的风险，如黄体期缺陷。而饮食不均匀也会让女性难以受孕，那些厌食症的患者经常停经期，怀孕就变得不太可能了，除非这些女性改变自己的饮食习惯。

值得一提的是，那些体重超重及肥胖的女性也可能在生育问题上“碰壁”。谁被诊断出患有乳腺癌的女性，虽然在治疗，但会感到不知所措。如果你已经确诊，并在你的生育年龄，那么你也将可能感到有些焦虑，治疗是否会影响你受孕。经历多次流产的女性，若再准备怀孕，应在孕前做好准备，定期去医院检查，以此减少怀孕后再次流产的可能性或者由于流产而造成的不孕。

好孩子育儿网独家翻译自Fertility Factor网站，转载请注明出处。

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延伸阅读：

不孕不育检查时要注意些什么？

1.检查时间：不同的检查项目，检查的时间是不一样的，患者一定要注意记一下检查的时间，如输卵管堵塞检查，就是在月经后3-7天来做检查。

2.空腹检查：有些检查会要求患者空腹来，特别是女性的检查有很多都需要提前8个小时空腹禁食。如宫腹腔镜检查，为了避免在麻醉情况下胃中的食物逆流导致吸入性肺炎，必须要提前禁食。

3.禁欲时间：男性在做检查的时候要注意，因为某些检查是需要男性提前禁欲的，这样才能保证精子的正常。比(图老师整理)如说男性的精液检查需要禁欲1个星期。精虫检查，需要禁欲2-7天。女性的输卵管造影检查前后也是需要禁欲的。

4.检查顺序：不孕不育检查的时候最好是男女一起检查，先查男性，后查女性，因为男性的检查项目比较少，而且容易排除。

5.放松心情：很多患有不孕不育的患者心情都会变得非常的急躁，而且很不安，当您出现这种情绪的时候是会影响到您的检查结果的，而且负面情绪太重的花容易影响到检查结果。而且不利于身体的治疗。