从宫内胎儿啼哭谈胎儿活动

　　1983年有报道关于江苏省启东县发生了婴儿在母体内啼哭的“医学罕见现象”，引起了不少人的兴趣。其实，早在我国明末清初（1607～1684）傅青主女科等书中已有妊娠子鸣的记载。我国于1958、1980和1981年曾有过3例宫内儿啼的报告，连同此例已有4例。同时在1546～1800年有9例；1801～1941年有123例；1942～1966年有16例。

　　为什么胎儿在子宫内啼哭呢？傅青主女科中记载“妊娠怀胎，至七、八个月，忽然儿啼腹中……子失母之气，则拂子之意，而啼于腹中。”认为是母体肺气虚引起。国外有些学者提出宫内儿啼必须具有三个条件：①胎膜必须已破。②有某些操作或窒息情况给胎儿以刺激。③必须有空气进入宫腔。有人认为啼哭有两种类型：一种是轻柔的呜咽，它可持续一个相当长的时间，多发生在临产前或临产早期，胎儿无窒息，对胎儿无害。第二种是大声喘息样哭声，多见于分娩晚期；经常伴有胎儿窒息。有人以胎羊作实验，认为这种哭声是由高级神经中枢缺氧引起。

　　国内曾报道的3例中，一例于哭后立即娩出，婴儿苍白窒息，抢救后好转；一例持续哭3小时后娩出，窒息抢救无效死亡；一例发生在分娩晚期，在胎儿啼哭前已有胎儿窘迫，胎心音变慢。因此，认为宫内儿啼与缺氧、物理与化学刺激提高了中枢的兴奋性有关。

　　现代科学的发展已能检测出在子宫内胎儿的活动，证明深居母腹的胎儿能受到外界环境的影响而作出反应。妊娠1个半月以后，胎儿已有各种动作，并对光线作出反应；2个月时，胎儿的头、手、躯干就能运动自如；4个月，胎儿能皱眉、挤眼；6个月，胎儿对各种声音可作出反应，如噪音可使胎儿烦燥不安；8个月的胎儿就可在母腹中作梦了。母亲入睡后，胎儿也不动，母亲情绪激动时，胎儿活动也增多。一些出现宫内儿啼的孕妇也发现，当她们饥饿时，胎儿的啼哭就更加厉害了。

　　至于引起宫内儿啼的原因还有着不同的见解，这有待进一步的研究。

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　哭是孩子表达情感和体验的一种方式。对于婴儿来说，哭是他们表达消极情绪的信号，如，让爸爸妈妈知道该给他们换尿布、该喂奶了等等。

　　但是，仍然有很多妈妈会担心宝宝怎么那么爱哭，其实，宝宝是在做运动呢！

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　　孩子的生理发育皆未完善，需借助一定的运动量才能促进身体全面成长。新生儿和初期婴儿只能躺在床上舞动四肢，这是远远不够的，还必须借助啼哭加大运动量。

　　同时，喂养过量的主要后果是婴儿体重增加过快，新生儿和婴儿初期对此有防御的本能反应，表现为反流和哭闹，反流是将多余的食物排出体外，哭闹是借助啼哭消耗体内多余的热量，以达到全身营养的平衡。

　　婴儿随着生长发育，特别是哭与笑的分离及随意运动的发展，啼哭的内涵发生了变化，其运动成分越来越少，社会交往成分越来越多。这时候的哭，则更多的具有了社会和情感的成分。

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　　德国科学家研究发现，每个婴儿啼哭时，声调变化并不一样，而声调变化越丰富，表明这个婴儿以后的语言能力就越强。

　　德国维尔茨堡大学韦姆克说，新生儿在刚出生一周内啼哭的声调越丰富，那么当他长到一岁半时，就越能本能地学会更多的词句。

　　反之，旋律单一的啼哭声预示着这名婴儿以后学说话困难会大些。

　　随着孩子年龄的增长，他们表达自我需要和体验的能力也增强了，哭不再是他们表达需要和体验的主要手段，而是更多地依靠语言、动作等方式，并学着解决所遇到的问题。

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　　新爸爸妈妈不要忽视了宝宝爱哭的情况

　　宝宝出生后，离开了母体来到世上，对未知世界是非常陌生的，哭声也是他（她）探索世界的开始。当他（她）哭泣时，如果得到了积极的回报，就会增加探索的兴趣和信心；如果哭声没有回报，久而久之他（她）就不会再哭了，而且自己跟自己玩。这样，父母感觉孩子是“懂事”了，而事实上宝宝探索的兴趣泯灭了，其未来性格中冷漠、孤僻、自闭的成份加大了。

　　为什么头生子成功率较高？主要是因为头生子往往是家里的第一个男孩，因而格外得到家长的关爱，他们的每一个哭声和反应都容易得到家长的回报，从而更激起他们探索的兴趣。再者，宝宝性格的形成也是从听懂大人的话以后开始的，而且是受大人性格影响的。只要父母用心灵之爱去跟孩子打交道，孩子也会用同样的爱去回报家长。所以，家长千万不要忽视宝宝的哭声，应该积极地回报他（她），爱抚他（她），让宝宝建立起对世界和亲人的信任，增强探索的兴趣。

　　此后，宝宝除了每天大约睡１７～２０小时，还有大约１个小时的啼哭时间。啼哭，是宝宝独特的语言，宝宝用以表达自己的情绪和感受，通过“哭”和妈妈进行“交流”；啼哭，是宝宝独特的运动，宝宝用以增加肺活量，促进血液循环，促进自己的生长发育；啼哭，还是宝宝闹病的信号，宝宝用以告诉妈妈，他这里或那里不舒服。可遗憾的是，对宝宝的啼哭，尤其哭闹不止时，许多年轻的父母会不知所措，使尽浑身解数地哄、抱，有时尿布换了、奶也吃了，可宝宝还是哭。那么宝宝到底为什么啼哭呢？年轻的妈妈，该怎样听懂宝宝的啼哭呢？

躯体因素引起的啼哭

　　１．平缓而断断续续的哭声，有时伴有小嘴作觅食或寻找奶头的动作，常常是宝宝在说：“妈妈，我饿了！”这种情况喂奶后即止。

　　２．情绪烦躁，有些不耐烦的哭声，是宝宝告诉你：“我尿湿了！我屙屎了！”换尿布后哭声即停止。

　　３．爆发性高而尖的哭声，往往是说：“妈妈，我痛呀！”这种疼痛常因突发的打击、针刺或烧灼等外部强刺激引起。

　　４．营养不良的小儿常烦躁好哭，但哭声无力，缺乏正常的生气和音色。

心理因素引起的啼哭

　　１．试探式的啼哭，时高时低，常为干嚎无泪，多是撒娇，想让妈妈来抱抱。这时，你可不能宝宝一哭就抱哟！因为孩子的任性可能由此开始。

　　２．有节律的安详而洪亮的哭声，面色红润，精神饱满，常表示宝宝感觉良好，正在锻炼身体。此时，确实没有引起啼哭的异常情况，可以放心让宝宝享受啼哭。

　　３．有些宝宝爱大声哭闹，也有个性上的原因。人的气质类型是先天遗传的。尤其胆汁质或多血质的类型特征较明显，比黏液质或抑郁质类型的爱大声哭闹。

疾病因素引起的啼哭

　　１．哭声短促，单声而低调，伴有咳嗽气促、鼻翼扇动、发热等，常为支气管炎或肺炎所致。

２．宝宝吮吸乳头时，突然把乳头吐出并放声大哭，这样的情况需注意检查口腔是否有炎症或鹅口疮等。

３．平缓而持续的哭声或烦躁而经常的哭闹，则可能是由身体某些部位的炎症引起的疼痛或不适所致。例如，小婴儿因耳咽管呈水平位，感冒时易并发中耳炎。此时宝宝除持续性啼哭外，患耳会拒绝抚摸，或摇头抓耳后哭声更高。检查耳部可见耳内红肿和潮湿。

　　４．阵发性剧烈的哭声，常常是各种肠道急性感染或消化不良导致肠道痉挛的外部表现；如伴有缺水则哭声无力或嘶哑。

　　５．声调高而尖、发声急、哭声骤起骤止，往往是由颅内出血或脑水肿引起的所谓“脑性尖叫”。小婴儿因骨缝未闭，颅内压力增高的体征往往不明显，这种尖叫声是中枢神经系统疾病的信号，如有头部碰撞史或发热伴囟门隆起，应及时找医生进一步检查。特别要注意的是，新生儿患重病时也常有不哭不闹的表现。这个时候，其实是宝宝连“说话”的气力也没有了，情况比大哭大闹还可能更严重。

喜欢在夜间啼哭的宝宝

宝宝总在夜间哭也是有原因的，通常有下列几种情况：

　１．护理不当

吃得过饱或吃得过少，盖被过厚或盖被过薄、尿布湿了、蚊虫叮咬、褥子不平整、睡眠姿势不舒服、睡前玩得过于兴奋等。由于父母缺乏护理经验，往往发现不了啼哭原因，常以哺乳或抱起来哄解决。这些方法会形成习惯，造成孩子经常夜间哭闹，要求哺乳或抱。

２．不良习惯

独生子女，家长特别娇宠，这个抱那个抱，即使宝宝睡了，也不放在床上，日久天长宝宝养成被人抱着睡的习惯，一旦被放在床上睡，就哭闹不休。有些家长为了照看孩子，夜间总开着灯，时间一长，宝宝养成开着灯睡觉的习惯。一旦关灯，宝宝就哭起来。有时宝宝有噙着妈妈乳头睡觉的习惯，母亲一旦撤出乳头，宝宝就哭。当然改变这些不良习惯，应该慢慢来。

３．皮肤瘙痒

　婴儿湿疹：俗称奶癣。宝宝的额部、两颊、头皮、耳根周围和四肢，有成堆的红色斑疹和丘疹，有的有渗水。本病可引起剧烈的瘙痒，特别是在夜间，如果盖被多，被窝暖和，就更痒。

　蛲虫病：宝宝肠道里面有小虫，白天这种虫子不出来，夜晚睡觉时，蛲虫就从肠子里面爬到肛门外产卵，引起宝宝肛周剧痒。如果家长在宝宝睡觉时，轻轻地扒开宝宝的肛门常能发现有蛲虫在活动。

　疥疮：疥虫是一种很小的虫子，人的眼睛看不见，白天在皮肤里面活动，所以在宝宝的头、面、腋窝前面、肘窝里面、指缝间、脐部周围和外阴部，有针头大小到粟粒大的疹子和水泡。由于夜间雄虫和雌虫爬到皮肤表面交配，所以夜间特别痒。这种病传染性很大，多是由父母传染的，所以是家庭病。

　这三种病都是夜间瘙痒厉害，影响宝宝睡眠，造成夜间啼哭。但这些病都有特效的治疗方法，所以应该抱宝宝去医院看皮肤科医生和儿科医生。

４．夜啼症：这种孩子白天没事，一到夜晚就哭起来。往往是维生素Ｂ１缺乏症的表现，中医认为与心热、脾寒、惊恐有关。

了解了上述知识，年轻妈妈再遇到宝宝啼哭时，就可以“对症下药”，不会再不知所措了。

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　　婴儿啼哭虽然习以为常，但有时也会使年轻的父母不知所措，甚至急得团团转，担心孩子会哭坏嗓子，哭累身子，等等。例如，当孩子睡醒要吃奶时，啼哭不停，而调配牛奶又需一定时间，有什么办法使孩子停止啼哭呢？据专家们研究，有些哭闹的婴儿会自动停止，有的则需要用安慰性刺激止哭。其方法是让孩子看家长的脸，和孩子说话：手放在孩子肚子上并握住孩子一只手或两只手；或抱起来摇动等。其中以手放在孩子肚子上和把孩子竖靠在肩上使孩子止哭效果最好。有人观察，抱起出生后２～３天哭着的新生儿竖靠在肩上，十分之九的孩子不但停止啼哭，而且睁开眼睛。如果安慰性刺激不能使哭闹的婴儿安静，应警惕婴儿是否有其它病理性原因，需要医院进行必要的检查。

准备怀孕五大秘籍（一）

高潮时孕育的孩子更聪明

性高潮是夫妻间性生活和谐的标志。国外学者发现，性反应越好的女性在性生活后，子宫颈里的精子数目越多，怀孕几率也就越大。

“性高潮时子宫内出现正压，性高潮之后急剧下降呈负压，精子易向内游入宫腔。同时，由于性兴奋，子宫位置升起，使宫颈口与精液池的距离更近，有利于精液向内游入。”

还有一个原因是，阴道正常pH值为4~5，不利于精子生存活动，而在达到性兴奋时，阴道酸碱度发生改变，随着分泌的“爱液”增多，pH值升高，便于精子向女性体内“突击”。

对于生育能力正常的夫妇来说，没有性高潮并不代表不能怀孕。和男性以射精为高潮标志相比，女性绝大多数难以在每次性生活中达到性高潮。有不少妇女在婚后较长一段时间，或是生过小孩子后，才逐渐出现性高潮感觉。

实际上，性高潮的重大意义更体现在优生上。“女性在性高潮时孕育的孩子更聪明。”美国性科学家通过试验得出的结论：孩子的智商与母亲怀孕时有无高潮有关。

原来，女性达到性高潮时，血液中的氨基酸与糖分能渗入生殖道，使进入的精子存活时间延长，运动能力增强。同时，小阴唇充血膨胀致使阴道口变紧，阴道深部皱褶伸展变宽，便于储存精液，子宫颈口也松弛张开，使精子更容易进入。

精卵结合如同“千军万马过独木桥”，经过激烈竞争，数千万个精子中通常只有一个强壮而带有优秀遗传基因的精子能够成功与卵子结合。而参与竞争的精子数越多，孕育出智商较高下一代的机会越大。因此，年轻夫妇应注意性生活质量，抓住女性进入性高潮的机会让其受孕。

姿势与受孕几率：巧用体位也可避孕

性交姿势是指男女双方在性交时各自的体位。“有些性交体位可增加性感，有些体位可增加生育机会，有些体位有利于优生，有些体位有利于卫生保健和预防疾病。”根据不同的需要可以选择合适的体位。

巧用体位也可起到避孕的效果。医学界认为，受孕体位就是男上女下、平躺仰卧位。因为妇方平躺仰卧，双膝微弯稍分开，这样射出的精液积聚于宫颈口附近，形成一个精液池，宫颈口正好浸在池内，这样就有利于精子向子宫内游动。

一般认为，立位是最不容易受孕的性交体位。“这是因为性生活时女性生殖器官下垂，阴道口开放，性交结束后绝大部分精液流出体外，受孕几率是极低的。”其次是坐位可以减少受孕机会。此外，如采用女上位、侧位、蹲位、后位等体位都不利于精液池的形成，从而有可能造成不育。

不管何种体位，为了避免性交后精液外溢，减少怀孕的机会，性交后不宜立即排尿，应养成良好习惯，最好于行房事前排解小便。