孕妇不能用的西药

　　青霉素：可破坏胎儿红细胞，引起严重黄疸，使胎儿死亡。

　　链霉素：引起先天性耳聋，骨骼发育畸形。

　　四环素：致牙釉质形成不全，骨骼、心脏畸形，先天性白内障，肢体短小或缺损(如缺四指)，新生儿溶血性黄疸，最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。

　　土霉素、强力霉素：使胎儿短肢畸形。

　　氯霉素：致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即“灰婴综合症”)。如在妊娠末期大量使用，可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。

　　卡拉霉素：致耳聋。

　　红霉素：致先天性白内障、四肢畸形等。

　　庆大霉素：造成胎儿耳损伤，甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。

　　磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主)：致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。

　　海洛因：使胎儿呼吸抑制、死亡。

　　度冷丁：致新生儿窒息。

　　吗啡、安侬痛：抑制新生儿呼吸，使新生儿呈戒断样抑制状态，如在分娩前一周服用，可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。

　　阿司匹林：致胎儿小、畸形，引起新生儿凝血酶原减少数派而出血及肝脏的解毒功能障碍。

　　非那西汀和扑热息痛：引起新生儿高铁血红蛋白血症。

　　消炎痛：引起黄疸和再生障碍性贫血。

　　巴比妥类：致胎儿心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。

　　扑痫酮：可胎儿指趾畸形，妊娠后期服用可致胎儿发生窒息、出血及脑损伤。

　　安眠酮：致畸形。

　　安定、安宁、利眠宁、导眠能：可致胎儿畸形和女胎男性化。

　　苯丙酸诺龙：引起腭裂。

　　胰岛素：引起流产、早产、死产和其它先天性畸形。

　　黄体酮：使女胎男性化。

　　可的松和强的松：致胎儿唇裂、腭裂。可的松还可致胎儿无脑、早产、早死。

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　　青霉素：可破坏胎儿红细胞，引起严重黄疸，使胎儿死亡。

　　链霉素：引起先天性耳聋，骨骼发育畸形。

　　四环素：致牙釉质形成不全，骨骼、心脏畸形，先天性白内障，肢体短小或缺损(如缺四指)，新生儿溶血性黄疸，最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。

　　土霉素、强力霉素：使胎儿短肢畸形。

　　氯霉素：致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即“灰婴综合症”)。如在妊娠末期大量使用，可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。

　　卡拉霉素：致耳聋。

　　红霉素：致先天性白内障、四肢畸形等。

　　庆大霉素：造成胎儿耳损伤，甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。

　　磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主)：致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。

　　海洛因：使胎儿呼吸抑制、死亡。

　　度冷丁：致新生儿窒息。

　　吗啡、安侬痛：抑制新生儿呼吸，使新生儿呈戒断样抑制状态，如在分娩前一周服用，可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。

　　阿司匹林：致胎儿小、畸形，引起新生儿凝血酶原减少数派而出血及肝脏的解毒功能障碍。

　　非那西汀和扑热息痛：引起新生儿高铁血红蛋白血症。

　　消炎痛：引起黄疸和再生障碍性贫血。

　　巴比妥类：致胎儿心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。

　　扑痫酮：可胎儿指趾畸形，妊娠后期服用可致胎儿发生窒息、出血及脑损伤。

　　安眠酮：致畸形。

　　安定、安宁、利眠宁、导眠能：可致胎儿畸形和女胎男性化。

　　苯丙酸诺龙：引起腭裂。

　　胰岛素：引起流产、早产、死产和其它先天性畸形。

　　黄体酮：使女胎男性化。

　　可的松和强的松：致胎儿唇裂、腭裂。可的松还可致胎儿无脑、早产、早死。

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　　青霉素：可破坏胎儿红细胞，引起严重黄疸，使胎儿死亡。

　　链霉素：引起先天性耳聋，骨骼发育畸形。

　　四环素：致牙釉质形成不全，骨骼、心脏畸形，先天性白内障，肢体短小或缺损（如缺四指），新生儿溶血性黄疸，最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。

　　土霉素、强力霉素：使胎儿短肢畸形。

　　氯霉素：致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀（即“灰婴综合症”）。如在妊娠末期大量使用，可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。

　　卡拉霉素：致耳聋。

　　红霉素：致先天性白内障、四肢畸形等。

　　庆大霉素：造成胎儿耳损伤，甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。

　　磺胺类药物（以长效磺胺和抗菌增效剂为主）：致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。

　　海洛因：使胎儿呼吸抑制、死亡。

　　度冷丁：致新生儿窒息。

　　吗啡、安侬痛：抑制新生儿呼吸，使新生儿呈戒断样抑制状态，如在分娩前一周服用，可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。

　　阿司匹林：致胎儿小、畸形，引起新生儿凝血酶原减少数派而出血及肝脏的解毒功能障碍。

　　非那西汀和扑热息痛：引起新生儿高铁血红蛋白血症。

　　消炎痛：引起黄疸和再生障碍性贫血。

　　巴比妥类：致胎儿心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。

　　扑痫酮：可胎儿指趾畸形，妊娠后期服用可致胎儿发生窒息、出血及脑损伤。

　　安眠酮：致畸形。

　　安定、安宁、利眠宁、导眠能：可致胎儿畸形和女胎男性化。

　　苯丙酸诺龙：引起腭裂。

　　胰岛素：引起流产、早产、死产和其它先天性畸形。

　　黄体酮：使女胎男性化。

　　可的松和强的松：致胎儿唇裂、腭裂。可的松还可致胎儿无脑、早产、早死。

　　孕酮、睾丸酮：引起胎儿外生殖器畸形。

　　维生素D：大量服用，可致胎儿高钙血症和智能发育迟缓。

　　维生素K：大量服用，可引起高胆红素血症、核黄疸。

　　维生素B6：大量服用，可使新生儿产生维生素B6依赖症、抽搐。维生素B6的衍生物脑复新，在动物实验中引起裂唇，亦应慎用。

　　多种维生素：如果在妊娠头三个月内服用，婴儿患难与共神经系统缺陷症的危险性高达60%。

　　丙脒嗪：致胎儿四肢畸形。

　　抗疟药奎宁、氯化奎啉、乙胺嘧啶：能致脑积水、脑膜膨出、腭裂、肾停止发育或畸形、视网膜损伤。

　　扑尔敏、敏可静、安其敏、苯海拉明、乘晕宁等抗过敏药：除有潜在的致腭裂、唇裂、缺肢作用外，还可使肝中毒及脑损伤，抑制新生儿呼吸。

　　氟脲嘧啶、环磷酰胺：可使胎儿四肢、上腭、外鼻、泌尿道畸形，以及死亡。

　　氨基喋呤：致胎儿无脑、脑积水、脑膜膨出、唇裂、腭裂或四肢畸形。

　　羟基脲和白消安:致胎儿多发性畸形。

　　白血宁：引起中枢神经系统损伤、无脑。

　　6-巯基嘌呤、丙酸睾丸酮、L-门冬酰胺酶：致胎儿畸形。

　　苯丁酸氮芥：能引起肾、输尿管缺损。

　　噻替哌、5-氟硫脲嘧啶、丝裂霉素C、秋水仙碱；致胎儿死亡。如果是在妊娠第16周后使用这些抗肿瘤药物是比较安全的。

　　双香豆素类药物：可致胎儿皮肤出血斑、脑障碍、胎盘早剥、骨和颜面畸形、智力低下或胎儿死亡。

　　华法令：致鼻骨发育异常、畸形。

　　甲苯磺丁脲（甲糖宁、甲磺丁脲、D860）：引起流产、早产，具有催畸作用。

　　丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平、碘化钾：致甲状腺机能低下症、呆小病、骨化延迟、尿道下裂。

　　双氢克尿噻或环戊氯噻嗪：可引起新生儿血小板减少症。

　　利血平：引起新生儿中毒，出现鼻塞、呼吸道阻塞、甚至因缺氧而死亡。

　　咖啡因：引起唇腭裂。

　　乙醚：大量持续使用，可致胎儿死亡。

　　一切含砷药物：均致胎儿死亡。

　　多粘菌素E、B及万古霉素：服用时间过长，使孕妇发生急性肾功能衰竭，使孩子在出生后的3年里易患神经——肌肉阻滞、运动失调、眩晕、惊厥及口周感觉异常。万古霉素还可致婴儿暂时或永久性耳聋。

　　利福平：致胎儿畸形。

　　抗真菌类药物两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克霉唑：对孕妇的神经系统、造血系统、肝肾功能有严重不良反应。灰黄霉素还导致流产和畸胎。

　　氨苯蝶啶（三氨蝶呤）：对孕产妇有肝损害、改变血象。

　　氯噻酮：对胎儿的不良影响。

　　速尿灵：对孕妇和产妇产生恶心呕吐、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊、体位性低血压甚至水与电解质紊乱。

　　利尿酸：可引起暂时性听力减退，有时可发展为永久性耳聋。

　　其他：酒精中毒孕妇娩出的新生儿可呈戒断样抑制状态；酒精可致胎儿多发性畸形。使用避孕药者应在彻底停药半年以后再孕，方可避免因用药不当而引起的畸形或痴呆儿出生。

　　以上药物在妊娠期限都要禁用或慎用，非用不可者，应在医生指导下进行。要做到用药单一、剂量小、时间短。

　　A

　　一个极端

　　擅自决定使用非处方药

　　“中成药安全副作用少”。抱着这样的心态，孕妇感冒发烧的时候，常常第一时间想到药店去购买中成药。广州医学院第三附属医院呼吸内科主任医师魏立平说，不少孕妇上呼吸道感染后，就会去药店买vc银翘片、板蓝根等，以为这些药物对胎儿较为安全。

　　事实上，也有不少中成药是孕妇禁用的。魏立平指出，以VC银翘片为例，此药是复合制剂，含有维生素C、银翘片、对乙酰氨基酚，而后者孕妇需慎用，需要在医生的指导下服用。

　　那么，在孕期禁止使用的一些中成药有什么呢？据了解，牛黄解毒丸、大活络丹、至宝丹、六神丸、小活络丹、牛黄清胃丸、牛黄清火丸、伤湿止痛膏、复方当归注射液、苏合香丸、十滴水、云南白药、三七片、益母膏、麝香壮骨膏、七厘散、小金丹、百降丹等。这些药物有可能引起流产。

　　可见，中成药对孕妇也并非百分百安全。而服用中成药时，一定要认真地看药物说明书，如果上面写着有孕妇禁用或者孕妇慎用，那么最好在医生的指导下使用这些药物，而不是自己擅自决定来用药。

　　B

　　另一极端：

　　坚决不用药，孕妇胎儿都受害

　　在临床上，曾经遇到这样的孕妇，生病了坚决不用药，担心影响到胎儿。有一位孕妇怀孕八个月，但她不小心患上呼吸道感染，医生建议给她立即用药，但是她看医生要用药，就特别害怕，甚至就不去医院了，直到发生肺炎，出现严重缺氧的症状才去就医，结果孩子早产，妈妈自己由于呼吸循环衰竭，没有抢救过来。

　　其实，这种做法是非常不值得的，孕妇患上呼吸道感染，用一些抗生素完全可以解决的。

　　魏立平指出，在怀孕早期得了感冒、发烧，或者炎症感染，有些药物还是相对比较安全的，比如说像青霉素、头孢类的药物，在妊娠早期或妊娠期使用是相对安全的。所以，有些孕妇感冒了、发烧了，扛着不用药，因为怕用药以后影响胎儿，实际上这种想法是不对的。

　　C

　　答疑解惑

　　什么时候服药后对胎儿有影响？

　　卵子在体内可以存活2-3天，精子则可以活48小时，从受精到着床，形成胚胎，这段时间服用了一些药物，对胎儿不会有太大的影响，不必过分担心。魏立平说，原因有以下两点：

　　（1） 在卵子受精后1周内用药，受精卵尚未种植在子宫内膜，一般不受药物影响；

　　（2） 如受精1-2周内用药，受精卵已种植于子宫膜，但组织尚未分化，药物产生的影响除流产外，并不引致畸形，属安全期。

　　服用药物后对胎儿影响最大的关键期是在受孕后的3-12周左右，因为此时胚胎、胎儿各器官处于高度分化、迅速发育阶段，在这个时候使用一些药物，可能影响胎儿的某些系统和器官畸形。

　　专家强调，在此时期不必用药时坚决不用，包括一般的保健品和滋补药。如必须用药，需要谨慎安全用药。

　　Tips

　　孕妇不能用的西药有哪些？

　　◇ 四环素：致牙釉质形成不全，骨骼、心脏畸形等。

　　◇ 氯霉素：致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀（即灰婴综合征）。

　　◇ 庆大霉素：造成胎儿耳损伤，甚至引起先天性胃血管畸形。

　　◇ 磺胺类药物（以长效磺胺和抗菌增效剂为主）：致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。

　　◇ 阿司匹林：致胎儿小、畸形，引起新生儿出血及肝脏的解毒功能障碍。

　　◇ 扑热息痛：引起新生儿高铁血红蛋白血症。

　　◇ 消炎痛：引起黄疸和再生障碍性贫血。

　　◇ 安定：可致胎儿畸形和女胎男性化。

　　以上药物在妊娠期限都要禁用或慎用，非用不可者，应在医生指导下进行，要做到用药单一、剂量小、时间短。

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大宝的意见

生二胎不只是我和老公的想法，我还得咨询甜甜的意见，还好甜甜倒是很支持，因为她感觉一个人很孤单，想要伙伴，不过甜甜对二胎的性别有要求，希望妈妈给她生个妹妹，名字都起好，叫“小花”，我问孩子为什么要妹妹呢?小姑娘是这样给我解释的，妹妹很乖，能和自己玩，弟弟是男生很调皮，不和自己玩。孩子的想法也不错，不过弄的我压力不小，呵呵

年龄关

我和甜甜爸爸之前响应国家的晚婚晚育政策，生甜甜的时候都28了，现在妞4岁了，我也32了，生二胎主要是看年龄，如果真的要生的话，也算是大龄产妇了，现在是想生，还不知道什么时候能怀上，这个生二胎，年龄问题是我最担心的，30以后精力大不如前了，真不知道怀孕还撑的住不!年龄大了，真怕影响孩子的质量。

工作

我是职场辣妈，因为我要挣钱养家，对于甜甜我就感觉很愧疚，不能每时关注她的成长，现在又刚换了工作，事业上刚开始有点起色，刚把生甜甜落下的工作补上，如果这个时候在去生二胎的话，工作又的耽误2年，还有2个孩子需要照顾，不知道以后还能不能上班还成问题，呵呵