多囊卵巢综合征的治疗

蒙蒙细雨799

蒙蒙细雨799

2015-09-25 18:23

孕妈妈们在准备怀孕或是孕期都会遇到各种问题,因此多多了解些怀孕小常识是极有必要的。图老师小编在此贴心的向大家分享多囊卵巢综合征的治疗,赶紧收藏吧!

  多囊卵巢综合征的治疗方法
  多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月经周期,就能受孕,卵巢也不再产生过多雄激素,多毛也随之消失。恢复正常月经周期的治疗方法如下。
  (1)克罗米芬,也叫氯菧酚,舒经芬。现在一致认为多囊卵巢综合征的治疗首选克罗米芬。克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放卵泡刺激素,促进卵泡正常发育。卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键。克罗米芬治疗能使80%以上病人排卵。具体用法从月经周期第5天开始,每天1次,每次50毫克,连用5天。通常在用药后7一10天出现排卵。若治疗1个2个周期无效,加到每天100毫克,共5天。用药中测基础体温(见307问),观察有无排卵性双相曲线。
  (2)卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克罗米芬问世之前,多囊卵巢综合征的治疗方法是卵巢楔形切除。疗效明显。多数病人在手术后很快排卵受孕。现在有了克罗米芬,卵巢楔形切除术已很少使用,只保留在药物治疗无效者。

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青春期,接近一成女孩子出现长胖、月经不准、长痤疮甚至长出“胡须”等症状,别以为这些只对青春“大煞风景”,不及时诊治,会累及育龄期的生育,导致难以怀孕,远期甚至出现糖尿病、高血压、心血管疾病、子宫内膜癌等并发症。

上述表现正是多囊卵巢综合征(PCOS)的常见症状。医学专家指出,PCOS女性多存在不健康生活方式,临床诊治的主要方法包括运动、饮食疗法和食品营养增补剂调整。

病例:

不孕根源追到高中

24岁的广州女生小丽,大学毕业后就和男友结婚,这个“双独”小家庭,计划着30岁前生够两个孩子。没想到的是,努力了两年,小丽的肚子一点动静都没有,她焦虑、抑郁,由妈妈带到广东省中医院就诊,详细检查确诊为多囊卵巢综合征。医生问诊后得知,惹祸的PCOS根源,早在高中时期就“埋雷”了。

小丽回忆,自从上高中后,自己的月经总是不规律,和妈妈谈了一下,觉得可能是学习压力太大,不如先不管,看看上大学后会不会好起来。拖到上了大学,小丽月经不准的毛病没见改善,又添新问题:脸上的痤疮越来越多,上唇、颊旁和下颌等处竟然慢慢长出明显胡须,身体也长胖很多。

“月经不来别人不知道,长疮、生须、肥胖,样样都毁女孩。”小丽说,她备受困扰,到处求医问药却收效不大。如果不是因为不孕求诊,她根本不知道多年困扰自己的竟是多囊卵巢综合征。

分析:

内分泌异常导致不排卵

广东省中医院二沙岛医院妇科主任黎小斌介绍,多囊卵巢综合征是由于女性长期月经周期不排卵,很多已经发育而又不能成熟排卵的小卵泡就聚集在卵巢的表面,所以在做盆腔B超特别是经阴道B超检查时,多会发现双侧卵巢增大,每个卵巢内有12个以上直径小于10mm的小卵泡回声,由于卵巢出现这种多囊性改变,故而名为“多囊卵巢综合征”。

这种改变是由于女性体内内分泌出现异常或失调引起的。检查可出现高雄激素、高黄体生成素或黄体生成素与卵泡雌激素比值升高、高胰岛素血症等。它并不少见,黎小斌发现,该病近年来发病率逐渐升高,多发生于青春期及育龄期女性,发病率约有5%~10%,其发病可能与遗传、环境因素相关,包括高雄激素、抗癫痫药物的应用、地域、营养和生活方式等。

危害:

代谢异常影响女性一生

PCOS对女性的临床常见危害包括高胰岛素血症、胰岛素抵抗(IR)、高雄雄激素血症、不孕及各种代谢并发症,可影响一生的生活与健康。

首先,生育期的多囊卵巢综合征女性,因为不排卵,会合并不孕;其次糖尿病、高血压、心血管疾病、子宫内膜癌等严重疾病,是PCOS远期并发症。临床研究显示,PCOS女性发生糖耐量受损的概率是正常人的5~10倍,且发病年龄前移(大约在30~40岁左右),约50%的年轻PCOS女性存在脂代谢异常,PCOS女性绝经后心肌梗死的发生概率更是明显升高,约为非PCOS女性的7.1倍。

治疗:

减肥+饮食疗法+戒熬夜

临床上治疗PCOS的方法主要包括以下四点:

1、有氧运动减肥

多数PCOS女性,当体重下降2%~7%时,便可以降低雄激素水平改善多毛、痤疮等症状,改变或减轻月经紊乱,改善卵巢的排卵功能。体重下降10公斤可减少胰岛素水平40%,减少睾酮水平3.5%,并有可能恢复排卵。

通过运动减低体重,可降低雄激素和血脂水平、增加胰岛素敏感性,有助于肥胖型PCOS女性月经的恢复和排卵率的提高。专家建议肥胖女性选择有氧运动来减重,包括步行、慢跑、滑冰、游泳、骑自行车、打太极拳、跳健身舞、做韵律操等。要求每次锻炼的时间不少于1小时,每周坚持3到5次。

2、饮食疗法

饮食疗法可减轻体质量,改善胰岛素抵抗,阻止PCOS长期发展所带来的生殖与代谢异常等不良后果。患者饮食宜清淡,忌食肥甘厚腻之品,避免辛辣刺激的饮食,避免甜食、油腻之品,以免伤及脾胃,加重病情。人们往往认为,低脂、高碳水化合物饮食能够较好地减轻体质量、改善生殖及代谢功能。黎小斌说,与之相反,最近的临床随机对照试验得出的结论是,高蛋白质和低碳水化合物饮食或适度的脂肪饮食可以更好地实现上述目标。

除了饮食调养外,还要应用维生素类和矿物质作为食品营养增补剂,包括叶酸、维生素B3、维生素D、硫辛酸等。

3、戒熬夜

黎小斌在临床发现,很多青春期和育龄期的PCOS女性,晚上由于各种原因经常熬夜,造成睡眠时间、规律质量不保证,也大大影响身体健康,导致月经失调,妨碍疾病的康复痊愈。黎小斌提醒,即使白天可以补眠,也不足以代替夜晚的睡眠,对于PCOS女性来说,最佳睡眠时间是晚上10时30分以前。

4、辩证中医疗法

中医理论认为,多囊卵巢综合征主要与肾的先天禀赋不足、脾胃后天运化失调以及肝气郁结有关。体针、腹针、艾灸、耳穴贴压及穴位埋线配合中药治疗PCOS,在改善症状、调整月经周期和控制体重方面具有较好的效果。

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  多囊卵巢综合征要如何治疗呢?

  首先,分析多囊卵巢综合症的病因,有四个因素:

  第一:肾上腺皮质功能紊乱。

  第二:垂体促性腺激素的分泌失调。

  第三:卵巢类固醇生物合成所需酶系统的功能缺陷。

  第四:还可能与染色体的遗传有关。

  多囊卵巢综合症临床表现:

  1。不孕。以原发性不孕较多见。

  2。肥胖。或只有体重增加,而肥胖不明显。

  3。多毛,以上唇、两臂、下肢为显著,乳周、下腹中线可有1至数根长毛。

  4。妇科检查,可触及一侧或双侧卵巢。

  5。月经稀发、月经过少、继发性闭经。无排卵月经、月经过多、过频或功能性子宫出血。

  在中国,大多数使用试管婴儿技术孕育后代的父母不会告诉孩子,他是借助高科技才来到这个世界,可是,当孩子不再是爱的结晶,而成为金钱与高科技的产物,人类社会将走向何方?孕育专家表,孩子的一番苦扰皆是因为不孕不育导致的。

  孩子,父母们也有着说不尽的苦

  2010年中国人口协会公布的《中国不孕不育现状调研报告》显示,目前全国平均每8对育龄夫妇中,就有1对面临生育的问题。不孕不育的适龄夫妇比例比20年前提高了4-5倍。女性不孕占据了不孕不育的主导地位,其中多囊卵巢也是女性常见的不孕的原因之一,发病率约达10%。多囊卵巢综合征诊断标准进展较快,近年来诊断标准越来越宽,主要原因是临床不孕患者中的多囊卵巢综合征患者所占比例越来越大。这类患者往往因无正常排卵而导致不孕。

  缓解女性不孕的尴尬,从卵巢开始

  全球最权威的亚太·新加坡不孕症研讨会面向全球发布了国际不孕不育医学研究最新成果——3D孕育微环境体系。该体系把孕育微环境整合起来,运用整体自洽思想,从改善和重塑微环境出发,以传统接绪人文为核心,回归人类受孕本源,重视人体生理自愈系统,顺势接绪,激发受孕。至此,国际不孕不育发展正式步入3D时代。国家重点科研项目打破传统治疗后难以怀孕的尴尬。

  从微环境深度调节卵巢分泌功能 用现代科技消除多囊卵巢

  研究中发现传统的卵巢分泌性不孕治疗手段主要采取激素调节内分泌和卵巢异变组织清除两个治标不治本的手段。但是通过我国人口孕育协会的长期统计研究发现,这样的治疗对于卵巢内分泌的平衡作用是暂时的,因此对于孕育目标的实现还有很大的差距。为此,3D孕育微环境技术研发团队的在研究中在传统治疗的基础上进行了微环境的深度挖掘:从膜细胞---甾体激素—性激素分迷恋链、卵巢细胞+巨噬细胞---溶解黄体分泌链、卵巢神经支配---卵巢血流---卵巢分泌链开展内分泌调控治疗;对于卵巢囊肿、多囊卵巢等卵巢病变采用最先进的MLD微镜激光多点囊肿分解技术,分解和修复同步进行,大大提高了卵巢囊肿的孕育率,降低了卵巢囊肿恶化的可能。

  在科技突飞猛进的今天,孩子不会在为找不到自己的父母而惆怅,多囊卵巢导致的女性不孕,也将圆满的画上句号,3D技术从根源处解决不孕不育带来的恶果,保障孩子是父母的爱情结晶。



延伸阅读:

备孕女性必知的怀孕十大征兆(一)

乳房变大、变敏感

怀孕早期的征兆之一就是乳房敏感、胀痛,这是由于你的激素水平提高所引起的。这种胀痛感与你经期前的感觉很相似,只是更强烈一些。这种怀孕征兆会在你怀孕3个月之后有明显好转,你的身体到那时就已经适应孕期荷尔蒙的改变了。

疲倦

你会突然感到疲倦,甚至觉得筋疲力竭。没有人确切地知道怀孕早期的疲劳症状是由什么引起的,不过,快速增加的孕酮(也叫“黄体酮”)水平可能会使你感到特别困倦。

一旦进入怀孕中期,你就会开始感到精力比孕早期更充沛了,但是到了怀孕晚期,疲倦感通常会再次出现。因为,这时你的体重会大幅增加,而且孕期常见的不适反应也会影响你晚间的睡眠质量。

植入性出血

怀孕早期的征兆还可能表现为少量的阴道出血。在受孕后第11~12天左右,差不多在你发现自己错过月经的时候,一些女性会有少量的阴道出血。这种阴道出血可能是由于受精卵植入血液丰富的子宫内膜所引起的,这个过程在受精6天后开始。

植入性出血的出血量非常少,表现为一些红色血斑,或者粉红色、红褐色斑迹,这种情况大约会持续一两天。但是,如果你发现出血量比这个大,尤其是同时还伴有疼痛感的话,一定要去医院就诊,因为这有可能是宫外孕的征兆。

恶心呕吐

恶心呕吐是最常见的怀孕征兆。如果你像大多数女性那样,孕吐大概在你受孕1个月之后才会出现。少数幸运的女性在整个孕期都不会孕吐。不过,也有一部分女性在此之前,就会开始觉得恶心。孕吐不仅仅出现在早晨,在中午或晚上都有可能发生。

差不多一半有孕吐的女性,在孕中期开始后,就不再出现恶心、呕吐现象了。其余的大部分女性可能还需要再等1个月左右的时间,孕吐症状才会有所减轻。

对气味更加敏感

如果你突然对气味变得非常敏感,你也可以问自己:“我是不是怀孕了?”。如果你刚怀孕不久,可能会受不了炒菜的油烟味或茶叶的气味,而且某 些香味还会让你作呕。尽管没有人能够确定,但这种怀孕征兆可能是由于你体内急速增加的雌激素所导致的。你可能还会发现那些平时你很喜欢吃的东西,突然间也 会让你觉得恶心。

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