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有些孕妇到了怀孕中期时会感到皮肤发痒，发痒部位可在腹部、手掌、头皮，也可遍及全身。痒感轻的，仅为局部瘙痒；重的，奇痒难忍，使孕妇坐立不安，难以入睡。一旦分娩以后，痒感便消失。所以许多孕妇称其为“胎气”，意即瘙痒是由胎儿“带来的”，并认为胎气无所谓。这种所谓的胎气，在医学上称为“妊娠期肝内胆汁淤积症”。
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妊娠期肝内胆汁淤积症是由胆汁淤积引起的。得病后，病人可以出现肉眼不易看出的轻微黄疸。由于胆汁淤积，所以出现皮肤瘙痒。胆汁淤积症可以引起胎儿死亡，发生早产和产后出血。因为这些孕妇的胎盘绒毛间隙比正常胎盘小，这就影响了胎儿的氧气和血液供应。临产时，子宫收缩，血供和氧供就更加不足，胎儿也就容易死亡。所以，妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿和新生儿的威胁很大，并非真的是无所谓。
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本病是可以治疗的，关键在于孕妇要引起重视，不能有“无所谓”的麻痹思想，怀孕后感到身上痒，就要及时找医生。要检查肝功能，看看GPT和血清胆红素是否升高，皮肤、粘膜有无黄疸。如果痒感明显又有黄疸，胎儿就很容易死亡，因此，一旦发现检查结果异常，就应及时住院对胎儿进行监护，看看有没有胎儿宫内缺氧的迹象。对于氧感，孕妇切莫掉以轻心，以免后悔莫及。
提起性病，很多人自然而然就会联想到“下面”的问题：那个地方红肿、疼痛、瘙痒不已，或是破溃、长东西。总之，就是出现和平常不一样的异状了。其实，这只是性病有迹可寻的一个方面，有时候，性病像无形“杀手”一样，令人防不胜防——
上世纪90年代初，阿文与同村的飞哥，在熙熙攘攘的南下打工潮中，一同来到城里闯天下。初来乍到，又没有什么一技之长，他们只能在工厂做着最粗重的体力活，拿着微薄的工资，过着清苦的生活。即使是新生命降临的时候，他们也没能力让他延续下去。当初，阿文是多么不情愿地走上手术台，泪水沾满了面颊，为夭折的亲骨肉，也为无奈的生活……
一晃七年过去，几经迂回曲折，飞哥回乡办起了颇具规模的食品加工厂，小两口的生活逐渐走上康庄大道，而代价却是，阿文又为飞哥打了三次胎。上两个月，阿文发现自己又怀孕了，孩子总算可以留下来了，她不由得暗暗欣喜。鉴于过去丰富的怀孕经验，阿文觉得生孩子其实也没什么大不了的，只要好好休息就行。事实上，直至怀胎第八个月，她的妊娠也的确顺利得很，甚至连早孕反应也不怎么明显。
可是，前几天，她去医院产检。医生拿着刚送回来的检查化验单，又为她仔细体检后，突然一脸严肃地问她一些诸如“以前‘下面’有没有烂过？长过东西没？身上其他地方有起皮疹吗”之类的奇怪问题。她茫然地摇摇头，表示没有。万没想到，医生竟郑重其事地宣布，她患上了潜伏梅毒。接着，医生又补充解释道，妊娠期患潜伏梅毒，尽管临床症状轻微，甚至基本没症状，但梅毒极可能已传播给胎儿，因此不排除胎儿畸形、流产、死胎的可能，故建议引产治疗。
飞来横祸，阿文的泪水终于忍不住决堤而出。她委实不明白，自己到底是怎样染上这该死的梅毒的？怎么事前一点征兆都没有？经历过四次惨痛的怀胎失败，再拿掉这个孩子，以后还能不能再怀上？……阿文矛盾极了。
梅毒主要是通过不洁性交传播。事实上，梅毒还可以经由输血，或通过胎盘由孕母传给胎儿（阿文就属于这种情况）。
梅毒还有个名字叫“杨梅疮”，这恰如其分地描述了梅毒早期皮肤黏膜损害的特征。但在临床实际中，我们注意到，有时该病血清学检测明明呈阳性，外观的皮肤黏膜却可以没有任何异常。我们把这种有感染史，却无任何阳性症状和体征，但梅毒血清为阳性的梅毒，称为潜伏梅毒。病变分期以两年为界，低于两年的称为早期梅毒；反之，为晚期梅毒；但临床有部分病人，感染时间不明确，属于潜伏梅毒。
为何潜伏梅毒不出现梅毒常见的临床症状？我们发现，当机体免疫力较强，或患者接受过不规则的驱梅治疗，或因其他疾病使用过抗菌药物等，使梅毒螺旋体暂时受抑时，潜伏梅毒可不出现症状。但疾病不发作并不意味着病原体就被消灭了，恰恰相反，潜伏梅毒的危害往往就在于它的这种隐匿性使人掉以轻心，防不胜防。尤其是感染发生在孕期时，病原体经由胎盘到达胎儿，更可能导致胎儿畸形、流产，乃至胎死腹中，危害极大。孕期胎儿感染梅毒，常发生在孕四个月左右，这是因为，此时，一方面胎盘的运输、交换等功能逐渐增强，另一方面，胎盘中某些屏障细胞（如绒毛膜内层的滋养层细胞）却慢慢退化，胎盘屏障的保护作用相对削弱，孕妇血中的梅毒螺旋体乘虚入侵胎儿所致。当然，梅毒的传染性也不能一概而论，研究表明，孕妇患早期梅毒时传染性较大，而晚期梅毒，尤其是病史超过五年的，由于母体免疫力的影响，梅毒螺旋体侵袭力减弱，胎儿受感染的概率就小得多。
孕期潜伏梅毒必须接受规则的驱梅治疗，以确保母婴安全。通常需在怀孕的头三个月进行一个疗程的驱梅治疗，以期把梅毒螺旋体“扼杀于摇篮中”；为巩固疗效，及至分娩前三个月再进行另一个疗程的驱梅治疗。最简单、经济、有效的抗梅毒药物就是普鲁卡因青霉素（若患者对青霉素过敏，可改为红霉素），每天肌肉注射一次，连续10～15天为一个疗程。显而易见，阿文已经错过了驱梅的最佳时机，因此，胎儿的不安全系数相对增加。
孕期患潜伏梅毒，胎儿能留吗？这要视具体情况而定。除积极进行驱梅的补救治疗外，首先应该明确胎儿是否已感染梅毒螺旋体。常用的方法是抽取脐带血，进行梅毒相关实验室检查。若检测结果呈阳性，说明感染已发生。下一步要再通过B超、抽取羊水等方法，观察胎儿的生长发育是否正常，有没出现畸形。综合上述各种因素及个人意愿后，才能决定胎儿的去留。无论如何，患潜伏梅毒生育风险仍偏高，故对于该类孕妇决定是否保留胎儿，必须慎重考虑。
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怀孕后，准妈妈大都成了家里的“重点保护对象”，饮食方面上吃得越多越好，运动方面是越少越好，这样贪嘴+娇气导致的后果就是可能会患上妊娠糖尿病。如果想要避免这种病症的发生，就要管好自己的嘴，迈开自己的腿，保障母胎健康。
（本文来源于图老师网站，更多请访问http://m.tulaoshi.com/huaiyun/）●省人民医院产科门诊里，四五成病人是患妊娠糖尿病的准妈妈
●预防妊娠糖尿病，可以减少米、面摄入，改食煮的原味燕麦
●如果有高危因素，妊娠糖尿病筛查应提早至16周
“皮厚馅小”、诞下“满月脸”巨大儿，在如今的产科并不少见，都是妊娠糖尿病惹的祸。家人厚待导致孕妇贪嘴等不当饮食，再加上“重点保护”下的娇气，不爱运动，结果是妊娠糖尿病高发。据统计，广东省人民医院产科门诊里，四五成病人是患妊娠糖尿病的准妈妈。专家提醒，孕妇妊娠糖尿病筛查一般在怀孕24~28周进行，但如果有高危因素，应提早至16周进行检测。九成妊娠糖尿病无须药物治疗，但须在医师专业指导下格外留意饮食和加强运动。
产科门诊四五成是妊娠糖尿病
小楠怀孕20周就开始“见红”，送院后子宫开口九指，医生无奈手术取出其腹中死胎。准妈妈阿虹，怀孕过程整整胖了30公斤，全家都期盼着她生个胖小子，谁知宝宝生下来竟只有2.5公斤，严重“皮厚馅小”。阿芬上个月生产，女宝出生时重达4公斤，而且长着一张“满月脸”，背厚肩宽，生产时阿芬差点因“肩难产”送命。
“这些都是孕妇妊娠糖尿病惹的祸。”广东省人民医院产科副主任医师江燕萍指出，准妈妈们在全家优待下贪嘴，导致高脂、高糖、高油、高热量等不正确饮食，再加上“车出车入”，不舍得孕妇运动，结果导致妊娠糖尿病找上门来。
“平均每个病室里，住着3个糖尿病准妈妈。”据不完全统计，近几年，广东省人民医院的产科诊室里，妊娠糖尿病人占求诊总量的40%~50%。
糖尿病胎儿成人后问题多
孕妇妊娠糖尿病专指孕妇怀孕前没有糖尿病，怀孕后因营养补充过度、缺乏运动所导致的血糖异常。
妊娠糖尿病容易导致死胎。在孕早期，血糖过高，可能导致胎儿畸形；在孕程中，则会影响胎儿的肺部发育，容易导致胎儿窘迫，新生儿窒息。妊娠糖尿病容易引起羊水过多。专家介绍，尤其是在孕后期，孕妇血糖高则胎儿血糖也高，高血糖促使胎儿不断排尿，而后期羊水主要来自胎儿的尿液，所以羊水会越来越多，“肚大胎小往往就是这种情形”。羊水过多，会引起胎位异常、子宫收缩不好，导致早产、难产、产后出血等严重后果。
巨大胎往往在血糖控制不好时出现，不仅胎儿异常——骨架不大，却满月脸、背厚肩宽，还易导致分娩并发症“肩难产”，即娩出了头，肩膀卡在骨盆出口处，可造成胎儿锁骨骨折、臂丛神经受损遗留后遗症。
就算逃过了死胎、早产、难产的风险，产妇还要面临着产后出血、产后感染的风险，伤口好得慢；对于胎儿，则可能立即发生低血糖，增加缺钙、黄疸的发生率，远期而言，孩子长大了，成年后患各种代谢性疾病的可能性也增大。
九成妊娠糖尿病无须药物治疗
妊娠糖尿病危害那么大，应该如何降血糖？“超过九成的妊娠糖尿病不需要使用胰岛素来控制血糖。”江燕萍认为，妊娠糖尿病主要是由于怀孕期间的饮食和运动没有控制好导致的，绝大部分妊娠糖尿病患者，通过单纯的饮食控制和运动管理都可以控制血糖，比如采取多餐方式以及多运动等。她建议，最好听从营养科医师的指导，这样可以在控糖的同时照顾胎儿的正常发育。
“只有孕前存在糖尿病，长期用药的患者现在合并妊娠，或妊娠糖尿病患者通过生活管理不能控制血糖的情况下，才有必要使用胰岛素。”江燕萍说。
饮食预防：要预防妊娠糖尿病，最基本的原则就是低糖、低脂肪、高蛋白质、高纤维素饮食，再加上少吃多餐。“可减少以米、面为主食，改食煮的原味燕麦。” 多吃水果，有益无害，这是大多数孕妈妈的认知误区，有的人因为胃口不好，还干脆拿水果当饭食。专家建议，要预防妊娠糖尿病找上门，一定要少吃西瓜、橙子、葡萄等太甜的水果，改为西柚、猕猴桃、青苹果等。蔬菜方面，最推荐可降血糖的苦瓜、南瓜、西芹等。肉类应尽量选择低脂肪高蛋白的肉，如猪瘦肉和鸡肉。作为营养补充，牛奶可以天天喝，与鸡蛋、燕麦一起做早餐。
预防妊娠糖尿病的另一要务就是戒懒戒娇气，孕期加强运动。专家介绍，散步是最适合孕妇的运动方式，可以稍微走得快一些，走得微微冒汗即可，不要大汗淋漓，更不要跑。运动时间最好是在三餐后，吃完饭半小时之后出去走一走。
2010年谢某以其父亲的名义在蓬江区荷塘镇开设了一间诊所，并聘用了未取得医生执业资格的人员周某为妇科医生，聘用未取得护士资格的马某为妇科护士，5个月内为5名“顾客”进行终止妊娠手术。江门中院以非法进行节育手术罪判处谢某有期徒刑十个月，并处罚金2000元。
非法小诊所经营者，因非法开展节育手术入罪
2010年在不具备医生、护士执业资格的情况下，谢某以其父亲的名义在蓬江区荷塘镇开设了一间诊所。开业前，谢某与其妹妹一起从深圳等地购置了B超机、负压吸宫器等人工流产、引产器械、设备，还购买了用于终止妊娠的米非司酮片、米索前列醇片、缩宫素注射液等药品。
为补充人手，谢某聘用未取得医生执业资格的周某为妇科医生，聘用未取得护士资格的马某为妇科护士，由马某协助周某非法进行妇科诊疗、胎儿性别鉴定、终止妊娠等行医行为，从中牟利。
法院审理查明，从2011年10月至2012年2月，仅是进行终止妊娠手术就迎来了五位“顾客”。最终，法院以非法进行节育手术罪判处谢某有期徒刑十个月，并处罚金2000元。
非法行医占六成，对象多为外来工
来自市中院的调研报告显示，从2011年至今，全市法院共审理非法行医犯罪案件8件9人，分别被判处有期徒刑9个月到10年不等，并处罚金3000元到25000元。而在该类案件中，其中非法行医为主占总数的62.5%，其犯罪多在无牌诊所或药店进行，由于这些诊所无标识或利用药店进行掩饰，犯罪行为较难被发现。
调研报告还显示，该类案件中，八成是发生在外来务工人员聚集地的小型诊所，一方面，此类地区的医疗服务不够完善，另一方面，大医院收费较贵，超出其承受能力，许多非法行医者走低价路线，致使外来务工人员选择收费低廉的诊所就医。
法官建议
据江门中院法官介绍，根据国内目前执行的《医疗机构管理条例》中，许多对非法诊所的处罚规定只是予以取缔、没收药品、器械和非法所得，并处以最高1万元的罚款，在未构成情节严重、未涉嫌刑事犯罪之前，非法行医的违法成本是极低的。法律专家建议，在完善行政执法与刑事司法衔接的前提下，应严格罪刑法定原则，提高非法行医的违法成本。
针对江门的非法行医犯罪情况，市中院建议依据《医疗机构管理条例》等规定，卫生行政、工商、公安、城管等部门应加强对医疗市场的日常和突击检查，及时发现和制裁非法行医者，使非法行医者在经济上无利可图。
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准备怀孕五大秘籍（二）
受孕需要浓情蜜意
（本文来源于图老师网站，更多请访问http://m.tulaoshi.com/huaiyun/）性欲的顺畅高低与否，甚至关系到优生的成败。
古人认为，受孕必须以情欲高涨为前提。如果女子进入性兴奋，却因其他因素干扰了情欲，或女方情欲旺盛，而男子却无法“投桃报李”，或者只是为了“造人”而性交，以致造成精神紧张等，这些都会影响优生。
生活中，愚夫笨妇也有可能生出聪明伶俐的下一代。古人将这种看似超出常理的情况解释为因为他们“交疏而情意狎，思切而情先交，所以阴阳和而生育多也”。也就是说，情欲高涨才能形成“阴阳和”的条件，从而生出健康的后代。
现代医学研究表明，妇女精神紧张、焦虑等可能引起子宫收缩方式的破坏，并最终成为所谓原因不明性不育的原因之一。张枫说，临床上有不少不孕不育症患者，心理背负沉重包袱，越想生，行房时反而越难达到高潮，因而影响受孕生育。他们在抱养一个孩子，断绝生育的念头后，精神一放松，反而无意中怀孕。
频率与生育：过少过多都可致不孕
性交频率对生育力也有一定影响。“不育症的病因并不都是‘肾虚’”
给病人规定每月只能在排卵其性交1～2次，以达到“清心寡欲”、“保存元气”的效果，并不适合每个病人。有的不育夫妻受“肾虚”的精神压力，拼命压抑自己的正常性需求，久而久之反倒影响双方的性欲和性功能。
若男性每月只射精1～2次，精子的数量虽然会有所增加，但精子的活动度和存活率却会下降，“老化”的精子比率将显著增加，反而不利于受孕。
还有些求子心切的夫妇行房事过于频繁。精子的生成需要时间，这就导致精液变稀，精子数目显著下降，同样不利于受孕。如果在女性经期未完时便着急地行 房，甚至可能会引起女方免疫性不孕，即把丈夫的精液当成侵入机体的“敌人”，产生抗精子抗体。而性交越频繁，女方吸收男方的精液越多，抗原激发抗体的程序 就越强烈。因此，对性交过频而不孕的夫妇，最好暂停一段性生活，或使用安全套3～6个月，以利于受孕。
究竟性交频率保持在多少才合适?这是见仁见智的问题。通常卵子离开卵巢后的“寿命”在1～2天，而精子在阴道酸性环境中至多能生存8小时，进入子宫后则可生存2～3天。“一般来说，性生活以每周1~2次为适中，女子排卵期前后可适当增多。”
时机与生育：秋冬季出生的宝宝更优秀
人的自然受孕率只有25%左右。也就是说，如果不采取任何避孕措施，4个周期中只有1次受孕机会。对于不育或生育力低下的人来说，正确地掌握性交的时间可起到事半功倍的效果。排卵期性交可增加怀孕的几率。但是，值得注意的是，“有些妇女在排卵期有少量出血，如误以为是来月经，人为地避开房事，这无疑是丢失了大好的机会。”
大量统计资料表明，金秋或初冬时节出生的孩子，无论在智力还是体力方面，都比其他季节出生者更胜一筹，其中以10月、11月、12月内出生者更为显著。
而中医认为，人体生长发育的规律应该与大自然的气候节律同步，即符合“春生、夏长、秋收、冬藏”的规律。因此，同房受孕的时间最好安排在深秋或初 冬，即阳历12月和次年的1、2月。此时肾气闭藏，肾精充足，为胚胎提供了极好的生长发育场所。到了春季，自然界生机蓬勃，人体气血运行也随之旺盛，精血 充聚胎儿的大脑，有利于大脑的发育。夏日万物茂盛，有利于各器官的发育。到了秋天，是万物收获的季节，胎儿也已发育成熟，“瓜熟蒂落”，自然分娩。
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