准妈妈孕期警惕五种感染

流浪的二二人

流浪的二二人

2015-09-25 18:02

怀孕不仅仅只是女人一个人的事,男人们也要莫切关注怀孕知识。图老师小编下面分享的准妈妈孕期警惕五种感染,希望能对备孕阶段的朋友们有所帮助。

  孕期感染的问题都是不容被轻忽,因此,了解常见的感染种类,好发时间,以提高警觉,保障自己与胎儿的健康。

  1、霉菌感染

  临床上发生疾病或是带原者的风险,最高峰是发生在怀孕后期。

  白色念珠菌所引致的女阴及阴道发炎,在门诊中排名第三位常见疾病,次于非特异阴道发炎。在怀孕期间,算是一个挺麻烦的症状与疾病。主要是因为怀孕期间,身体内的女性素浓度会升高,进而加速阴道壁肝醣堆积,容易造成白色念珠菌的滋生。

  严重的会阴部搔痒。

  阴道塞剂Mycostatin(Nystatin),每天使用1-2次,连续7-14天,约80%的患者可成功治疗。对胎儿的影响:子宫内感染霉菌的临床报告非常少见,通常都来自于阴道上升性的感染。预防措施建议是如果出现临床症状,应该尽速就医检查及治疗。

  温馨提示:如何预防霉菌感染?

  在孕期尽量保持外阴的清洁干燥

  妊娠期间妇女外阴充血,而且阴道分泌物增多,使外阴处在一个湿热的环境中,这样的环境正好是霉菌大量繁殖的温床。为了保持外阴的干爽清洁,建议每天早晚用清水清洗外阴,也可以在清水中加入少许食盐来进行清洗。切忌用一些专门的洗液来冲洗阴道,这样只会破坏阴道自身的酸碱平衡,引发阴道炎。在白天,可以考虑用透气性良好的护垫,勤用勤换,保持外阴的干爽。在穿着上,应该选择宽大舒适的裤子,保持透气,不要捂着。

  2、寄生虫感染

  在各个怀孕期的感染发生机率分别如下:初期为14%,中期为29%,后期最高为59%。感染来源:包含阴道鞭毛虫、毒浆虫等感染,其中特别值得一提的是,毒浆虫感染。毒浆虫是一种温血动物身上所带的原虫,猫是确定的宿主。

  一般而言,人类感染毒浆虫通常是没有症状。而先天性的毒浆虫感染在美国的预估发生率是0.1%。如果临床上出现以下四个症状,就应该要怀疑是否感染毒浆虫:1.脉络膜视网膜发炎;2.水脑症或是小脑症;3.心智发育迟缓;4.大脑内出现钙化。当然这些现象也可能出现在其它病毒感染的患者身上,所以也必须详细做鉴别诊断,如:巨细胞病毒感染。至于在怀孕期间的毒浆虫感染,其中80-90%是没有症状出现的。其余的10-20%患者通常会出现轻微的淋巴结肿大,大部分是在后颈部的淋巴结附近。

  温馨提示:

  在寄生虫感染的治疗方面,切忌投与全身性的化学药物治疗。建议使用操作简单、局部非吸收的药物治疗为主。

  虽然说在怀孕后期的感染率是最高的,但是感染的89%是无症状,而其它的11%通常是轻微症状。相反的,在怀孕初期的感染机率是最低,可是其发生之并发症却是最严重的,感染患者中的四分之三会出现如死胎、周产期死亡等严重后果。

  3、泌尿道感染

  在怀孕期间的菌尿症发生率约为4?6%。如果菌尿症未接受完整治疗,其中的25-35%会发生急性肾盂肾炎的症状,尤其是特别容易出现在怀孕后期。如果可以早期诊断,早期治疗,可以避免这一个严重问题的出现。

  以膀胱炎为例,残尿的滞留、产程中导尿时引入的细菌,加上生产时膀胱受创伤,都是形成膀胱炎的原因。临床表征:疼痛、频尿、尿急、排尿困难、膀胱压痛、小便有脓和血。

  温馨提示:

  发生疑似症状时,一旦确立为膀胱炎,应鼓励多摄取液体,以帮助冲洗泌尿道,同时鼓励产妇多下床活动,以排除怀孕时残留于体内多余的液体量。在抗生素治疗方面,医师会选择对哺喂母乳比较没有影响的药物,所以通常是可以继续哺喂母乳。

  4、肺炎

  可以发生在怀孕期间的任何一个阶段。

  造成感染的细菌通常是肺炎双球菌及金黄色葡萄球菌。在非产科因素造成的孕妇死亡部分,心脏疾病占第一位,而肺炎占第二位。

  常会有鼻塞、流鼻水、打喷嚏、咳嗽等症状。

  有效地抗生素治疗可以减少流产的机会。

  怀孕期间出现的肺炎,会严重影响孕妇及胎儿临床状况,尤其是胎儿须注意脑部发育。

  温馨提示:

  患了肺炎就必须及时用药,应根据实验室检查结果及菌群培养结果,有针对性地应用抗生素。虽然孕期用药有些限制,但并不是所有药物都不能用,除了激素、氨基糖苷类、奎诺酮类药物绝对不能用外,青霉素、头孢类抗生素还是可以用的,特别是在怀孕三四个月以后,胎盘屏障已经形成,临床上很多药物都可以用。所以,孕期患了肺炎,在没有合并其他疾病的情况下,只要及时用上抗生素,病情会很快被控制,对孩子也不会造成太大的影响。

  5、羊膜腔发炎

  可以发生在怀孕期间的任何一个阶段,主要还是要观察孕妇是否出现高烧不退的现象为主要依据。

  通常是霉菌属,或是披衣菌等。病理上,感染性的浸润发生率约为11-16%,但是临床上可以发现出现羊膜发炎现象的机会,却远小于这一个机率。这部分可解释的是,因为真正可在羊水细菌培养中发现的细菌的感染个案数,远多过临床上认定为真正是羊膜腔发炎现象的个案数。

  温馨提示:

  采取抗生素治疗为主,治疗过程中,要特别注意到对盘尼西林有抗药性的细菌,如果临床上治疗效果不彰时,要多方考虑抗生素的使用药物方向。

  都来自于感染症状,这时必须要依据小儿科的专业来决定检查及治疗方向。

  

孕期警惕五大泌尿生殖感染疾病

  孕期警惕五大泌尿生殖感染疾病

  1、尖锐湿疣

  症状:糜烂、凹凸不平易出血

  尖锐湿疣又称性病疣、阴部疣或生殖器疣,是一种由人乳头瘤病毒(HPV)引起的、在外生殖器有菜花样、鸡冠样、桑葚状的赘生物。常见于外阴性交时易破损的部位,如小阴唇内、尿道口、处女膜缘、肛门周围等。它表面凹凸不平,易发生糜烂渗液,易出血,患者自己可观察及触摸到。

  治疗:激光、微波、冷冻等理疗

  梁琨说,尖锐湿疣的治疗靠药物很难控制,效果不佳,一般采用激光、微波、冷冻等物理治疗的方法。医生会根据患者的病情选择合适的手术方式。

  2、念珠菌感染

  症状:外阴瘙痒、疼痛

  梁琨说,念珠菌感染是一种十分常见的泌尿生殖感染性疾病,尤其在潮湿闷热的南方地区非常普遍。念珠菌是一种腐物寄生菌,平时生存于人体的皮肤、黏膜、消化道及其他脏器中。当女性阴道上皮细胞糖原增加,酸性增强时,它会繁殖引起阴道炎,故常见于孕妇、糖尿病患者等,并在孕期任何阶段都可感染。

  念珠菌感染的典型症状为外阴瘙痒、疼痛,有时会有阴道烧灼样疼,让人难以忍受,同时还伴有豆腐渣状的白带、尿频尿痛。

  治疗:妊娠12周后进行

  梁琨说,为了避免药物对胎儿的不良影响,念珠菌感染的治疗必须在妊娠12周之后。同时,选择正确的药物和用药方法也很重要,由于口服药物可能会导致胎儿畸形,所以一般采用阴道局部用药,并且对药物的选择非常严格,尽量将对胎儿的影响降到最低。同时要控制饮食,保持正常的血糖水平。

  3、衣原体、支原体感染

  症状:尿频、尿痛、白带异常

  支原体、衣原体感染是性病的一种,是非淋菌性尿道炎的特殊类型,对人体的泌尿生殖系统危害严重,而且发病后治疗复杂难愈。梁琨解释说,支原体、衣原体在女性生殖道最常见的侵犯部位是子宫颈,由此而上蔓延可引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎,也可引起急性尿道炎等炎症。女性感染支原体、衣原体后,临床主要表现为:尿频、尿痛,烧灼感;腰酸、下腹部隐痛;白带异常、增多,呈脓性等。

  治疗:口服阿奇霉素等药物

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  支原体、衣原体主要通过性接触,少数可通过手、眼、毛巾、浴器、便具和游泳池等传播,所以梁琨强调孕妇一定要注意个人卫生,不和他人共用毛巾、便具及浴器。支原体、衣原体感染如不积极治疗,易产生流产、早产、宫内感染等不良后果,严重时可致新生儿衣原体结膜炎、支原体肺炎。孕期的治疗主要是口服阿奇霉素、罗红霉素等药物。

  

  4、淋菌感染

  症状:宫颈充血、脓性分泌物增多

  淋病是淋菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病,几乎100%由性接触传播,近年来发病率居我国性传播疾病首位。据统计,我国的孕妇淋病感染率为1%~8%。梁琨说,女性淋菌感染主要部位为子宫颈,患者早期常无症状,因而潜伏期难以确定。后期主要表现为宫颈充血、触痛、脓性分泌物增多,常有外阴刺痒和烧灼感,偶有下腹痛及腰痛。

  治疗:

  第三代头孢菌素效果好

  梁琨说,孕期淋病的治疗方法主要是第三代头孢菌素,效果较好。一旦未能及时得到有效治疗,可能发生角膜溃疡,溃疡痊愈后角膜留下疤痕,最终导致新生儿失明的严重后果,因此孕期淋病筛查工作非常重要。

  5、生殖器疱疹

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  症状:患部出现成群小水疱

  疱疹是一种由疱疹病毒所致的病毒性皮肤病,又分为带状疱疹、生殖器疱疹、单纯疱疹。其中,生殖器疱疹近年来发病率明显升高。生殖器疱疹患者的患部先有烧灼感,很快在红斑的基础上发生成群的小水疱,女性常见于阴唇、阴蒂、阴道、宫颈等处。

  治疗:

  生殖器疱疹孕妇最好剖宫产

  梁琨说,生殖器疱疹的基本特点是一旦染病,周期发生,经久不愈,反复发作,而且它可引起不孕、不育,死胎、畸胎。对之应综合防治,平时多运动,增强体质,提高自身免疫力。所以建议一般要在生殖器疱疹治愈后才怀孕。患生殖器疱疹的怀孕妇女分娩时最好进行剖宫产。

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  十月怀胎,是个甜蜜而又充满艰辛的过程。一方面,准妈妈享受着即将为人母的喜悦,另一方面,由于母亲体内内分泌条件的改变,也容易使一些疾病乘虚而入,给本来就辛苦的过程更增添了几分艰辛。除了妊娠期高血压、产前产后抑郁症这些大家都已很熟悉的疾病之外,还有哪些疾病容易在孕期惹上身呢?

  痔疮,让她怀胎好辛苦

  莉莉已经怀孕四个月了。因为平时经常翻阅一些科普读物,她知道怀孕期间不能一味地多吃,而应讲究营养均衡。所以她每天都精心安排自己的食谱,除了必要的蛋白、脂肪外,她总是不忘吃一些水果、蔬菜等。但没想到几个月后,莉莉还是出现了便秘,到后来居然大便带血。再后来,只要一用力排便,甚至行走、弯腰、咳嗽,都会引起肛门疼痛难忍,让她极为难受。老公一看这样,赶紧带她去医院。经检查,医生说莉莉得了痔疮。莉莉十分惊讶:“我平时饮食这么注意,怎么还会得痔疮呢?”

  医生点评:俗话说,十人九痔,这并不夸张。在妊娠期妇女中,痔疮患者更为多见。引起痔疮的原因,除了饮食因素外,更重要的一个原因是妊娠后期,胎儿增大,腹内压增高,门静脉回流受阻,因而使直肠上、下静脉淤血,从而形成内痔或外痔。据统计,孕妇痔疮的发病率可高达76%左右。

  发生痔疮的最常见症状是便时出血。病人常诉说“便池中滴入鲜血”或“手纸上发现鲜血”。出血量一般不大,但有时也可出现较大量出血,使本来就易发生贫血的孕妇,贫血症状更为严重。如果痔块不断变大甚至脱出,则易发生感染、坏死、局部疼痛,导致孕妇在排便、行走、咳嗽等腹压稍增时,都会因加重局部疼痛而坐立不安,苦不堪言。

  治疗痔疮,简便有效的方法是食物疗法。孕妇的饮食除富有营养外,还要注意多饮水,多吃新鲜的蔬菜、水果,尤其是含纤维素多的青菜、韭菜、芹菜、萝卜、菠菜等,以促进肠蠕动,保证大便通畅。此外,要忌食辣椒、大蒜、生姜等辛辣刺激性食物,养成良好的饮食习惯,勿暴饮暴食,因过量饮食易引起胃肠功能紊乱,影响直肠肛门静脉的血液回流,不利于痔疮的好转。

  此外,妊娠期,特别是妊娠后期,应避免久坐久立,适当做些户外活动。每日早晚做两次提肛运动,每次30~40回。或便后按摩肛门1~2分钟。还要注意肛门卫生,不要用不干净的纸或硬纸擦肛门,便后最好用温水洗肛门。养成良好的定时排便习惯,排便时间不宜过长。倘若出现便秘,可适量服些麻仁丸等润肠通便的中成药。切不可乱用泻药,以免子宫收缩造成流产或早产。

  牙龈炎,让她烦不胜烦

  小洁是个爱干净的姑娘,真所谓人如其名。如今怀孕做妈妈了,她也每天衣着整洁,打扮得漂漂亮亮的。用她的话说,她可不想像有些女人一样,一怀孕就变得邋邋遢遢,不修边幅。她要做个“漂亮妈妈”。就连老公也经常刮着她的鼻子说:“都要做妈妈的人了,还那么‘臭美’。”可怀孕的喜悦还没体验多久,小洁就遇到一件烦心事。最近一段时间早上刷牙的时候,小洁总是发现牙龈有些出血,还有些轻微疼痛,这倒也罢了,更难为情的是,她的口腔不知为何忽然出现异味,这对平时那么爱干净的小洁来说,简直是不可忍受的。不管她吃多少口香糖,口里的异味就是无法消除,现在就连老公想和她亲热,她也远远地避开了。

  医生点评:其实,小洁是患了另外一种妊娠期常见的疾病——牙龈炎。为何妊娠期易发生牙龈炎呢?这是由于妊娠期性激素分泌量增加,牙龈组织内血管扩张、弯曲,导致血流淤滞;妊娠时,牙龈对局部刺激的敏感性增强,导致对局部刺激反应加重。此外,由于妊娠造成的维生素和微量元素相对不足,白天唾液分泌量增加,夜间减少,以至对口腔的冲刷作用下降;还有的孕妇,由于行动不便,刷牙减少,口腔不卫生,形成细菌生长繁殖的有利条件,也可导致牙龈炎的发生。

  牙龈炎看起来不是什么大问题,但经常的牙床红肿、出血、疼痛、口臭,也会给孕妇带来不少的困扰。尤其是长期的牙床肿痛、口臭,不但影响孕妇的精神状况,也影响孕妇的食欲,而孕妇精神、饮食状况的好坏,直接影响胎儿的发育,所以是不容忽视的。

  为了预防牙龈炎的发生,孕妇要经常注意口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口;若口腔内有臭味时,可用3%双氧水清洗牙周,再用盐水漱口,这样可以除臭和抑制细菌的繁殖。如有牙菌斑、牙垢、牙石,应去医院做刮治术。若牙龈出血较多时,可服乳酸钙和维生素K、C片治疗,但切勿滥用抗菌药物,以防药物对胎儿产生致畸作用。

  妊娠期鼻炎,扰了她的美梦

  平素身体健康的陈女士,自从怀孕后,忽然鼻涕增多,鼻孔堵塞。因为近来天气转凉,她以为只是偶尔受凉,没有在意。后来发现情况一直没有好转,甚至严重到了要用口呼吸的地步,以至口干舌燥,影响睡眠。她向医生咨询,医生说是患了妊娠期鼻炎。

  医生点评:女性鼻黏膜对雌激素反应较敏感。怀孕后,体内雌激素水平增高,引起鼻黏膜超敏反应,导致小血管扩张,鼻腔细胞水肿,腺体分泌旺盛,就会出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。由于这些症状发生在妊娠期,分娩后能自行缓解,所以叫妊娠期鼻炎。其实,不仅在怀孕期,只要有雌激素升高的情况,如青春期、月经期、长期服避孕药等,都有可能引起鼻炎。所以,有些人将妊娠期鼻炎又称为血管舒缩性鼻炎。

  对妊娠期鼻炎,目前尚无有效的预防性措施,可对症处理。针对鼻塞、流涕症状,可用1%麻黄素液滴鼻。不过该药不能长期使用,以免引起耐药性,甚至引起药物性鼻炎。若有脓性鼻涕,可使用抗菌药物。不过,最好不要长期使用链霉素、庆大霉素和卡那霉素等对听神经有损害的抗菌药物。经上述处理仍无效者,在清除鼻腔分泌物后,可用鼻腔喷雾剂以减轻局部充血。

  肾盂肾炎,让她的孕期好凶险

  阿莲怀孕的时候已经35岁,是一名高龄产妇,一家人都小心翼翼,生怕她出现什么闪失。不过还好,眼看怀孕五个月了,艰难的历程走完一半,阿莲的身体状况一切正常,没出过什么差错。岂料没高兴多久,情况说变就变,近一个星期以来,阿莲频频出现尿频、尿急、尿痛,有一天甚至出现了高热、呕吐。怪不得都说高龄产妇怀孕危险,看来真是这样。一家人不敢怠慢,赶紧把阿莲送到医院。经医生检查,证实阿莲是患了急性肾盂肾炎。

  医生点评:肾盂肾炎,尤其是右肾盂肾炎,是妊娠期常见的泌尿系疾病。不仅高龄孕妇多见,一般孕妇也有。女性由于生理结构特点(如尿道较短,尿道口直接邻近易为细菌聚集的阴道口和肛门),本来细菌就容易侵入尿道,并上行肾盂,引起肾盂肾炎,再加上妊娠期,输尿管受雌激素和孕激素的影响而扩张,致使组织松弛、管腔扩大、蠕动缓慢,尿液滞留于输尿管和肾盂内,更为细菌在输尿管和肾盂内的生长繁殖创造了条件。

  孕妇患病后,常表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,有的还会出现寒战、高热、呕吐,如不彻底治疗,反复发作,容易转为慢性肾盂肾炎,甚至发展为肾功能衰竭。由于起病急、症状重,很多孕妇食欲下降,甚至剧烈呕吐,发生酮症,可直接危及胎儿的生命。

  为了保障孕妇和胎儿的健康,孕妇应讲究卫生,保持外生殖器的清洁,勤洗内裤、勤洗澡,大便后擦拭要由前向后,以免污染尿道。性交后,女方最好能解一次小便,以便将可能进入尿道的细菌冲出来。孕妇要加强适度的体育锻炼,增强机体抗病能力,以防细菌入侵。平时还应多喝白开水,多吃新鲜蔬菜、水果,以增加尿量,冲洗尿道,避免细菌的生长繁殖。一旦患了肾盂肾炎,要及时治疗,禁用对肾脏有损害的药物,如庆大霉素、卡那霉素、含碘造影剂等。

  除此以外,孕妇在整个妊娠过程中还可能遇到许多大大小小的困扰,如腰骶部疼痛、肚皮瘙痒、下肢水肿等。这些情况有的可以得到有效的处理,很快消除症状,有的却要无奈地伴随整个妊娠过程。也许,这就是做母亲的代价。

  

  

  感冒

  孕妈咪在冬天因感冒就医的机率比平常多出许多!轻微者可以用自己的免疫力抵抗病毒而自然痊愈,不需药物治疗;症状较严重时则要使用药物,特别是发烧超过39℃时,为避免持续高烧导致胎儿心跳加快,必须加以治疗,而如果连续好几周高烧,胎儿神经系统的发育恐怕会受影响。

  抽筋

  怀孕期间的抽筋比较容易发生在冬天,这和气温变化有关,若加上孕妇本身缺乏钙质,就更容易发生,尤其是怀孕后期,晚上睡觉时会经常发作。发生抽筋时可以扳脚板,或按摩、走动让血液活络。

  气喘

  原本没有气喘的孕妇,在怀孕时可能因体质、怀孕压力以及冬季气候改变而引发气喘;若原本就有气喘者,在冬天更需要做好防范措施,尤其要随时携带常用药(例如救命的支气管扩张剂)。

  药物的使用对胎儿的影响,在怀孕初期较可能发生,只要进入怀孕中期(20周)以后,药物影响并不大。

  妊娠搔痒症

  妊娠搔痒症和冬季痒一样,特别容易在冬天发生,主要是因为冬天衣服穿得多、穿得紧,加上怀孕时子宫的压迫造成胆汁回流不顺,更容易引起搔痒。妊娠搔痒通常会从腹部开始,一直延伸到背部、小腿、大腿。

  贴心提醒:无论孕妈咪或婴幼儿,在进入冬天气温变化明显的季节时,必须特别注意身体的保养与保暖,同时养成良好卫生习惯,并减少出入公共场所,才能避免疾病的侵袭。

准妈妈须慎防的冬季四种疾病

孕妈妈冬季适合做的运动

准妈咪进行身体锻炼极为必要,不仅可以增强体质,减少疾病的发生,还可以积蓄力量,有利于顺利分娩。但是要注意运动量,以轻微的活动为宜,避免剧烈活动,避免劳累。

孕妇冬季泡脚时间不宜太长 水温不能过高

冬季准妈妈适当用热水泡脚能起到促进血液循环、温暖全身的作用,对消除疲劳、帮助入睡也有益处。

有益孕妇的四种冬季蔬菜

秋冬季节,干燥内热,准妈妈都知道该适当的多补水以及多吃瓜果蔬菜。那么,适合准妈妈秋冬季吃的蔬菜都有哪些呢?



延伸阅读:

备孕禁忌知识大全(一)

不轻易减肥

临床发现,体重与女性的孕力有关,太重或者太轻的人都不容易怀孕。专家解释其中原因,体重过低会造成脑下垂体分泌促滤泡素及促黄体素不足,使卵泡减少卵子的生产,以至引发慢性不排卵及不孕症;而体重过重则会造成体内雄性激素增加,导致多囊性卵巢症及多毛症,进而造成不排卵及不孕症。

不吃全素食

德国的一项试验证实,全素饮食也会影响女性排卵。有关研究者将参加试验的女性分为两组,其中一组除了吃少量乳酪和牛奶外,其他食物全部是素食;而另一组则正常饮食。6周后研究者发现,两组试验者的体重都下降了同等幅度,但是吃全素的女性中有78%的人出现了停止排卵的生理现象,而且几乎全组人的月经周期都比正常时间短。正常饮食组中67%的女性排卵正常,月经周期没有发生变化。

少穿紧身衣

英国的研究发现,紧身衣裤在子宫及输卵管的四周会产生极大压力。当脱去紧身衣服时,对输卵管的压力会减弱,但子宫仍会保持一段时间压力。压力差会使子宫内膜细胞离开子宫,形成子宫内膜异位症。此外,长时间穿过高鞋跟会使身体倾斜,从而与地面形成的角度减少,骨盆也会随之倾斜,容易造成骨盆腔位移,还容易引起子宫位前倾,增加不孕的机会。

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