产后尽快哺乳有效预防哺乳期乳腺炎

采访专家：南方医科大学南方医院乳腺中心主任/教授 叶长生

　　几经辛苦，生下宝宝后，当新妈妈仍沉浸在小生命降临的喜悦之际，她们完全没有料到在哺乳期间发红、发硬、疼痛、发烫、发炎的现象悄悄找上了乳房，这就是乳腺炎的症状。“10个哺乳妈妈有1个会得乳腺炎。”这种说法并不少见，哺乳期女性是乳腺炎高发人群。随着近年来越来越多人认识到母乳喂养的重要性，很多妈妈加入了母乳喂养的大家庭，然而坚持母乳喂养的过程中会遇到很多意想不到的问题，而乳腺炎就是其中之一。对于即将迎来小生命或者初为人母的你，应该怎样预防母乳期乳腺炎？为什么哺乳期这么容易得乳腺炎？图老师健康网专访了南方医科大学南方医院乳腺中心主任叶长生教授，他指出，哺乳期乳腺炎症多发于产后免疫力低下时，预防哺乳期乳腺炎症的关键在于产后尽快哺乳，避免乳汁淤积。

南方医科大学南方医院乳腺中心主任/教授 叶长生

　　预防乳腺炎产后尽快把乳汁淤积排空

　　“导致哺乳期乳腺炎症发病率不断上升的原因在于近年来滥用抗生素的现象越来越严重，”叶长生主任担忧的说，目前社会上滥用抗生素的情况比较普遍，滥用抗生素的直接结果是导致免疫力低下，而哺乳期乳腺炎症多发于产后免疫力低下时，主要是由于乳汁排空不畅及乳头破损使细菌逆行感染淋巴管所致。

　　一旦得了乳腺炎，新妈妈不免要担心，母乳期乳腺炎还能继续哺乳吗？叶长生主任指出，一般来说，得了乳腺炎只要症状不是十分严重可以继续进行哺乳，如果较为严重的话就要终止哺乳了。对于决定要进行母乳喂养的新妈妈来说，要有一个意识：预防哺乳期急性乳腺炎的关键在于产后要避免乳汁淤积，积极哺乳，防止乳头损伤，并保持乳头清洁。对于产前的护理，叶长生主任表示不必进行太多干预，产后则需要特别注意护理。预防哺乳期乳腺炎产后做到以下三点：

　　1. 生产后尽快哺乳，每次喂奶尽量让宝宝吸空乳汁，如未吸完，可轻轻按摩挤出，或使用吸奶器有效地将乳汁排空；

　　2. 保证宝宝的吸吮方式正确，不要让宝宝只含到乳头而造成乳头皲裂，应将乳晕也一同含住。喂奶的时间要有规律，一般3-4小时喂一次，双侧乳房轮流喂，喂空一侧，再喂另一侧；

　　3. 每次喂奶前后，要用温开水洗净乳头、乳晕，保持皮肤干爽、干净。当乳头有汗水浸渍或脏东西时，要及时洗掉。乳房整体的清洁也很重要，要用干净的热毛巾擦拭。

专家简介：

叶长生教授，博士生导师，主要从事乳腺疾病、胃肠及甲状腺疾病的临床治疗，对乳腺恶性肿瘤的微创、根治、序贯治疗及乳房术后重建方面有深入研究,在早期乳腺癌保乳手术方面有丰富经验，乳腺良性疾病的诊治手段先进。在省内较早开展乳腺淋巴导航仪、乳腺超细乳管镜、乳腺微创旋切系统、乳腺立体定位穿刺等先进诊治手段 。对甲状腺疾病、胃肠道肿瘤的外科治疗有较丰富的经验。

主要研究方向：乳腺癌早期诊断、乳腺癌保乳根治术

社会相关职位：广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会常委，广东省医学会乳腺病学分会常委，广州抗癌协会乳腺癌专业委员会常委，广州抗癌协会生物治疗专业委员会常委。

　　新妈妈得了乳腺炎能喂奶吗？产后进行母乳喂养的新妈妈造成乳腺炎的原因是什么呢？

　　一、哺乳期乳腺炎病发的原因

　　1、宝宝吸吮姿势不正确：导致奶水没办法完全被吸出。

　　2、妈妈在喂奶时用指头挤压乳房：如此反而会阻碍乳汁的流出。

　　3、宝宝将乳头含破：常是因为吸吮姿势不对，宝宝在吸不到乳汁的情況下便会越吸越大力，会将妈妈的乳头咬破，进而造成细菌感染，使细菌进入乳房组织。

　　接下来，就来为你解答得了乳腺炎能喂奶吗？

　　二、乳腺炎能喂奶吗

　　乳腺炎可以喂奶吗，答案是可以的。如果患有乳腺炎的产妇只有乳房红肿，还没有成脓，排出的乳汁在外观上亦与正常乳汁无异，可将乳汁加温煮开后再喂给婴儿；亦可在喂奶之前用热的湿毛巾敷在乳房上，继续给孩子喂奶，尤其是用疼痛的乳房喂奶，要使孩子张大嘴含住乳晕部分。

　　在喂奶时轻轻地按摩肿块，用手指从肿块向乳头方向按摩，这可以帮助疏通堵塞的乳腺。穿宽松的衣服，并尽可能多休息。

　　如果女性患了急性乳腺炎，要坚持哺育，不要停止母乳喂养。因为停止母乳喂养不仅对婴儿造成影响，同时孕妇的乳汁还可能淤积。所以在感觉乳房疼痛、肿胀即使是局部的皮肤发红，不仅不能停止母乳喂养，还经常给孩子喂奶，让孩子尽可能的把母乳吃干净。

　　当乳腺出现局部化脓时，患病一侧的乳房要停止哺乳，并且要将乳汁排出（用常用的挤奶手法或吸奶器）。与此同时，另外一侧健康的母乳还可以哺育孩子。只有在感染严重的或脓疡切开引流，或发生乳痿时才应完全停止哺乳，并在医生的指导下采取回奶的措施。

　　避免乳汁淤积，防止乳头损伤，并保持乳头清洁是预防哺乳期急性乳腺炎的关键。

　　哺乳期后要立即清洗乳头，怀孕卫生保健要加强，如果有任何的乳头内陷，可以经常揉捏、提拉进行矫正；产后养成哺乳期的习惯；婴儿睡觉的时候不要含着乳头；每次哺乳后尽量让宝宝吸空乳汁，可按摩或用吸奶器排尽乳汁的淤积；同时，注意宝宝的口腔卫生。乳头如果有破损或皲裂时，要及时治疗，防止其他疾病的发生。

　　乳腺炎可以喂奶吗？这次哺乳期的新妈妈是不是就有了把握呢？

乳腺炎可能会侵袭到所有的女性，但是哺乳期的女性是最容易患有该疾病的，所以不要沉浸在做妈妈的幸福当中，更要加强防止乳腺炎的发生。

乳腺炎的临床表现有哪些？

1、急性单纯乳腺炎初期主要是乳房的胀痛， 局部皮温高、压痛、出现边界不清的硬结、有触痛。

2、急性化脓性乳腺炎局部皮肤红、肿、热、痛，出现较明显的硬结， 触痛增加。同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。此时腋下可出现肿大的淋巴结，有触痛，化验血白细胞计到升高，严重时可合并败血症。

3、脓肿形成由于治疗措施不得力或病情进一步加重， 局部组织发生坏死、液化，大小不等的感染灶相互融合形成脓肿。脓肿可为单房性或多房性，浅表的脓肿易被发现，而较深的脓肿波动感不明显，不易发现。如果乳腺炎病人全身症状明显，局部及全身药物治疗效果不明显时，要注意进行疼痛部位的穿刺，待抽出脓液或涂片中发现版细胞来明确脓肿的诊断。

如何预防哺乳期乳腺炎？

乳腺（乳头、乳晕）炎是产妇常见的疾病，并严重地影响母婴双方的健康。无病早防，有病早治，由于认识问题，多数轻防重治。本病是可以预防的，病后要防变，能得到控制。

l、妊娠期的乳房卫生极为重要，从孕后6个月开始，每天用清洁水或中性肥皂水擦洗乳头、乳晕，或用白酒（75%酒精也可）棉球蘸涂乳头及乳晕，以提高局部的抵抗力。