茶和咖啡抑制铁吸收 孕妇补铁应该怎样做

　　孕妇缺铁会影响到胎儿的生长发育，但是，一些补铁误区的存在，也让很多孕妈妈在补铁方面白费了功夫。

　　孕妇饮食补铁有误区

　　40％的孕妇会发生缺铁性贫血，妊娠哺乳期女性要供给胎婴儿营养物质，铁的需要量大大提高，如不额外补充，贫血几乎不可避免。除了自身的生理特点以外，女性在饮食方面存在一些认识误区和行为习惯，也是导致缺铁性贫血的重要原因。

　　误区一：肉食损害健康。

　　部分女性受媒体广告的误导，只注重植物性食品的保健功效，导致富含铁元素的动物性食品摄入过少。实际上，动物性食物不仅含铁丰富，其吸收率也高。而植物性食物中的铁元素受食物中所含的植酸盐、草酸盐等的干扰，吸收率很低。因此，忌肉容易引起缺铁性贫血。

　　误区二：吃鸡蛋喝牛奶营养足够。

　　牛奶的铁含量很低，且吸收率只有10％。鸡蛋中的某些蛋白质还会抑制铁质的吸收。例如，用牛奶喂养的婴幼儿，如果忽视添加辅食，常会引起缺铁性贫血，即“牛奶性贫血”。因此，牛奶鸡蛋虽然营养丰富，但要依赖它们来补充铁质则不足取。

　　误区三：蔬菜水果无益补铁。

　　许多人不知道多吃蔬菜、水果对补铁也是有好处的。这是因为蔬菜水果中富含维生素C、柠檬酸及苹果酸，这类有机酸可与铁形成络合物，从而增加铁在肠道内的溶解度，有利于铁的吸收。

　　TIPS:嗜饮咖啡与茶影响铁吸收

　　对女性来说，过量地饮用咖啡和茶有可能导致缺铁性贫血。这是因为茶叶中的鞣酸和咖啡中的多酚类物质可以与铁形成难以溶解的盐类，抑制铁质吸收。因此，女性饮用咖啡和茶应该适可而止，一天1－2杯足矣。

　　当然，除了营养因素以外，缺铁性贫血还可能由疾病引起。所以，发生了贫血，要及时到医院就诊，以明确诊断，正确治疗，必要时服用铁制剂。

　　孕妈妈该怎么补铁

　　专家说，多吃含铁丰富的食物，动物肝脏是首选，像鸡肝、猪肝等，一周吃两三次，每次25克左右。其次，动物血、瘦肉也很不错。

　　1、适量食用动物肝脏

　　食用动物肝脏可以达到补铁效果。动物肝脏含有维生素A，摄入过量可能中毒，但类似一周偶尔吃两回，一次25克，是不用担心中毒危害的。但一定要选健康动物的肝脏。这样，在日常饮食的基础上，基本能够保证妊娠中晚期所需的每人每天28毫克铁了。

　　2、新鲜酸味水果有助铁吸收

　　蔬菜、水果等含“三价铁”的食物，在一定条件下，可以还原成“二价铁”，变成易于人体吸收的形式。韩博士说，这个“条件”就是维生素C，但这不是说随随便便吃点富含维生素C的食物，就能促进铁吸收了。

　　3、摄取还原型维C

　　“维生素C也分为还原型和氧化型，只有还原型维C，才能很好提高铁的吸收利用率。”专家讲。

　　事实上，还原型维C广泛存在于新鲜蔬菜、水果中，但它非常娇嫩，常温下食物每存放24小时，其含量就衰减一半，被氧化成了氧化型维C，促进铁吸收的作用会大打折扣，而平常所吃的维生素C药品，就更差了。

　　“所以说，蔬菜水果随买随吃，尤其新鲜带酸味儿的水果，如猕猴桃，其还原型维C含量可是排第一的。”

　　此外，烹饪方法也能影响还原型维C。炒菜加热，水果榨汁，接触铁、铜容器等，都会导致还原型维C被氧化。对此，专家建议，蔬果能生吃就不要烹炒，即便烹炒也是急火快炒、入锅即出，不能炒得太烂。烹饪时最好加点醋，酸性环境下，还原型维C稳定性较好，不易被氧化。

　　在孕期，准妈妈和胎儿都需要各种的营养元素，铁就是其中不可缺少的元素之一。如果孕妇缺铁就会危害到母体健康和胎儿发育，那么吃什么能补铁呢？

　　孕妇缺铁的危害

　　铁是人体生成红细胞的主要原料之一，孕期的缺铁性贫血，不但可以导致孕妇出现心慌气短、头晕、乏力，还可导致胎儿宫内缺氧，生长发育迟缓，生后智力发育障碍，生后6个月之内易患营养性缺铁性贫血等。假如孕妇发生缺铁性贫血，不仅轻易在分娩时发生各种合并症，对胎儿的影响更大，例如导致胎儿宫内发育迟缓、低出生体重、早产、死产、新生儿死亡等。此外，还会影响到胎儿免疫系统的发育。孕妇要为自己和胎儿在宫内及产后的造血做好充分的铁储备，因此，在孕期补充一定剂量的铁剂很有必要。

　　既然，孕妇缺铁的危害有这么多，吃什么补铁好呢？

　　孕妇吃什么补铁

　　各种瘦肉

　　虽然瘦肉里含铁量不太高，但铁的利用率却与猪肝差不多，而且购买、加工容易。蛋白质大部分集中在瘦肉中，而且瘦肉中还含有血红蛋白，可以起到补铁的作用，能够预防贫血。肉中的血红蛋白比植物中的更好吸收，因此，吃瘦肉补铁的效果要比吃蔬菜好。

　　动物肝脏

　　肝脏富含各种营养素，是预防缺铁性贫血的首选食品。每100克猪肝含铁25毫克，而且也较容易被人体吸收。猪肝中含有大量的铁和磷，它们是造血的主要的原料，为了避免出现贫血的情况，适当补充铁和磷是很有必要的。另外，猪肝中还含有丰富的维生素A、维生素C等多种营养物质，建议以炖煮的方式来食用猪肝。食用猪肝需要注意的一点是，在食用前一定要清除毒素，所以建议购买熟食。

　　红枣

　　红枣性味甘温，归脾肺经，有补中益气，养血安神功效。用于血虚、萎黄、肌瘦、精神不安等。适于缺铁性贫血、紫癜、白细胞减少症等辅助治疗。现代研究大枣含蛋白质、糖类、有机盐、粘液质，维生素A、B2、C，微量元素钙、磷、铁。药理研究证明，大枣有保护肝脏、增强肌力和增加体重的作用。红枣具有补气养血的功效，红枣中含有大量的铁和钙，它们对防治贫血有重要作用，其效果通常是药物不能比拟的。

　　水果

　　水果对孕妇的健康也很重要，每天都要保证食用一定量的水果，虽然水果中的铁含量并不是很高，但是水果中的维生素含量却非常丰富，由于植物性食物所铁质需要维他命C帮助吸收，所以进食蛋白质食物时也要进食维他命C丰富的食物如橙子、柑橘、奇异果及新鲜蔬菜来补充，使铁质的吸收更加有效果，减少贫血的发生。

　　樱桃含铁量居水果之首，可预防贫血。樱桃自古就被叫做“美容果”，中医古籍里称它能“滋润皮肤”、“令人好颜色，美态”，常吃能够让皮肤更加光滑润泽。这主要是因为樱桃中含铁量极其丰富，每百克果肉中铁的含量是同等重量的草莓的6倍、枣的10倍、山楂的13倍、苹果的20倍，居各种水果之首。除了樱桃外，杏、桃、李、葡萄干、红枣、等含铁较多，是孕妇水果补铁不错的选择。

　　红豆

　　红豆也是很好的补铁食物，建议孕妇们经常食用。红豆可以起到预防缺铁性贫血的作用，还能促进乳汁分泌，对女性的滋补作用是非常强的。

　　孕妇吃什么补铁？孕期缺铁危害大，准妈妈要多吃以上食物哦。

对女性来说，气血充足关系到容颜的红润美丽和器官的健康活力。孕妇更不例外，孕期需要大量的营养补充，铁就是其中之一。由于胎儿的原因，准妈妈很容易贫血，没有及时补气血，对孕妇健康胎儿发育都有严重影响。

一、孕期不同阶段不同贫血状况应区别对待

妊娠期，由于孕妇受到一些生理因素的影响（如妊娠期孕妇血容量平均增加50%，妊娠早期呕吐、食欲不振等），可使血液中的血红蛋白相对降低、或铁、叶酸、维生素等营养物质摄入不足引起血红蛋白不足，当孕妇的血红蛋白低于一定数值时即出现贫血。

对于中度以上贫血，口服铁剂治疗也是十分必要的。孕期贫血除服铁剂以外，服用小剂量的叶酸（每日400ug）。孕妇服用小剂量叶酸不仅有利于预防贫血，还有利于预防先天性神经管畸形和先天性心脏病。但叶酸剂量不要大。

一般来说，在孕中期以后，无论孕妇是否存在贫血问题，医生都会给孕妇开一些药剂来补充，这些铁剂在孕期服用是安全的。常用的铁剂，如速立菲每天一片就可以用于预防孕期缺铁性贫血，如果出现了贫血状况，就应在医生的指导下适当补充铁剂。（现在的医院，铁剂就经常给孕妇开速立菲，改片就是钙尔奇D）妇女贫血除铁营养不足外，月经过多、功能性子宫内膜出血、子宫内置节育器、多次妊娠、多次流产等因素有关；慢性肠炎及消化吸收不良、疟疾、肠寄生虫感染（蛔虫、钩虫、绦虫）及包括艾滋病在内的慢性感染性疾病也是造成贫血的原因，以上疾病除营养补充外，必须要到医院诊治。

二、为什么孕妇容易贫血

怀孕后，孕妇对铁元素的需求量明显增加。铁是制造血红蛋白的基本元素，含有血红蛋白的红细胞能把氧气运送到准妈妈身体的其他细胞。在怀孕期间，准妈妈体内的血液量会增加30%～45%

。因此，准妈妈需要更多的铁来为额外增加的血液量合成血红蛋白。另外，准妈妈还需要一部分铁来满足发育中的宝宝和胎盘的需要。但是，大部分女性在怀孕开始时都没有储存足够的铁，来满足身体对铁需要量的增加。特别是到了怀孕中期和怀孕晚期，当孕妇身体中没有足够的铁来制造准妈妈所需要的血红蛋白时，就会出现贫血症状。

三、孕妇贫血的危害

孕妇一旦贫血，必然导致胎盘供血不足，那么生活在子宫里的胎儿就可能会发育迟缓，甚至早产。怀孕期间贫血的妈妈生出的宝宝免疫力低、患病率和死亡率都会增加。还有发生宫内窘迫症的可能。如果孕妇缺铁，胎儿还是会通过胎盘来吸收，如果孕妇缺铁过于严重，那无论如何也不能满足胎儿的需要，这时候胎儿就会发生缺铁甚至导致贫血，长时间贫血可能会对胎儿脑发育造成不可逆的影响，这里不可逆的影响指的是，如果贫血已经造成了婴儿脑发育不良，即使补铁、即使后来治好了贫血，也无法完全恢复婴儿的脑发育，所以最好的方法只能是预防。

四、孕妇贫血吃什么

多吃含铁丰富的食物。 动物肝脏富含矿物质。像卤鸡肝、猪肝等，一周吃两次。鸭血汤、蛋黄、瘦肉、豆类、菠菜、苋菜、番茄、红枣等食物含铁量都较高，可经常吃。

食物要多样化。多吃含维生素C丰富的果蔬，经常进食牛奶、胡萝卜、蛋黄。这些食物可以补充维生素A，有助于铁的吸收。没时间做饭的职业女性，可带些自己喜欢的牛肉干、卤鸡蛋、葡萄干、牛奶、水果等上班。三餐间补充些零食，也不失为纠正贫血的好方法。职业女性周末一定要给自己煲点排骨汤、鸡汤等，平时家中冰箱里放些罐装八宝粥、黄瓜、番茄、鸡蛋、火腿肠等，做早餐食用。

妊娠中后期多吃高蛋白食物。妊娠中后期胎儿发育增快，只要每周体重不超过1公斤，就要多吃高蛋白食物，比如牛奶、鱼类、蛋类、瘦肉、豆类等，这些食物对贫血的治疗有良好效果。但要注意荤素结合，蔬菜、水果也要跟得上，以免过食油腻东西伤胃。

孕妇不能同时补钙补铁？这是真的吗？要知道，在孕期补钙和补铁都是很重要的。但是，有人认为孕妇补钙和补铁不能同时进行，是否是这样的呢？在这里，小编就来为你介绍孕期如何补钙和补铁吧。

孕妇容易缺钙

成熟胎儿体内含钙约30克，大部分在孕中期和孕晚期积累，主要用于骨骼发育。这些钙要么来自妈妈的食谱，要么来自妈妈的骨骼。如果孕期钙摄入不足，母亲骨骼中“储存”的钙将被胎儿优先使用。也就是说，孕期食谱钙不足将首先损害母体健康，严重的话也会损害胎儿。

根据中国营养学会的建议，孕早期、孕中期和孕后期钙的适宜摄入量分别为800毫克、1000毫克和1200毫克。而根据现有的调查，在未采取积极补钙措施的传统膳食中，孕妇钙摄入仅有400～700毫克，与这个推荐量相差甚远。

日常饮食如何补钙

大部分孕妇的钙摄入没有达标的主要原因是膳食中缺少奶类。因为奶类是钙的最好食物来源，不仅钙的含量高，而且吸收率也较其他食物高。为满足钙的需要，孕中期和后期每天喝500毫升牛奶（或与之相当的其他奶制品）是非常必要的。然而，很多孕妇不能保证每天饮奶，每天饮用500毫升牛奶的孕妇则少之又少。增加大豆及其制品摄入也是保证孕期钙摄入的重要措施之一。对于不饮奶或饮奶量不达标的孕妇，应增加大豆制品摄入。除奶制品和大豆制品外，虾皮、芝麻酱、紫菜、某些绿叶蔬菜等也含有较多的钙，亦可作为孕期膳食钙的来源。

讨论钙离不开维生素D，因为在维生素D缺乏的情况下，膳食摄入的钙将不会被好好地吸收、正确地利用。维生素D主要来源于人体自身皮肤的合成。在合成过程中，阳光中紫外线的照射是必需的。所以，孕妇多晒太阳或多进行户外活动是非常必要的。专家们估计，在阳光充足的情况下，每天20分钟～30分钟散射阳光照射面部、手和手腕，大致可以满足一日维生素D的需要。

何时需要吃钙片

孕妇食谱中富含钙的食物摄入不足时，比如每日食谱中没有300毫升（500毫升）牛奶或200克豆腐（或相当的大豆制品，但不包括豆浆，因为豆浆含钙量很低），两者缺其一，膳食钙的摄入量就很难达到推荐值了。此时，孕妇服用钙剂是十分必要的。一般每日补充600毫克（以元素钙计），有时也根据饮食钙摄入情况补充300毫克或600毫克，比如某日只喝250毫升奶就吃一粒（300毫克）；如果某日一次奶也没喝就吃2片（600毫克）或3片（900毫克）；如果某日喝了500毫升奶，则可以停服钙片。总的原则是每天用奶类、大豆制品和钙片保证钙摄入达标。

此外，很多研究表明，妊娠高血压孕妇会因补钙而受益，一般建议每天补充钙600毫克（以元素钙计）或遵从医嘱。

如何选用钙片

补钙产品首选碳酸钙（精制），这是目前比较一致的观点。用以补钙的产品很多，化学成分各不相同，碳酸钙、乳酸钙、醋酸钙、L-苏糖钙、葡萄糖酸钙、骨粉钙、磷酸钙、氨基酸螯合钙等都是常见的补钙成分。综合考虑这些化合物的元素钙含量、吸收率、安全性和性价比，理论上的结论是碳酸钙比较好。当然，实践中还要看品牌是否可靠以及价格等。在市面上，碳酸钙类也的确是最主流的补钙产品。此外，氨基酸螯合钙也被认为是相对较好的补钙成分。

需要说明的是，只要服用的钙剂达到每天600毫克（以元素钙计），那么服用其他化合物形式的补钙产品同样是有效的。不过，含有多种维生素和矿物质的复合型营养补充剂虽然也含有钙，但钙含量很低，不适合专门用来补钙。

大部分钙剂是比较安全的。根据中国营养学会2000年的建议，只要孕妇每天补钙的量不超过2000毫克，就不会有安全隐患。

孕期缺铁性贫血很常见

怀孕期间，孕妇肠道从食物中吸收铁的能力较未孕时明显提高，但还是有约1/3的孕妇无法获得充足的铁，因而患有缺铁性贫血。铁是合成血红蛋白的关键原料。血红蛋白是血液中负责运输氧气的主要载体，孕妇及胎儿所需要的氧气必须依赖血红蛋白运载。当孕期膳食缺铁时，血红蛋白合成不足，血红蛋白浓度下降，运载氧气的能力不足，会使孕妇和胎儿身体均处于“缺氧”状态——贫血。毫无疑问，贫血（缺氧）将严重妨碍胎儿的正常发育，尤其是胎儿的大脑发育。而且，贫血孕妇的胎儿铁储备不足，在出生后更容易患缺铁性贫血，从而影响大脑发育。

饮食如何补铁

孕期饮食补铁必须多管齐下，采取综合措施。首先要选择猪肝、猪血、瘦肉、牛肉、羊肉、鱼类、禽类等动物性食物，每天轮流或交替食用100～200克。这些食物不但富含铁且吸收率较高，是防治缺铁性贫血的关键所在。与这些动物性食物相比，大枣、菠菜、木耳等绝大多数植物性食物中的铁要么含量少，要么吸收率极低，防治缺铁性贫血的效果极差。例如菠菜中铁吸收率只有1.3%，而猪肝中铁吸收率高达22%。

其次，采取提高铁吸收的措施，主要包括：随餐服用维生素C，每餐100毫克，能明显促进食物中铁吸收。有实验表明，将60毫克维生素C加入米饭中，可使米饭中铁的吸收率提高3倍。肉类和蔬菜搭配食用。肉类不但本身就是铁的最好来源，而且当与其他食物一起进食时，还会促进其他食物（比如面包、豆腐等）中铁吸收。吃醋和酸味食品（如柠檬、猕猴桃、酸奶、果酱）能提高铁的吸收率。避免茶、咖啡、草酸等干扰铁吸收的因素。草酸主要存在于菠菜、苋菜、木耳菜、芥菜、空心菜、石榴、竹笋等蔬菜以及花生、杏仁等坚果中。最后，选用铁强化食品，如加铁酱油、强化面粉、加铁奶粉（孕妇奶粉）等。这些食物人为添加了适量的铁，对防治缺铁性贫血非常有益。

何时服用铁剂

如果孕期（特别是孕中期和孕后期）食谱缺少肉类等富含铁且吸收率高的食物和强化铁的食品，那么要想获得充足的铁是很困难的。此时，服用铁剂补铁（预防）是很必要的。有时候，即使食谱中已经包含上述预防缺铁的措施，但孕妇仍被诊断为缺铁性贫血，那么服用铁剂补铁（治疗）是必需的。

卫计委2012年《儿童营养性疾病管理技术规范》建议，为预防宝宝缺铁性贫血，从怀孕第3个月开始，每天口服60毫克铁（以元素铁计），必要时可延续至产后。如此说来，不论孕妇食谱如何，都应该口服铁剂（60毫克元素铁）补铁。

“元素铁”是什么意思呢？比如最常见最廉价的硫酸亚铁，每片规格为0.3克，含有元素铁60毫克；副作用较少的多糖铁复合物（商品名“力蜚能”），每个胶囊规格为150毫克，含有元素铁69毫克。在服用铁剂时，不是看药物的规格，而是看元素铁的量。预防缺铁性贫血每天60毫克元素铁是充足的，治疗缺铁性贫血则要加大剂量并遵从医嘱。

除硫酸亚铁、多糖铁复合物外，常见的补铁药物还有富马酸亚铁（每片0.2克，含铁66 毫克）、琥珀酸亚铁（商品名“速力菲”，每片0.1克，含铁35毫克）、葡萄糖酸亚铁（每片0.3克，含铁34.5 毫克）等。另外，复合型的维生素和矿物质制剂（既含有铁，又含有其他矿物质和维生素）也可以用来补铁，特别是用于预防缺铁性贫血。

要强调的是，即使不用铁剂，富含铁的食物（肉类、动物肝脏、血液等）仍然是非常重要的。

最后，就来告诉你钙和铁是否可以在孕期同时补充吧。

钙和铁可以同时补充吗？

钙和铁在小肠内吸收的时候，互相竞争。补钙会抑制铁吸收，反之亦然。不过，天然食物中钙和铁同时存在要另当别论。孕妇需要多样化的食谱，富含钙的食物（如奶类、大豆制品）和富含铁的食物（如肉类、动物肝脏等）一起摄入一般不会降低补钙或补铁的效果。有研究表明，肉类（中的氨基酸）提高钙的吸收率。

需要注意的是口服的钙剂和铁剂。由于钙是常量元素，摄入量动辄数百毫克，而铁是微量元素，摄入量数十毫克而已，两者互相竞争的结果往往是补钙会抑制铁吸收，而补铁对钙吸收抑制作用不明显。因此，当两者共同摄入时，我们更担心钙对铁吸收的抑制作用。

为防治缺铁性贫血，孕妇补钙应首选富含钙的食物（对铁吸收干扰很小）。需要口服钙剂时，一定要空腹或睡前服用，以免抑制食物中铁吸收。对于需要服用铁剂治疗贫血的孕妇，铁剂要与钙剂隔开服用，不要同时服用，以免影响铁吸收。比如铁剂可以餐后服用（减轻副作用），钙剂可以睡前服用（吸收更好）。

很多复合维生素矿物质产品中既有铁又有钙，会不会互相干扰？抑或像某些产品宣称的那样钙铁锌同补效果更好呢？此类产品中钙含量一般较低（100～200毫克），对铁吸收的抑制作用较弱，可能无需担心。至于效果更好就无从谈起了。

准妈妈在孕期补钙和补铁要科学，不能过量哦。

（合作杂志《孕味》2013年9月刊）

备孕女性必知的怀孕十大征兆（一）

乳房变大、变敏感

怀孕早期的征兆之一就是乳房敏感、胀痛，这是由于你的激素水平提高所引起的。这种胀痛感与你经期前的感觉很相似，只是更强烈一些。这种怀孕征兆会在你怀孕3个月之后有明显好转，你的身体到那时就已经适应孕期荷尔蒙的改变了。

疲倦

你会突然感到疲倦，甚至觉得筋疲力竭。没有人确切地知道怀孕早期的疲劳症状是由什么引起的，不过，快速增加的孕酮(也叫“黄体酮”)水平可能会使你感到特别困倦。

一旦进入怀孕中期，你就会开始感到精力比孕早期更充沛了，但是到了怀孕晚期，疲倦感通常会再次出现。因为，这时你的体重会大幅增加，而且孕期常见的不适反应也会影响你晚间的睡眠质量。

植入性出血

怀孕早期的征兆还可能表现为少量的阴道出血。在受孕后第11～12天左右，差不多在你发现自己错过月经的时候，一些女性会有少量的阴道出血。这种阴道出血可能是由于受精卵植入血液丰富的子宫内膜所引起的，这个过程在受精6天后开始。

植入性出血的出血量非常少，表现为一些红色血斑，或者粉红色、红褐色斑迹，这种情况大约会持续一两天。但是，如果你发现出血量比这个大，尤其是同时还伴有疼痛感的话，一定要去医院就诊，因为这有可能是宫外孕的征兆。

恶心呕吐

恶心呕吐是最常见的怀孕征兆。如果你像大多数女性那样，孕吐大概在你受孕1个月之后才会出现。少数幸运的女性在整个孕期都不会孕吐。不过，也有一部分女性在此之前，就会开始觉得恶心。孕吐不仅仅出现在早晨，在中午或晚上都有可能发生。

差不多一半有孕吐的女性，在孕中期开始后，就不再出现恶心、呕吐现象了。其余的大部分女性可能还需要再等1个月左右的时间，孕吐症状才会有所减轻。

对气味更加敏感

如果你突然对气味变得非常敏感，你也可以问自己：“我是不是怀孕了?”。如果你刚怀孕不久，可能会受不了炒菜的油烟味或茶叶的气味，而且某 些香味还会让你作呕。尽管没有人能够确定，但这种怀孕征兆可能是由于你体内急速增加的雌激素所导致的。你可能还会发现那些平时你很喜欢吃的东西，突然间也 会让你觉得恶心。