孕早期流产十二原因 产前检查有必要

怀孕是一件挺不容易的事，凡是做好了当妈妈的准备的人都希望能够顺利的将宝宝生下来。怀孕初期也有流产的可能，准妈妈要了解一些孕期流产的注意事项，除了疾病外，有些日常饮食也会在不知不觉中对胎儿产生不好的影响。那么流产的原因是什么呢？

一、流产的原因有哪些

1、年龄

高龄女性怀的宝宝更容易出现染色体异常，从而导致流产。

2、遗传基因缺陷

夫妇任何一方有染色体异常可传至于代，染色体异常的胚胎有50%~60%发生早期自然流产。

3、全身性疾病

妊娠期患全身性感染、高热可引起子宫收缩，导致流产。

4、子宫和子宫颈问题

子宫畸形（如子宫发育不良、双子宫、子宫纵隔等）、子宫肿瘤均可影响胚胎着床和发育而导致流产。宫颈重度裂伤、宫颈内口松弛导致胎膜早破而发生晚期自然流产。

5、有出生缺陷史或遗传疾病

曾经生过有出生缺陷的宝宝，或者孕妇（或其伴侣）有家族遗传疾病史。

6、某些传染病

如果孕妇患有利斯特菌病、流行性腮腺炎、风疹、麻疹、巨细胞病毒感染、细小病毒感染、淋病、艾滋病病毒感染或其他传染病，流产的风险会增加。

7、不良习惯

过量吸烟、酗酒，过量饮咖啡、海洛因等毒品，均可引起流产。

8、免疫功能异常

妊娠类似同种异体移植，胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系，使胚胎不被排斥。若母儿双方免疫不适应，则可引起母体对胚胎排斥而致流产。

9、接触的有毒素的环境

接触铅、砷、甲醛、苯、氧化乙烯等一些化学物质以及大量的辐射或吸入麻醉剂，都会使流产几率增加。

10、创伤刺激

严重休克，子宫创伤（如手术，直接撞击，性交过度）亦可导致流产；过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等精神创伤也有引起流产的报道。

11、情绪急骤变化

孕妇的情绪受到重大刺激，过度悲伤，惊吓，恐惧，及及情绪过分激动，可引起孕妇体内环境失调，促使子宫收缩引起流产。

12、胚胎发育不全

孕卵异常是早期流产的主要原因，在怀孕8周里的流产中，约有80%是由于精子和卵子有某种缺陷，以致使胚胎发育到一定程度而终止，因此，这种流产的排出物中，见不到原始的胚胎组织。

二、怀孕初期流产的症状

1、阴道流血

阴道流血发生在妊娠12周以内流产者，开始时绒毛与蜕膜分离；血窦开放，即开始出血。当胚胎完全分离排出后，由于子宫收缩，出血停止。早期流产的全过程均伴有阴道流血，当胚胎完全分离排出后，由于子宫收缩，出血停止。

2、腹痛

怀孕早期流产症状时腹痛系阵发性宫缩样疼痛，早期怀孕早期流产症状出现阴道流血后，胚胎分离及宫腔内存有的血块刺激子宫收缩，出现阵发性下腹疼痛，特点是阴道流血往往出现在腹痛之前。

三、如何避免孕初流产

1、调整好自己的心态，保持愉快的心情

对于妊娠引起的种种不适，要认识到这是一种正常的生理反应，如果不是特别剧烈，要有信心坚持耐受，避免过分焦虑，更不能滥用药物缓解症状。

2、保持良好的生活习惯

保证充足、良好的休息和睡眠；洗澡用淋浴，时间不宜过长；做适当的家务和体育锻炼；少食咖啡、茶、可乐等含咖啡因的食物；保持头发清洁，尽量不染发、烫发，少用化妆品。

3、营养要全面均衡

饮食宜清淡，少量多餐，避免食用甜食、高热量点心、肥肉、油炸食物等。不宜食用含盐过高的食物，如腌肉、火腿、咸鱼、豆腐乳等。避免食用刺激性的东西，如辣椒、咖啡、浓茶等。不可多食用淀粉含量较多的食物及水果。

4、坚持定期产前检查，一旦出现严重问题及时就诊。

妊娠丢失是妊娠期最常见的并发症之一。早期妊娠丢失是指妊娠不足20周或胎儿体重不足500g而终止者。大部分妊娠丢失为临床不可识别，发生于下次月经来潮之前或伴随下次月经来潮发生，如植入前丢失、生化妊娠丢失、植入后隐形丢失等；15-20%为临床上可识别，包括早期流产、组织学 或超声可识别的妊娠丢失及胚胎停育等。

长久以来对早期妊娠胚胎丢失的病因学研究主要集中于女性因素，如遗传、内分泌、解剖、免疫、微生物感染、环境因素，很少关注男性因素。作为提供胚胎一般染色体的精子等男性因素异常也会影响胚胎发育，导致妊娠丢失的发生。

引起早期妊娠胚胎丢失的男性因素有哪些呢？

一、男方染色体核型异常

染色体核型异常是导致妊娠胚胎丢失的常见因素，也是以往研究最多关注的男性因素。外周血染色体核型分析是临床上用于男性检查的一项经典的遗传学诊断方法，可以检测染色体数目，发现大的缺失、重复和易位等畸变，但它仅能将胚胎丢失的病因局限于大的染色体畸变，染色微缺失等小的畸变却不能被识别，而后者也可能是导致胚胎丢失的常见因素。

男性染色体核型异常包括两种类型：不具遗传特征的数目异常（增加或缺失染色体）和可由亲代之一遗传的结构畸变（易位，倒位等），亲代任一方核型异常都将影响胚胎发育导致胚胎丢失，尤其是早期妊娠丢失，对于这一点人们已经达成共识。

二、精液质量

精液质量对于评估男性生育能力是一项最基本、最直观的指标。多年来，传统的精液常规分析一直是用于判断男性生育力的最基本的临床指标，主要包括精子计数，存活率，活动率和精子形态。有研究证实精子质量异常与受精延迟及胚胎形态发育不良相关。对于严重的少弱精子症患者首次IVF周期和ICSI的回顾性研究发现，此类患者受精潜能，着床率和临床妊娠率降低，自发流产率升高。类似的体外实验表明精液质量对受精，卵裂，胚泡形成及着床等有重要作用。

三、精子遗传、表观遗传因素

大量的证据显示，精子对胚胎发生的作用并非单纯提供一个完整的，单倍体型的基因组。除了提供高度精确的DNA编码序列，精子因素可以影响受精，配子结合，卵裂，着床，表现遗传修饰等多个胚胎发育过程。研究显示一些男性不育患者伴有精子染色体非整倍体、DNA断裂及异常染色质凝集增加等现象，这些均能影响早期胚胎发育。精子的表观遗传学改变，如高度程序化的染色质包装错误，基因印记错误，中心体缺失或改变，端粒改变，精子RNA的缺失等均可影响精子功能而致早期胚胎丢失。

目前，辅助生殖技术（ART）尤其是单精子卵母细胞浆内显微注射（ICSI）对男性不育患者的广泛应用，违背了自然受精的选择界限，异常的精子即使能够受精，也会造成胚胎发育缺陷而导致胚胎丢失。精子遗传与表观遗传学作用对保证单倍体雄性配子细胞核正常并于卵胞浆内触发正常胚胎发育的级联事件是必须的。

四、其他因素

1、年龄因素：通过在普通人群及不育患者中，调查发现男性年龄与胚胎质量、流产率、妊娠率相关。大龄男性的精液量，精子形态，精子活动力均下降，但尚未发现精子密度的明显下降。

2、心理因素：B.Zorn等对1076不育夫妇进行心理因素的评估，发现男性的心理因素将会影响精液的质量，处理压力能力低导致早期妊娠丢失的发生率增加。

3、男性生殖道炎症或感染，如附睾-睾丸炎、前列腺炎，可以引起精液内白细胞增多，ROS水平升高，造成DNA损伤，从而影响胚胎的质量，导致妊娠丢失的发生。

4、吸烟：大量研究发现，女性主动吸烟可以增加妊娠丢失率，而对于女性被动吸烟暴露与妊娠丢失率风险的研究结论不统一，Scott等研究认为，男性大量吸烟可以通过增加母亲或父亲暴露而增加早期妊娠丢失风险，并推迟临床妊娠时间。

5、男性的一些生活行为如洗桑拿或特殊职业如焊接、烘烤、司机等导致睾丸过热可以通过增加组蛋白/鱼精蛋白比率造成精子DNA损伤，而精子DNA损伤时妊娠丢失的原因之一。

以上概述了男性因素在早期妊娠胚胎丢失中的作用，重点关注男性体细胞及生殖细胞的遗传及表观遗传因素对胚胎发育的影响，提示对早期妊娠胚胎丢失病因筛查，加入男性因素检查是十分必要的。尽管一些新近的研究尚处于探索阶段，但均提示男性因素在早期胚胎丢失中的重要作用，将来预测或评估妊娠丢失的指标应包括更多的男性因素检测。降低男性因素在早期胚胎丢失中的影响，在进行系列预测或评估后，使用抗氧化剂减少精子DNA损伤；植入前遗传诊断（PGD）排除染色体及基因的异常；对流产胚胎的组织学；染色体及基因组的检测，便于找到更加行之有效的治疗及预防的措施，以减少或避免男性因素导致的早期胚胎丢失。

　　据英国媒体近日报道，英国科学家最新调查研究显示，腰身纤瘦的女性更容易在怀孕早期流产。“英国皇家卫生与热带医药学院”的一组医学人员，经过对600名流产女性以及6000名怀孕超过三个月的女性进行观察与研究，得出了上述结论。研究显示，纤瘦的女性怀孕头三个月比正常女性流产率高出72%。

　　防流产要多吃瓜果蔬菜和巧克力

　　研究还发现，每日都吃瓜果蔬菜和巧克力的妇女，流产的危险会大大降低。据统计，仅在英国，便有五分之一的孕妇可能流产，每年影响到约25万名女性。

　　过去广为人知的可能增加流产危险的因素包括大龄、不孕、流产前例等母体本身可能出现的问题，另外还有吸烟、饮酒、大量摄入咖啡因等外部因素。但究竟哪一种因素最有可能导致流产，目前医学界尚无定论。研究同时显示，怀孕早期每日服用维生素补品的妇女流产率比不服用维生素补品的低50%。

　　研究结果还显示，单身母亲以及人工授精受孕的女性怀孕早期流产率远远高出普通孕妇。

　　怀孕初期有恶心反应者成功生产率高

　　有趣的是，怀孕初期有恶心、呕吐反应的妇女，则不大可能流产。

　　有反应孕妇的成功生产率比平均值高70%。专家指出，这项研究结果证明，人们一直劝诫孕妇要保持健康的饮食习惯，减少精神压力，都是有利于母婴健康的良言。

　　研究人员表示，他们不希望研究结果被看做对瘦弱女性的一种批评。他们表示，希望新研究结果能够帮助成千上万的怀孕女性更好地保持健康、度过孕期。

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备孕二胎取环的注意事项（一）

注意事项一、最好不采用X线透视

根据一些有取环经历的妈妈总结，取环前确认避孕环位置的检查最好采用B超，避免X线透视。因为前者对身体的伤害弱于后者，X线透视容易引发流产。

注意事项二、提前至少3个月甚至半年

取环后不能马上开始备孕，最好推迟3个月甚至半年再进行备孕，所以取环可以根据你的备孕计划提前进行。因为在体内的环或多或少都会对子宫内膜组织有一定损害和影响，在取环后经过一定时间的休养使子宫恢复最佳状态再备孕，是极为明智的。如果时间着急，至少要等到2-3次正常生理期后。

注意事项三、术后护理要精心

取环的术后护理是非常重要的，直接影响到取环的效果。首先取环后2周内禁止同房。不管怎样取环都会对女性朋友的宫颈造成一定伤害，为避免二次伤害，术后2周内必须禁止同房和坐浴。为二胎备孕是爸爸妈妈都需要努力的事情，所以爸爸们也要换位思考，多为妈妈们的身体健康着想。

其次，最重要的是保持卫生和清洁。不管是哪种手术的术后护理都要注重清洁卫生，这样才有利于伤口的恢复。取环后妈妈们有可能会出现轻微下腹不适、腰痛或少量阴道出血等症状，不要慌张，这些都属于正常的现象。因为取环过程中不可避免会伤害到子宫内壁和宫颈组织，导致一定炎症的发生。妈妈们可以用碘伏或者是医生开的外用药来消炎。如果3天后出血量还是较大或者高烧不退，则需要去医院进行检查。

最后要注意休息和饮食健康。取环后最好不要熬夜，抓紧时间好好休息。饮食方面，避免太辣太燥的事物，以清淡饮食为主，多吃一些蔬菜和水果补充营养和维生素，这样才有利于身体恢复。备孕的妈妈们还可以提前补充叶酸。

注意事项四、到正规医院取环

在不正规医院做手术，卫生、消毒、操作上的要求不严格，没有安全保障。为了妈妈们的健康着想，避免一些不必要的隐患，最好选择有资质的口碑好的医院进行取环手术，千万不要因为贪图便宜或者其他一些因素造成终生遗憾。

一个宝宝太少，两个宝宝刚刚好。计划生育政策的放宽，使得一些妈妈的二胎计划得以实施。上过环的妈妈想要一个二胎宝宝，不仅仅要制定一份备孕计划，同时还要 制定一份取环的计划。取环计划必须包括以上提到的四点取环的注意事项，从时间、检查方式、术后、医院的选择等四个方面安排妥当，避免取环所带来的风险因 素，这样才能将取环对妈妈们身体的不利影响降到最低，并且尽快恢复到最佳备孕状态。