孕早期阴道出血的症状和原因

　　孕早期阴道出血是为什么呢？在怀孕初期，准妈妈的身体状况不稳定，这时很容易出现危险状况。而阴道出血就是孕早期常见的危险症状之一，那么，孕早期出血的原因是什么呢？

　　孕早期阴道出血的症状

　　出血型态：如果血液呈现咖啡色，准妈妈不用过于担心，咖啡色的血液表示出血已经停止，所以会氧化成咖啡色，只要多加休息并且避免运动就可以，若血液呈现鲜红色就要注意了。

　　疼痛感：多数怀疑有早期流产现象的准妈妈，会有如同月经来时的腰酸背痛以及下腹部疼痛感。多数宫外孕的妈妈会有剧烈的腹部疼痛、脸色苍白、心跳加快以及腹内出血的情况。

　　接下来，就来看看是什么原因导致孕早期阴道出血吧。

　　孕早期阴道出血的原因

　　受精卵着床出血：在怀孕最开始的阶段，由于受精卵植入子宫，可能会出现有一两天的轻微出血，属于着床期的出血。胎盘在子宫内壁上着床，也会引起少量出血。这不用担心，对胎儿没有任何影响。当确定是子宫内正常怀孕时，则需要卧床休息，不正常的胎儿则大多会被子宫排掉。

　　流产：在怀孕12周以内阴道出现少量血性分泌物，类似于月经初期或末期的出血量。出血的颜色可能呈粉色、红色或褐色。计划怀孕的女性，月经期过后阴道出血最多见的原因是先兆流产，其中有一部分人胚胎发育正常，超声检查子宫内有胚胎组织，并有胎心搏动，这一部分人应该卧床休息，打黄体酮或口服黄体酮止血保胎，一般可以治愈，一直到足月分娩，而且胎儿发育正常，不必担心。

　　宫外孕：早期宫外孕不一定会有症状，最好能够在腹腔内出血情形发生以前就先确定着床位置是否正确，让医师给予适当的处理。此外，需特别留意一点，有宫外孕病史、子宫结构异常、有装置子宫内避孕器，或曾做过输卵管手术的孕妈妈，都算是宫外孕的高危人群。孕妈妈要注意一点，不论血液颜色，只要一天出现一次不正常出血现象，一定要绝对的卧床休息三天，避免仰卧起坐等剧烈运动，同时避免憋尿、便秘等会造成腹内压增加的情况。

　　子宫颈病变：对于早孕期出血，很多人往往会忽略子宫颈的问题。常见有子宫颈息肉，很容易因为怀孕后激素的改变而造成表面毛细血管破裂出血。近年来子宫颈癌发生率有“年轻化趋势”，多发年龄为30～40岁，已经怀孕并不代表子宫颈一定没问题，在怀孕前后都应该定期做子宫颈刮片检查（TCT），如果孕初期有阴道出血现象，也应该筛查子宫颈是否有病变。

　　葡萄胎：葡萄胎是一种良性绒毛膜疾病，怀孕以后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，形似葡萄。年龄小于20岁或大于40岁妇女发病率明显升高。另外，饮食中缺乏维生素A、前体胡萝卜素和动物脂肪者，有过流产或葡萄胎病史者等容易发病。葡萄胎最常见的症状是不规则阴道流血，量多少不定，可反复发作。如果葡萄胎组织从蜕膜分离，母体大血管破裂，可造成大出血，导致休克。葡萄胎组织有时可自行排出，但排出前和排出时常伴有大量流血，若反复阴道流血，可导致贫血。

　　孕早期阴道出血，准妈妈要及时到医院就诊哦。

　　孕早期阴道出血是为什么呢？很多准妈妈会感到恐慌，担心是出血是流产的先兆。其实，孕期出血不仅仅是这个原因，还有其他原因也会造成阴道出血。

　　孕早期阴道出血的症状

　　出血型态

　　如果血液呈现咖啡色，准妈妈不用过于担心，咖啡色的血液表示出血已经停止，所以会氧化成咖啡色，只要多加休息并且避免运动就可以，若血液呈现鲜红色就要注意了。

　　疼痛感

　　多数怀疑有早期流产现象的准妈妈，会有如同月经来时的腰酸背痛以及下腹部疼痛感。多数宫外孕的妈妈会有剧烈的腹部疼痛、脸色苍白、心跳加快以及腹内出血的情况。

　　一般情况下，孕早期阴道出血有以上两种症状，下面再来看看孕早期阴道出血的原因吧。

　　孕早期阴道出血的原因

　　自然流产

　　如果胚胎本身有缺陷（如染色体异常），当发育到一定程度时胚胎就会在宫内死亡，发生自然流产，这种现象常不可避免。临床特征为：

　　阴道有少量出血，由于出血量和停留在阴道内的时间不同，血可呈鲜红色或咖啡色。有时伴有轻微下腹和腰骶部疼痛及下坠感。遇到这种情况应及时就诊，经过B超检查、血液学检查等确诊为自然流产时，医生会做及时处理，将宫腔内的残留物清理干净。

　　宫外孕

　　由于某种原因使受精卵在宫腔以外的输卵管、卵巢或盆腔等其他部位着床，即为异位妊娠，又称宫外孕。90％以上的宫外孕发生在输卵管。输卵管的壁很薄，随着胚胎的发育，输卵管被绒毛侵蚀而膨胀，继而发生破裂，可造成大量出血，严重时可导致休克进而危及孕妇生命。

　　输卵管妊娠在没有破裂或流产时，没有什么特殊的临床表现，往往被忽略。临床特征为：少量阴道流血，伴有下腹痛或下坠感。部分病人突然出现下腹痛，持续或反复发作，可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适，严重时面色苍白，四肢发冷，甚至晕厥、休克。遇到这种情况应立即就诊：B超检查宫腔内没有孕囊，子宫外有包块或妊娠囊。确认为宫外孕破裂后应立即住院，进行手术治疗。

　　葡萄胎

　　葡萄胎是由于构成胎盘的绒毛组织变性而异常增殖，形成葡萄串样大小不一的水泡。临床特征为：停经8～12周出现持续的阴道出血，早孕反应出现时间早，症状持续时间长。血HCG水平异常升高，子宫的大小大于正常妊娠月份。遇到这种情况应马上就诊，经过B超检查、血液HCG检查等确诊是葡萄胎时，医生会及时处理，将子宫内的葡萄胎组织清理干净。因为该病有恶化为绒癌的可能性，所以在清宫2年内还需随访血HCG水平，以防止异常状况的出现。

　　孕激素缺乏

　　在怀孕3个月之内，卵巢会形成黄体来维持营养的供给，怀孕3个月后胎盘慢慢形成代替黄体的功能。在妊娠黄体慢慢萎缩，而胎盘尚未形成之时，容易造成孕激素缺乏，导致孕早期阴道出血。临床特点：少量阴道出血，常少于月经量，呈鲜红色，有时伴有轻微下腹及腰背部疼痛及下坠感。 遇到这种情况应及时就诊，医生根据情况确诊后会给孕妇补充天然的黄体素，如黄体酮胶囊、黄体素注射针剂，至胎盘发挥功能为止（约停经70天时）。

　　宫颈管息肉

　　如果宫颈口附近出现息肉，会出现少量阴道出血或性生活时出血，有时会在尿液中混杂血液。临床特点：少量阴道出血，呈鲜红色，有时会反复出血，白带增多。需要注意的是宫颈管息肉大部分是良性的，怀孕期间可以密切观察，只有在出现反复出血时才需要手术治疗。有时随着妊娠月份的增加，息肉也会增大，但一般情况下不影响妊娠，也可在医生建议下于孕期实行宫颈管息肉摘除术。

　　宫颈糜烂

　　宫颈糜烂是由慢性炎症的长期刺激引起的，患有宫颈糜烂的产妇，由于怀孕期间体内雌、孕激素水平不断增高，宫颈糜烂明显加重，而出现阴道出血。临床表现为少量的阴道出血或性交时出血，白带增多。这种出血不直接影响胎儿的发育，但若有活动性出血也应该及时止血使得妊娠继续进行。孕妇应在医生的建议指导下用一些外用的药物，分娩后继续治疗。

　　宫颈癌前病变及宫颈癌

　　近年来妊娠合并宫颈癌的病例时有发生，临床表现为反复少量的阴道出血或性交时出血，分泌物增多，有腥臭味，因此有反复少量阴道出血的孕妇就诊时应做妇科检查，必要时进一步辅助检查以早期发现宫颈病变，避免延误治疗。

　　外力刺激

　　怀孕早期可因性生活、提重物、妇科检查、撞击等造成的刺激引起阴道出血。临床表现为孕妇受到刺激后出现阴道出血，遇到这种情况应及时就诊，注意休息，一般情况下能很快恢复。

　　为了预防孕早期阴道出血，准妈妈要多注意安全哦。

孕期发生少量出血或阴道出血的原因不太容易确定。因为在这一阶段，你的子宫颈和骨盆区域的供血量都增加了。在你接受宫颈涂片检查、阴道检查，或性生活后出现滴血状况并不奇怪。但是，孕妇阴道出血是什么原因引起的？要怎么处理？

孕早期阴道出血的原因？

怀孕早期是指妊娠12周以前。正常妊娠不应出现阴道出血，但有一些妇女在怀孕早期会出现阴道出血。原因很多，一般有下列几种可能情况：

1、早期流产：是最常见的原因。根据阴道出血量、下腹疼痛程度、子宫与妊娠月份符合程度、宫颈口是否扩张等，可区分是先兆流产、难免流产、不全流产还是完全流产。早期流产的原因很多，包括遗传因素（如基因异常）；外界不良因素影响；母体因素如全身性疾病，内分泌功能失调及创伤、生殖器官疾病；胎盘内分泌功能不足、免疫因素等。

2、宫外孕：停经后阴道异常出血，并伴有突然的腹痛时，应考虑到宫外孕的可能。一旦宫外孕破裂引起腹痛、腹腔内出血，常导致病人迅速休克，甚至死亡。病人应到医院进一步检查妊娠试验、B超、后穹隆穿刺等以确诊。

3、葡萄胎：比较少见。如停经后发生断续性阴道出血，并伴有恶心、呕吐等较重的妊娠反应，且子宫异常增大，应想到此病，可进一步检查血HCG、B超确诊。葡萄胎易引起大出血、感染、子宫穿孔等，它常合并黄素囊肿，因扭转而导致剧烈腹痛甚至需开腹手术，另外，一部分葡萄胎还会发生恶变。所以，怀孕早期阴道出血，应及时到医院诊治，找到出血原因，对因对症治疗，切忌盲目保胎，否则，会引起严重后果。

孕妇阴道出血怎么办？

点滴出血是轻微的阴道出血，类似于月经初期或末期的出血量。阴道出血颜色可能呈粉色、红色或褐色（血干后的颜色）。而阴道出血可以是比较多的出血，甚至大量出血。

如果孕妇阴道出血情况很严重，或伴有剧烈疼痛，无法马上去急诊就医，你可以拨打120急救电话。

孕妇出现阴道出血一般来说，不同时期发生出血的原因不同，急救方法也不同。

12周以前的早孕阶段如果发生少量阴道出血，不要惊慌失措。如果B超已证实为宫内妊娠的，先兆流产的可能性较大，可以暂时卧床休息并注意观察出血的情况。如果阴道出血严重，血量多于月经量，有血块，伴有腹痛，表明先兆流产发展了，应马上到医院看急诊，由医护人员处理。

如果出血时排出一些烂肉样的组织物，千万不要将其丢弃，可用白酒或酒精浸泡，带到医院鉴定是否为妊娠物。这对于诊断和处理非常重要，可避免不必要的刮宫。未确定为宫内妊娠的少量阴道出血者，应先除外宫外孕和胎停育后再进行保胎治疗。

孕中晚期的出血原因较多，有可能是晚期流产和早产的先兆、胎盘位置较低、胎盘边缘血窦破裂或胎盘早剥等，不论何种原因造成的出血，都应该立即到医院进行治疗。因为即使是先兆晚期流产或早产，因孕周较大，一旦病情发展，随时有大出血的可能。如果是胎盘因素造成的出血就更严重，可危及孕妇和胎儿的生命。

孕妇就诊时有几点需要注意：选择医院本着就近、有输血条件、有急诊B超检查的原则；应选择宽松易脱换的衣物，就诊途中以平卧位为宜，座位要松软，避免腹部受压和路途颠簸；孕妇本人在关注出血量多少的同时要注意胎动的情况；其家人在护送的途中要观察孕妇的精神状态、肤色、脉搏等；有合并症的孕妇，如妊娠高血压患者易发生胎盘早剥，而出血多少不能反映病情的严重程度，最好由急救车护送孕妇，便于医护人员及时处理紧急情况。

　　妊娠早期是指怀孕头3个月。在这个时期内有些妇女阴道出血；血量有多有少。常见的出血疾病有下列几种：

　　(1)先兆流产。

　　由于某种原因胚胎组织从母体排出，这种情况并不少见。原因是多方面的，最重要的是由于男方的精子或女方的卵子不健康而导致胚眙本身发育不良。在这种情况下，病人可有较长时间少量阴道出血，虽经保胎治疗，效果不理想，最终胚胎会自然排出或需做刮宫术。而另一部分病人，受精卵是健康的，但由于母亲患某些疾病，如内分泌不正常，传染病、严重的心脏病，贫血，外伤等，此外象性生活过频，某些药物或煤气中毒等，也可导致阴道出血，同时伴有小腹坠痛，腰酸等症状，出血多时可有肉样组织一起排出。

　　(2)不正常妊娠。主要有下面两种疾病。

　　①子宫外孕。正常妊娠，受精卵是种植在子宫内而生长发育的。如果因为一些原因受精卵种植在于宫外的其他地方，如输卵管、卵巢，子宫颈或腹腔内，就是子宫外孕。这种病的表现是阴道断续出血，一般量不太多，但伴有较剧烈的下腹痛，有时有憋大便的感觉，四肢发冷，面色苍白。昏厥等。这种病发生时腹腔内可有大量出血，极易引起休克，危及患者生命。

　　②葡萄胎或水泡状胎块。这种病是胚胎周围的绒毛组织发生水肿，变性，起不到供应营养的作用，常可造成胎儿死亡。子宫里充满了变性的绒毛组织，形状如大小不等的串状水泡，看起来象葡萄，因此又叫葡萄胎。其发生原因尚不十分明了。葡萄胎患者阴道出血时多时少，暗红、鲜红或水样反复发生，不伴有明显的腹痛，仅感小腹发胀，发憋。如果细心触摸小腹有时会发现子宫长得很快，妊娠2~3个月的子宫可长到脐部水平。重者可伴有水肿，高血压或蛋白尿。

　　(3)生殖道疾病。

　　例如子宫颈疾病——息肉，肌瘤，糜烂等。如果在性交后出血应当注意是否有这些病变。

　　除上述常见病因外还有一些少见的疾病，不在此一一叙述。总之，怀孕早期阴道出血是一种不正常的表现。无论出血多少，有无腹痛及其他症状均应及时到医院诊治，以免延误病情。为避免一些不必要的出血，怀孕后的头3个月内应适当地保护自己避免剧烈运动及性生活。

备孕二胎取环的注意事项（一）

注意事项一、最好不采用X线透视

根据一些有取环经历的妈妈总结，取环前确认避孕环位置的检查最好采用B超，避免X线透视。因为前者对身体的伤害弱于后者，X线透视容易引发流产。

注意事项二、提前至少3个月甚至半年

取环后不能马上开始备孕，最好推迟3个月甚至半年再进行备孕，所以取环可以根据你的备孕计划提前进行。因为在体内的环或多或少都会对子宫内膜组织有一定损害和影响，在取环后经过一定时间的休养使子宫恢复最佳状态再备孕，是极为明智的。如果时间着急，至少要等到2-3次正常生理期后。

注意事项三、术后护理要精心

取环的术后护理是非常重要的，直接影响到取环的效果。首先取环后2周内禁止同房。不管怎样取环都会对女性朋友的宫颈造成一定伤害，为避免二次伤害，术后2周内必须禁止同房和坐浴。为二胎备孕是爸爸妈妈都需要努力的事情，所以爸爸们也要换位思考，多为妈妈们的身体健康着想。

其次，最重要的是保持卫生和清洁。不管是哪种手术的术后护理都要注重清洁卫生，这样才有利于伤口的恢复。取环后妈妈们有可能会出现轻微下腹不适、腰痛或少量阴道出血等症状，不要慌张，这些都属于正常的现象。因为取环过程中不可避免会伤害到子宫内壁和宫颈组织，导致一定炎症的发生。妈妈们可以用碘伏或者是医生开的外用药来消炎。如果3天后出血量还是较大或者高烧不退，则需要去医院进行检查。

最后要注意休息和饮食健康。取环后最好不要熬夜，抓紧时间好好休息。饮食方面，避免太辣太燥的事物，以清淡饮食为主，多吃一些蔬菜和水果补充营养和维生素，这样才有利于身体恢复。备孕的妈妈们还可以提前补充叶酸。

注意事项四、到正规医院取环

在不正规医院做手术，卫生、消毒、操作上的要求不严格，没有安全保障。为了妈妈们的健康着想，避免一些不必要的隐患，最好选择有资质的口碑好的医院进行取环手术，千万不要因为贪图便宜或者其他一些因素造成终生遗憾。

一个宝宝太少，两个宝宝刚刚好。计划生育政策的放宽，使得一些妈妈的二胎计划得以实施。上过环的妈妈想要一个二胎宝宝，不仅仅要制定一份备孕计划，同时还要 制定一份取环的计划。取环计划必须包括以上提到的四点取环的注意事项，从时间、检查方式、术后、医院的选择等四个方面安排妥当，避免取环所带来的风险因 素，这样才能将取环对妈妈们身体的不利影响降到最低，并且尽快恢复到最佳备孕状态。