羊膜腔穿刺是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔吸出少许羊水,进行羊水细胞和生物化学方面的检查。 羊水当中有许多孩子脱落的细胞,孩子一些脱落细胞就到羊水当中了,医生把这些羊水抽出来以后把孩子的提出来以后做这种细胞的培养。
因为羊水里孩子的细胞相对比较少,不像血当中细胞多一些,所以需要有一个培养的过程,然后细胞不断的繁殖以后、有一定程度以后然后再通过一些化学试验的方法,查出孩子的染色体。
也就是说通过羊水检查主要是查查孩子有没有染色体方面的问题,咱们染色体一般就23对,一个常染色体、还有一个性染色体。
什么样的染色体建议做羊水的检查呢?一个是家族有遗传病,像有些血友病,或者地中海性贫血,本身家族有这种遗传性疾病的,不是说孩子百分之百的发病,可能有50%或者有25%发病率的这种时候,这个孩子到底有没有染色体方面的问题就通过羊水检查发现,一个是遗传性疾病,另一个,以前她生过有染色体方面异常孩子的,这种时候我们有胎儿畸形史的,这种时候我们建议她做。
另外,本身她年纪特别大,像我们35岁以上的人,高龄孕妇,这时候我们也希望做,因为这种人往往由于外界一些有害的刺激以后容易造成受精卵在发育过程中染色体分离,造成多一条染色体,也出现我们叫三体染色体,这种容易造成畸形。有些比较常见的三体的染色体异常,像21三体和18三天,21三天我们人类染色体可能两条,有一爸爸或者妈妈的染色体没有分离,这样孩子的21染色体就有三条了,这样孩子出现21三体以后表现的就是先天异形,这方面我们也是非常重视的,这种孩子出生以后表现的是智力的障碍,生活不能自理,对孩子和家庭都受到影响。所以我们35岁以上的孕妇都建议她做羊水穿刺检查。
还有一些什么样的孕妇需要做羊水染色体的检查呢?我们现在在妈妈怀孕16周到18周的时候或者有的人更早期的时候做一个21三体的筛查,就是唐氏筛查,用英文就是DS筛查。
羊水穿刺,又称羊膜穿刺术。一般在怀孕14周到20周内进行,进行的方式是在超音波的导引下,将一根细长针穿过孕妇肚皮,颠末子宫壁,进入羊水腔,抽取羊水进行综合查验。羊水中含有发育中胎儿的细胞和多种物质,可让医生知道胎儿的健康及发育状况。羊膜穿刺重要能查验出唐氏症,而一些基因疾病也可透过查验羊水细胞内的基因获得诊断,像是乙型海洋性血虚、血友病等。
做羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形,以减少呆傻儿、愚型儿的出生。
羊水穿刺多久出结果
羊水穿刺结果一般在术后2~3周出来,但具体还要看所在医院的时间安排。需要明确的是,筛查的目的不是诊断某一种疾病,而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。
甲胎蛋白(AFP)含量,这个数据显示的是,胎儿的皮肤有没有可能存在缺陷。如果有,那就意味着胎儿存在神经管畸形,比如脊柱裂或无脑儿。 羊水化验指数偏高时,这个数据显示怀有唐”宝宝的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有唐”宝宝的机会较高,但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面,即使化验指数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。
羊水穿刺注意事项术前:
1、如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前登记时告知医生。
2、术前三天禁止同房;术前一天请沐浴;术前10分钟请排尽小便。
3、若术前3~7天有感冒、发热、皮肤感染等异常,请在术前登记时告知医生。
4、生活护理,请在午餐后提前一小时到医院休息等候,并请有家属陪同。
术后:
1、术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家;外地病人当晚最好在本市住宿。
2、术后24小时内不沐浴,多注意休息,避免大量的运动,以及搬运重物等体力劳动。
3、术后半个月禁止同房。
4、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,这些都是怀孕处于危险情况的迹象,请速到医院妇产科就诊。
羊水穿刺疼吗
羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法,主要是看胎儿有没有染色体方面的问题,医生会通过B超确认穿刺的位置,然后在准妈妈的腹部涂上酒精,用带孔的手术布盖住腹部,用大约15厘米长的长针由此位置刺入腹部。针会依次穿过腹壁和子宫壁。 手术过程中,可能会感觉腹部有点儿紧,或是有刺痛或压迫感。也可能没有感觉到任何不适。
不同的孕妇对不适或疼痛的敏感度是不一样的,即使同一个人在每次怀孕时的感觉也会不一样。通常这个过程不需要麻醉,因为注射麻醉药的疼痛可能会比羊水穿刺本身还要强烈。 多数人在刚刚刺入时只会感觉轻微疼痛,类似于刺手指取血的痛感,是可以承受的痛感。不过不必担心,在这个过程中,医生会在B超监控下小心避开胎儿。
准备怀孕五大秘籍(一)
高潮时孕育的孩子更聪明
性高潮是夫妻间性生活和谐的标志。国外学者发现,性反应越好的女性在性生活后,子宫颈里的精子数目越多,怀孕几率也就越大。
“性高潮时子宫内出现正压,性高潮之后急剧下降呈负压,精子易向内游入宫腔。同时,由于性兴奋,子宫位置升起,使宫颈口与精液池的距离更近,有利于精液向内游入。”
还有一个原因是,阴道正常pH值为4~5,不利于精子生存活动,而在达到性兴奋时,阴道酸碱度发生改变,随着分泌的“爱液”增多,pH值升高,便于精子向女性体内“突击”。
对于生育能力正常的夫妇来说,没有性高潮并不代表不能怀孕。和男性以射精为高潮标志相比,女性绝大多数难以在每次性生活中达到性高潮。有不少妇女在婚后较长一段时间,或是生过小孩子后,才逐渐出现性高潮感觉。
实际上,性高潮的重大意义更体现在优生上。“女性在性高潮时孕育的孩子更聪明。”美国性科学家通过试验得出的结论:孩子的智商与母亲怀孕时有无高潮有关。
原来,女性达到性高潮时,血液中的氨基酸与糖分能渗入生殖道,使进入的精子存活时间延长,运动能力增强。同时,小阴唇充血膨胀致使阴道口变紧,阴道深部皱褶伸展变宽,便于储存精液,子宫颈口也松弛张开,使精子更容易进入。
精卵结合如同“千军万马过独木桥”,经过激烈竞争,数千万个精子中通常只有一个强壮而带有优秀遗传基因的精子能够成功与卵子结合。而参与竞争的精子数越多,孕育出智商较高下一代的机会越大。因此,年轻夫妇应注意性生活质量,抓住女性进入性高潮的机会让其受孕。
姿势与受孕几率:巧用体位也可避孕
性交姿势是指男女双方在性交时各自的体位。“有些性交体位可增加性感,有些体位可增加生育机会,有些体位有利于优生,有些体位有利于卫生保健和预防疾病。”根据不同的需要可以选择合适的体位。
巧用体位也可起到避孕的效果。医学界认为,受孕体位就是男上女下、平躺仰卧位。因为妇方平躺仰卧,双膝微弯稍分开,这样射出的精液积聚于宫颈口附近,形成一个精液池,宫颈口正好浸在池内,这样就有利于精子向子宫内游动。
一般认为,立位是最不容易受孕的性交体位。“这是因为性生活时女性生殖器官下垂,阴道口开放,性交结束后绝大部分精液流出体外,受孕几率是极低的。”其次是坐位可以减少受孕机会。此外,如采用女上位、侧位、蹲位、后位等体位都不利于精液池的形成,从而有可能造成不育。
不管何种体位,为了避免性交后精液外溢,减少怀孕的机会,性交后不宜立即排尿,应养成良好习惯,最好于行房事前排解小便。
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