晓莉已经怀孕五个月了,孕期的前半程都走得顺顺当当的,最近,却遇到了一件烦心事:她时常感到外阴阵阵奇痒,更难为情的是,阴道分泌物也明显增多,且呈豆腐渣状。晓莉寻思:现在怀着宝宝,可不敢随便乱服药,也许洗洗就好了。拿定主意,每次大小便完毕,她都会用药性香皂和热水仔细地清洗下身。
可是,事与愿违,情况非但没好转,反而变得越来越糟:现在,她不但外阴灼痛,排尿时疼痛加重,而且出现了尿急、尿频症状。这下把晓莉吓得够戗,万一祸及胎儿可不得了啊,于是,她赶紧跑了趟医院。医生为她做了详细检查,又取白带做常规化验后,说她得的是妊娠期念珠菌性阴道炎。
“阴道炎?”晓莉百思不得其解,“我平时就很注意清洁卫生的,怀了宝宝后,更不敢有一点马虎,天天都又擦又洗的,怎么还会得阴道炎呢?”
阴道炎缘何青睐准妈妈
阴道炎是不同病因引起的多种阴道黏膜炎性疾病的总称。在正常生理状态下,阴道特有的“自净作用”足以防御外界微生物的侵袭,可阴道黏膜屏障一旦遭到破坏,病原体就会趁机而入,继而引发阴道炎。首先,怀孕后,准妈妈体内呈高雌激素状态,高雌激素有利于阴道内厌氧菌的生长,阴道上皮细胞糖原积累增多,经乳酸杆菌分解产生的乳酸也增多,更有利于适应酸性环境的病原体生存。其次,在孕期,孕妇机体免疫力下降,白带增多,阴道外阴过于湿润,也有利于病原体的繁殖。因此,准妈妈在妊娠期常易发生念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等,就不难理解了。
而准妈妈罹患阴道炎,除了自身不适(如外阴瘙痒、阴道分泌物异常等)外,对胎儿或新生儿的影响更令人担忧。由于阴道与子宫紧密相连,又是胎儿娩出时首先接触到的非子宫环境,因此,当孕妇患阴道炎时,胎儿发生宫内感染、流产、早产、羊膜炎、胎膜早破,以及新生儿感染、产后切口愈合不良的危险性将大大增加。为此,准妈妈常常不得不面对“自身不适多烦恼,更愁腹中珍贵儿”的难堪局面。
孕期阴道炎防治其实有秘诀
妊娠期用药必须考虑到药物对胎儿的潜在危险性,但如果仅仅只在孕妇外阴或阴道口涂些止痒镇痛的药膏,未必能彻底抑制阴道内的菌株,阴道炎仍然容易卷土重来、反复发作。对于患者来说,这种治疗无异于“隔靴搔痒”,并不能彻底解决问题。而像晓莉那样,使用药皂等刺激品清洗外阴阴道,更会雪上加霜,使阴道炎症加重。
鉴于孕妇的特殊性,妊娠期治疗阴道炎,需针对病因,以阴道局部用药为主。对于外阴瘙痒症状明显者,可以选用含有苦参、蛇床子等中药成分的复方洗剂。如常见的妊娠期念珠菌性阴道炎,由于口服酮康唑和氟康唑有使胎儿畸形的危险,因此孕期须禁用口服抗真菌药物治疗,最好采用抗真菌栓剂如咪康唑、克霉唑、制霉菌素等栓剂和(或)霜剂局部治疗。再如妊娠期滴虫性阴道炎,可首选甲硝唑(孕期不主张用替硝唑)口服,同时配合阴道使用含甲硝唑的栓剂。
为防患于未然,妇女在计划怀孕之前,最好先到医院进行体检,如患有阴道炎症的,必须经过彻底治疗后再考虑怀孕。怀孕后准妈妈要注意个人卫生,勤换内裤,且应避免穿紧身化纤内裤,宜以宽松的棉织品衣物为主,注意加强营养和适当运动,增强机体抵抗力。而定期进行产前检查更是必不可少。
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夏季是阴道炎的”多发病期”,尤其是女性在怀孕期问,激素水平升高,分泌物增加,阴道酸碱度改变,加上阴道充血,天气热,出汗多,外阴湿润,因此孕妇更容易患阴道炎,其中霉菌性阴道炎在孕妇中最为常见。
专家表示,霉菌性阴道炎常见症状为外阴瘙痒、灼痛,严重时坐卧不安,异常痛苦,还可伴有尿频和尿痛。部分患者阴道分泌物增多,分泌物白色稠厚,呈凝乳或豆腐渣状。孕妇患阴道炎后不仅自己遭受痛苦,腹中胎儿也会受到疾病的牵连。
患病孕妇妊娠期容易发生胎膜早破、早产及产褥感染等,新生儿经产道分娩时也易被感染。因此女性在怀孕后一定要注意个人卫生,勤换内裤,经常用清水清洗下身,尤其是在性生活时注意伴侣和自身的卫生,预防阴道炎的发生。
孕妇一旦患了阴道炎,一定要及时到医院就诊。在医生的指导下慎重用药,尽量选择对胎儿无害或影响小的药物,切不可自己随意使用药物,更不要滥用抗菌素或激素,防止药物导致胎儿畸形。孕妇阴道炎治疗以局部用药为主,根据阴道炎的不同类型选用外用药。孕妇治疗阴道炎一定要彻底,绝不能症状一减轻就自动停药。如果治疗不彻底。寄生在产道的霉菌会在分娩时感染胎儿,使新生儿得一种叫鹅口疮的疾病。
专家提醒,妇女怀孕之前应先检查一下自己是否有阴道炎症,如果有的话,最好暂时不要怀孕,等治疗彻底后再怀孕。因为这时医生可以大胆用药,而不用担心对胎儿会有什么影响,并且非孕期的治疗效果要远远好于孕期的治疗效果。
备孕禁忌知识大全(一)
不轻易减肥
临床发现,体重与女性的孕力有关,太重或者太轻的人都不容易怀孕。专家解释其中原因,体重过低会造成脑下垂体分泌促滤泡素及促黄体素不足,使卵泡减少卵子的生产,以至引发慢性不排卵及不孕症;而体重过重则会造成体内雄性激素增加,导致多囊性卵巢症及多毛症,进而造成不排卵及不孕症。
不吃全素食
德国的一项试验证实,全素饮食也会影响女性排卵。有关研究者将参加试验的女性分为两组,其中一组除了吃少量乳酪和牛奶外,其他食物全部是素食;而另一组则正常饮食。6周后研究者发现,两组试验者的体重都下降了同等幅度,但是吃全素的女性中有78%的人出现了停止排卵的生理现象,而且几乎全组人的月经周期都比正常时间短。正常饮食组中67%的女性排卵正常,月经周期没有发生变化。
少穿紧身衣
英国的研究发现,紧身衣裤在子宫及输卵管的四周会产生极大压力。当脱去紧身衣服时,对输卵管的压力会减弱,但子宫仍会保持一段时间压力。压力差会使子宫内膜细胞离开子宫,形成子宫内膜异位症。此外,长时间穿过高鞋跟会使身体倾斜,从而与地面形成的角度减少,骨盆也会随之倾斜,容易造成骨盆腔位移,还容易引起子宫位前倾,增加不孕的机会。
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