新生儿要尽早进行听力筛查

本文作者系广东省妇幼保健院新生儿科主任医师 杨杰

　　听力障碍是常见的出生缺陷之一。婴幼儿听力损失直接影响其语言的形成，主要表现为发音不清，严重者甚至可以导致聋哑。同时，语言发育的滞后还可影响儿童心理、智力和社会交往能力的发展，给家庭、社会带来沉重负担。

　　新生儿听力筛查是指：对每一个新出生的小儿，在住院期间进行的听力检测。根据检查结果，将全体受试者分为通过筛查和未通过筛查两个群体。未通过人群为可疑听损伤人群，必须接受进一步的检查，最终确定是否真正存在听损伤，以及听损伤的程度和性质。

　　新生儿听力筛查是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理技术，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。一般仅用5~10分钟就可以完成测试。新生儿在出生48小时以后，要接受初次听力筛查。

　　儿童语言快速发展阶段主要在0~3岁，而通过常规体检或父母观察，一般在小儿2岁以后才能发现听力障碍，错过了儿童语言快速发展的时期，会延误康复的最佳时机。因此，实施听觉监测，能够对大多数听损伤患儿进行早期诊断，进而有效实现“早发现、早诊断、早干预”，尽可能地减少听损伤对儿童的不良影响。

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　　在一般情况下，新生儿体温下午比上午稍高(0.5℃以内)，这是正常现象。

　　怎样知道新生儿是否发热呢？

　　通过仔细观察，若发现孩子面红、唇干、出汗、顺闹、呼吸气粗，吃奶时口鼻出气热，再用手背们额、背以及手脚发烫，可判断为发热。

　　若用体温表来测定，更为准确。测体温的方法，应先将体温计的水银柱甩到35℃以下，把体混计有水银柱的一端挟在腋下，3—5分钟后取出。

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新生儿大便发绿怎么办

　　新生儿大便发绿怎么办?方法一：母乳喂养儿大便发绿，大便的颜色与胆汁的化学变化有着密切的关系。小肠上部的胆汁含有胆红素和胆绿素，使大便呈黄绿色。当大便推送到结肠时，胆绿素经过还原作用，又转变为胆红素，这时大便呈黄色。母乳喂养的小儿的tulaoshi.com大便偏酸性，在肠道细菌的作用下，部分胆红素转变为胆绿素，使排出的大便呈浅绿色，这是正常现象。如果宝宝吃奶好，全身情况正常，新妈妈可不必担心，这只是暂时现象，随着宝宝长大，会有进步。

　　新生儿大便发绿怎么办?方法二：着凉。孩子吃的奶有点偏凉了或者孩子的腹部、脚部受凉都可能大便发绿。这是因为，受凉会导致肠蠕动过快，在结肠胆绿素来不及被还原成胆红素，故呈现绿色。这是产生绿色大便的常见原因之一。这种原因引起的绿色大便，可能还有像感冒一类的症状。如果只有绿色大便，注意腹部保暖，尤其在晚上，过几天就会恢复。如果有感冒症状，应同时对感冒进行对症治疗。

　　新生儿大便发绿怎么办?方法三：饥饿。有的宝宝因没有吃饱,饥饿会使肠道蠕动加快，出现绿色大便，宝宝因饥饿有哭闹不安等表现，容易与其它述情况区分。这种情况只要增加奶量，让宝宝吃饱就可以了。