早产儿的护理及喂养要注意什么

早产宝宝们没有在妈妈的肚子里待上足够的时间，就着急先要和世界早点见面，很多人都感觉早产的宝宝身体素质不好，可能会为后天的发育带来很多隐患。早产儿有哪些问题呢？是不是早产儿的护理就需要格外的小心呢？妈妈怎样更好的养好早产儿，小编告诉你。

1、了解宝宝发育指标

新父母们可以在医生们的帮助下，了解宝宝各个时段成长的进度，及时通过测量身体的各项指标来确定宝宝的生长速度是否达到平衡。刚刚回到家可以每一至两周到医院复查一次，如果宝宝生长发育稳定，两个月后可以改为一刀两个月检查一次。半岁之后，要及时关注宝宝们的听力、对于外界刺激的反应。等超过十个月，可以检查其运动协调能力，预防发生脑瘫。周岁之后，可以每三个月检查一次。

2、科学的喂养

科学的喂养也是很关键的，对于体重较轻的早产宝宝，家长们不能只选择母乳喂养的方式，最好在正常的饮食中添加蛋白质等营养成分，帮助孩子及时补充营养。半岁左右的时候，可以喂一些米糊等食物。再大一些可以增加蛋黄、肉泥等食物，增加饱腹感，补充矿物质和维生素，帮助宝宝合理的膳食均衡。

3、合理照顾 适当运动

早产的宝宝体温调节不是很好，家长们要及时进行测量调节，室内的温度最好保持在二十五的左右，可以再没5个小时左右的时候测量宝宝的体味。如果宝宝的体温不高，可以选择用食用油在脖子等褶皱部位进行擦拭。运动的训练对于宝宝们来说也是很关键的，出生后可以帮助宝宝多做抬头训练，可以练习俯卧。之后可训练翻身、坐等运动。半岁后可以训练爬行，一岁之后，可以训练宝宝站立行走。另外还要注意宝宝平衡感的训练。

早产儿与足月儿相比，面临更多危险，出院后的家庭喂养尤为重要。

1、妈妈喂奶 细心与耐心

妈妈在进行母乳喂养时，由于奶水很多、流速很快，会因为宝宝来不及吞咽而造成呛奶。

这时妈妈可以用手指掐住乳晕周围减慢乳汁的流速，或将前面的奶先挤出一些，再让宝宝吃。

在给早产宝宝喂奶时一定要非常细致和耐心，抱起来喂奶，尽量避免呛奶和吐奶。另外喂奶后一定要抱起宝宝轻轻的拍拍后背，以防出现吐奶或者打嗝。

2、早产儿 小吃多餐

早产宝宝的胃容量较小，胃肠道消化功能不健全，吃奶量过多易导致胃储留引起溢奶，严重时还会造成消化不良、腹泻，所以需要少食多餐，这样做可以有效调解宝宝的生理特点和营养需求之间的矛盾。新妈妈喂宝宝时可以缩短间隔时间，奶量由少到多逐渐增加，让宝宝脆弱的消化系统有充足的时间进行自我调节。

一般体重1500～2000克的早产宝宝一天喂哺12次，每2小时喂一次。2000～2500克体重的宝宝一天喂8次，每3小时喂一次。

3、家庭喂养还要注意早产宝宝的营养补充。

母乳是早产宝宝最好的营养来源，但是由于早产宝宝的生长发育很快，母乳往往无法满足早产宝宝所需要的一切营养，临床上一般建议母乳喂养时添加母乳强化剂或者搭配早产儿专业配方奶粉来补足母乳欠缺的营养，在无母乳或母乳不足的情况下，建议选用专业的早产儿配方奶作为替代或补充。

相对于足月宝宝，早产宝宝更需要爸爸妈妈的科学喂养，精心喂养。每一位早产的爸爸妈妈都要不断的学习和丰富自己的知识和护理经验，细心耐心精心的呵护，才能让早产宝宝远离危险，更好的追赶成长。

　　儿子是个早产儿，他提前五十多天来到人间，体重与身长刚好凑个整数——2千克，40厘米。他从我腹中取出不到一个小时，就被送到医院新生儿重症监护室。18天后把他接回来时，只见他又瘦又小，额上青筋暴露，整个人就剩一张皮和一把骨头。想着儿子无法预测的未来，我们给他取名茫茫——预示几分茫然，几分无奈，但又有几分不甘，几分抗争。从此，我踏上了迷惘的育儿之路。

早产儿太小 不会吃奶

　　最初遇到的问题就是茫茫太小，还不会吃奶。当时我心中只有一个念头，就是一定要让茫茫吃上人奶。我甚至认为，茫茫的小生命能否健康、顺利地成长就维系于此了。我把自己的奶水挤在奶瓶里喂他，可是奶水光靠挤是会越来越少的，为了保证充足的奶水，只要是有助于发奶的食物我都拼命地吃，并定时定量把奶水挤出来，以造成一种条件反射。每天早晨，我为茫茫安排好第一餐；在万籁俱寂的深夜，又为他准备好夜宵。为了茫茫，我用坏了三只吸奶器。所幸，苍天不负有心人，我的奶水一直很旺盛。可是，光靠挤奶毕竟不是长久之计，所以，茫茫出生50天后，我决定让他直接在我的乳房上吃奶。吃惯奶瓶的茫茫，现在要重新适应，当然不可能“言听计从”。为此，我们母子俩“肉搏”了三天，搞得筋疲力尽。这期间，我也曾犹豫过，心想，就让孩子吃奶瓶算了，可理智又告诉我必须坚持，否则，所有的辛劳付之东流不说，还会给茫茫的健康造成无法估量的损害。因此，我在几乎山穷水尽之际咬咬牙，茫茫终于平安地度过了吃奶关。

宝宝得了脐疝怎么办？

　　接踵而来的是茫茫肚脐眼的问题。早产儿发育不健全，长到一个多月后，茫茫得了脐疝，他的肚脐眼向外突出，像根小烟囱似的耸立在肚皮上，看得我心惊肉跳的。医生说，这只能等孩子大一点再做手术治疗。看着茫茫瘦弱的身躯，我不忍心再让他受皮肉之苦，于是我决定自己想办法。我用纱布做好绷带，然后将硬币裹在里面压住那根“烟囱”，我又怕孩子呼吸时肚皮伸缩，会使硬币滑落，所以，我整天都用手压着那“烟囱”，就连睡觉时，我的手也是放在茫茫肚脐眼上的。三个月后，奇迹出现了：茫茫的脐疝消失了。

让早产宝宝少生病

　　与此同时，我还一直努力做着一件事，那就是千方百计预防茫茫感冒。茫茫刚从监护室出来的那些日子，家里进出人多，又逢梅雨季节，阴雨连绵，我担心空气中的细菌、病毒会令孩子染上感冒，所以特地买来米醋，加热熏蒸房间，以保障茫茫的健康。

　　虽然我对茫茫的养育措施一直做得十分谨慎，可为了增强孩子的体质，有时我也要冒些风险。记得茫茫从监护室出来没几天，我觉得应该给他洗个澡，可丈夫不同意，他说这么小的孩子怎能经受得起风寒？我想，洗澡能促进血液循环，对孩子的生长有利，只要把准备工作做好，茫茫就能免受风寒。我知道早产儿皮下脂肪少，身体散热快，所以在茫茫洗澡前，我做足了保温措施，然后手脚麻利地用最短的时间为孩子洗澡。第一次洗澡成功，使我信心倍增。以后，无论天气多么寒冷，我都坚持定期给茫茫洗澡，以保持其身体的清洁卫生与舒适健康。

　　令我感到欣慰的是，茫茫从出生到九个月大，从没生过病，为他刚出生时的孱弱体质在赶超同龄儿童上赢回了时间。现在茫茫快三岁了，他健康活泼，可爱的模样人见人爱。了解茫茫早产儿经历的人，都由衷地为我们的今天高兴。而我，既珍惜今天的拥有，更感激茫茫那顽强的生命力，这三年来，是他不断激励着我与命运搏斗，才有了苦尽甘来的今天。

　　医生点评：随着医学的发展，高危儿（包括早产儿、极低出生体重儿及危重患儿）的生存率不断提高，随之而来的问题就是如何在提高生存率的同时，提高他们的生存质量。一些报道显示，早产儿出生2～5年内，体重和身高的增长状况不容乐观，许多婴儿在出院后两年内持续患病和再住院的概率增加，因此，早产儿的生存质量问题，越来越受到人们的重视。

　　首先是早产儿的喂养问题

新生儿生长发育迅速，对营养及能量的需求高，而早产儿更有一个生长追赶的过程，因此，他们的喂养问题显得尤其重要。另一方面，早产儿胃肠发育尚不成熟，对能量及营养的耐受性差，所以，如何对早产儿进行合理的喂养，是许多父母都非常关心的问题。母乳是宝宝理想的天然食品，它不仅营养丰富，易被完全消化吸收，而且含有多种免疫成分，因此，我们提倡宝宝应母乳喂养至4～6个月。早产儿吸吮能力较差，开始喂哺时可能存在一定的困难，这时，你不妨仿效茫茫妈的做法，先用吸乳器吸出奶汁，再适当加温后用奶瓶喂宝宝。但要注意的是，奶瓶上橡皮乳头的孔洞不宜过大，否则，宝宝由于毫不费力就吸出奶汁，以后有可能会拒吮母乳，从而造成恶性循环。待宝宝吸吮力增强时，可逐渐过渡到直接乳头喂哺。哺乳期间，乳母要保证合理的营养和充足的睡眠，尽量避免精神紧张，增强哺乳信心。如果母乳不足或无法进行母乳喂养者，可用标准配方母乳喂养。要强调的是，宝宝喂哺时，应坚持按需哺乳，等宝宝逐渐长大后，随着每次吸乳量增多，吃奶间隔时间会自然延长，此时就可逐渐采用定时喂养法。不懈地坚持母乳喂养，定能让宝宝平安度过吃奶关。

　　其次是早产儿的居家保健问题

宝宝的居室应阳光充足，通气良好，冬季室内温度应尽可能达到18摄氏度～20摄氏度，湿度为55％～60％。早产儿的免疫功能尚不成熟，对各种感染抵抗力差，预防感染至关重要。因此，家长要做好居室的日常清洁和消毒工作，定期大扫除，并配合适当的乳酸蒸发消毒。另外，不能让病患者进入宝宝的居室。

　　再次是早产儿的皮肤护理问题

宝宝皮肤娇嫩，应每日洗澡，保持皮肤清洁，以减少菌群聚集。洗澡前要做好准备工作（准备好要换的衣物、洗护用品及调好水温等），洗澡过程要注意保温，动作迅速，脐残端未愈时，要注意保护好宝宝的脐部，以免污水进入，引起感染。洗澡完毕，应迅速用温热的干毛巾擦干宝宝身体，及时为他穿上衣服。宝宝每次大便后，应用温水清洗臀部，以免发生“红臀”现象。

　　此外，新生儿期的脐部护理也非常重要

宝宝脐部应保持清洁、干燥，如有少许黏液或渗血，洗完澡后应用消毒棉签细心地把宝宝脐部的污垢清理出来，再予75％酒精清洗脐部，并用碘伏涂抹，每天一次，清洁后的脐部需用无菌纱布覆盖、包扎。当你发现宝宝脐周红肿，分泌物较多，或呈血性，或伴臭味时，就应考虑到脐炎的可能，此时，你应及时带宝宝向新生儿科医师请教。另外，脐部比较常见的还有新生儿脐疝。脐疝是一种预后良好的先天性发育缺陷，是由于新生儿脐环关闭不全或软弱，腹腔内脏在中线脐部突出所致，早产儿更为多见。随着腹壁肌肉发育逐渐完善，小的脐疝在几个月到三岁时能自然闭合，仰卧可促进其自然恢复。疝囊较大、哭闹时突出明显，若两岁以上尚未闭合者，可用加压法加以矫治。具体做法是：先轻度加压，使脐疝回纳，再取一元钱硬币洗净，消毒后，用无菌方纱包裹，放在脐疝上并压紧，要特别注意保持皮肤及局部的清洁。若经保守治疗后，脐疝仍不愈合者，可考虑手术修补。

　　最后是早产儿的衣着问题

宝宝的衣着或尿布应选择浅色、柔软的纯棉织物，宽松且少接缝者为宜，以避免摩擦皮肤，且便于穿着，最好选择连身衣裤或背带裤，以利胸廓发育；冬季不宜穿得过多、过厚，以免影响四肢循环和活动；襁褓不应包裹过紧，以便让宝宝自由活动；宝宝应保持双下肢屈曲姿势，以利髋关节的发育。同时，父母应尽可能多跟宝宝待在一起，多与宝宝说话，多抚触、多抱摇宝宝，以利于彼此间的感情交流。

　　社会和环境因素对早产儿早期发育和认知功能的影响十分重要，而父母的护理能力、文化程度、职业以及社会经济状况等，更是与早产儿的生存质量直接相关。我们注意到早产儿茫茫能够健康成长，与茫茫妈坚持不懈的努力息息相关。最后要强调的是，对早产儿新生期后体格发育、神经精神发育以及有无后遗症的定期随访也非常重要。

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早产儿是一个特殊的群体，需要特别地注意护理，在喂养方式上也不得马虎！那么早产儿应该如何正确喂养呢？小编带你来看看

5种早产儿的喂养方式

母乳：对于出生体重>2000克、无营养不良高危因素的早产儿，母乳仍是出院后首先的选择。要注意母亲的饮食和营养均衡。

母乳+母乳强化剂：极（超）低出生体重儿和出院前评价营养状况不满意者需要继续强化母乳喂养至胎龄40周。此后母乳强化的热卡密度应较住院期间略低，如半量强化（73 kcal/100 ml），根据生长情况而定。由于母乳喂养对早产宝宝尤其重要，因此在宝宝住院期间，妈妈要坚持每天把奶挤出来送到医院。吃不完可以将母乳冷冻，在6个月内没有问题。这样妈妈的奶水才会越来越多，当宝宝出院后可以继续吃到母乳。

早产配方奶：人工喂养的极（超）低出生体重儿需要喂至胎龄40周；如母乳喂养体重增长不满意可混合喂养（早产配方奶不超过每日总量的1/2），作为母乳的补充。

早产儿出院后配方奶：适用于人工喂养的早产儿或作为母乳的补充。

婴儿配方奶：适用于出生体重>2000克、无营养不良高危因素、出院后体重增长满意、人工喂养的早产儿或作为母乳不足时的补充。

早产儿家庭护理应注意7点

1、预防感染：宝宝的房间应避免过多的人员走动，尽量不带宝宝去人多的公共场所。宝宝的生活用品应清洁，宝宝的房间早晚各通风15分钟，必要时每周用食醋熏蒸房间一次。

2、保暖：宝宝房间的室温冬天宜维持在26~28℃，夏天宜维持在22-24℃，体重小于2000克的宝宝在寒冷季节不宜洗澡，可适当擦澡。

3、喂养：早产儿出院后首选母乳喂养，无母乳，选择合适早产儿奶粉，奶头孔大小适宜，严格按奶粉说明配制。奶瓶、奶嘴每次都要清洁消毒。如宝宝吃奶好，每天每次可给宝宝增加奶量5-10毫升，自生后2周开始到2岁期间要补充维生素C、维生素E、钙剂、鱼肝油。

4、抚摸：早产儿出生后生活能力低，抵抗力差，加上宫外环境突变，往往不易适应，更渴望被人抚摸或紧紧拥抱。临床儿科医生表示，母亲的体温比暖箱要好得多，早产儿在母亲的怀中体温会逐渐升高，如果早产儿不舒服或生病时，母亲或医护人员及时抚摸会使哭叫的孩子平静下来，非常有利于疾病康复。

5、运动：儿保专家认为，早产儿越动越聪明。宝宝问世后，洗温水澡可视为人生的第一堂运动课，有条件让小宝宝游泳也是一种较好的运动方式。

6、留心观察：由于早产儿是在机体未发育完全的情况下来到这个世界，身体机能有可能受到一些影响，因而如发现“与平常的样子不同”，就应该及时留意以免延误病情。

7、注重体格检查：早产宝宝出院后，妈妈要定期带他到儿童保健机构进行体格、营养等检查，出院后6 月龄以内每月1次，6～12月龄每2个月1次，1～2岁每3个月1次，以便及时发现在养育中的不足，促进宝宝的健康发展。定期给婴儿测量体重，观察婴儿体重增长情况来判断奶量是否充足。一般应每月或两个月给婴儿称体重一次，一个健康的婴儿每月应增加体重500克～1000克。若婴儿体重增长不足，可能是吃的奶量不够或生病，应仔细寻找原因，必要时到医院检查。

如何正确喂养早产儿呢？喂养早产儿需要注意什么呢？现在一些准妈妈在咨询这些问题，下面就来介绍一下。

如何正确喂养早产儿

第二周的早产儿，生活能力有了较大的提高，出生体重较大的早产儿，喂养已经不会有困难了。体重轻、发育不健全的早产儿，经过在医院新生儿病房的治疗，如果情况好转，可以回家由妈妈自己哺乳。我们还是强调：早产儿最好用母乳喂养。如果孩子一生下来就住院，母亲能够坚持挤奶，孩子出院后开始母乳喂养，问题不是太大。如果母亲的乳汁已经很少或几乎没有了，要开始母乳喂养就有一定难度。不过妈妈还是不要放弃，不要丧失信心，坚持让孩子吸吮，许多妈妈的乳汁可以增多。对于母乳还一时不能满足孩子的情况下，可以采取混合喂养，然后过渡到母乳喂养。

由于种种原因，的确不能母乳喂养时，只好采用人工喂养。一周以后早产儿的人工喂养与正常新生儿有许多不同之处，下面分别予以叙述。

7天-14天的早产儿，每天能量供给以100kcal/kg（千克体重）计算，也可以用简便的记忆法：即日龄每增加1天，每千克体重增加10毫升稀释牛奶。孩子7天时每千克体重的稀释牛奶量为170毫升，8天时就是每千克体重180毫升，9天时为每千克体重190毫升，10天为每千克体重200毫升。10天以上应根据孩子的实际体重来增加。1-2周的早产儿仍然喂给2：1的稀释牛奶。早产儿满1周、最迟2周后，应添加维生素a、d（即浓缩鱼肝油），主要是为了促进钙的吸收。一般用鱼肝油滴剂，每日滴4滴，也可以选用维生素ad混合胶囊。但要注意不能直接把胶囊放在婴儿嘴里，以免引起窒息。

15天-28天的早产儿，每天能量供给以120-140千卡/（千克体重）计算，也可以用简便的记忆法：即以孩子目前体重的1/5，为每增天的稀释牛奶总量，比方说一个孩子体重2.5千克，1天的牛奶总量即为500克，也就是500毫升。这个时期的早产儿仍然喂稀释牛奶，不过牛奶的浓度可以逐渐增加，慢慢由2：1奶增加为3：1奶（3份牛奶：1份水），再逐渐增加为4：1奶（4份牛奶：1份水）。

早产儿吃什么好

一般认为早产儿对热量的要求高于成熟儿，每日每公斤体重需热卡110～150千卡。因早产儿安静代谢率，指肺呼吸的作功比成熟儿大，但吸收能力低于成熟儿，所以热能的供给还是以稍低开始为宜。视情况逐步加多。

蛋白质：成熟儿从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6～7%，早产儿摄入的蛋白质占总热量的10.2%，高于正常儿。

氨基酸：正常儿必需氨基酸为9种，早产儿为11种，因早产儿缺乏有关的转化酶，不能将蛋氨酸转化成胱氨酸，苯丙氨酸转化成酪氨酸，因此胱氨酸、酪氨酸成为必需氨基酸，必须从食物中摄取。

无机盐：早产儿比成熟儿需要的多，因为胎儿的最后阶段，是无机盐增加的阶段，如：钙、磷、铁都要增加，不足月的，早产儿体内就会缺乏无机盐。

维生素：早产儿缺维生素e，易出现溶血性贫血，早产儿对脂肪的吸收率不如成熟儿，并可能缺乏脂溶性维生素及其它营养素。早产儿食配方食品还是以母乳喂养好，待研究。总之早产儿的营养应因人而异。因情况不同，个体差异，营养上应结合个体情况细致考虑。

喂养早产儿需要注意什么

1、 预备必须的装备：如氧气筒（机）、抽痰管、喂食管及喂食空针等，视宝宝出院时的状况而定，需于出院前即事先准备。

2、 熟练胸背部的拍痰：这对肺、气管不佳的早产儿是有利的。

3、喂食量：刚出院回到家的宝宝，头两三天内，其每餐的喂食量先维持在医院时的原量不必增加，待适应家里的环境后再逐渐加量，因为环境的变迁对婴儿的影响是蛮大的，尤其是胃肠的功能。

4、喂食方式：一般采用餐多量少及间断式的喂食方式。每喝奶一分钟，便将奶瓶抽出口腔，让宝宝能平顺呼吸约十秒钟，然后再继续喂食，如此间断式的喂食，可减少吐奶发生或呼吸上的压迫。

5、 喂食特殊配方的奶粉（如早产儿奶粉）：可以促进消化及增加营养吸收，对早产儿的生长有益。

6、 维持合宜室温：早产儿对环境的温度和变迁一样敏感，所以要注意体温的保持及温度的衡定性，以免调适不佳而致病。

7、 定期回医院追踪检查及治疗：如视听力、黄疸、心肺、胃肠消化、大脑超音波、营养咨询及接受预防注射等。

8、 与医师保持联系，以便随时咨询：原来负责照顾宝宝的医师对其状况有详尽的了解，在处置上比较得心应手；如果换别的医师，对宝宝是不利的。

9、 熟练幼儿急救术：如吐（呛）奶、抽搐、肤色发绀时的紧急处理。

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新生儿便秘怎么办

　　如果新生儿是胎粪性便秘，可以采用等渗温盐水，每次15~30毫升灌肠;也可以用开塞露每次5毫升轻轻注入肛门，保留几分钟，多次即可见效。

　　右手四指并拢，在孩子的脐周按顺时针方向轻轻推揉按摩，每次约5分钟左右。这样不仅可以帮助排便，而且有帮助消化的作用。

　　母乳喂养的新生儿便秘了，新妈妈要开始注意饮食调理了。新妈妈应该清淡饮食，多吃蔬菜水果，多喝水。

　　新生儿便秘是因为粪便滞留在肠道，粪便的水分不断被吸收，导致粪便干结无法排出。新生儿多喝白开水有利于消化道和肠道的润湿，促进排便。