早产儿护理的5大要点
早产儿护理的5大要点
和足月儿相比,照顾早产儿需要花费更多的心思,更离不开科学的知识指导和良好的照顾技巧,以下便是父母需要特别注意的5大居家照护要点。
要点1:室内空气
宝宝对室内空气的好坏比大人要敏感,请特别注意以下两点:
1-保持室内空气流通,定期打开窗户置换新鲜空气。家人如果感冒则一定要使用口罩。在流感季节可询问儿科医师,以决定是否给宝宝打预防疫苗。
2-烟雾是呼吸道疾病的第二号凶手,千万不要让早产宝宝暴露在二手烟下,而父母也一定要避免在室内抽烟。如果刚刚抽过烟,请暂时不要亲近宝宝。
要点2:外来访客
在早产宝宝出生之后的1~3个月内,面对访客的大原则应该是严格限制。最好限制客人的来访时间,尽量不让客人碰触宝宝,如果一定要近距离接触宝宝,请客人务必把手洗干净。之所以这样做,主要有如下2个原因:
1-让宝宝有充分的时间来适应家中的新环境。
2-避免客人可能带来的疾病传染。
要点3:卧室安全
1-卧室窗口要有防护栅栏,当妈妈抱着宝宝在窗口站立时,要避免宝宝因为探视窗外而不慎跌下。
2-床头柜的四周应为圆角,以免给宝宝带来意外撞伤。
3-婴儿床的四周要有床栏,以防宝宝意外滚落。
4-空调的温度不要太低或太高,每天要定时开窗通风,保持室内空气畅通。
要点4:睡眠问题
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/zaochanerdehuli/)1-喂奶后不要仰卧。因为幼儿容易溢奶,在喂奶后应该让宝宝采取头偏右侧卧位,防止溢奶堵住口鼻。
2-不与大人同床同被,以防意外压伤宝宝,或是造成宝宝窒息。幼儿应该独睡在小床上,将婴儿床放在大床的旁边,也方便大人照顾。
3-不要在宝宝枕边放小物品或玩具,以免造成误食或塞住口鼻而发生意外。
4-不摇晃婴儿入睡。一旦过度用力或不当摇晃,则可能使婴儿脑组织受到损伤。如果婴儿不肯入睡,父母不妨让他哭一会儿,哭累了自然会入睡。建议从小让婴儿养成自然入睡的好习惯。
要点5:饮食问题
1-要有长期作战的准备。把早产宝宝接回家之后,请不要被那瘦小、脆弱的身躯所吓倒,只要我们给
宝宝足够、均衡的营养,那么他们一样可以健康成长,只是需要比别人付出更多的努力而已。
2-母乳仍是最好的选择。和一般足月宝宝一样,母乳可以给早产宝宝提供更合适的营养,请尽量以母
乳哺喂宝宝至1岁甚至更久,这样不仅能让宝宝的肠胃功能发育良好,也能获得更强的疾病预防和抵抗能力。需要注意的是,如果早产宝宝的出生体重不足2千克,那么在母乳之外添加营养是十分必要的,这样能够进一步保证蛋白质、矿物质与重要维生素的充分摄取。
3-需要额外补充营养。如果是母乳喂养的早产宝宝,在出院后需补充维生素D(400IU/天)和氟(0.25mg/天),铁则在2个月大后再添加。如果是婴儿配方奶粉喂养的早产宝宝,则需添加综合维生素(0.5ml/天),直至每日摄取奶量大于750ml。至于铁的补充,则尽可能使用强化铁质奶粉,或在2个月大后再单独添加。
4-前6个月最重要。有许多研究证实,早产宝宝的营养摄取在出生后前6个月是否足够,对其“追赶性生长”具有十分重要的意义。因此,如果早产宝宝是采用婴儿配方奶粉喂养,那么建议改换为早产儿专用配方奶粉,它的营养含量与一般配方奶粉相差不大,而蛋白质与多种矿物质含量则大大提高,以满足早产宝宝快速成长的营养需求。
家庭护理早产儿的多项要点(1)
早产儿是指胎龄未满37周出生的新生儿。大多数早产儿的出生体重小于2500克。早产儿的死亡率较高,因为早产儿各器官系统发育不成熟,容易发生多种合并症,因此,大多数早产儿需要在医院治疗护理一段时间。当早产儿能自己吮奶并保证每日吸入量;在室内温度21~24℃下能保持正常体温;体重每日增加10~30克,并达到2300克以上;无并发症;不须吸氧,无贫血及其他营养缺乏等疾病症状,即可出院。
但孩子出院后,身体仍然很弱,做父母的要非常小心地加以护理。防止感染:除专门照看孩子的人(母亲或奶奶)外,最好不要让其他人走进早产儿的房间,更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。专门照看孩子的人,在给孩子喂奶或做其他事情时,要换上干净清洁的衣服(或专用的消毒罩衣),洗净双手。母亲患感冒时应戴口罩哺乳,哺乳前应用肥皂及热水洗手,避免交叉感染。
注意保暖:对早产儿要注意保温问题,但保温并不等于把孩子捂得严严的,在家庭护理中,室内温度要保持在24一28℃,室内相对湿度55%一65%之间,如果室内温度达不到,可以考虑用暖水袋给孩子保温,但千万注意安全。婴儿体温应保持在36—37℃,上、www.Tulaoshi.com下午各测体温1次如最高体温或最低体温相差1℃时,应采取相应的措施以保证体温的稳定。当婴儿体重低于2.5千克时,不要洗澡,可用食用油每2—3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重3千克以上,每次吃奶达100毫升时,可与健康新生儿一样洗澡。但在寒冷季节,要注意洗澡时的室内温度和水温。
在家如何照顾早产宝宝
出院以后,在家如何妥善照顾早产宝宝?
1.由于孩子吸吮力气不足,应耐心喂养;一般出院初期,一次喂奶多是需要30-40分钟。
2.刚出院回到家的宝宝,头两三天内,其每餐的喂食量先维持在医院时的原量不必增加,到适应家里的环境后再逐渐加量,因为环境的变迁对幼儿的影响是蛮大的,尤其是胃肠的功能。
3.餐多量少及间断式(每吸食一分钟,将奶瓶抽出口腔,让宝宝顺顺呼吸约十秒钟,然后再继续喂食)的喂食方式,可减少吐奶发生及呼吸上的压迫。
4.可喂食早产儿奶粉,以促进消化及增加营养吸收。5.早产儿对温度及变迁亦是很敏感的,所以要注意体温的保持及温度的衡定性以免致病。
6.定期回医院追踪检查及治疗:如视听力、黄疸、心肺、胃肠消化、及接受预防注射等。
7.保持与新生儿医生密切的联系以便随时能谘询。8.熟练幼儿急救术,如吐奶、抽搐、肤色发绀时的处理、以备不时之需。
其他必须注意事项
1.与早产儿玩耍时,动作要慢,要轻,不要经常用新玩具、新面孔包围他。不要过分刺激早产儿。
2.留意早产儿的反应,如他头部转向,或不再注视你时,就表示他已够了,这时,应停止与他玩耍。
3.要注意室内温度,因为早产儿体内调节温度的机制尚未完善,没有一层皮下脂肪为他保温,失热很快,所以保温十分重要。
4.晚上又黑又静,早产儿可能不习惯,可亮夜灯及播放育婴音乐,以助早产儿适应环境。
5.早产儿喜欢被襁褓裹起来,注意襁褓料子一定要柔软无刺激性,头部绝不能包起来。
6.早产儿由于呼吸系统未发育完善,对空气污染物十分敏感,所以婴儿房必须空气洁净,禁止吸烟。
7.婴儿床上用品及婴儿室内家具的颜色都不宜过鲜、过明亮,以免对早产儿过分刺激。
8.如果早产儿能吮吸,就让他吸奶嘴,这样可以协助他发展口腔活动技能,而且也可以给予他一定的安全感。
9.最重要的一点是:要留心你孩子特殊的需求。一般规律不一定完全适合他的需要。你必须听他指挥,千万别强加于他。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/zaochanerdehuli/)家有早产儿的父母之必修科:发育评估
医生建议家有早产儿的父母,应从孩儿一出生就开始注意观察、了解早产儿的动作、智力发展,以便在问题出现时可以求医,作出适时的补救,将伤害减至最轻。
然而,父母必须谨记的是,早产儿的心智发展,必须以矫正年龄来评估(矫正月龄=出生后月龄-(40-出生时孕周)/4)。例如:孕周只有32周的小宝宝,现已出生3个月,他的矫正月龄=3-(40-32)/4=1个月。这时可将孩子的身高、体重和头围与正常婴儿生长曲线表中1月龄进行比较。矫正月龄使用到孩子满24个月(2岁)时。(陈晓云)
早产宝宝的发展情形应如以下:
矫正年龄4个月大:头部可固定。
矫正年龄6个月大:能翻身。
矫正年龄9个月大:会站立。