孕妇腹泻可以用抗生素吗

孕妇腹泻更要慎用抗生素

夏秋时节，腹泻成为人们常见病，如果孕妇拉肚子，该如何应对呢？回答是：慎用药品。

　　腹泻的原因很多，最常见的是肠道感染，致病微生物有沙门氏菌、痢疾杆菌、病毒及原虫等，夏天腹泻还应想到食物中毒。孕妇腹泻应及时就医，由医生来判断病因，对症吃药。而很多人都认为怀孕期间不能吃药，就一直生扛着拖延就医时间。

　　怀孕本身极少引起腹泻，也不会使已有的腹泻加重，但腹泻对妊娠来说是一个危险信号，一旦出现腹泻绝对不可大意，在妊娠期间出现频繁、剧烈的腹泻，不及时吃药制止，不仅会影响孕妇对营养物质的吸收，还可能引发子宫收缩导致流产。

　　孕妇腹泻后应及时适当的补充水分，多喝粥、汤水类的液体食物，补足孕妇体内因腹泻丢失的水分和电解质，尤其是钾离子；同时也要吃点糕点类的主食，增强热量和体能。

　　孕妇腹泻多数原因是肠道感染，一旦发生腹泻，主要治疗措施是适当补液，补足因腹泻丢失的水分和电解质，尤其是钾离子，补充因腹泻而失去的热量，同时要密切观察胎儿情况是否良好，有无早产或流产的征兆。孕妇腹泻用药要特别小心，除有不良反应外，不少还有潜在的致畸可能。

　　孕妇更要慎用抗生素

　　常用的多种抗生素与抗原虫药物氨基甙类、磺胺类、喹诺酮类及四环素、甲硝唑、病毒唑等，对感染性腹泻有效，但因为对胎儿有致畸作用或潜在的危害，所以不能使用。例如常用的甲硝唑，对实验动物有致畸作用，在妊娠期，特别是怀孕前3个月禁用。其他抗生素，如磺胺类、四环素类、喹诺酮类等对母亲或／及胎儿均有不良影响，亦应禁用。

　　较缓和的抗腹泻剂如高岭土、果胶可以使用，这些药物可吸收水分减少肠蠕动；活性炭片也不妨一试。思密达是一种八面蒙脱石，具有较大的吸附面，不被机体吸收，它不但具有上述特性，还可吸附一些致病菌，因而安全有效。

　　一般说来，红霉素、氨苄青霉素对母婴都是安全的。不要用鸦片类药物止泻，因这类药物可能造成细菌过度生长与重复感染，反而会加重腹泻。

　　经上述治疗，患腹泻的孕妇一般可在24-96小时后恢复正常排便。如治疗无效，应进行粪便细菌学培养和药物敏感试验，同时进行肠道原虫与寄生虫检查。必要时慎行纤维乙状结肠镜检查，以除外炎症性肠病。

孕妇止痛和违禁药物的危害

在妇女生殖力最旺盛的24~49岁，使用止痛药物和违禁的大麻、可卡因、安非他明等请遵医嘱。不管你是经常还是偶尔使用违禁药物，它们对你的生殖能力和胎儿都有副作用。调查显示，26%的持续使用这类药物的妇女都有可能对胎儿带来影响，因为他们在服药时往往没意识到自己已怀孕，而在怀孕的开水数周内，胎儿的基因和细胞正在形成。你能想象得出光用石头能盖起高楼大厦吗？

我们建议女性在怀孕前2~3个月、男性在3~6个月不要服用任何药物。如果你能在怀孕前做到这一点，那么，通常胎儿就没有什么风险了。所以，为了你孩子的健康和将来，千万不要胡乱吃药。

大麻

大麻在过去普遍禁止使用，它是从植物大麻中提取出来的，能使人神经兴奋。如今，可利用的大麻比上世纪六七十年代多上5倍。大麻的主要成分是四氢大麻酚（THC），它能使心率加快，眼睛变红，使吸食它的人产生舒适陶醉的感觉。要将四氢大麻酚从体内清除需数天甚至一个月，这就意味一个月前吸食的大麻都会对人的精子和卵子产生影响。

人们吸食麻醉品上瘾与抽烟和喝酒类似。至于大麻对人们生殖能力的影响，目前尚无定论，但是与抽烟相似，吸食的大麻越多，负面影响越大，同时被动吸食大麻也会对不吸食的一方产生影响。但是研究发m.tulaoshi.com现，吸食大麻能抑制排卵，使受孕更困难。男性吸食大麻将减少男性荷尔蒙的产生，这样会使男性缺乏对性的兴趣，也会降低精子质量。在这种情况下受孕，因为精子受到损害，将加大流产的几率。

指南：我们至今尚不知晓大麻对胎儿的影响程度如何，因此，在准备怀孕前即使是吸食两口也有可能对你未来的孩子产生相当大的负面影响。吸食大麻的妇女所生的婴儿比正常情况下妇女所生的婴儿平均轻0.5~1磅。研究表明，吸食大麻越多，对胎儿的发育影响越大。吸食大麻者所生的小孩通常更容易得呼吸系统疾病而导致夭折。