准备生产的采购清单

徐蕴华教授谈无痛分娩

徐教授请问您对无痛分娩有什么看法?

徐教授：“无痛分娩”在医学上客观的称之为分娩镇痛，目前国际医学界应用最广泛的方法是由麻醉医师在脊椎的硬膜外腔注射麻醉药，在头脑清醒情况下，阻断产妇腰部以下的痛觉神经传导，很大程度上减轻产痛，产妇活动正常，轻松愉悦地度过分娩过程。产妇对麻醉药物的敏感程度、既往手术史、麻醉医生的熟练程度、实施麻醉的时间、麻醉的方法等因素决定着无痛分娩的效果。对麻醉医师的技术要求很高，因此，目前只有实力较强的医院开展这项技术，几乎全部产妇可以明显减轻或完全消除疼痛，产妇能轻松的完成分娩过程。

请问国内外开展无痛分娩的情况怎样?

徐教授：产妇分娩是否痛苦，反映了一个社会的文明程度。为产妇减轻痛苦，是对生命个体的尊重，也反映出一种生育文明。在美国产妇选择无痛分娩占85%，英国高达90%，而我国实行无痛分娩的不到1%。目前国内一些大医院也逐步开展这项技术。开展无痛分娩对医院的长远发展是有利的。

为什么国内无痛分娩开展得较少？

徐教授： 根据国家目前对于公立医院的定价，剖腹产的收益远远高于自然分娩的收益。应用无痛分娩的自然分娩仅增加收费几百元左右，普及无tuLaoShi.com痛分娩，医院在工作量成倍增加、医疗风险加大的情况下，医院收入反而会减少。 这在很大程度上制约了无痛分娩在国内的推广普及。

分娩镇痛对婴儿有影响吗？

徐教授: 让产妇和家属对无痛分娩最担心的是，这些麻醉药物会不会对胎儿和产妇的身体健康有影响。实行无痛分娩是以维护母亲与胎儿安全为最高原则的。 硬膜外分娩镇痛的一般并发症如低血压、头痛比较轻微，严重威胁生命的并发症比较少见。常见不良反应表现在对产程的影响、对胎盘血供的影响。低血压是影响胎盘血流的主要因素。但在药物浓度降低至一定程度 ( 即常规浓度 ) 时，影响并不明显。 无痛分娩的药物浓度远低于一般手术如剖腹产的麻醉剂量，当产妇选择剖宫产时很少会问医生麻醉药物对胎儿的影响。实行无痛分娩是以维护母亲和胎儿安全为最高原则，药物经由胎盘吸收的药物量微乎其微，对胎儿并无不良影响，更不会影响婴儿的大脑健康。

对推广无痛分娩有什么看法?

徐教授： 无痛分娩是医学发展的需要。随着医学模式的转变，“分娩必痛”的传统观念也得到了转变。时代对医生提出了更高的要求，产时给予分娩镇痛已是时代的需要。

无痛分娩是现代文明产科的标志。分娩疼痛是人类历史上的客观事实，具备生理及心理学基础。人类一直在追求怎样才能让产妇安全、无痛苦地度过分娩过程。分娩镇痛已经历一个多世纪的研究，医生有责任提供此项服务。分娩是繁衍后代的过程，无痛分娩是每一位产妇和胎儿的权利。产妇有权享受安全、幸福的分娩服务，胎儿也有权在此过程中受到保护与善待。无痛分娩不同程度的提高了分娩期母儿的安全。分娩镇痛可缩短产程，减少剖宫产率及产后出血率，改善胎盘血流量，降低胎儿缺氧和新生儿窒息。（本文内容由北京美中宜和妇儿医院提供）

11种类型孕妇确实需要剖腹产

1.孕妇的骨盆明显狭小或畸形；

2.阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊病变或畸形；

3.胎位有异常，如横位、臀位；

4.产前出血；

5.子宫有疤痕；

6.妊娠合并症或并发症病情严重；

7.先兆子宫破裂；

8.做过生殖器修补；

9.35岁以上的高龄初产妇；

10.胎儿体重超过4千克，或出现宫内缺氧、脐带脱垂等；

11.前置胎盘。

分娩姿势真人示范大全(组图)

在分娩的过程中转换不同的姿势，能够带来以下的好处：

减少准妈妈的痛楚；

提高受控性；

有利于宫缩的频率、时长和效率；

利用重力加快BB的出生；

减短分娩的时间。

分娩第一阶段的姿势

半躺：在膝盖之间放一些枕头可使产妇更舒服

半坐：坐在床上，靠着丈夫的胸口

坐着一只脚提起来：防止骨盘倾侧，也有助于婴儿找到最好的出生体位

活动：下地走走有助于孩子的出生，在分娩的第一阶段，可活跃一些，但不要让自己太累， 散步就是最理想的活动。

分娩第二阶段的姿势

在分娩的第二阶段，最理想的分娩姿势是能够最大限度地打开产道，让孩子顺利出生，利用重力作用帮助孩子出生，而且能够为孕妇提供安全感的姿势。在宫缩的过程中孕妇可以变换不同的姿势找出最适合自己的姿势。

仰卧式仰卧式平躺在床上，两腿张开，这种姿势可以帮助胎儿转换胎位，便于分娩，但不能够充分利用重力作用，外阴更容易发生撕裂，侧切的几率会更高。

半坐式半坐式垫一些枕头等在膝盖和背部后面，半坐，然后张开双腿。这种姿势能够有利于利用重力的作用，同时也方便医生观察宫缩tulaoShi.com情况。

侧躺式侧躺式侧向躺着，蜷缩背部，丈夫可以帮忙把她的一只脚抬起。这种姿势所受重力作用虽然不大，但对于产妇来说是一种比较舒服的姿势。

前倾跪式前倾跪式产妇将手放在床上或者支撑物上，两腿分开。这种姿势可以减低阴道撕裂或者进行会阴切开术的几率。但产妇可能会比较累，可放些枕头等在膝盖和手下面垫着舒服一些。

立式分娩对妈妈宝宝都好

立式分娩，让女人疼痛少

大量考古资料证明，立式分娩是古代传统的分娩方法。埃及法老宫殿中一座浮雕描绘的是：埃及末代女王克娄巴特拉跪着，周围有5名妇女，其中一名在接生。在考古挖掘出的古代巴比伦文物中，一把分娩专用椅被考证有2000年的历史。

而躺着分娩只是在最近两百多年出现的。据说这种时髦始于路易十四国王当政时的法国。有一天，路易十四突然心血来潮，想看看他的情妇如何分娩。为了让国王看得更清楚，产妇被安置在床上。 也许是王心大悦，路易十四随后颁令只能给躺着分娩的妇女接生。卧式分娩随之流行开来，但这种消极的分娩方法只对好奇的旁观者和懒惰的医生有利，这种姿势便于医生用手术钳拖出婴儿或采取无痛分娩。

俄罗斯最早正式用立式分娩法接生的是莫斯科第四产院产科主任尼娜·库兹涅佐娃。她回忆说：接生时我在产妇面前足足要跪了3个小时，有时我觉得自己快要累死了。从那时起我已为数百名妇女用立式分娩法接生。有些妇女第一次生小孩时采用的是卧式，第二次就要求用立式，她们说这样容易得多。

为什么立式分娩会容易得多呢?

专家认为，处于立式状态的妇女能分泌更多的内啡肽，即天然的镇痛和抗休克物质，因此分娩会变得更快。阵痛的时间能缩短一半，从通常的6-10小时减为3-4小时。分娩后产妇不需服用任何催乳药物马上就能为婴儿哺乳。

此外，由于婴儿在母体内都是脑袋朝下，受地球重力的吸引可以减轻阵痛。实施剖腹手术和使用手术钳的概率相应减少。以立式分娩法出生的婴儿遭受的磨难相对较小，因此对外界的适应能力更强，在学说话、走路、身体发育等方面都明显超出同龄儿童.

据资料显示，在瑞典、美国、德国和日本平均有60%的产妇选择立式分娩。新近美国《公共卫生》公布的一项涉及76个国家妇女分娩问题的调查报告称：只有14个国家的妇女以侧卧或仰卧的方式分娩，而其余国家则是采用蹲着或站着手扶床栏的方式分娩。

剖腹产给新妈的四大遗憾

为了逃避可怕的产痛，许多准妈妈选择了剖腹产。的确，剖腹产可以减轻分娩时的疼痛。但是，专家提醒我们，剖腹产的后遗症比产痛更可怕。

现在，剖腹产似乎日益流行，这与女明星们的带头作用不无关系：小S、孙悦、布兰妮、伏明霞、蒋勤勤……也许很多准妈妈会想：既然这些女人典范们都选择了剖腹产，我们为什么不学一下呢？但是，专家提醒各位准妈妈，在选择分娩方式时不能一味跟风。剖腹产虽然能缓解一时之痛，但它带来的某些后遗症是会为害终生的。

后遗症一：影响母子感情

美国研究人员对产妇作脑扫描后发现，自然分娩的母亲对孩子的哭泣更为敏感，而剖腹产则可能致使产妇母性行为减少。

研究结果显示，自然分娩刺激产妇子宫颈和阴道产生荷尔蒙，增强她们对婴儿的情感，对日后成为好母亲至关重要。脑部研究显示，自然分娩时脑部剧烈活动能调节产妇的情绪和日常行为，帮助她们日后成功照顾小孩。而剖腹产采取在产妇腹壁开刀方式，直接把宝宝从子宫取出，改变了母体分娩过程中的神经和激素体验，可能使母亲与孩子的亲密程度降低。

后遗症二：剖宫产切口妊娠

产妇多了，选择剖腹产的自然也多了，同时，女性剖腹产后带来的问题也多起来，妇产科医生给准妈妈们做一些提醒。剖宫产切口妊娠就是女性做了剖宫产后，在一两年之内再次怀孕，孕囊容易附着在切口的斑痕里，流产时，容易大出血。如果不想流产，想再生，也不行，会危及胎儿生命。

后遗症三：严重伤害子宫

在对子宫造成伤害的不同因素中，剖腹产高居榜首。不少孕妇都因为害怕疼痛或误认为剖腹产的孩子比自然分娩的孩子聪明，妈妈的身材也不会受损。殊不知生孩子还是自然分娩好，剖腹产仅是在某种特殊情况下的一种应急措施而已，实属不得已而为之。剖腹产手术时，女性要承担麻醉、出血、术后感染等风险，身体恢复也比自然分娩的女性慢。而且选择剖腹产的女性将来避孕和再孕都比自然分娩的产妇要麻烦得多。

后遗症四：难看的疤痕

有些孕妇会发现，自己第二胎剖腹产的疤痕比第一胎丑多了，这是因为第二胎的妇女往往掉以轻心，而过度进补，或是因为多次怀孕之后腹部肌肉被撑得松弛无法回复，这些都会造成小腹突出，而增加伤口的张力，疤痕因而特别明显。许多不明就里的妈妈会因此而责怪第二位医师伤口没缝好，这真是天大的冤枉！其他如蟹足肿体质、生产后伤口发生感染，或是妇女对皮下的缝线产生排斥，疤痕都会比较丑。

剖腹产的宝宝真的“笨”吗(1)

剖腹产BB比较笨?是真的还是假的?最近有不少孩子出生，剖腹产的人数也比以往要多。在迎来一个又一个可爱宝宝、全家欢喜的同时，专家却提出警告：如果你的宝宝选择了剖腹产，那么请从出生后，就开始给他加强训练，否则将来孩子会比别人笨手笨脚!

我经接诊过一个孩子，已经8岁了，手脚却笨到穿鞋带都穿不好，写作业也是歪歪扭扭，甚至考试能上面的答案写到下一题的空当里，结果成绩一直都不好。家长为此伤透脑筋，最后是在别人的提醒下，带孩子来看看，结果发现，果然又是一个感统失调。而这个孩子后来发现，是一个剖腹产儿童。

该院儿科专家告诉记者，目前医学界相信，一个孩子如果是采用了剖腹产，那么由于出生时没有经过产道的挤压，往往缺乏感觉上的一些必要刺激，导致孩子容易发生情绪敏感、注意力不集中、手脚笨拙等问题，甚至发生感觉统和失调的比率也比一般孩子要高。

所以，专家建议，在能自然分娩的情况下，孕妈尽量自然生产。剖腹产的宝宝不仅有以上问题，还存在以下一些隐患。

隐患一：剖腹产男婴免疫力更低

据《健康时报》报道，同样是剖腹产，男婴比女www.Tulaoshi.com婴的免疫力更容易下降。

剖腹产真的对不同性别的婴儿有不同影响吗?

产科医生抽取刚刚出生的63名女婴和69名男婴的静脉血，将其中的免疫球蛋白进行对比。

其中自然分娩68例，剖宫产64例。研究表明，自然分娩的男婴与女婴免疫力差别不大;与自然分娩相比，剖腹产新生儿的免疫力及抗感染能力相对较差，这一现象在男婴身上表现得更为突出。

专家解释说，控制免疫球蛋白合成的基因(主要用于增加人体免疫力)，位于人体X染色体中，而女性的这种染色体比男性要多一个，因此，女婴的免疫力比男婴强。

准备生产的采购清单

给宝宝的用品准备按从头到脚的顺序来准备，比较不容易遗漏。

l帽子：外出时的帽子对新生儿是必不可少的，先问医院是否提供，如果有就不用准备了。

内衣：选择透气、吸水、柔软的面料，系带的和尚服是最佳样式。刚出生的宝宝因为溢奶，或者屎尿弄脏衣服，需要随时更换内衣，所以至少要给宝宝准备3件换洗用。另外小衣服最好少准备，随用随买，因为宝宝长的实在太快，够穿就行了；其次，亲朋好友中肯定有人会送衣服，基本都是新生儿阶段穿的；第三，如果有条件，最好让宝宝穿别家大宝宝穿过的衣服，因为旧衣服很柔和，不刺激宝宝娇嫩的肌肤。

纸尿裤：头两个月纸尿裤的使用量很大，但不用在产前买太多放在家里，买两包小号的先准备着。因为很有可能产后亲朋好友还会送很多小号的尿裤，不用就穿不了，浪费了；另外还是宝宝成长很快的原因，纸尿裤也必须跟着升机换代，所以不用事先买太多小号的纸尿裤。

湿纸巾：这个用量会非常大，给宝宝擦小屁股的时候非常需要。强生粉色包装的湿纸巾含有润肤露，清洁完宝宝的小屁股后还会留下保护膜，能预防尿布疹。呵呵，我在孕期的时候，已经把市场上各种婴儿品牌的湿纸巾都用过一遍了，最后还是锁定了这个老品牌的，纸巾本身的柔软度和舒适度都不错。可以趁超市促销多准备一些，建议买一到两个硬盒精装的，以后就可以都买简易包装进行补充了。

裹布：玉米出生后的一到两个月里，每天都只穿上衣，下面用的是医院里发的很大的纯棉白裹布(和男式背心一个面料，医院发了三大块呢)从胸布以下的位置给包起来，根本用不着穿裤子。这么做的好处，我曾经问过护士，她说刚出生的孩子总希望能被紧紧拥抱着，会觉得很有安全感，用裹布包起来就能给孩子这种感觉，同时换尿布的时候也很方便。

连体哈衣：这是玉米半岁前我买的最多的衣服，宝宝穿上非常的漂亮。连体哈衣有两种款式，联脚的和到脚脖子的那种。联脚的哈衣确实更漂亮一些，但也有弊端，如果买宝宝能刚刚好穿的尺寸，会很快显小，宝宝蹬脚的时候很容易会受到限制，影响了宝宝的正常运动，所以如果实在喜欢这种类型的衣服要注意买稍微大一点尺码的。

小鞋子：宝宝第一个月的时候基本用不上，列为可买可不买的范畴。

小袜子：一定要买好，用处很大。都说寒从脚下起，产前要给宝宝多预备几双小袜子，质量一定要好，同时要把多余的线头整理一下，避免把宝宝的脚割到了。

毛巾、大浴巾：买质量好的纯棉制品。

婴儿床上用品：也需要先问医院，有的医院是提供的。自己准备的话，就看个人喜好了，基本上小被子褥子小毯子不可缺。定型枕要不要仍值得商榷，我不主张把孩子的头刻意睡平，看过一本书也说，人为地去改变孩子的头状是不科学也不可取的。我家玉米出生后也很奇怪，只要放在枕头上睡觉他就醒，说什么也不肯睡枕头，所以我妈妈当时给准备好的小枕头也就形同虚设了。

洗发沐浴护肤品：这个最难说了，市场上各种价位品牌的都有，基本上大家都集中在强生、NUK、丽婴房、贝亲几个比较大的品牌上。我个人比较倾向于给宝宝用洗发沐浴一体的新安怡，使用方便，味道也很清新。冬天的时候，特别值得推荐大家给宝宝使用国产老字号品牌郁美静，和很多妈妈讨论过，通常孩子冬天的苹果脸，用什么都不管用的时候，只要一用郁美静，效果相当好，马上见效。还要准备好的就是护臀膏和婴儿油，前者是为了保护宝宝的小屁股，后者是在给宝宝做抚触按摩的时候必须要用的。

奶瓶：怀孕的时候就有妈妈告诉我什么样的奶瓶好用，方法很简单，注意奶瓶盖顶部盖上奶嘴的时候是否有空隙，有就不好，因为当瓶子里有牛奶的时候，晃动一下，有空隙，奶就会洒出来，因此最好选择奶瓶盖顶部有突出的设置，刚好能堵住奶嘴的那款。奶瓶的可以选择大小搭配，刻度不一样，使用起来很方便，不同的奶瓶分工不一样，有喝奶的，有喝水的，还有喝果汁的。奶嘴对新生儿来说也不一样，要准备一字孔的，买的时候要特别说明。至于奶瓶的品牌，我也有一点小小的心得，其实不是说给宝宝买的奶瓶越贵越好，相反我觉得哪里都有卖的特别大众化的爱得利奶瓶是最好的。玉米的奶瓶有朋友专门从国外带回来的，可是使用后发现他并不喜欢，我换了很普通款型的奶瓶和奶嘴后，他倒反而能接受，并一直使用。这个现象很奇怪，但是类似的例子也在网站上看到其他的妈妈提过。

奶嘴：用普通品牌的奶瓶最方便的是奶嘴的更换，宝宝用过一段时间奶嘴后，就要把奶嘴定期进行更换，有点类似我们定期换牙刷的道理，普通品牌配套的奶嘴物美价廉，就算一个月换一次也是很经济实惠的。

奶瓶刷：每次用完奶瓶都得用到奶瓶刷进行清洁，所以质量一定要好，否则没用几次毛刷就变形了，郑重推荐NUK的奶瓶刷，构造非常巧妙，刷奶嘴和奶瓶的刷子连接成一体化，非常的方便好用。

温奶器：好处非常大，半夜三更宝宝要喝水、喝牛奶，大人迷迷糊糊的不一定能完全掌握好温度，有了温奶器就能解决大问题，临睡前只要在奶瓶中装上开水，放在温奶器里，奶瓶中的水就能自动调整保持一个最适合宝宝需要的温度，冲奶的时候很方便，直接把奶粉倒进去就可以了；喝水就更简单了，只要放在温奶器里，随时都能让宝宝喝到温水；另外的一个功能就是等宝宝加辅食后，可以加热带玻璃包装的果泥肉泥之类的婴儿食品。这里要郑重说明，曾经有爸爸妈妈没有认真研究温奶器的使用方法，把牛奶冲好了后，直接放在温奶器中保温，结果时间一长，牛奶就变质，导致宝宝出现腹泻。千万要注意，宝宝的奶食必须要现冲，温奶器的作用仅仅是将开水调节保存到一个适合宝宝饮用的温度或者应急性的帮助加热一些婴儿食品。

婴儿软勺、小碗：这算是宝宝的第一套餐具吧，注意给宝宝准备的勺子前端最好是软软的头，这样给宝宝喂食的时候不至于戳到。等宝宝快满月的时候，就要开始补钙了，小碗和小勺子就要派上用场了，我妈妈研究出来的最佳给宝宝吃钙片的办法就是把半片钙放在小勺子里，加上点水，用牙签把钙片搅匀了，然后直接给宝宝吃，这样一点也不浪费，而且很容易宝宝就吃完了。

婴儿推车：这个对宝宝太重要了，一定要在孕中期就为宝宝选定。它不仅仅是在外出的时候携带宝宝方便，更重要的是在宝宝刚出生后的几个月里还能当宝宝的小床。宝宝出生后还习惯于类似在母亲子宫里紧紧包围的感觉，睡在小车里刚好能让TA更有安全感。选购婴儿车质量是关键，大品牌如好孩子的就能满足这一点。在功能上而言，只要具备随着宝宝成长满足全躺、半躺、坐等需求的就可以了。生产日期越近的产品，更新改良的地方就更人性化，宝宝也会更舒服一些。

婴儿床：有杂志社曾经调查过，购买了婴儿床的家庭中，使用率并不高，很多都用来堆放宝宝的物品了。我家的小床也如此，小外甥女和玉米用的时候都非常有限，而且宝宝只要会翻身了，就容易把手、脚伸到床的护栏中间卡住了。如果安上床围，宝宝又特别爱揪它。等宝宝稍微大一点，小床又不能用了。所以如果床和小车的比较上，我更推荐大家还是买一个新款的小婴儿车吧，宝宝至少能用一年半到两年。至于说需要同时考虑到日后与宝宝分床的问题，也可以用更好的方法解决。有条件的家庭可以在婴儿房直接铺一个地铺，宝宝直接在地铺上睡觉，这样等宝宝稍微大一点学会翻身也不用特别担心，而到宝宝再大一点的时候，TA会觉得自己的活动范围很大，如果在周围还有玩具的话，更会刺激TA更好的运动。

浴盆：长腰字型的是最方便使用的，浴床可有可无，但如果一个人照顾孩子还是准备一个比较方便。

温度计：洗澡测水温，但如果你打算等宝宝出生后给TA买游泳池、泳圈，这个就不用单独准备了，游泳套系里包含温度计。

婴儿用洗衣液/粉：超市里有卖，可买一份，天天得洗孩子的衣服，但用量不大，用的时间较长。

蚊帐或电子驱蚊器： 蚊帐是最传统的预防蚊虫叮咬的武器，但是科技发展的今天，电子驱蚊产品也在不断的更新换代。这个夏天北京比较流行为宝宝准备一个微型的电在驱蚊器，非常的小巧，U盘的大小，发出一种声音，能起到驱蚊的效果，半晚的时候很多小孩子到公园玩，家长都把这个驱蚊器别在孩子身上呢。

大头棉签：棉签的用途多着呢，沾上酒精为宝宝擦脐带：为宝宝清理鼻子，还有外耳的清洁等。

专家认为“水中分娩”优势明显

早在1803年，法国就出生了第一个水中婴儿。当时是因为准妈妈感到精疲力竭而走进热水浴盆中，想放松一下，结果宝贝很快就降生在水里。1965年，苏联一位孕妇在大海中顺利地产下一个健康的男婴。

据不完全统计，迄今全世界已经有数百人在海水中顺利地生下了婴儿。

而到80年代后期，美国首家水中分娩中心成立，自此之后，估计美国有6000名婴儿在水中出生。有条件进行水中分娩的医院也从1995年的10家发展到最近的150家。

在欧洲，水中分娩已经很普遍，每家具有相当规模的产院，都有水池供要求水中分娩的产妇使用。荷兰甚至有高达50%以上的产妇请助产士到家中的浴缸中接生。专家比较一致地认为，由于水波不断地轻轻撞击产妇的身体，使子宫肌肉活性增强，分娩变得更顺畅更容易。

北京妇产医院的翟桂荣教授认为，如果水下分娩会导致新生儿肺部呛水，甚至死亡，那么这项活动本身就不可能开展起来。她认为婴儿在出生过程中，肺有没有张开是问题的关键。婴儿在宫内羊水中虽然有胎动，但没有呼吸，婴儿的肺没有张开。在水中分娩后，新生儿还是在水中，他的肺仍然还是没有张开，所以也不会呛水。

翟桂荣教授同时指出，但如果新生儿的头部已经接触了空气，再把婴儿的头放进水里的话，那么，婴儿呛水就在所难免，这是因为婴儿在接触空气后肺已经张开。

在减轻孕妇的痛苦问题上。翟桂荣认为水中分娩对减轻孕妇的痛苦是毫无疑问的。这是因为水的飘动可以从精神方面分散孕妇的痛苦。另外，水毕竟有一定浮力，对子宫收缩的疼痛可能有一些缓解作用。但是她也强调这种缓解是有限度的，根本不是有些媒体所渲染的——“舒服极啦！”

她认为，生孩子没有舒服的，没有宫缩就不可能有孩子的出生。作为产科医生，职责就是尽量减轻孕妇的这些痛苦。水中分娩在减轻孕妇疼痛方面有其可取之处。　　

胎儿小能选择剖腹产吗？

小王临产了，医生检查后告诉她，这个孩子虽然头朝下，但先露是颜面位，生不下来，需要做剖腹产。产妇和家属认为孩子小，不同意做手术。医生为他们做了详细的解释，取得他们的同意后做了手术，孩子健康出生。

一般对巨大儿、胎位不正(如臀位、横位)等原因需做剖腹产时，产妇及家属比较容易理解，他们权衡利弊，认为手术比阴Tulaoshi.com道分娩安全。但在孩子体重轻、又是头朝下的情况下，认为不用做剖腹产，对医院给其行剖腹产或器械助产(使用胎头吸引、用产钳等)多不理解，甚至认为医生别有用心。

医生决定采取何种分娩方式，是根据产妇具体情况而定，并不完全取决于胎儿大小，或是否头朝下。例如，胎儿是头位，而且也不大，产妇个头也不低，但产妇是扁平骨盆，表面看起来骨盆宽度也够，但前后径小，胎头入盆就比较困难，即使宫缩好，孩子也生不下来。 还有的因为胎头持续枕后位(胎儿的脸朝前)、颜面位(胎儿先露出来的是脸面)，这些情况在分娩过程中就出现了问题，需要剖宫取婴。

还有在分娩时因脐带绕颈或缠绕肢体、羊水浑浊、子宫收缩乏力等诸多因素导致胎儿宫内缺氧，影响胎儿生命的情况下，需要做剖腹产，抢救孩子的生命。有时因滞产(即产程进展超过规定的时间)采取措施无效后，随时可能出现胎儿宫内死亡，也须立即手术。

医务人员和产妇的愿望是一致的，都希望顺利生产。但由于生孩子的过程中会出现千变万化的情况，许多事情是始料不及的，医生就要随机应变，用最有效的办法结束分娩，保证母子平安。

我与无痛分娩亲密接触

听妈妈说过她生我的时候受尽了折磨，经历死去活来的宫缩痛。当时想做女人真是太不容易了。当我怀孕六个月时，我的一位朋友先一步采用了无痛分娩技术轻松地生下了宝宝。这对我来说，简直是个天大的喜讯，给我减了不少压力。

医生介绍说，人类的神经纤维可以分为感觉神经和运动神经，感受痛觉的神经比较小，用较低浓度的止痛药就可以阻断其传导。把药打入硬膜外后，就只阻断人的感觉神经。它通过阻滞受痛神经，使产程缩短，很安全，对母儿都无不良影响。于是，我决定也要尝试这种无痛分娩。

分娩那天，当我感觉到阵痛越来越强烈时，我并没有惊慌，因为有医生和助产士在我的身边陪伴。当助产士说宫口开到3指时，医生为我打了一次药，打药后疼痛明显减轻。半个小时后我还下地溜达了几次，根本就没像想象中的那么痛苦。在整个产程中，我只觉得肚子微微有些发胀，没有一点痛苦。原来，分娩一点都不可怕。生宝宝不误喝牛奶、吃点心，竟然还不误睡觉。轻轻松松的完成了全家赋予的"重任"。我感谢无痛分娩，轻松给我带来了健康的宝宝。（本文内容由北京美中宜和妇儿医院提供）