准妈妈孕晚期须预防水肿恶化

推动骨盆运动

推动骨盆运动：目的是除了松驰骨盆和腰部关节外，可使产道出口肌肉柔软，强健下腹肌肉。
之一：
1、仰卧位，后背紧贴床面，双膝直立，脚心和手心平放床上。

2、腹部向上突起呈弓形，默数十下左右，再恢复原位。

3、运动时间最好选在早晚，连续做5-10次。

之二：
1、呈趴下体位，头低着，后背呈圆形。

2、抬头挺胸，使后背翘起。

3、上体向前方慢慢移动，翘起，并保持重心前移的姿势。每呼吸一次做一次反复做。

4、运动时间最好安排在(图老师整理)早晚，5-10次为宜。

准妈妈孕晚期须预防水肿恶化

07　怀孕后期

孕期第7个月(25～28周

母体及胎儿的变化

子宫直径约26厘米，羊水量500～650毫升。

胎儿在怀孕7个月时，身长36～40厘米，体重一般是1000～1100克。此外，由于皮下脂肪已经慢慢沉淀，胎儿已不是皮包骨头了，而是呈现红色皱褶，且胎儿的活动快速有力，胎动已相当明显。此时，虽然胎儿的生命力旺盛，但如果在25周早产，宝宝的存活率只有五成；不过到了28周，其存活率已上升到八成左右。

1　孕期营养要注意

加强铁质摄取

血液是运送养分给胎儿的主要介质，而铁又是血液的主要成分，因此准妈妈须加强铁质摄取。在怀孕第7～9个月及哺乳期间所需铁质约为45毫克/天，而富含铁质的食物有猪肉、牛肉、羊肉、动物内脏等。此外，维生素C有助于铁质吸收，摄取高铁食物后，搭配富含维生素C的食物，如柳橙，可使铁质的吸收率加倍。

2　生活起居别担心

预防水肿恶化

随着周数的增加，准妈妈的肚子会愈来愈大，大腿、小腿血液回流也会受到影响，从而出现水肿。水肿与地心引力有很大的关系，愈靠近末端其症状会愈明显，尤其是脚指、脚掌、脚踝等部位。面对“生理性水肿”时，准妈妈要避免久坐、久站，必要时穿上弹性袜，睡前1小时内避免大量饮水，睡前可以试着将脚抬高，此外，也要尽量避免吃太咸的食物，如脚掌水肿应换较大的鞋子等，都能减轻水肿现象。

3　产检重点告诉你

糖尿病筛检、葡萄糖耐受试验

怀孕24～28周所进行的妊娠糖尿病筛检，需要孕妇在禁食8～12小时的状况下进行。方法为：葡萄糖粉50克，溶于200毫升水中，5分钟服完，其后1小时测血糖值≥7。8毫摩尔/升为糖筛查异常。如果糖筛结果异常，会进一步做75克糖耐量检查确诊。75克糖耐量检查方法为：空腹12小时后测空腹血糖，口服葡萄糖粉75克再分别测服糖后1小时、2小时、3小时血糖，其中2项或2项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠糖尿病。一旦检查确认有“妊娠糖尿病”的孕妇，需由营养师指导做饮食控制，若血糖仍偏高则需接受胰岛素注射。

4　给准爸爸的小提醒

和老婆一起准备分娩用品

进入怀孕后期，妈妈、宝宝的各项用品都要陆续准备，以防措手不及。此时，准爸爸不妨多利用周末假期，陪老婆一起外出购买分娩需用的物品及宝宝用品；在挑选的时候，想像着宝宝出生的可爱画面，不仅可增进夫妻间的感情，还能充分体验即将当爸爸的愉悦心情。

孕前一个月好"孕"准备

这个月你应该调整一下你的梳妆台，把美容品、化妆品暂时放在一边，留下护肤品。因为孕妇原则上只护(m.tulaoshi.com)肤不美容。

你的护肤品应选择知名品牌，以防皮肤过敏对胎儿造成伤害。

电视、音响、电脑、微波炉、手机都会造成电磁污染，对胎儿发育极其不利。可以事先购买一些防辐射产品如防辐射肚兜等。选购时注意品牌和防辐射效果。

准备至少一套孕妇服，两双平底软鞋。

受孕时间不要选择长途出差、疲劳而归不满两周的时候。

避免月圆之夜受孕，以免产生低智或畸形儿。

临产前的准备：下蹲运动

开始时你会感到完全蹲下有些困难，所以可以先扶着椅子练习。两脚少许分开，面对一把椅子站好，保持背部挺直，两腿向外分开并且蹲下，用手扶着椅子。只要觉得舒服，这种姿势尽量保持得长久一些。

如果感到两脚底完全放平有困难，可以在脚跟下面垫一些比较柔软的物品，起来时，动作要缓慢一些，扶着椅子，不要过于快捷，否则可能会感到头昏眼花。练习这种动作会使骨盆关节灵活，增加背部和大腿肌肉的力量和会阴的皮肤弹性，有利于顺利分娩。

孕后期关注准妈妈的异常情况

孕后期的腰背疼

随着妊娠月份的增加，孕妇的腹部逐渐突出，身体的重心向前移。为了保持身体的平衡，在站立和行走时常采用双腿分开、上身后仰的姿势。这就使背部及腰部的肌肉常处在紧张的状态。此外，孕期脊柱、骨关节的韧带松弛，增大的子宫对腰背部神经的压迫，也是造成腰背疼痛的原因。

为了预防和减轻腰背疼痛，应在孕早期就坚持做散步等适当运动，以加强腰背部的柔韧度。另外还要注意保暖，睡硬床垫，穿轻便的低跟软鞋行走，还可对局部进行按摩。

应注意避免拿重的东西，长时间保持某一姿势，或腰背部受凉，这些均能加重疼痛。

孕后期的便秘

怀孕后半期，由于渐长的胎儿压迫肠胃消化道，造成肠子的蠕动减慢，加上安胎卧床休息，缺乏运动，所以更容易发生便秘。但便秘是可以预防的，具体方法有：

⒈养成每天固定时间上厕所的习惯。

⒉保持愉快的心情。

⒊摄取足够的水分。

⒋吃高纤维饮食(指每日粗纤维13g)。

孕后期的泌尿系统感染

怀孕后输尿管会增长增粗，又因受孕激素的影响，管壁的平滑肌松弛，蠕动减少减弱。到孕后期，膨大的子宫压迫膀胱和输尿管，这些都会造成尿流不畅和尿潴留。潴留的尿液不仅对泌尿道的粘膜有刺激，而且还容易使细菌滋生。妊娠后尿液中的葡萄糖、氨基酸等营养物质增多，这又是细菌繁殖的有利条件。

以上这些原因，使孕后期的妇女很容易发生泌尿系统感染。而在孕期如能针对这些因素采取一些措施，就能减少和防止在孕后期发生泌尿系统感染。要特别注意保持外阴部的清洁，睡觉时应采取侧卧位，以减轻对输尿管的压迫，使尿流通畅。另外加强营养，增强体质也很重要。

孕后期的腹痛

孕后期时，随着胎儿不断长大，准妈妈的腹部以及全身负担也逐渐增加再加之接近临产，出现腹痛的次数会比孕中期明显增加。

⒈生理性腹痛

随着宝宝长大，准妈妈的子宫也在逐渐增大。增大的子宫不断刺激肋骨下缘，可引起准妈妈肋骨钝痛。一般来讲这属于生理性的，不需要特殊治疗，左侧卧位有利于疼痛缓解。

在孕后期，准妈妈夜间休息时，有时会因假宫缩而出现下腹阵痛，通常持续仅数秒钟，间歇时间长达数小时，不伴下坠感，白天症状即可缓解。

⒉病理性腹痛

胎盘早剥：多发生在孕后期，准妈妈可能有妊娠高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤。下腹部撕裂样疼痛是典型症状，多伴有阴道流血。所以在孕后期，患有高血压的准妈妈或腹部受到外伤时，应及时到医院就诊，以防出现意外。

如果准妈妈忽然感到下腹持续剧痛，有可能是早产或子宫先兆破裂。应及时到医院就诊，切不可拖延时间。

孕后期的胃灼痛

孕后期，孕妇虽然摆脱了恼人的早孕反应，胃口好了，吃东西也香了。但是每餐吃完之后，总觉得胃部麻乱，有烧灼感，有时烧灼感逐渐加重而成为烧灼痛，尤其在晚上，胃灼热很难受，甚至影响睡眠。这种胃灼热通常在妊娠后期出现，分娩后消失。

孕后期胃灼热的主要原因是内分泌发生变化，胃酸返流，刺激食管下段的痛觉感受器引起灼热感。此外，妊娠时巨大的子宫、胎儿对胃有较大的压力，胃排空速度减慢，胃液在胃内滞留时间较长，也容易使胃酸返流到食管下段。

为了缓解和预防胃灼热，你在日常饮食中应避免过饱，少食用高脂肪食物等，不要吃口味重或油煎的食品，这些都会加重胃的负担。临睡前喝一杯热牛奶，也有很好的效果。睡觉时还可多用几个枕头。未经医生同意不要服用治疗消化不良的药物。

孕妈妈的尿频

尿频是孕后期妇女的共同症状，是由于子宫增大或胎头入盆后压迫膀胱所致，如不伴有尿痛及烧灼感即不必担心。若是尿频、尿痛甚至有血尿，有可能是泌尿系统感染，如尿道炎、膀胱炎等，应及时就医，以免延误治疗时机。(张登芬)

孕晚期为何不宜久站久坐

在站立时应尽量纠正过度代偿姿势，可适当活动腰背部，增加脊柱的柔韧性可减轻腰背痛。

妊娠晚期由于增大的子宫压迫腔内静脉，阻碍下肢静脉的血液回流，常易发生下肢静脉曲张或会阴静脉曲张，若久站久坐因重力的影响，可使身体低垂部位的静脉扩张、血容量增加、血液回流缓慢，造成较多的静脉血潴留于下肢内，致下肢静脉曲张。常表现为下肢酸痛，小腿隐痛，踝及足背部水肿，行动不便。

妊娠期间除应避免久站、久坐外，还应避免负重或举重。据临床观察，孕妇因搭晒被褥、挑担、提水、攀高、举重、搬运重物或推重车而加重或引起下肢静脉曲张以外，引起流产、胎膜早破或早产TuLaoShi.com者不胜枚举。这是因为负重或举重时，一方面可使腹压增高，另一方面可加重子宫前倾下垂的程度，从而刺激诱发子宫收缩所致。据研究发现，在妊娠期尤其是中晚期妊娠期间提拿25千克物体时，子宫无变化或仅有轻微受压，提拿30千克物体子宫倾斜度则发生明显变化，而受压情况也较为显著。因此，孕妇为防止上述并发症应避免久站、久坐、负重或举重。

孕妇羊水的5个秘密

准妈妈对在孕妇学校上课时听到的部分内容总是一知半解，常有人问羊水是怎么回事？羊水从何而来？羊水有何作用？羊水有无多少之分等内容。羊水准妈妈子宫内重要的物质，身为准妈妈的你有必要了解羊水的相关知识。

1、羊水就等于胎儿的小便？

当精子与卵子结合时，受精卵即开始发育成许多细胞，这些细胞一部分形成胎儿，另一部分则成为羊膜及胎盘等；换言之，准妈妈的子宫内，除了胎儿外，尚有胎盘、羊水等重要物质。

在怀孕过程中，羊膜会形成一个充满液体的羊膜囊包围着胚胎(胎儿)，此中间的液体便是羊水。

最初，一些羊水可能是由母亲羊膜的细胞所分泌，然而，大多数液体源自于经由扩散穿过羊膜的母体组织液；此外，胎儿呼吸道也会分泌一些液体，连同胎儿的小便也都对羊水的形成有所贡献。所以有人会说，羊水就等于胎儿的小便，不过，严格来说，胎儿的小便只是构成羊水的主要成分之一。

2、羊水循环咋回事？

羊水位于羊膜腔内包围着胎儿的液体，让胚胎在其中能长大。在16周以前，这些液体是由胎儿的皮肤、胎盘表面、脐带表面所分泌的液体占大部分；但是满16周以后，主要的羊水来源就来自胎儿肾脏排出的尿液，胎儿也会吞下这些液体，经由吸收并且把这些液体吞到消化道，构成所谓的羊水循环。

3、羊水不只验唐氏症

由于，胎儿长时间的泡在羊水内，因此，医师可以从羊水得到从胎儿的皮肤、肠胃道、泌尿道等游离细胞，利用这些游离细胞进一步分析胎儿的染色体是否异常等现象。因此，抽取羊水主要是分析胎儿的染色体组成，其中最重要且常见的就是唐氏症。有些单基因疾病，例如：乙型海洋性贫血，血友病等，可以检验羊水细胞内的基因(DNA组成)得到诊断。此外，有一些胎儿体表上的重大缺陷，例如：脊柱裂、脑膜膨出、脐膨出、腹壁裂开等，也可以定量羊水内的甲型胎儿蛋白，得到相当不错的参考价值。不仅如此，羊水还可以提供一些生化物质，了解胎儿肺部的成熟度。

4、判定羊水多少的方法

截至目前为止，还不清楚哪些孕妇容易造成羊水过多或过少等问题，目前已可知道的是羊水过多或过少的可能与胎儿有先天畸形的问题相关，如：十二指肠闭损、食道闭损或是早期破水、胎盘功能不良……。至于，羊水的量要多少，才叫正常？羊水的多寡可以用下列几个方式评估：

方法1：

评估准妈妈的肚子大小，不过这个方式并不是很准确，因此并不建议，也并不常用。

方法2：

超音波测量羊水的深度(最常用的是测量AFI值)，AFI值应介于5-25cm，即为为正常的羊水量。

准妈妈对在孕妇学校上课时听到的部分内容总是一知半解，常有人问羊水是怎么回事？羊水从何而来？羊水有何作用？羊水有无多少之分等内容。羊水准妈妈子宫内重要的物质，身为准妈妈的你有必要了解羊水的相关知识。

5、羊水过多或过少对胎儿有哪些不好影响？

羊水过多

AFI值如果大于25公分，即是羊水过多，常见羊水过多的原因，包括多胞胎、胎儿畸形(如：水脑)、消化道阻塞、妊娠糖尿病以及不明原因等，羊水量若是超过一定限度，就会造成怀孕子宫变大，导致子宫伸张以及早期宫缩、早产之结果，甚至于会使羊膜破裂、羊水流失。 羊水引流 为了避免因为羊水过多所造成早产的问题，产科医师会放掉多余的羊水，即所谓的羊水引流，让妈妈的子宫减少负担，如此将可以减少早产的危险。

羊水过少

AFI值如果小于5公分，即羊水过少，造成羊水过少的原因，又以破水最为常见，其次是胎儿肾功能不良或胎儿无肾症、胎盘功能不全等，若是羊水量减少，就会造成子宫变小、胎儿发育不良、胎盘早期剥离，以及胎儿四肢畸形、甚至影响胎儿的肺部发育等危险。

孕晚期应适当补充铁元素

铁是血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素酶类以及多种氧化酶的组成成分。它与血液中氧的运输，和细胞内生物氧化过程有着密切的关系。因此，铁是造血原料之一。

孕妇每天的需铁量为15毫克，除了维持自身组织变化的需要外，还要为胎儿生长供应铁质。铁是供给胎儿血液和组织细胞的重要元素。胎儿除了摄取日益增长所需要的铁质之外，还需要在肝脏中贮存一部分铁质。同时，母体还要为分娩失血及哺乳准备铁质。

轻度缺铁性贫血是妊娠期较常见的一种并发症。轻度贫血对于妊娠及分娩的影响不大，而重度贫血可以引起早产、低体重儿或者死产。整个妊娠期胎儿及母体红细胞生成需要铁大约800毫克，尤其在妊娠最后3个月，胎儿除了造血之外，胎儿的脾脏也需要贮存一部分铁。为了预防妊娠贫血，孕期必须吃足量的含铁食品。

富含铁的食物有：动物的肝、心、肾、蛋黄、瘦肉、黑鲤鱼、虾、海带、紫菜、黑木耳、南瓜子、芝麻、黄豆、绿叶蔬菜等。如果孕妇单吃植物性食品，植酸有碍铁的吸收，单吃动物性食品吸收铁较多一些。如果将动、植物食品混合吃，铁的吸收率可以增加一倍。因为富含维生素C的食品能促进铁的吸收。

然而，铁元素也并非多多益善。人体小肠粘膜细胞中，有与铁结合的特异蛋白质。当食物中的铁被小肠上段吸收后，经过生物化学反应使吸收的铁进入血液，转化成运铁蛋白运转到全身，以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存在各脏器和组织中。正常情况下，人每天由粪、尿、汗液排泄的铁与吸收的铁保持平衡。

如果孕妇长期偏食富含铁的食物、药物或者酒类，就会使身体内的铁含量增多。研究表明，高铁比高胆固醇更危险，极容易诱发妊娠合并心脏病或者乙型肝炎等疾患。铁的含量过多可以导致稀有的遗传病——青铜色糖尿病或地中海贫血，滥用铁剂药物补血会加剧类风湿性关节炎。澳大利亚曾有人因滥用铁剂使肺炎恶化。

体重不足的准妈妈该怎样获取所需的营养物质(1)

如果我开始怀孕时体重不足，应该增加多少体重？

医生建议，大部分怀孕开始时，体重不足的女性增重13～18千克，比普通女性的推荐值（11～16千克）多一点。但是，你仍然需要咨询医生，他可能会根据你的个人状况给出不同意见，特别是如果你曾患过厌食或贪食等饮食疾病的话。

你是不是不太确定自己在怀孕前是否属于体重不足？用我们的体重指数计算器来算一下吧，如果你的体重指数（BMI）小于18.5，就算是体重不足。

体重不足会为我或宝宝带来风险吗？

美国营养学会的注册营养师兼发言人海迪•莱辛伯格指出，准妈妈如果缺乏某些重要的营养物质，宝宝就有可能出现非常严重的出生缺陷。比如，要是你不能每天从饮食中获得至少400微克的叶酸，宝宝患先天神经管缺陷（如脊柱裂）的风险就会增大。你在怀孕期间应该每天补充600～800微克叶酸。豆类、菠菜、芦笋、橙汁等食物都富含叶酸。其他一些营养素，包括维生素（A、E、K、B2）和矿物质（铁、铜、钙、锌等）摄入不tulaoshi.com足，也会引发一系列的疾病，如准妈妈贫血和宝宝脑部功能受损等。

为什么你在孕期离不开维生素C？(1)

为什么你在孕期需要维生素C？

维生素C，又称抗坏血酸，对组织修复、伤口和骨骼愈合、皮肤健康等起着至关重要的作用。不仅如此，维生素C还有助于增强免疫力。

你和宝宝每天都需要这种维生素，它是把新细胞聚合在一起的粘合剂。维生素C不仅有助于宝宝发育、强壮牙齿和骨骼，还有助于你的身体更好地吸收铁。你可以尽量每顿饭都吃一种富含维生素C的食物，以便最大限度地获取其他食物中的铁。

你在孕期需要多少维生素C？

　　中国营养学会建议，孕期和母乳喂养期间你每天至少需要130毫克（mg）维生素C，一大杯橙汁大约就能为你提供这么多。

你在孕期应该服用维生素C补充剂吗？

多半用不着。因为你能够很容易地从食物里获得日常的需求量。每天早上喝一杯强化钙的橙汁就完全可以了。