预防孕晚期水肿现象的方法

timegdsd

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2015-09-25 17:55

怀孕不仅仅只是女人一个人的事,男人们也要莫切关注怀孕知识。图老师小编下面分享的预防孕晚期水肿现象的方法,希望能对备孕阶段的朋友们有所帮助。

  据统计,孕妇有水肿的比例高达8成,主要以下半身的水肿为主,上半身的水肿只占三分之一。出现的时间从怀孕5个月后逐渐显著,生产时最严重。

  怀孕后期水肿主要是由于怀孕5个月后涨大的子宫压迫下腔静脉,使血液不易回流,停滞在组织间隙内所致。由于荷尔蒙的关系,体内逐渐累积水分,但这些水分又因为血管内蛋白质浓度降低,没有被留在血管内,于是逐渐渗入组织内。上述这些变化,都是逐渐累积的影响,要等到怀孕中期以后才会发生。幸好这种生理性的水肿,除了让孕妇觉得不方便、不舒服,并不会造成危险,对胎儿也没有影响。生产过后,积水会自动从尿液排出,自然消肿,不必特别治疗,孕妇也不用担心。

  水肿与一般肥胖不同。肥胖的人是真的有脂肪细胞累积在皮下组织,这些细胞结实又有弹性,按下去马上弹回来,不会变形也不会凹陷。水肿则是因为组织间隙内有过多的体液蓄积,这些液体是可以流动的。当你按压一些水肿明显的区域,例如,脚背或小腿前侧,手指压下去,液体被推开,就出现一个凹痕,要过几秒钟后才会恢复。

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  预防怀孕晚期出现水肿的方式有:

  1。多休息:因为与子宫压迫有关系,所以应该多躺卧休息。

  2。穿弹性袜:由于职业需求必须长久站立的孕妇,可以穿弹性袜,来帮助静脉血液回流。。

  3。垫高脚:不论是坐着休息或是躺卧睡觉,把脚垫高,都有助于血液回流,可舒缓水肿症状。

  4。泡脚:根据研究显示,泡澡或泡脚不仅有助于血液循环,也有改善水肿的效果。

  5。民间偏方:提倡喝红豆汤(不加糖)或是喝玉米须煮的汤,这些方法都是实践证明有效的,可以参考。

孕早期水肿多属异常

  镜头一:阿秋和老公结婚8年始终没有怀上小孩,今年初通过“试管婴儿”技术终于得偿所愿,夫妻俩每日都沉浸在幸福中。才放了胚胎两周,阿秋发现自己的肚子已经明显大了起来,不由得颇有成就感。可是,没高兴几天,阿秋觉得肚子越来越胀,皮肤绷得紧紧的、亮亮的,似乎连胃都给顶住了,呼吸也不是那么顺畅。量量腹围,足有将近90厘米,差不多跟别人怀孕8个月的一样大了。这到底是怎么回事?

医生解析:正常情况下,孕妇在孕早期是不会出现水肿现象的。因此,如果准妈妈在孕早期腹围突然大幅度增加时,一定要记得到医院检查一下,不要盲目自信而耽搁了病情。临床所见,孕早期最常见的异常水肿包括:卵巢过度刺激综合征(OHSS),妊娠合并肾炎、心脏病、肝硬化等情况。

  近20年,体外受精—胚胎移植(IVF—ET)技术(即俗称的“试管婴儿”)在世界各地迅速发展,使许多不孕妇女获得受孕的机会。由于在IVF—ET助孕技术中,常使用HCG(绒毛膜促性腺激素)诱发排卵和维持黄体功能。妇女成功受孕后,大量的HCG将激活肾素—血管紧张素—醛固酮系统,增加组胺等炎性介质的释放,使毛细血管通透性增加,体液大量外渗,导致腹水、胸水。此外,高水平的雌激素、超排卵,使淋巴细胞和巨噬细胞分泌更多的细胞因子,诱发血管通透性增加,进一步加重病情。于是,孕妇出现胃肠不适、腹水、胸水、少尿、卵巢增大等一系列复杂的综合征,称为卵巢过度刺激综合征。阿秋的情况就属于比较重的卵巢过度刺激综合征。

  目前,对该征主要是进行支持治疗。首先要严密观察病人的心肺功能,水、电解质平衡和血凝状态,记录每天液体出入量和腹围,注意休息和少量多次进食,停止使用任何促性腺激素药物,不使用HCG来安胎。对轻度OHSS,只须注意休息,并观察卵巢大小和腹水形成、腹围及体重等变化即可。

  对于中、重度OHSS应注意水、电解质平衡,避免和纠正血容量减少、血液浓缩,防治并发症。可以使用人体白蛋白静脉滴注,帮助保持胶体渗透压和血容量,降低游离的雌激素水平;使用低分子右旋糖酐扩容和疏通微循环;对于少尿和腹水的病人,可用糖皮质激素(如泼尼松等)改善毛细血管通透性,减少渗出。治疗那些严重的、难以控制的OHSS,适时终止妊娠是有效的手段之一。

  阿秋的OHSS属于中重度。经住院一周积极治疗,各种症状终于消失,阿秋又可以继续妊娠了。

  这里要提醒的是,有些自然怀孕的准妈妈也可能出现OHSS。此外,早孕水肿还可见于妊娠合并肾炎、心脏病、肝硬化等情况。尤其是有心脏病史的孕妇,如果出现活动后咳嗽,或夜间咳嗽而白昼好转,常为心力衰竭的先兆表现,切不可大意了。

生理性水肿,孕中期以后多见

  镜头二:娟娟怀孕18周了,把手放到肚皮上已经可以感觉到宝宝不安分的小拳脚。最近,她吃惊地发现,每到傍晚,脚踝总会比上午要粗一圈,而且皮肤绷得很紧,让人感觉挺难受的。可是,用手指去压脚踝,倒是不痛不痒,而且睡上一觉,清晨醒来脚踝又会缩回去一些。脚踝怎么一会儿粗,一会儿细呢?莫不是自己得了什么怪病?娟娟天天寝食不安,人渐渐憔悴下来。

  

医生解析:细心的娟娟发现脚踝的特殊情况,其实是妊娠期水肿的表现。后来她到医院经过血压测量、尿常规等检查都没发现异常,最后判断为生理性水肿。

  妊娠中期以后,不少准妈妈开始出现水肿现象。这是由于妊娠使孕妇体内激素水平改变,出现水钠潴留;以及增大的子宫压迫下腔静脉,使血液回流受阻,血管压力增加,血液流动缓慢,加之静脉壁扩张,使血管内的水分易渗出。此乃生理性水肿的根源所在,孕妇比未孕时“胖”些也不足为奇。

  那么,如何减轻生理性水肿呢?首先,要调整工作和日常生活节奏,不能过于紧张和劳累。同时,保证充足的休息和睡眠时间,每次餐后休息半小时,下午休息两小时,每晚睡9~10小时就最好了。其次,睡眠时可稍稍垫高下肢,以利血液回流。而左侧卧位,可帮助解除右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫,有效减轻水肿。如果中午没有条件躺下休息,也可将腿抬高,放在椅子上,采取半坐卧位。注意不要久站、久坐,以免加重水肿。如果不得不长时间站立,则最好双侧下肢轮流休息。再次,要防止情绪激动,避免较剧烈或长时间的体力劳动。至于饮食上,宜采取低盐、低碳水化合物、高蛋白的饮食方针,将体重控制在整个妊娠期间增重15千克左右比较理想。

如果水肿明显,可尝试一些食疗小妙方。下列方法材料简单,随手可得,值得推荐:

  1.冬瓜:利尿消肿。与鲤鱼加水同煮,汤鲜味美。或加肉小炒,以葱、姜、蒜调味皆可,但注意少放盐。

  2.西瓜:富含水分、果糖、维生素C等,有清热解毒、利尿消肿的作用,但注意不要一次性大量进食。

  3.三豆汤:赤小豆、黑豆各100克,绿豆50克,煮至烂熟,加白糖,做饮料食用,方便有效。

孕晚期最怕妊高征水肿

  镜头三:丽丽怀孕32周了。最近一周,她突然出现明显水肿,先是脚踝,接着是小腿,最后连大腿都肿了起来。称称体重,这周居然增加了1.5千克。丽丽以为是自己喝水太多,于是每天拼命忍着,尽量少喝水。可水肿没见好转,又添上头痛这个“紧箍咒”。这天下午,丽丽竟然手脚僵硬,抽起疯来。

  

医生解析:丽丽的水肿来势汹汹,表现狰狞,绝非善类。送到医院后,经过测量血压,检查血常规、尿常规、肝肾功能、眼底,诊断为妊娠期高血压疾病(简称妊高征)。妊高征水肿为孕晚期最常见的异常水肿,病人怀孕前无高血压病史,怀孕后出现血压高于140/90毫米汞柱,但多能在产后12周内恢复正常。

  妊高征是一头“恶狼”,会导致水肿、头痛、视物模糊、抽搐,严重时甚至会夺去妈妈和宝宝的生命。临床上,以解痉(首选硫酸镁)、镇静、降压、利尿,适时终止妊娠为治疗原则。治疗期间,要求给病人一个安静的环境,最好是单人单间,减弱房内灯光,让病人佩戴墨镜。必要时给予安定,保证睡眠。

  下列措施有助于准妈妈预防这头“恶狼”的出现:

  1.左侧卧位。该体位可帮助减轻子宫对主动脉、髂动脉的压迫,增加子宫胎盘、血流灌注;减少对下腔静脉的压迫,增加各脏器的血流量;缓解子宫右倾,纠正子宫胎盘缺氧,改善胎盘功能;以及利尿消肿。

  2.适当减少食盐,增加高蛋白。每日以盐约7克、蛋白质80克~100克为宜。同时减少动物性脂肪的摄入,以植物脂肪为主。

  3.新鲜蔬果保驾护航。微量元素镁、锌、硒,维生素E、维生素C等的缺乏,与妊高征的发生密切相关。从孕16周开始,注意适当进食新鲜蔬果,以保证每天维生素E400毫克、维生素C100毫克的摄入。

  4.适当摄入钙剂。孕期处于相对的低钙状态,当钙摄入量严重不足时,血管平滑肌细胞收缩,血压升高。近来的研究表明,饮食钙与妊高征存在负相关,提示补钙可能降低妊高征的发生。妊娠中晚期每日补充钙剂1克~2克,即可有效预防妊娠期高血压疾病(以往钙摄入量偏低者尤其有效,可通过评估血钙、尿钙水平作出判断),已发生妊高征者也可以采用钙剂降压。

  有的病人孕前已患高血压,怀孕后血压越加上升,称为妊娠合并高血压,也可能出现异常水肿,处理同妊高征。

  综上所述,对于孕期水肿,孕妇无须过于担心,最重要的是去医院,鉴定它是正常的生理性水肿,还是病理性状况。要记住,生理性水肿一般在孕中期以后才出现,且多出现在双脚踝以下,经较长时间休息后能够消退。因此,如果双脚小腿以上水肿明显,且经过6小时以上休息仍不能消退,并逐渐向上发展的,就要警觉是否存在病理性异常了。

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  很多准妈妈在孕前就听说过孕期水肿所带来的不适和不方便。其实到了孕期,准妈妈只要做好预防工作,是可以避免孕期水肿的。

  一、孕期水肿的四大原因

  1。妊娠期下肢毛细血管压力升高,滤过率增加,加上静脉压力升高,影响组织液回流,尤其站立或走路时间过长,可使水肿加重。

  2。毛细血管通透性增加,尤其是妊娠高血压综合征时,全身小动脉痉挛使毛细血管缺氧,血浆蛋白及液体进入组织间隙导致水肿。

  3。内分泌影响,使肾小管对钠的重吸收增加,使体内水钠潴留,也引起水肿。

  4。血浆胶体渗透压降低。也就是血浆白蛋白下降,在蛋白质摄入不足或吸收不良时尤其劳动负荷量过大时,都容易出现水肿。 无论什么原因引起的妊娠水肿,药物治疗都不能彻底解决问题,必须改善营养,增加饮食中蛋白质的摄入,以提高血浆中白蛋白含量,改变胶体渗透压,才能将组织里的水分带回到血液中。

  另外应减少食盐及含钠食品的进食量,如少食咸菜,以减少水钠潴留。还要增加卧床休息时间,以使下肢回流改善,肾血流量增加,增加尿量,减轻水肿。有全身疾病的孕妇应该积极治疗。

  知道了孕期水肿的原因还要知道预防的方法,才能真正远离水肿哦。

  二、预防孕期水肿的八大方法

  1、调整工作和日常生活节奏

  准妈妈要保证充足的休息时间,不能过于紧张和劳累。每餐后最好休息半小时,下午最好休息两小时,每晚应睡9~10小时。如果上班地点没有条件躺下休息,可以在午饭后将腿抬高放在椅子上,采取半坐卧位。

  2、不要久站、久坐

  长时间坐着工作的准妈妈,可以在脚下垫个矮凳。工作间隙要适当走动,以增加下肢血流。在躺着休息时,尽量平躺或左侧卧。平常坐着时,不要跷二郎腿,要常常伸展腿部,动动脚跟、脚趾,伸展小腿肌肉。

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  3、穿舒适的鞋子和袜子

  准妈妈不要穿会压迫到脚踝及小腿的过紧的袜子,以免影响血液回流。另外,若准妈妈身体条件允许,可以进行适当体育锻炼,如游泳对减轻水肿有一定好处。

  4、穿着合适的衣服

  穿着紧身的衣服会导致你的血液循环不畅,从而引发身体浮肿。因此,孕妈咪在怀孕期间尽量避免穿着过紧的衣服。

  5、食用低盐餐

  怀孕后身体调节盐分、水分的机能下降,因此在日常生活中要尽量控制盐分的摄取,每日摄取量在10g以下。

  6、左侧睡

  孕妈咪可以采取左侧卧,这样可以避免压迫到下肢静脉,并减少血液回流的阻力。这样还可以减少对心脏的压迫。

  7、抬高双腿

  建议孕妈咪在睡前(或午休时)把双腿抬高15~20分钟,可以起到加速血液回流、减轻静脉内压的双重作用,不仅能缓解孕期水肿,还可以预防下肢静脉曲张等疾病的发生。

  8、进食足够量的蛋白质和蔬果

  准妈妈每天一定要保证食入肉、鱼、虾、蛋、奶等动物类食物及豆类食物。这类食物含有丰富的优质蛋白质。贫血的孕妇,每周还要注意进食2~3次动物肝脏以补充铁。蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素,还具有解毒利尿等作用,准妈妈每天应进食蔬菜和水果。另外,一定要避免食用高盐、罐头食物。

指导:广东省妇幼保健院 产科 温济英主任医师

小文怀孕8个多月了,最近一段时间,每到下午,她总感觉自己的两只腿脚有一种胀胀的感觉,脚肿得像大了一圈似的,以前合穿的鞋子也突然变得小了好多,勒得难受。听身边的同事朋友说,这是孕期水肿,很多准妈妈都会经历的。孕期为什么会出现水肿呢?应该怎样才能缓解下孕期水肿带来的不舒服呢?

孕期水肿一般来说与身体的内分泌发生改变有关,怀孕后胎盘分泌大量的雌激素,促进了水分和盐分在人体内潴留的作用,所以产生了水肿的现象。另外,到了孕中晚期的时候,随着子宫不断增大,增大的子宫压迫了盆腔和下肢的静脉,使下腔静脉的回流受到不同程度的阻碍,因此,导致了下肢的水肿。

大概有一半的孕妇会在妊娠晚期出现脚肿的现象,具体表现为用手指按压脚踝或小腿的前方时,可出现可凹性水肿,有些严重的水肿还会延伸到大腿或腹部,甚至全身。一般来说,孕期水肿是孕晚期常见的一种反应,如果不严重的话一般不需要作特殊的治疗,但如果水肿已经超过了小腿的部位,或者经过卧床休息后,第二天水肿还是不能消失,则建议到医院去检查,看这些水肿是否属于其他疾病所发出的信号,如妊娠高血压、心脏病、肾病等。另外还有一种情况是孕期体重增长过快,每周的体重增长超过500克的准妈妈,即便没有明显的水肿,也应该到医院检查,看是否存在有钠水潴留的问题。像这些病理性的情况如果不及时处理,则可能会严重影响准妈妈及胎儿的健康,所以,准妈妈平时应该细心观察。

那么,对于一些正常的孕期脚肿,孕妇平时可以如何来缓解呢?

1.饮食调理:怀孕后由于身体调节盐分、水分的机能下降,因此,孕妇在日常生活中要控制好盐的摄入量,一般每日盐的摄入量不超过6克为宜,而对于一些含盐量较高的腌制品,准妈妈应该尽量少吃或不吃。另外,水肿与营养不良也有一定的关系,营养性低蛋白血症、贫血等也是准妈妈水肿的一个常见的原因,因此,在孕期也要注意摄入优质蛋白(如肉、蛋、奶及奶制品、大豆及豆制品等)及含铁丰富的食物(如动物肝脏等);

2.多点休息:到了孕晚期,不断增大的子宫压迫了静脉血管,使回流心脏的静脉血液受到不同程度的阻碍,从而导致了水肿的症状,特别是长久站立或长时间坐着不动,这种下肢的水肿会更加严重,因此,孕妇要注意站立时间长了后要适当坐下来休息下,坐的时间长了,也要换换姿势,活动一下双腿。

3.正确的卧躺姿势:睡眠时采用左侧卧位,可以避免压迫到下肢静脉,并减少血液回流的阻力,平躺的时候把腿抬高,可以加速血液回流,让血液更容易回到心脏,减轻静脉内压的作用,能够有效地缓解孕期脚肿,同时还可以预防下肢静脉曲张等疾病。

4.适当的散步:散步是一项非常适合准妈妈的运动方式,准妈妈在散步的时候,小腿肌肉的收缩能够帮助静脉血顺利返回心脏,因此,散步也是缓解孕期脚肿的一个有效的方法。

5.给小腿做做按摩:吃完饭后坐着看电视或聊天时,准爸爸可以帮准妈妈捏捏小腿和脚,不仅可以预防和消除水肿,同时也能增加双方的感情。



延伸阅读:

准备怀孕五大秘籍(二)

受孕需要浓情蜜意

性欲的顺畅高低与否,甚至关系到优生的成败。

古人认为,受孕必须以情欲高涨为前提。如果女子进入性兴奋,却因其他因素干扰了情欲,或女方情欲旺盛,而男子却无法“投桃报李”,或者只是为了“造人”而性交,以致造成精神紧张等,这些都会影响优生。

生活中,愚夫笨妇也有可能生出聪明伶俐的下一代。古人将这种看似超出常理的情况解释为因为他们“交疏而情意狎,思切而情先交,所以阴阳和而生育多也”。也就是说,情欲高涨才能形成“阴阳和”的条件,从而生出健康的后代。

现代医学研究表明,妇女精神紧张、焦虑等可能引起子宫收缩方式的破坏,并最终成为所谓原因不明性不育的原因之一。张枫说,临床上有不少不孕不育症患者,心理背负沉重包袱,越想生,行房时反而越难达到高潮,因而影响受孕生育。他们在抱养一个孩子,断绝生育的念头后,精神一放松,反而无意中怀孕。

频率与生育:过少过多都可致不孕

性交频率对生育力也有一定影响。“不育症的病因并不都是‘肾虚’”

给病人规定每月只能在排卵其性交1~2次,以达到“清心寡欲”、“保存元气”的效果,并不适合每个病人。有的不育夫妻受“肾虚”的精神压力,拼命压抑自己的正常性需求,久而久之反倒影响双方的性欲和性功能。

若男性每月只射精1~2次,精子的数量虽然会有所增加,但精子的活动度和存活率却会下降,“老化”的精子比率将显著增加,反而不利于受孕。

还有些求子心切的夫妇行房事过于频繁。精子的生成需要时间,这就导致精液变稀,精子数目显著下降,同样不利于受孕。如果在女性经期未完时便着急地行 房,甚至可能会引起女方免疫性不孕,即把丈夫的精液当成侵入机体的“敌人”,产生抗精子抗体。而性交越频繁,女方吸收男方的精液越多,抗原激发抗体的程序 就越强烈。因此,对性交过频而不孕的夫妇,最好暂停一段性生活,或使用安全套3~6个月,以利于受孕。

究竟性交频率保持在多少才合适?这是见仁见智的问题。通常卵子离开卵巢后的“寿命”在1~2天,而精子在阴道酸性环境中至多能生存8小时,进入子宫后则可生存2~3天。“一般来说,性生活以每周1~2次为适中,女子排卵期前后可适当增多。”

时机与生育:秋冬季出生的宝宝更优秀

人的自然受孕率只有25%左右。也就是说,如果不采取任何避孕措施,4个周期中只有1次受孕机会。对于不育或生育力低下的人来说,正确地掌握性交的时间可起到事半功倍的效果。排卵期性交可增加怀孕的几率。但是,值得注意的是,“有些妇女在排卵期有少量出血,如误以为是来月经,人为地避开房事,这无疑是丢失了大好的机会。”

大量统计资料表明,金秋或初冬时节出生的孩子,无论在智力还是体力方面,都比其他季节出生者更胜一筹,其中以10月、11月、12月内出生者更为显著。

而中医认为,人体生长发育的规律应该与大自然的气候节律同步,即符合“春生、夏长、秋收、冬藏”的规律。因此,同房受孕的时间最好安排在深秋或初 冬,即阳历12月和次年的1、2月。此时肾气闭藏,肾精充足,为胚胎提供了极好的生长发育场所。到了春季,自然界生机蓬勃,人体气血运行也随之旺盛,精血 充聚胎儿的大脑,有利于大脑的发育。夏日万物茂盛,有利于各器官的发育。到了秋天,是万物收获的季节,胎儿也已发育成熟,“瓜熟蒂落”,自然分娩。

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