内分泌失调的诊断及鉴别诊断
内分泌失调的鉴别诊断
内分泌失调是一个很大的概念，并不是一个单一的疾病。它包括性激素、肾上腺皮质激素、胰岛素、甲状腺素等方面的失调，所有的激素出现异常都可以称为内分泌失调，所以内分泌失调的症状也很复杂，关健是哪一部分的内分泌出现失调、哪些激素出现异常。各种内分泌失调的症状各不相同。
女性都有过内分泌失调的状况，通过血液检查女性性激素分泌是否处于相对正常的水平，来判断内分泌是否失调。性激素水平受下丘脑、垂体和卵巢的影响，下丘脑是最高司令部，它释放一定量的激素，对下级（垂体）发出指令，垂体也会发出信号，调节下级腺体。对于卵巢来说，这信号就是垂体分泌的促卵泡激素和黄体生成素，在哺乳期还会产生催乳素。因此，内分泌检查实际上就是看这些激素（包括黄体生成素、促卵泡激素、催乳素、黄体脂酮素和雌激素）水平分泌是否正常。黄体生成素和促卵泡激素主要是促进卵泡发育和排卵，检测值过高，可能停经或出现不孕症；催乳素过高，可能是脑垂体肿瘤和甲状腺低下；黄体脂酮素过低，则表明垂体和卵巢功能低下。
生化检查
&nbsTulaoshi.comp; 内分泌是指机体某些腺体或散在的特化细胞，能合成并释放具有生物活性的物质，随血液循环输送到其他部位的靶器官、靶细胞、传递细胞间信息，调节这些器官或细胞的代谢和功能的过程。这类生物活性物质称激素。内分泌系统和神经系统是调节机体的各种正常代谢和功能的两个既互相影响又协调的主要系统。体内的各种激素是在神经系统的参与下，通过复杂而精细的调节机制，保持在与机体发育阶段及功能状态相适应的水平。
其中以反馈调节方式，通过下丘脑-垂体-内分泌腺或细胞-激素系统进行的调控，是普遍而主要的调节机制。该调节系统任一环节异常，都将导致激素水平紊乱，产生相应的内分泌病。因此，有关内分泌失调的临床生化检查主要用做：①确定病人是否存在某一内分泌功能紊乱；②若存在紊乱，则进一步确定病变部位和性质。span style="color: #ff4500">[立即注册]
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超95%不孕女性患心理压力
tulaoshi30岁前不想要，30岁后要不到。随着社会的发展，不管是30岁前还是30岁后，许多夫妻都在为生孩子这件事发愁。世界卫生组织的调查显示，在我国育龄女性中，约有10%的人患有不孕症。来自个人、家庭和社会的多重压力往往让不孕症女性患者陷入心理危机，其中96.6%的不孕女性感到有心理压力。而又有报道显示，不孕妇女的焦虑发生率为67%，抑郁发生率为24.9%。为此，生殖科专家表示，在治疗不孕不育的同时，配合专业的心理咨询及治疗，将有助于不孕者尽快怀孕。
迟迟怀不上宝宝致心理焦虑
小张今年29岁，结婚5年一直都没有怀上孩子。她一直奔跑于多家医院，许多大型公立医院都去做过检查了，但都没有查出什么问题。最近一年，急切想抱孙子的公公婆婆也因此对她的态度大变，对她不冷不热的，并且和邻居在背后说三道四，让小张觉得丑事出家门。而丈夫最近对她的回避，也让她痛苦不已。巨大的压力下，她变得非常敏感，别人说一些话总感觉在影射她自己，经常失眠，工作或生活都感觉兴致不高，胃口也不好，身材日渐消瘦。
像小张这样奔忙于盲目治疗的女性，处于焦虑、忧郁高压状态的占了大半部分。对于这部分女性，当务之急就是要进行心理干预。如果在治疗不孕不育的同时，再配合上心理咨询及治疗，将起到很好的辅助治疗作用。对那些心理因素导致的不孕不育患者来说，一旦心理障碍排除，很快就能达到受孕的目的。据了解，长期处于高强度的压力之下，大脑皮层会抑制下丘脑以及垂体的功能，甚至抑制卵巢的功能，形成了越想怀孕越难怀孕的状况。如果男女双方生殖功能都很正常，甚至生殖能力旺盛，精神压力大、紧张等不良精神心理刺激可能并不影响受孕。但如果本身生殖功能不强，心理压力就成了怀孕的杀手。
心理治疗可改善不孕
现实生活中，对于不能生育这样一个话题，患者大多选择秘而不宣，鲜少主动寻求心理医生的帮助。其实，专业的心理医生可以通过语言、应用心理学等方法，来解除患者的心理压力，以达到辅助治疗的目的。由于心理紧张而造成的不孕是可以通过心理治疗而改善的，只要用分散注意力等办法，帮助患者减轻精神压力，例如看喜剧电影或多参加自己爱好的文体活动，都可以帮助她们放松精神。
据统计，我国有超过8%的女性因为不孕症而遭到家庭和社会的双重歧视，再加上来自生活和工作各方面的压力，导致内分泌失常、排卵混乱，使得部分原本能够自行生育的女性失去了做母亲的机会。在众多压力中，来自父母的压力是最大的。老年人年岁已高，抱孙心切，往往都会不断地催促子女生育；其次是来自工作的压力。不少职业女性精神压力很大，生活节奏太紧张，特别是在工作中遭受打击时，容易产生抑郁、失眠多梦等状况；第三是初期不孕治疗失败，压力升级。初期治疗的不成功、社会的歧视和亲朋好友的不理解，往往使得这部分女性的悲痛、压抑、震惊、否认、愤怒、内疚、孤独等不良情绪进一步加重，甚至在这种沉重打击下精神完全崩溃。
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备孕期生病用药小心误入雷区
随着医学科普知识的普及，怀孕后不能乱服药，看病时把怀孕的情况告知医生，让医生谨慎处理，这是大部分孕妇都能掌握的常识。然而孕前的空档期却常常被忽略，不少年轻的女性就是在这个期间误踏雷区，被迫做人工流产或是忧心忡忡地度过整个孕期。
抗真菌药物让准妈妈忐忑不安
（本文来源于图老师网站，更多请访问https://m.tulaoshi.com）30岁的李小姐患有子宫内膜异位症，医生告诉她比正常妇女的受孕几率要低一些。婚后渴望要孩子的她一直没有避孕。不久前，她因皮肤病用了几天抗真菌药物斯皮仁诺，病情好转后却发现自己怀孕了。
心怀喜悦的她看到斯皮仁诺的药物说明书有孕妇忌服的字眼，忐忑不安地到处咨询医生，胎儿会否畸形？像她这样年龄偏大又有影响怀孕因素的妇女，是否应该保留胎儿？当L得知斯皮仁诺在动物试验中被证实有致畸的危险，而在人类中还没有相应的实验数据，风险难以评估时，经再三衡量，决定保留胎儿。但在整个妊娠期间，令人愉快的怀孕体验已被担忧所代替。
孕期不宜接种疫苗
没有确切的资料表明，哪一种药物对胎儿来说是绝对安全的。胎儿期是细胞分化、组织器官发育迅速的时期，很容易受到药物等外界因素的影响。尤其是妊娠头3个月内，宝宝的重要器官都是在这个时期内形成的，药物致畸的可能性就更大。即使是像维生素、叶酸等营养类药物，也应在医生的指导下使用，因为过量服用有可能出现中毒现象。例如，奸娠期大量服用维生素D，可致胎儿的高钙血症和智力低下；大剂量补充维生素A，可在妊娠早期造成胎儿畸形流产。此外，为避免患上传染病而接种疫苗，对孕妇来说也是不适宜的。
待孕时期用药前应咨询医生
所有育龄妇女都要做好计划生育工作。凡婚后没有避孕又打算要孩子的，只要不能排除怀孕的可能，在看病时应把己婚待孕的情况告知医生。实在有必要用药的，要在医生的指导下衡量利弊慎重选择，以免不利因素对孕育健康宝宝的内环境造成干扰。如果在这个期间内用药，特别是注明孕tulaoshi妇忌服或禁服的药物，应迅速到医院咨询医生或临床药师，让他们对药物致畸作出风险评估再决定是否用药。
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