“糖妈妈”生下“糖宝宝”

对一个人的特点，我们常戏称是他“从娘肚子里带来的”。最新的研究表明，糖尿病可能真的是从“娘肚子里”带来的——生命早期，即胎儿所处的环境在将来糖尿病等疾病的发生上起着重要的作用。

　　上世纪九十年代国外学者研究显示，孕期营养不良将增加低出生体重儿的发生，这些胎儿将来患糖尿病、高血压的风险将会升高。反之，胎儿宫内营养过剩，过度生长发育，将来患糖代谢异常的几率也将增加。

　　妈妈太胖 孩子遭殃

　　全天下的妈妈都希望自己的孩子最优秀。因此，“为了孩子使劲吃”成了许多准妈妈的信条。其实，这是大错特错的。

　　如今早已不是那个营养匮乏的年代了。孕期摄入热量超标，会导致妊娠期糖代谢紊乱，进而可能演变成妊娠糖尿病，还有可能增加高血压的风险。此外，孕妇体重增加过多过快，会导致胎儿过度生长发育、巨大儿的发病率增加以及分娩时手术率的增加。那么，孕期女性的体重应维持怎样的增长呢？

在孕早期，即怀孕的前三个月，孕妇不需要额外增加热量摄入，保持和孕前一样就可以，可以多吃含叶酸的食物，或者补充含叶酸的多种维生素。到了妊娠中期和孕晚期，每天的热量摄入可以酌情增加200千卡，也就是一两米、两瓶牛奶或两个苹果的热量。

　　八成“糖妈妈”是吃出来的

　　随着孕周的增加，不断增多的雌、孕激素促使机体分泌更多的胰岛素保持正常的糖代谢。由于遗传因素等各种个体差异，一部分人便会出现糖代谢异常或胰岛素敏感性不够。而眼下为“准妈妈”们普遍奉行的“一个人吃管两个人”的育儿经，将众多的“准妈妈”们演变成了“糖妈妈”。

　　“糖妈妈”摘帽 运动即可

　　80%的“糖妈妈”摘帽并不需要吃药、打针，只需要合理饮食、适当的运动即可。在对孕妇开出个性化食谱的同时，还针对“糖妈妈”普遍怕运动而动了胎气的顾虑，不少医院为各孕期的“糖妈妈”量身定制了包括划船、骑自行车、孕妇操等室内运动项目。当然，孕妇学会在家中的自我监测也是至关重要的。

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　　“糖妈妈”的未来会如何？

　　妊娠糖尿病是指在妊娠期发现或首次诊断糖耐量异常的疾病，不但影响胎儿发育，也危害母亲健康。该病可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕妇泌尿道感染、头痛等，新生儿易发生、低血糖、高胆红素血症、红细胞增多症及低血钙等。

　　大部分妊娠期糖尿病患者在分娩后糖耐量可恢复正常。但分娩后一部分患者有持续高血糖、及糖耐量减低，有可能发展为2型糖尿病。

　　“糖妈妈”有哪些注意事项？

　　1.饮食是基础，限食不可取

　　调节饮食是妊娠糖尿病患者控制血糖的重要途径，但是这并不意味限制饮食。一般情况下，妊娠期糖尿病患者怀孕早期需要的热量和孕前大致相同，到怀孕中期后，每周应增加热量3%～8%。

　　妊娠糖尿病患者还应多吃维生素含量高的绿叶蔬菜和水果。医生和营养师会根据每位患者的体重、身高、妊娠月份等情况，制订“个性化”的食谱，所以必须遵医嘱。

　　2.定期监测血糖，及时调整胰岛素用量

　　由于妊娠糖尿病患者情况特殊，千万不要口服降糖药，否则易导致新生儿低血糖。对于饮食控制血糖效果不好的“糖妈妈”，建议住院治疗，医生会适时监测血糖，确定合理的胰岛素用量。另外，在分娩前，要根据血糖水平的变化，在医生指导下适时增减胰岛素用量。

　　3.重视孕期检查，密切监测胎儿的发育情况

　　妊娠糖尿病患者除了控制血糖外，还要重视孕期检查，密切观测胎儿的发育情况。如果患者血糖控制良好，又无合并症发生，胎盘功能良好，胎儿大小正常，可以到妊娠足月时自然分娩。

　　糖尿病是较常见的疾病，妊娠期间的糖尿病可以通过控制而安全度过孕期。孕妇糖尿病包括两种类型：一种是在妊娠中、晚期新发的糖尿病，叫“妊娠糖尿病”，约占孕妇糖尿病总数的80%，多见于高龄及肥胖孕妇，随着分娩结束多数人血糖可恢复正常，但有近1/4的患者若干年后会发生永久性糖尿病；另一种是妊娠前就诊断有糖尿病，之后又怀孕，叫“糖尿病妊娠”，约占糖尿病孕妇10%～20%，分娩结束后糖尿病仍持续存在。

　　有很多人对糖尿病患者能否妊娠、生育一直心存疑虑。事实上，没有必要仅仅因患糖尿病而中断妊娠或绝育，只要妊娠期间做到如下几点就可确保母子平安。

　　一、定期到医院检查

　　糖尿病孕妇是糖尿病和妊娠两种情况并存，比单纯的糖尿病或者单纯的妊娠要复杂的多，所以，随着孕期的进展，要逐渐增加就医检查的次数。

　　二、适当放宽对饮食的控制

　　孕妇的饮食应多样化，每天摄入的热量应该比非妊娠妇女多些。每日的饮食包括50%的淀粉类、30%蛋白质、20%的脂肪类。多进食些富含钙、铁、锌、碘、叶酸等微量元素及多种维生素的食物。每日保证三次正餐，餐间、睡前可适量加餐，每日在空腹和餐后应检查血糖，根据血糖量调整饮食或胰岛素的用量。体重增长不宜过快、过多，一般每月不宜超过1.5公斤，在整个怀孕期间增重不宜大于10～12公斤。

　　三、应坚持适量的运动

　　糖尿病孕妇可以进行一些低强度的有氧运动，如散步、游泳等，避免剧烈、紧张或跳跃的体育运动。但在运动前、中及后应严密监测血糖水平，以避免运动中出现低血糖。

　　四、全部用胰岛素治疗

　　随着孕期的增加，母体内的激素水平发生显著变化，胰岛素抵抗可进一步加重，糖尿病孕妇仅靠饮食控制不足以把血糖控制好，需要用药物来控制血糖。为避免口服降糖药可能造成的不良影响，如畸形、新生儿低血糖症及新生儿乳酸中毒等，应使用胰岛素治疗。对于已使用胰岛素的妇女，此时胰岛素的剂量需要酌情增加，在妊娠第36～40周时胰岛素剂量有可能要增加2～3倍。

　　五、严格控制血糖

　　孕前高血糖会导致胎儿畸形，而孕期高血糖可引起流产和其他高血糖引起的并发症，如巨大胎儿、新生儿低血糖等。糖尿病妇女应在怀孕前应严格控制糖尿病，使血糖稳定在正常水平。特别是对妊娠最初三个月的血糖控制是非常重要的，因为此阶段严格控制血糖可以降低流产及新生儿畸形的危险性。

　　六、加强自我血糖监测

　　糖尿病孕妇需要经常进行血糖监测。严格的血糖控制有可能导致低血糖，加上妊娠可能改变低血糖的早期预警症状，一旦发生低血糖可以使某些孕妇迅速出现意识丧失，从而危及生命。值得注意的是，妊娠期肾糖阈往往比正常人减低，有1/3的孕妇尿糖阳性而实际上血糖正常，如果以尿糖作为血糖的参照显然不妥。

糖尿病是较常见的疾病，妊娠期间的糖尿病可以通过控制而安全度过孕期。孕妇糖尿病包括两种类型：一种是在妊娠中、晚期新发的糖尿病，叫“妊娠糖尿病”，约占孕妇糖尿病总数的80%，多见于高龄及肥胖孕妇，随着分娩结束多数人血糖可恢复正常，但有近1/4的患者若干年后会发生永久性糖尿病；另一种是妊娠前就诊断有糖尿病，之后又怀孕，叫“糖尿病妊娠”，约占糖尿病孕妇10%～20%，分娩结束后糖尿病仍持续存在。

有很多人对糖尿病患者能否妊娠、生育一直心存疑虑。事实上，没有必要仅仅因患糖尿病而中断妊娠或绝育，只要妊娠期间做到如下几点就可确保母子平安。

一、定期到医院检查 糖尿病孕妇是糖尿病和妊娠两种情况并存，比单纯的糖尿病或者单纯的妊娠要复杂的多，所以，随着孕期的进展，要逐渐增加就医检查的次数。

二、适当放宽对饮食的控制 孕妇的饮食应多样化，每天摄入的热量应该比非妊娠妇女多些。每日的饮食包括50%的淀粉类、30%蛋白质、20%的脂肪类。多进食些富含钙、铁、锌、碘、叶酸等微量元素及多种维生素的食物。每日保证三次正餐，餐间、睡前可适量加餐，每日在空腹和餐后应检查血糖，根据血糖量调整饮食或胰岛素的用量。体重增长不宜过快、过多，一般每月不宜超过1.5公斤，在整个怀孕期间增重不宜大于10～12公斤。

三、应坚持适量的运动 糖尿病孕妇可以进行一些低强度的有氧运动，如散步、游泳等，避免剧烈、紧张或跳跃的体育运动。但在运动前、中及后应严密监测血糖水平，以避免运动中出现低血糖。

四、全部用胰岛素治疗 随着孕期的增加，母体内的激素水平发生显著变化，胰岛素抵抗可进一步加重，糖尿病孕妇仅靠饮食控制不足以把血糖控制好，需要用药物来控制血糖。为避免口服降糖药可能造成的不良影响，如畸形、新生儿低血糖症及新生儿乳酸中毒等，应使用胰岛素治疗。对于已使用胰岛素的妇女，此时胰岛素的剂量需要酌情增加，在妊娠第36～40周时胰岛素剂量有可能要增加2～3倍。

五、严格控制血糖 孕前高血糖会导致胎儿畸形，而孕期高血糖可引起流产和其他高血糖引起的并发症，如巨大胎儿、新生儿低血糖等。糖尿病妇女应在怀孕前应严格控制糖尿病，使血糖稳定在正常水平。特别是对妊娠最初三个月的血糖控制是非常重要的，因为此阶段严格控制血糖可以降低流产及新生儿畸形的危险性。

六、加强自我血糖监测

糖尿病孕妇需要经常进行血糖监测。严格的血糖控制有可能导致低血糖，加上妊娠可能改变低血糖的早期预警症状，一旦发生低血糖可以使某些孕妇迅速出现意识丧失，从而危及生命。值得注意的是，妊娠期肾糖阈往往比正常人减低，有1/3的孕妇尿糖阳性而实际上血糖正常，如果以尿糖作为血糖的参照显然不妥。

白领辣妈备孕二胎面临6个难题（二）

精力

真不知道，要是真的生了二胎会是什么样的情况，大的需要照顾，小的也要要要照顾，家里得忙乱成什么样子，想想都害怕?有时间也在怀疑我真的有精力能照顾好2个孩子?两个宝宝我真的能协调好了?感觉有点难度!

经济

生二胎还得要看经济实力,没有钱生的起，也养不起，还好甜甜小时候用的衣服，玩具，小车，小床都没有送人，可以接着用，可以省下不少，感觉生二胎头三年上费用比较多，主要是孩子的奶粉和尿不湿，三岁以后就好多了，甜甜也上小学了，也省心多了，估计二宝3岁后经济上会宽裕一些。

二胎谁来看？

我家甜甜现在上中班了，倒是比之前省心不少了，现在最主要的是接送，就是生了二胎谁来看呢?甜甜姥姥刚把甜甜给拉扯大了，想叫她休息休息，要是真的生二胎的话，估计是奶奶，姥姥都的来照顾，一个接送大的上小学，一个照顾小的，老人一点也不轻松。