因为骨髓及髓外造血组织呈代偿性增生,故引起不同程度肝脾肿大,镜检在肝、脾、肺、胰、肾等组织内可见散在髓外造血灶。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)黄疸是ABO溶血病的主要症状,多数在出生后24~48小时内出现皮肤明显黄染,并且迅速加重。一般生后第1天内出现黄疸者占1/4左右,同样,产生重度黄疸者亦为1/4左右。4-5天黄疸达到高峰,以中度为主,少数为重度。黄疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。而且黄疸期间常表现为吸吮无力、纳差,护理人员应按需调整喂养方式如少量多次、间歇喂养等,保证奶量摄入。
在新生儿黄疸出现时和黄疸消退之后都有可能出现不同程度的贫血,但一般程度较轻,新生儿期血色素低于145g/L即可视为贫血,重度贫血(指血红蛋白在100g/L以下)仅占5%左右。ABO溶血病的某些轻型病例,可能早期症状不重,但到出生后2~6周发生晚期贫血,或到出生后8~12周时“生理性贫血”表现得特别严重,这是因为血型抗体持续存在,使红细胞寿命缩短,发生慢性溶血所致。据报道,这类小儿红细胞的寿命仅35天左右,每天血红蛋白下降值约为同期正常小儿的4倍,红细胞破坏增加,而这时骨髓造血功能生理性低下,不能有效地代偿,终致发生新生儿晚期贫血。
新生儿ABO溶血病是由于母子ABO血型不合引起的新生儿溶血,多见于母亲的血型为O型,婴儿为A型或B型。这种母子ABO血型不合并不少见,但发生新生儿溶血病的则很少,而且大多症状较轻,其中只有一部分新生儿可能发生明显的黄疸。更多新生儿ABO溶血病信息:什么是新生儿abo溶血症