医生表示预产期只是产妇预计生产的日期,并非精确的分娩日期,在预产期前后两周内分娩,都属正常。尽管如此,还是有不少产妇想了解到预产期不生的原因是什么。一起来听听医生的解析吧。过期妊娠的病因尚不明确,但医生总结了几个可能引起过期妊娠的原因
1、雌激素水平低尽管临产的机制十分复杂,血中雌激素水平的高低与临产有密切关系,过期妊娠可能与血雌激素水平过低有关。但在大数量的过期妊娠中,并无雌激素水平低于普通正常妊娠的直接证明。
2、胎盘硫酸脂酶缺乏胎盘硫酸脂酶缺乏(placental sulfatase deficiency)是一种罕见的伴性隐性遗传病,本病由Ryan 1980年报道,患此症者虽然胎儿肾上腺产生了足量的16α-OH-DHEAS,但由于缺乏胎盘硫酸脂酶,无法将这种活性较弱的脱氢表雄酮转变成雌二醇及雌三醇,以致发生过期妊娠。
3、头盆不称过期妊娠中部分胎儿较大,胎头迟迟未入盆,宫颈未受到应有的刺激,使产程的开始推迟。这是较多见的原因。
4、遗传有少数妇女的妊娠期较长,数胎均出现过期妊娠,有时尚见于一个家族,说明这种倾向可能与遗传有关。
一般超过预产期1周,也就是说孕41周时,医生会建议孕妇住院,根据孕妇宫颈的情况进行处理。若胎儿有宫内窘迫、巨大儿、胎头跨耻征阳性时,医生会建议以剖宫产结束分娩,保证母婴健康。
如果胎儿正常,只是单纯过期,医生会根据宫颈情况进行催产,促进母亲宫颈成熟,并引起自发宫缩而临产。这种临产后的分娩过程与自然临产没有区别,产程进展过程也是一样的,只不过医生会更注重胎儿在宫内耐受宫缩的观察,及时发现胎儿异常,及时处理。
过期的胎儿,由于要不断长大,母亲的胎盘功能减弱,胎儿就会消耗自身的脂肪,因此出生的过期儿有许多抬头纹,像个小老头,免疫力抵抗力都不如足月儿。
因此,为防止妊娠过期,孕妇要养成良好的生活习惯,饮食均衡,适当进行锻炼,保持良好的心态,定期产检,一旦发现胎儿异常则需立即处理。当接近预产期还没有什么感觉时,孕妇可以自行按摩乳头,这种按摩乳头会促使大脑垂体分泌催产素引起子宫收缩,一般上下午各20分钟,通过乳头刺激,促使早日临产。
方法一:如果预产期过了还没有动静,准妈妈就要加强运动。直立运动能促使胎儿入盆,同时还能锻炼盆底肌肉,增加产力。不过,出去运动的时候需要找个保镖”,以防突然有紧急情况”。
1)散步是孕晚期最适宜的运动方式。散步可以呼吸新鲜空气,在妊娠末期,散步可以帮助胎儿下降入盆,松弛骨盆韧带,为分娩做准备。散步时应边走动,边和孩子交谈,和他一起聆听小鸟的欢唱,蟋蟀的喧哗。
2)产前体操在国外非常流行,体操不但可以促使胎头入盆,而且可以增加骨盆底肌肉的韧性和弹性。
3)经常可以听到医生对已经过了预产期还没有动静的准妈妈说:去爬楼梯吧!”爬楼梯可以锻炼大腿和臀部的肌肉群,可以帮助胎儿入盆,使第一产程尽快到来。
方法二:药物催生。药物催生前要接受一系列的检查和监测,来评估胎儿状况和胎盘功能,以做出决定。如超音波测量发现胎儿过大或指诊颈已经相当柔软者,可以考虑早一点开始催生。如果子宫颈成熟度佳、胎盘功能好、羊水量正常的话,则可以再等待一段时日。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)方法三:B超检查。预产期过了还没生的B超检查,有下面几个关键指数。
1)胎盘成熟度。胎盘成熟度分为一度、二度、三度,如果胎盘成熟度已经达到三度,提示胎盘已老化,不能提供胎儿所需的氧气与营养,应考虑药物催生。
2)羊水量。在两个垂直的超音波平面上,至少一个羊水腔直径必须大于1公分以上,如果羊水量过少,要考虑终止妊娠。
3)胎儿大小。胎儿过大容易导致难产,或因产程延长而增加胎儿窘迫发生的机会。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)4)脐带血流速度。利用彩超可以测量脐带血流速率,反应血流阻力的大小。正常的怀孕,随着周数增加而阻力减少,但是如果合并胎儿生长迟滞或胎盘功能不良,则会呈现不正常的变化。此时,就要考虑药物催生。
妊娠达到或超过42周(即超过预产期2周)称为过期妊娠。妊娠过期会使胎盘老化,从而使绒毛间隙血流量明显下降,形成梗塞,进一步使血流量减少,供应给胎儿的氧气和营养物质减少,使胎儿不再继续生长。这种情况下需要进行催生,以保证胎儿的健康而安全。那么有什么催生的方法呢?
1、运动催生法
准妈妈加强运动能促使胎儿入盆,同时还能锻炼盆底肌肉,增加产力。不过,出门运动的时候最好能找个“保镖”,以防突然发生“紧急情况”。医生表示散步能帮助胎儿下降入盆,松弛骨盆韧带,有利于顺利分娩;产前体操在国外非常流行,体操不但可以促使胎头入盆,而且可以增加骨盆底肌肉的韧性和弹性;爬楼梯可以锻炼大腿和臀部的肌肉群,并帮助胎儿入盆,使第一产程尽快到来。
2、饮食催生法
医生表示,临产时食用冬苋莱粥和空心菜粥,能使孕妈妈更加顺利地分娩,不但加快了产程,也减少了妈妈的痛苦。
3、药物催生
如果其他方法不能使孕妈妈提早感到阵痛,那么只好用药物催产了。在使用催产素催产前,孕妈妈必须要接受一系列的检查和监测,来评估胎儿状况和胎盘功能。如B超检查能得知胎盘成熟度、羊水量、胎儿大小、脐带血流速度。医生可根据检查结果决定是否需要给准妈妈使用催产素;有经验的产科医师,可通过准妈妈宫颈指诊来评估子宫颈成熟度(子宫颈的柔软度和子宫外口的扩张度),进而考虑是否早一点接受催生处理。
1、在未怀孕的前半年,女性就应及时记录每次的月经周期,以便能推算出较准确的预产期。在停经后2个月,便应去医院检查,以后定期产前检查,尤其在37孕周以后每周至少做一次产前检查。
2、如果预产期超过一周还没有分娩征兆,更应积极去检查,让医生根据胎儿大小、羊水多少、测定胎盘功能、胎儿成熟度或者通过B超来诊断妊娠是否过期。
3、孕妇也可以自测胎动,如果12小时内胎动数少于20次,说明胎儿异常;少于10次,说明胎儿已很危险,应立即求医。如果确诊为过期妊娠,应由医生及时引产。
4、经常注意腹中胎儿情况,如妊娠超过42周仍无分娩征兆,要及时到医院请医生帮助结束分娩。
1、尽早住院,抛弃“妈妈腹中呆一天,胜过外面长三天”的错误观念。
2、确定预产期是否真正过期。平时月经周期不很规则的孕妇更应顾及这个问题。这些孕妇可能由于排卵延迟,而使预产期相应推迟。所以按原先最后一次月经日期而推算的预产期并不是真正的预产期,若在那里随意引产可能会造成早产,影响宝宝的健康成长。此时,准妈妈应准确地向医生提供这次妊娠出现早孕反应、胎动的时间以及怀孕早期B超的检查结果。
3、积极配合医生检查和治疗。一旦确诊妊娠已过期或即将过期,医生会进行一毓检查,了解胎盘功能和胎儿生长情况。若胎盘功能正常,短时间内,胎儿还在继续生长,胎儿面临的危险较小,医生会在严密监视下采取引产的方法;若胎盘功能不良,胎儿停止生长,则胎儿面临死亡的威胁,医生会在短期内进行手术终止妊娠,以确保母子平安。
4、切忌自做主张,干扰医生决定。这样不仅可能延误治疗时机,而且还会影响医生的情绪,对自己对宝宝都是极为不利的。
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