血尿的检查

血尿有哪些典型症状

人人都有可能得血尿，因为血尿多是由于泌尿系感染引起的，而且血尿会影响人们的日常生活，那么，血尿患者的表现是什么呢？下面图老师小编为大家介绍下血尿的表现是什么？

血尿的表现

１．尿颜色的改变血尿的主要表现是尿颜色的改变，除镜下血尿其颜色正常外，肉眼血尿根据出血量多少而尿呈不同颜色。尿呈淡红色像洗肉水样，提示每升尿含血量超过１ｍＬ。出血严重时尿可呈血液状。肾脏出血时，尿与血混合均匀，尿呈暗红色；膀胱或前列腺出血尿色鲜红，有时有血凝块。但红色尿不一定是血尿，需仔细辨别。如尿呈暗红色或酱油色，不混浊无沉淀，镜检无或仅有少量红细胞，见于血红蛋白尿；棕红色或葡萄酒色，不混浊，镜检无红细胞见于卟啉尿；服用某些药物如大黄、利福平，或进食某些红色蔬菜也可排红色尿，但镜检无红细胞。

２．分段尿异常将全程尿分段观察颜色如尿三杯试验，用三个清洁玻璃杯分别留起始段，中段和终末段尿观察，如起始段血尿提示病变在尿道；终末段血尿提示出血部位在膀胱颈部，三角区或后尿道的前列腺和精囊腺；三段尿均呈红色即全程血尿，提示血尿来自肾脏或输尿管。

３．镜下血尿尿颜色正常，但显微镜检查可确定血尿，并可判断是肾性或肾后性血尿。镜下红细胞大小不一形态多样为肾小球性血尿，见于肾小球＇肾炎。因红细胞从肾小球基底膜漏出，通过具有不同渗透梯度的肾小管时，化学和物理作用使红细胞膜受损，血红蛋白溢出而变形。如镜下红细胞形态单一，与外周血近似，为均一型血尿。提示血尿来源于肾后，见于肾盂肾盏，输尿管，膀胱和前列腺病变。

４．症状性血尿血尿的tuLAoshi.Com同时患者伴有全身或局部症状。而以泌尿系统症状为主。如伴有肾区钝痛或绞痛提示病变在肾脏。膀胱和尿道病变则常有尿频尿急和排尿困难。

５．无症状性血尿部分患者血尿既无泌尿道症状也无全身症状，见于某些疾病的早期，如肾结核，肾癌或膀胱癌早期。

血尿的中医辨证治疗

辨证论治：

１．膀肌湿热证：小便灼热疼痛，尿血鲜红，身热夜甚，口苦口干，舌红，苔黄腻，脉数。清利膀胱、凉血止血。小蓟饮子加减。

２．心火几盛证：尿血鲜红，小便短黄、灼热疼痛，心烦失眠，面赤口疮，口渴引饮，大便秘结，舌尖红赤，苔黄，脉数。清心泻火、凉血止血。导赤散合小蓟饮子加减。

３．血热动血证：尿血鲜红，高热烦躁，口渴饮冷，身见斑疹，或衄血，大便干结或便血，舌红绛，苔黄干，脉数。清热解毒、凉血止血。犀角地黄汤加小蓟、藕节等。

４．阴虚火旺证：小便短赤带血，头晕耳鸣，颧红潮热，心烦口十，腰膝酸软，舌质红，苔少，脉细数。滋阴降火、凉血止血。知柏地黄汤加味。

５．脾肾气虚证：久病尿血色淡红，小便频数，头晕耳鸣，面色不华，体倦乏力，气短声低，食少腹胀，腰脊酸痛或兼齿衄、紫斑，舌质淡，脉细弱，补益脾肾、养血止血。

血尿的发病原因有哪些

血尿是生活中常见的，发现血尿不必紧张，首先我们要找到病因才能够有效的来治疗疾病，那么对于血尿是怎么样发生的呢？专家为您详细介绍：

引起血尿的原因：

１、泌尿系统疾病如各种肾炎（急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传肾炎、紫癜性肾炎），结石（肾、膀胱、尿道），心及肾结核、各种先天畸形、外伤、肿瘤等。

２、全身性病症如出血性疾病、白血病心力衰竭、败血症、维生素Ｃ及Ｋ缺乏、高钙尿症、新生儿出症等。

３、物理化学因素如食物过敏、放射线照射、药物、毒物、运动后等。为了明确病因，确定血尿发生的部位十分重要，尿三杯试验可以了解血尿的来源，方法十分简单。

取３只杯子，在一次小便中，第一杯取前段尿，第二杯取中段尿，第三杯取后段尿。如第一杯为血尿表示血来自尿道；第三杯血尿为终未血尿，病变多在膀胱或后尿道；第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿，提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道。要明确血尿是由哪种疾病引起的，还是根据症状和体体征，进行各种体验、Ｘ线及ＣＴ检查，甚至肾脏的活组织穿刺检查才能确诊。

血尿应该如何预防

正常的尿液含有极少量的红细胞。未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞０－２个，如果超过此数，即为血尿。血尿该如何预防？下面我们请专家给大家详细介绍一下：

１、避免剧烈运动，注意劳逸结合。

２、血尿患者在平时应该养成多饮水习惯。最好是和磁化水。

３、积极治疗泌尿系统的结石、炎症等疾病。

４、应该做好橡胶、塑料、染料等工具生产中的保健、防护工作。

５、在平时生活工作中不能经常使膀胱高度充盈，应该及时的进行排尿，减少尿液在膀胱存留的时间过长。

６、戒烟酒，不食用刺激性的食物，禁食辣椒、狗肉、驴肉、马肉、香菜、葱、生蒜，腥辣等食物。

７、因为血尿是一个不严重的症状，患者不应该极度的恐惧，应该和患者进行沟通，给予病人安慰和解释，１０００毫升尿中有１－３毫升的血为肉眼血尿，不病情TuLaoShi.com不严重，应该及时的进行正规的治疗。

血尿不属严重疾病但是也一定要做好相关的控制预防工作，否则引发其他的并发症就不好控制了，还是希望患者朋友能够注意。

血尿易导致什么并发症

血尿一般不是单独出现，常伴随其它疾病一起出现，临床诊治过程中应加以注意。血尿的并发症主要有以下几种：

１．泌尿系结石：其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。

２．泌尿生殖系感染：如肾盂肾炎、肾结核、膀胱尿道炎、前列腺炎等。

３．原发性肾炎：其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。

４．继发性肾炎：紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、ＩｇＡ肾病。

５．泌尿生殖系肿瘤：有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。

６．其他泌尿系疾病：如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。

７．泌尿系损伤：各种化学物品或药品对肾脏的损害、磺胺类药物所致血尿等。

血尿需要做哪些化验检查

确定血尿发生的部位十分重要，尿三杯试验可以了解血尿的来源，方法十分简单。如取３只杯子，在一次小便中，取３只杯子，在一次小便中，第一杯取前段尿，第二杯取中段尿，第三杯取后段尿。如第一杯为血尿表示血来自尿道；第三杯血尿为终未血尿，病变多在膀胱或后尿道；第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿，提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道。

此外，为进一步明确诊断，还可做以下检查：

１、反复寻找尿液中癌细胞，如在新鲜尿液中找到癌细胞，则有助于膀胱癌的诊断。

２、放身学检查，包括腹部平片、静肪肾盂造影以及肾血管造影等。

３、Ｂ型超声波检查：有助于诊断多囊肾及肾肿瘤。

４、放谢性核素检查，常用的肾扫描，对利于肾肿瘤的诊断。

５、膀胱镜窥查，可直接发现出血的部位及其性质。

６、其它检查：对不能确定血尿的来源或疑来自肾脏，还可做ＣＴ扫描或肾活检。