灰指甲(甲癣)是皮肤癣菌侵犯甲板所致的病变,是一种发生于指(趾)甲及甲下的真菌病。真菌感染导致指甲结构改变, 颜色改变,并且相互传染的一种真菌性皮肤病,导致指甲变形,增厚,容易脱落,分离,常有一个导致多个指甲被传染。
灰指甲的致病因素
1、致病菌
灰指甲的致病菌大致分为皮肤癣菌、酵母菌及皮肤癣以外的霉菌三大类。皮肤癣菌可分为:红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌;酵母菌主要表现为近平滑念珠菌和白念珠菌;霉菌可分为:枝顶孢、曲霉、加拿大甲霉、短帚霉、暗色柱顶孢、无色柱顶孢。灰指甲主要由皮肤癣菌感染引起,其中以红色毛癣菌感染最为常见。
2、促发因素
(1)环境因素
环境同样会影响到灰指甲的发病。一般来说,在比较温暖潮湿的季节中,灰指甲的发病率会有所增长。这是因为在潮湿的环境中,灰指甲的病菌更容易苏醒繁殖,从而影响到我们的脚部健康。当然,即便在寒冷干燥的季节,灰指甲同样有发病的可能性。
(2)个人因素
对于长期不注意个人卫生的人而言,穿不透气的鞋或者不经常换洗袜子等,都会给真菌的提供温暖、潮湿、阴暗的生长环境。此外,指(趾)甲若受到外伤或冲击,一定要处理好伤口,一旦真菌侵入缺口离灰指甲也就不远了。
(3)疾病因素
灰指甲感染与手足癣有一定的关系,很多患者往往都是先患有手足癣,然后才感染灰指甲;灰指甲还与机体免疫功能有一定的关系,如糖尿病、AIDS、长期大量使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂时,本病的发生率高且重症。
脚部的卫生状况对于灰指甲的发病来说,同样是一个很重要的影响因素。而正因为如此,年纪比较大的老人成了灰指甲的高发人群。这是因为老年人自理能力较差,往往很难好好的呵护自己的指甲,也就导致了灰指甲的发病。
妊娠期妇女体内激素水平较高,分泌物较多,加之身体笨拙,不易弯腰,导致足部清洁困难,给真菌创造了一个很好的生长环境,易患灰指甲。妊娠期妇女不能应用口服抗真菌药物治疗,以免对胎儿造成不利影响,可以局部少量使用抗真菌药物或应用其他方法治疗。
儿童灰指甲发病率仅有成人的三十分之一,常见致病菌为红色毛癣菌或念珠菌,常仅表现为甲板白色云雾状混浊。大部分患儿是由于家庭成员患病而导致感染。
艾滋病患者由于自身免疫功能低下,不能抵抗致病菌而患灰指甲。
糖尿病患者血液含糖量高,白细胞功能差,极易患感染性疾病,患灰指甲后常经久不愈。对于全身性疾病并发灰指甲的患者,应积极控制原发病。
运动员同样是灰指甲的高发人群,这是因为运动员的运动量非常的大,足部出汗较多,给真菌提供了良好的滋生环境。其次,运动员大量的运动使得指甲非常容易出现破损、开裂等状况,这同样是灰指甲发病的中医因素之一。
灰指甲有哪些症状
1、甲板混浊
甲真菌病为什么又叫灰指甲,就因为真菌入侵甲板或甲床后,大量的真菌繁殖刺激角质物的堆积,使甲板变得混浊、不透明了,给人一种灰蒙蒙的感觉,故而因此得名。
2、甲板增厚
除了甲板变混浊之外,甲板增厚也是灰指甲的一大特点。主要因为甲板中的角质物受到真菌的作用而不断堆积,使得甲板增厚,病甲通常比健康指(趾)甲厚2-3倍以上。
3、甲板变脆易碎
甲板受到真菌的侵入,角质蛋白被角质溶解酶溶解,形成细小的角质颗粒。病甲通常变脆,缺乏韧性容易脱落。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)4、甲板表面凹凸不平
受到真菌的影响,病甲容易受到外界的破坏,加之甲板或者甲板下有角质物的堆积,使得甲板表面变得凹凸不平,这种粗糙即可表现为横向又可以表现为纵向。
灰指甲的辨别方法
1、指甲增厚
真菌侵入甲板或甲床后,甲板中的角质物受到真菌的作用而高度增殖,角质物的堆积使甲板增厚。甲板的增厚也加深了甲床混浊程度,一般它可以比正常甲板厚出1~3倍以上。
2、表面凹凸不平
由于甲板或甲板下有角质物堆积,同时甲板又被破坏,使甲板表面粗糙,凹凸不平,失去光泽。这种凹凸不平既为纵向,也可以为横向。同时也可以理解到病甲的主要病变在甲板下。
3、甲板变脆易碎
由于真菌侵入甲板和甲床,在角质溶解酶的作用下,角质但白被溶解,形成角质细小颗粒,被破坏的甲板缺乏弹性和韧性而变脆,角质颗粒呈粉末状易于脱落、松散而变得碎杂。
4、指甲分层
增厚的角质物变干,变碎屑,变脆,它容易从甲板与甲床之间脱落下来,使得原本与指肉粘合的指甲表层,出现中空现象,即指甲分为2层,表层与指肉分离,另外分离出 一层薄薄的甲质粘在指肉上。
5、指甲甲板翘起
真菌和增生的角质物在甲板下大量堆积,使甲板的远端明显高出而呈翘起状,此时病甲变肥厚,更混浊,变色也更明显。
灰指甲的危害
有人认为灰指甲只不过是指(趾)甲的问题,又不影响身体健康,治不治没什么关系。实际上,灰指甲如不治好,有多种危害性。具体表现在:
第一大危害:降低手指灵敏度及运动能力
我们在日常生活和工作中做的很多精细动作,如写字、打字、弹琴等,都完全靠手和手指,一旦患上灰指甲,特别是多个指甲受累,这类运动的精确性、灵敏性都会大受影响,有的甚至难以坚持。
甚至一些简单的动作,如捡拾东西也会感到困难。患灰指甲的手指触觉敏感度降低,于此相关的保护功能也减弱了。脚上的灰指甲对行走也产生不利影响,穿鞋袜也带来不方便。
第二大危害:影响美观造成心理障碍
灰指甲有碍观瞻,有损美容。人人都希望有一双健康的双手配上光滑润泽的指甲,如果得了灰指甲,直接影响了人的外貌,有的人甚至不敢伸出手来和人握手,夏天不敢穿凉鞋,严重影响了患者的社交互动和自信心,降低生活治疗。
当工作、婚姻、生活、社交等方面因灰指甲而受到影响时,对患者心理上的打击更大,往往因此产生自卑,甚至造成心理障碍。
第三大危害:引发其他癣病
一般的手足癣,如不合并灰指甲,正规治疗疗程短,疗效好。但如果合并灰指甲,由于甲的结构和部位特殊,治疗上往往就很困难,有的经年不愈。有时即使手足癣暂时治疗好了,而灰指甲还没治好,过一段时间手足癣又复发了。
灰指甲可随着搔抓而把真菌接种到身体其他部位引发新的癣病;灰指甲还能引起他人的癣病。
灰指甲是一个肉眼看不见的经常向外界播散致病性真菌的传染源。所以,应尽量争取在患灰指甲病前治疗好手足癣、体股癣,以防进一步发展为灰指甲。
第四大危害:引发甲沟炎等并发症
灰指甲的患甲暴露于外,一旦受到外伤,很容易继发细菌感染,引起甲沟炎、甲床炎、手指脓皮病等并发症。
第五大危害:影响就业
患灰指甲后的工种受到限制,如饮食业、医生、护士、公关工作等。 灰指甲的危害性是显而易见的,对灰指甲千万不可掉以轻心,为自己也为别人着想,必须及早积极治疗。
第六大危害:引发女性霉菌性阴道炎
女性患灰指甲有87%以上都可传染成霉菌性、念珠球菌性等严重妇科病。 特别需要注意的是灰指甲的霉菌属于强致癌物,所以我们建议灰指甲中重度患者一定要采取抗氧化营养剂长期调理身体。
认知灰指甲的误区
据调查发现,多数民众对于灰指甲这个常见疾病的认识存在种种误区,为了指导患者正确认识灰指甲,解除灰指甲的困扰,真菌权威专家总结患者的五种误区并进行了明确的解答:
患者误区一
灰指甲只是外观不好看,不治疗没关系。
灰指甲是一种传染性疾病,不仅会传染给家人、朋友,还会引起脚气。另外,灰指甲还会给人不卫生的感觉,造成患者社交上的尴尬,譬如手有灰指甲而不敢和他人握手,或是无法从事某些会曝露手的工作,尤其像接待员、服务员……等等。
患者误区二
口服抗菌药有效但伤身,外用药不伤身但没效果。
实际上,口服抗菌药治疗灰指甲的效果并非百分之百,据临床研究发现,其治愈率从40~70%都有,且服药时间长,对肝肾的毒副作用非常大,不宜长久服用。一般的外用药物只要可以穿透指甲的致密角质层,药效能作用于甲床,就能有效治疗灰指甲。
患者误区三
美甲和灰指甲无关。
美甲可能引起灰指甲。过多的化学品会让指甲组织不断受异物所侵蚀,造成指甲愈来愈脆弱,此时霉菌就会伺机而动,引起灰指甲。另外,常常彩绘和常用去光水都有可能会让指甲变形变质,甲床发炎,最后变成灰指甲。
患者误区四
脚气会传染,灰指甲不会传染。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)引起灰指甲的真菌菌种和脚气的是一样的。平时家庭共用的物品,若全家一起用,可能会把灰指甲的真菌传染给家人,造成脚气或是灰指甲。另外,若是全家的袜子混在一起洗,或穿共用的拖鞋、共用的浴巾等等,都是会相互传染。
患者误区五
拔掉坏的指甲,可以治疗灰指甲。
灰指甲多是由于真菌感染引起的,拔甲只能清除掉指甲上面的真菌,甲床上的真菌并没有杀死,且很多真菌孢子处于休眠期,很容易苏醒,长出来仍然是灰指甲。