胆管癌的症状表现
1.黄疸
患者可出现黄疸,为逐渐加重的持续性黄疸,伴瘙痒和体重减轻。少数无黄疸患者表现为上腹部疼痛,有时伴发热、腹部包块。其他症状有食欲不振、恶心呕吐、乏力、消瘦。
2.二便异常
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)大便灰白,呈白陶土色,尿色深黄,如浓茶。
3.胆囊肿大
中段、下段胆管癌患者可触及肿大的胆囊,但Murphy's征可能阴性;而肝门部胆管癌胆囊一般不肿大。
4.肝脏损害
肝功能代偿可以出现腹水,或双下肢水肿症状。如果肿瘤侵犯或者是压迫了门静脉,就会导致门静脉高压;晚期患者可并发肝肾综合征。
5.胆道感染
患者可合并胆道感染,感染细菌最常见为大肠杆菌、粪链球菌及厌氧性细菌。内镜和介入放射性检查可诱发或加重胆道感染,出现右上腹疼痛、寒战高热、黄疸,甚至出现休克。
6.胆道出血
如癌肿破溃可导致上消化道出血,出现黑便,大便潜血阳性、贫血。
胆管癌的分类
疾病的发生往往是在人们不知情的情况下,因此平时了解一些疾病的相关信息是很有必要的。那么大家知道胆管癌的种类有那些呢?下面图老师小编给大家一一的介绍。希望大家认真的了解一下。
胆管癌的病理特征根据不同的分类也是有所不同
乳头状癌
大体形态呈乳头状的灰白色或粉红色易碎组织,常为管内多发病灶,向表面生长,形成大小不等的乳头状结构,排列整齐,癌细胞间可有正常组织。好发于下段胆管,易引起胆管的不完全阻塞。此型肿瘤主要沿胆管黏膜向上浸润,一般不向胆管周围组织、血管、神经淋巴间隙及肝组织浸润。手术切除成功率高,预后良好。
硬化型癌
表现为灰白色的环状硬结,常沿胆管黏膜下层浸润,使胆管壁增厚、大量纤维组织增生,并向管外浸润形成纤维性硬块; 伴部分胆管完全闭塞,病变胆管伴溃疡,慢性炎症,以及不典型增生存在。好发于肝门部胆管,是肝门部胆管癌中最常见的类型。硬化型癌细胞分化良好,常散在分布于大量的纤维结缔组织中,容易与硬化性胆管炎、胆管壁慢性炎症所致的瘢痕化、纤维组织增生相混淆,有时甚至在手术中冷冻组织病理切片检查亦难以作出正确诊断。硬化型癌有明显的沿胆管壁向上浸润、向胆管周围组织和肝实质侵犯的倾向,故根治性手术切除时常需切除肝叶。尽管如此,手术切缘还经常残留癌组织,达不到真正的根治性切除,预后较差。
结节型癌
肿块形成一个突向胆管远方的结节,结节基底部和胆管壁相连续,其胆管内表面常不规则。瘤体一般较小,基底宽、表面不规则。此型肿瘤常沿胆管黏膜浸润,向胆管周围组织和血管浸润程度较硬化型轻,手术切除率较高,预后较好。
弥漫浸润型癌
较少见,约占胆管癌的7%。癌组织沿胆管壁广泛浸润肝内、外胆管,管壁增厚、管腔狭窄,管周结缔组织明显炎症反应,难以确定癌原始发生的胆管部位,一般无法手术切除,预后差。
胆管癌的病因
胆管癌发病率在近年来也呈现出明显上升的趋势,受这样的大环境所影响,越来越多的朋友询问胆管癌病因是什么问题,究竟胆管癌病因是什么呢?
医学专家表示:胆管癌的病因尚不清楚。可能与以下因素有关。
1.胆管结石
约1/3的胆管癌患者合并胆管结石,而5%~10%的胆管结石患者将会发生胆管癌,说明胆管长时间受结石刺激,上皮发生增生性改变,可能与胆管癌发生有关。
2.华支睾吸虫
在东南亚,吃生鱼感染肝吸虫者导致胆道感染、胆汁淤滞、胆管周围纤维化和胆管增生,是导致胆管癌发生的因素之一。吃富含亚硝酸盐食物习惯的人群,更易诱发癌症。
3.胆管囊性扩张症
少数胆管囊性扩张症患者发生癌变。囊肿内结石形成、细菌感染,特别是由于汇合部发育异常导致胰液反流,是导致癌变发生的主要原因。
4.原发性硬化性胆管炎
有报道认为原发性硬化性胆管炎是胆管癌癌前病变。
胆管癌治疗方法
有关胆管癌如何治疗的问题一直是患者及患者家属非常关心的话题,那么到底该如何进行胆管癌的治疗呢?下面图老师小编将为您进行一一解答。
1.手术治疗
胆管癌的治疗原则是:早期病例以手术切除为主,术后配合放疗及化疗,以巩固和提高手术治疗效果。对于不能切除的晚期病例,应施行胆道引流手术,控制胆道感染,改善肝脏功能,减少合并症,延长生命,改善生活质量。
2.放射治疗
外科手术切除是胆管癌惟一的根治性治疗,辅助性放射治疗只能提高患者的生存率,对于不可切除和局部转移的胆管癌经有效的胆道引流后,放疗可以改善患者的症状与延长寿命。但是,胆管癌一直被认为属于放射线不敏感的肿瘤。一般报道放射治疗的中位生存期为9~12个月。
3.化学治疗
胆管癌对化学治疗并不敏感,胆管癌较其他胃肠道肿瘤例如结肠癌化疗敏感性差。但化疗可能缓解胆管癌所引起的症状、改善患者生活质量,还可能延长存活期。
上面为您介绍的几种胆管癌的治疗方法不知道您了解了多少呢,不管怎么样,都希望这些介绍能够对您或者您的家人有所帮助。胆管癌我们还是以预防为主,在生活中多加防范,一旦患上胆管癌,也不要害怕,一定要积极的配合一生的治疗。
胆管癌的中医治疗
对于胆管癌的治疗,一些大型的肿瘤医院大多采用西医治疗方法,比如放疗、化疗、手术等等,其实我国古老的中医治疗对于胆管癌患者来说也能起到出乎意料的功效,胆管癌患者在采用西医治疗的同时也可结合中医偏方。
中医治疗胆管癌偏方根据症状
①湿热蕴蒸
主证
右上腹胀痛或隐痛,可向腰背部放射,甚或右上腹可扪及包块,身目黄色鲜明,口渴或不渴,心中懊憹,纳减恶心,小溲短赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数。
治法
舒肝利胆 清热利湿退黄。
方药
大柴胡汤《金匮要略》合菌陈蒿汤《伤寒论》加减。
②热毒炽盛
主证
发病急骤,身如金黄,高热烦渴,腹胀满疼痛,神昏谵语,或衄血,便血,右上腹积块痛不可触,口苦口干,大便燥结,舌质红绛,苔黄而燥,脉弦数或细数。
治法
清热解毒 凉血护阴。
方药
犀角散《千金要方》加减。
③寒湿郁滞
主证
右胁腹隐痛或胀痛,右上腹包块明显,黄疸暗晦,纳少脘闷,或见大便不实,神疲畏寒,舌质淡苔腻,脉象濡缓。
治法
温里助阳 利湿退黄。
方药
茵陈四逆汤——《张氏医通》加减。
④脾阳虚衰
主证
形体消瘦,右胁腹隐痛,可扪及包块,身目俱黄,黄色晦暗,肌肤不泽,神疲畏寒,肢软乏力,纳差少眠,大便溏薄,舌质淡苔腻,脉细或濡。
治法
健脾温中 补养气血。
方药
小建中汤《伤寒论》加减。
通过上面对胆管癌这种疾病的中药治疗方法的了解,大家在进行肿瘤治疗的时候可以采取上述中药疗法,中药的特点就是使病人的治疗痛苦减轻,能够达到全身的综合调理,将身体调理成最好状态,增强抵抗癌细胞的身体功能。