附睾炎是怎么引起的
急性附睾炎多由泌尿系前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾所致血运感染较少见经尿道器械操作频繁导尿前列腺摘除术后留置尿管等均易引起附睾炎,急性附睾炎治疗不彻底可转为慢性附睾炎。
引起附睾炎的原因
外在感染的主要原因是市面上传统男士内裤的设计不合理所致,大部分男士内裤的设计前面基本都是双层的,将阴茎和阴囊包裹在一起,导致阴茎和阴囊长期在高温潮湿的环境中,成为病菌和其他微生物滋生的温床,易引发前列腺炎而导致附睾炎,常常容易忽视。 大多数慢性前列腺炎属此类,对此病的致病原因未有统一意见。由其他微生物,如沙眼衣原体、支原体、滴虫、真菌、厌氧菌等所致。发病可能与性生活无规律、勃起而不射精、性交中断或长途骑车、长时间坐位工作致盆腔受前列腺充血等有关。过量饮酒及辛辣食物常可加重前列腺炎症状。
另有大量调查数据显示,急性附睾炎也有可能是受外力挤压导致,有睾丸被挤破的感觉。更多的原因还是性生活过于频繁导致的,特别是青少年和未婚人士而言,手淫也有可能导致此病的发生!
单纯的附睾功能受影响还比较容易治愈,但在附睾被感染的同时,一般都伴有其他炎症,这种情况下能否彻底治愈就很难说了。观察显示,附睾功能不正常由不洁性行为所引起的比例在不断上升,一些附睾受感染的不育男性患者大多都透露自己曾有过一夜风流或找小姐等经历。但是,包皮过长、长期不清洗等也会造成附睾感染。
附睾炎导致不育的原因
急性附睾炎可发生在一侧或双侧,以一侧多见。急性附睾炎常先从附睾尾部发生,附睾管上皮水肿、脱屑、管腔内出现脓性分泌物,然后经间质浸润至附睾体部和头部,并可形成微小脓肿。晚期瘢痕组织形成附睾管腔闭塞,故双侧附睾炎常造成不育。
慢性附睾炎病人症状较轻,可有阴囊坠胀感,疼痛可放散至下腹部及同侧大腿内侧;患侧附睾轻度肿大、变硬,有硬结,局部压痛不明显;同侧输精管可增粗,偶有急性发作史。如果是双侧慢性附睾炎,可以出现少精引起不育。
结核性附睾炎一般发展缓慢,病变附睾逐渐肿大,形成附睾硬结,不存在疼痛或略有隐痛,附睾肿大明显时可与阴囊粘连,形成寒性脓肿后经阴囊皮肤破溃,流出脓汁及干酪样坏死组织,形成窦道。严重者附睾、睾丸分界不清,输精管增粗,呈串珠状改变。双侧附睾结核可以表现为无精症,导致不育。
附睾炎的症状
1.急性附睾炎的症状:伴有高热现象且白细胞突然升高,患侧阴囊胀痛而有沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时疼痛加剧。患侧附睾肿大,有明显压痛。炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗,亦有压痛。一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退。
2.慢性附睾炎的症状:该病较多见,部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数病人并无明确的急性期,炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛,胀坠感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬。有轻度压痛,同侧输精管可增粗。
附睾炎的危害是什么
日常了解到,前列腺疾病会影响生育,但附睾炎对精子的杀伤力,比前列腺疾病要大得多。在治疗中不少患者与附睾炎密切相关。那么附睾炎到底通过什么手段,影响生育进而造成男性不育的呢 这是因为,该病出现主要致力于侵害精子,切断精子的给养上。附睾由十多条睾丸输出小管在睾丸的后上部汇集而成,一条细长的小管道,对精子具有至关重要的养育之恩”,是精子名副其实的养母”。精子在生母”睾丸腹中(精曲小管内)生成后,在睾丸产生的睾丸液中随波逐流,来到养母”附睾的怀抱。经过附睾的精心培育,才能完全发育成熟,在踏上求爱之路以前,主要还是待在附睾里养精蓄锐。如果附睾不幸感染发生了炎症,其养育精子的能力就会随之降低,使精子应在附睾获得的各种能力明显减弱,最终导致弱精和死精子比率增高,并最终引起附睾炎导致男性不育的出现。
为了最大限度地保留患者的生育力,专家明确治疗务必及时彻底。如不彻底治疗照样长期不愈,最后会因瘢痕形成阻塞管腔,从而丧失生育能力。而反复发作形成脓肿者可行附睾切除术,若切除双侧附睾其生育力将无法保留,因此附睾炎带来的危害是不可预见的,患者应当引起足够的重视。目前常用的治疗方法外擦纯中药制剂。
附睾炎的症状复杂多变,基于个体差异,表现出的症状也不尽相同,一旦身体出现异常情况,要及时到正规医院进行检查治疗,以免由延误病情引起不必要的后果。
附睾炎治疗
一、一般治疗
急性期(3~4天)应卧床休息,应用阴囊托可减轻症状,自制较大的带棉花垫的阴囊托使用起来会更舒适。疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险,所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染,故应避免。
二、物理治疗
托起阴囊,局部热敷、热水坐浴、理疗等或直接使用托脉林可缓解症状。重视附睾炎的综合治疗。如局部疼痛剧烈,反复发作,影响生活和工作,可考虑做附睾切除。
三、中医治疗
1.大补阴丸
黄柏、熟地各15G,知母、龟板各12G,猪脊髓1匙(蒸熟兑服),银花30G,荔枝核20G。水煎服,每日剂,10天为1疗程。功能滋阴清热,活血祛瘀,理气止痛。据报道,有人曾用此方治疗急性附睾炎10例,慢性附睾炎7例,慢性附睾炎缕发鞘膜积液1例,均取得较满意的效果。
2.加味枝橘汤
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)柴胡、赤芍、川楝子、胆草各10G,荔枝核、广橘核、泽泻各12G,茵陈20G,秦艽、车前子各15G,生甘草6G。每日剂,水煎2次,合汁分2次服。10天为1疗程。本方疏肝理气,化湿清热。主治附睾炎。据临床报道,16例附睾炎患者,经本方加减治疗,痊愈9例,有效7例,均在1~2疗程见效。
3.柴橘乌贝汤
柴胡、乌药、青皮各6G,橘核、附片各9G,海藻、大贝母、白芥子各12G。水煎服,每日剂。主治附睾炎。有人曾用本方治疗附睾炎多例,均获良效。一般服药7~10剂即告痊愈。
4.生姜外敷方
老生姜适量。取肥大的老生姜,用清水洗净,横切成约0.2cm厚的均匀薄片,每次用6~10片敷于患侧阴睾,盖上纱布,兜起阴囊,每日更换1~2次,直至痊愈为止。治疗期间不用抗生素,疼痛难忍者适当使用镇痛剂。功可消肿散结,主治急性附睾炎。
临床报道用此方共治疗28例。敷药3天有14例痊愈(自觉症状消失,负痛消失,附睾消肿)第4天10例愈,另4例敷药后5天痊愈。
5.附睾汤
虎杖20g,夏枯草、萆薢、乳香、没药、川芎、白芍、桃仁、当归各10g。若舌红苔黄腻、脉滑或数,加滑石、瞿麦、金银花各10g;肾阴不足,去萆薢、夏枯草,加熟地20g,石斛、续断各10g,日1剂,水煎服。10日为1疗程。功能利湿祛毒,活血化瘀,主治湿热下注,瘀血阴滞之慢性附睾炎。
据临床报道,有人用本方治疗慢性附睾炎27例,治疗3~6个疗程,结果显效(临床症状消失,附睾质地变软,压痛消失,或伴精液及前列腺液恢复正常)15例,有效10例,无效2例。
图老师小结:附睾炎对人体的危害是非常严重,到中期的时候其可能导致不育,对工作和生活、身体和生理造成的威胁都是巨大的。所以有附睾炎的患者一定要及时诊治、彻底诊治,还自己一个健康的身体。
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