脉管炎的症状和治疗方法

脉管炎治疗 脉管炎的症状和治疗方法

　　疾病是现代生活中最不可控制的，很多人都知道保健的重要性，但是很多的时候疾病还是危害人们的健康!你们知道脉管炎的症状都有哪些吗，脉管炎能根治吗?下面就和图老师小编一起来看看脉管炎治疗都有哪些需要注意的吧，看看平时该怎么样预防各种疾病呢?

　　目录

　　1、脉管炎的详细介绍 2、脉管炎的症状是什么

　　3、辅助检查确诊脉管炎 4、脉管炎发生的主要原因

　　5、中医治疗脉管炎的方法 6、脉管炎患者的自我疗养

　　7、脉管炎患者日常注意事项 8、脉管炎的食疗方

　　脉管炎的详细介绍

　　血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。

　　病因

　　目前认为本病是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞，致使局部缺血。半数伴有雷诺现象，男性多见，以吸烟者为多。吸烟与本病的经过和预后关系密切。

　　临床表现

　　本病多见于青壮年，好发于下肢。患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛，病肢下垂时皮色变红，上举时变白，继之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走时激发，休息时消失;小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。检查时发现足背动脉搏动减弱或消失。随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧，足趾疼痛剧烈，皮肤发绀，进而趾端溃疡或坏疽而发黑，逐渐向近心端蔓延。

　　诊断

　　根据患者肢体有发作性疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失，伴游走性表浅静脉炎者即可诊断。

　　应与闭塞性动脉硬化症相区别。后者年龄在40岁以上，常伴高血压、糖尿病、高脂血症及冠状动脉粥样硬化性心脏病。常为大、中动脉受累，病程发展快。X线片或血管彩色多普勒超声检查可提示患肢动脉壁内有钙化。

　　治疗

　　1.药物治疗

　　(1)右旋糖酐-40

　　用分子量为5000～20000的右旋糖酐静脉滴注。长期应用有出血的可能，对急性发展期和溃疡坏疽伴有继发感染时不宜应用。

　　(2)血管扩张剂

　　可应用盐酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等。

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　　(3)抗生素

　　有局部和全身感染时，选用合适的抗生素治疗。

　　(4)糖皮质激素

　　对病情急性期可考虑应用，每日口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松。

　　(5)止痛药

　　疼痛明显者可选用各种止痛药，或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭，甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。

　　(6)局部治疗

　　对干性坏疽无菌包扎防止感染，对溃疡可外用康复新换药。

　　2.手术治疗

　　经非手术方法治疗无效者，可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。当肢端坏死边界局限后，在无菌情况下扩创，将坏死组织清除。对已形成指(趾)端坏疽者，要考虑截指(趾)术。

　　预防

　　禁烟。保护双足，防止寒冷潮湿，避免外伤，防止肢体血管痉挛。劳动时适当变换体位，防止肢体血管长时间受压而影响血液循环。

　　脉管炎的症状

　　脉管炎的症状是什么?脉管炎绝大多数发生于20-40岁的男性，女性很少见。这种病在早期治疗会比较容易，到了晚期不仅危害大，并且会增加治疗的难度，为了可以让患者更及时地发现并治疗脉管炎，患者不知道疾病的发病症状，生病了不知道症状，发病耽误疾病的治疗。脉管炎的症状有什么?如果不清楚的话，那我们一起看看专家是怎么介绍的吧。

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　　脉管炎的症状是什么

　　1.劳动时随时变换体位

　　不要长时间保持同一体姿，以免影响血液循环，脉管炎的治疗医院提醒尤其是长期站立，血液瘀滞于双下肢，会加重局部肿胀疼痛等症状。

　　2.避免使用收缩血管药物

　　肾上腺素、麻黄素等药均有收缩血管的作用，使用此类药物会使外周血管收缩，管腔变窄，静脉压增高，从而加重病情。更多阅读：行走困难是脉管炎的症状之一

　　3.营养障碍

　　肢体缺血可引起不同程度的营养障碍，包括皮肤下燥、脱屑、皲裂、出汗减少或停止;趾背、足背及小腿汗毛脱落，趾(指)甲增厚、变形，生长缓慢或停止;小腿周径缩小、肌肉松弛，萎缩;指(趾)皱裂、变细。

　　4.脉管炎初期症状有什么

　　发凉和感觉异常 患者患肢发凉，怕冷对外界寒冷十分敏感，是血栓闭塞性脉管炎的早期症状。患部体表温度降低，尤以趾(指)端最明显，因神经末梢受缺血影响，患肢趾(指)可出现胼胝感、针刺感、麻木或烧灼等感觉异常。

　　5.皮肤色泽改变

　　因动脉缺血，致使皮色异常苍白。在伴有浅层血管张力减低，皮肤变薄者，皮色在苍白的基础上，出现潮红或发绀，当肢体下垂时更为明显;

　　脉管炎到了后期，患肢由于严重的血液循环障碍，发生溃疡或坏死，大多数局限在足趾或足部，向上蔓延至踝关节或小腿者很少见。疼痛剧烈难忍，患者常抱膝而坐，捶胸顿足，号啕大叫，痛不欲生。因此得了脉管炎还是得及时治疗，治疗时选择正确的疗法最重要。

　　脉管炎患者的常见信号

　　脉管炎是血管壁本身的一种炎症表现，与细菌感染没有关系。正常的血管为3层，分别是外层、中层和内层。外层同其它组织分开，是非常光滑的一个结构：中层是肌肉层，可以保持血管的弹性，内层很光滑，里面流淌着血液。

　　脉管炎患者的血管壁由里到外全层参与病变，内层的炎症性改变可使血管腔狭窄，中层改变使肌肉僵化，失去弹性血管周围的神经、外膜、肌肉也同时参与炎症性改变，产生一系列症状。

　　脉管炎患者的高危人群是吸烟音，特别是青壮年男性居多，也多发病于精神过度紧张者、营养不均衡、寒冷潮湿地区的居民，或者有家族遗传因素的患者。

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　　脉管炎是一种常见病，发病初期的症状并不十分明显。所以，很多人由于粗心没有发现身体的变化，往往错过了最佳治疗时间。因此，及早发现脉管炎纳症状，及早去医院就诊是最重要的。

　　脉管炎的症状按照早、中、映三个时期划分，有以下信号：

　　一、早期信号

　　1.腿部有麻、凉、痛的感觉。患者的肢体对寒冷敏感，局部温度低，容易出汗，趾甲生长得比较缓慢。

　　2.足背脉搏减弱、并逐渐消失。

　　3.有疲劳、小腿酸胀感。

　　二、中期信号

　　1.肌肉抽搐、夜间尤为明显无法休息和睡眠。

　　2.运动中小腿出现疼痛。

　　3.出现间歇性破行的症状。

　　三、晚期信号

　　1.持续性剧烈疼痛，疼痛难忍。

　　2.脚、趾变黑、坏死，趾甲生长缓侵。

　　3.皮肤暗红、黑褐色，发生溃疡。

　　静脉曲张和脉管炎是不是一种病

　　静脉曲张和脉管炎是不是一种病?要知道这个问题，那么我们首先就要了解到什么是静脉曲张和什么是脉管炎?对于这个问题，有关的专家介绍：

　　静脉曲张和脉管炎不是一种病，一下是分别介绍脉管炎是什么还有静脉曲张是什么：

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　　一、脉管炎

　　脉管炎就是血管壁自身的一种炎症体现，与细菌感染没有关系。正常的血管分内层、中层和外层。内层十分润滑，里面流淌着血液;中层是肌肉层，是坚持血管的弹性;外层跟其他安排分隔是十分润滑的一个布局。

　　而患脉管炎的血管壁由里及外全层参加病变，内层的炎症性改动构成血管腔狭隘;中层改动使得肌肉死板，弹性差;血管周围的神经、外膜、肌肉也还参加炎症性改动，发作一系列症状。

　　二、静脉曲张

　　静脉曲张俗称浮脚筋，是静脉体系最常见的疾病，构成的首要原因是因长时间保持一样姿态很少改动，血液积蓄下肢，在铢积寸累的情况下损坏静脉瓣膜而发作静脉压过高，构成静脉曲张。

　　静脉曲张和脉管炎是不是一种病?我们都清晰了吧，静脉曲张和脉管炎是两种不一样的周围血管疾病，不论您患了哪种病，都应该及时到医院治疗，避免延误或加重病情。

　　脉管炎的鉴别诊断

　　1.动脉硬化闭塞症

　　本病多见于50岁以上的老年人，往往同时伴有高血压、高血脂及其他动脉硬化性心脑血管病史(冠心病、脑梗死等)。病变主要累及大、中动脉，如腹主动脉、镕动脉、股动脉等，x线检查可见动脉壁的不规则钙化，血管造影显示有动脉狭窄、闭塞，伴扭曲、成角或虫蚀样改变。

　　2.急性动脉栓塞

　　起病突然，既往常有风湿性心脏病伴房额史，在短期内可出现远端肢体苍白、疼痛、无脉、麻木、麻痹。血管道影可显示动脉连续性的突然中断，而未受累的动脉则光滑、平整，同时心脏超声还可以明确近端栓于来源。

　　3.多发性大动脉炎

　　多见于青年女性，主要累及主动脉及其分支静脉，包括颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等，表现为动脉的狭窄或闭塞、并产生相应的缺血症状。同时在活动期红细胞沉降率增快，并有其他风湿指标异常。

　　4.糖尿病姓坏疽

　　应与血栓闭塞性脉管炎晚期出现肢端溃疡或坏疽进行鉴别，糖尿病者往往有相关病史，血糖、尿糖升高.而且多为湿性坏疽。

　　5.雷诺综台征

　　多见于青年女性，主要表现为双上肢手指阵发性苍白、发紫和潮红，发作间期皮肤正常。患者远端动脉搏动正常，且罕有坏疽发生。

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　　辅助检查确诊脉管炎

　　血栓闭塞性脉管炎诊断较简单，通过病史和体检即可诊断，但为了进一步明确动脉闭塞的部位、范围等具体情况，可采用一些辅助检查方法：

　　一、动脉造影

　　动脉造影可明确动脉闭塞的部位、范围、性质和程度，并可了解患肢测支循环建立情况。血栓闭塞性脉管炎动脉造影的典型表现为中小动脉节段性闭塞，而在病变的动脉之间，可见管壁光滑的正常动脉。

　　此外，常可显示许多细小的侧支血管。由于动脉造影为创伤性检查方法，可引起动脉痉挛和血管内皮损伤，加重肢体缺血，一般不作为本病的常规检查方法。

　　二、皮肤温度测定

　　在一定室温条件下，肢体温度较对侧相应部位下降2℃以上，表示该侧肢体血供不足。

　　三、脉波描记

　　采用多普勒血流流速仪和各种容积描记仪均可描记肢体各节段的动脉波形。血栓闭塞性脉管炎的患肢远端动脉波形常表现为单向波，波幅低平，波峰低钝。病变严重时动脉波形呈一直线。

　　四、红外线热象图

　　红外线热象仪能探测到肢体表面辐射的红外线，并转换成热象图。同时，可用数字表示各采样点的温度。血栓闭塞性脉管炎的肢体红外线热象图可显示患肢缺血部位辉度较暗，出现异常的"冷区"。

　　五、节段性测压和应激试验

　　节段性测压可了解肢体各节段的动脉收缩压。血栓闭塞性脉管炎常表现为患肢?动脉或肱动脉以下血压降低。如病变仅限于下肢，踝/肱指数(正常值≥1)可反映患肢缺血的严重程度。

　　节段性测压正常者，可采用应激试验，如运动试验、反应性充血试验，早期血栓闭塞性脉管炎患者应激试验后踝压明显下降，踝压恢复时间延长。

　　脉管炎跟遗传有关吗

　　关于脉管炎的发生原因，目前还不清楚。有研究称，脉管炎患者中有1%~5%有家族史。有不少学者发现，人类白细胞抗原(HLA)的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。日本学者发现，血栓闭塞性脉管炎的HLA-J-1-1阳性率为46%，而正常人仅18%。另有报道，血栓闭塞性脉管炎患者的HLA-BW54、HLA-BW52和HLA-A阳性率增高。其中HLA-J和HLA-BW54均受遗传因子支配。

　　近年来，许多专家会说脉管炎的发病机理上有遗传基因，但是从遗传学的角度来说，有可能和共同生活习惯，居住条件，地理环境有关，但从近几年在某医院就诊的患者中出现的病例来看，不排除因遗传因素导致脉管炎的可能。

　　因此，朋友们如果发现自己父母或者家族中有脉管炎的历史，不妨到医院去做个全面检查，以排除可能。