崴脚,医学上称做足踝扭伤”。这种外伤是外力使足踝部超过其最大活动范围,令关节周围的肌肉、韧带甚至关节囊被拉扯撕裂,出现疼痛、肿胀和跛行的一种损伤。
我们在颠簸的路上走路跑步,或者从高处下来的时候,脚突然外翻或者内翻、旋转,就会导致重力失衡。
因为局部的小血管破裂出血与渗出的组织液在一起会形成血肿,一般要经过24小时左右才能修复,停止出血和渗液。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)如果受伤后立即使劲揉搓,热敷洗烫,强迫活动,势必会在揉散一部分瘀血的同时加速出血和渗液,甚至加重血管的破裂。以致形成更大的血肿,使受伤部位肿上加肿,痛上加痛。
由于正常踝关节内翻的角度比外翻的角度要大得多,所以崴脚的时候,一般都是脚向内扭翻,受伤的部位在外踝部。
不少人是先使劲揉搓疼痛的地方,接着用热水洗脚,活血消肿,最后强忍着疼痛走路、活动,为的是别存住筋”。但实践证明,这样处置崴伤的脚是不妥当的。
因为局部的小血管破裂出血与渗出的组织液在一起会形成血肿,一般要经过24小时左右才能修复,停止出血和渗液。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)如果受伤后立即使劲揉搓,热敷洗烫,强迫活动,势必会在揉散一部分瘀血的同时加速出血和渗液,甚至加重血管的破裂,以致形成更大的血肿,使受伤部位肿上加肿,痛上加痛。
人们常说的存住筋”,实际是损伤以后软组织发生粘连,影响了功能活动。这种情况一般出现在损伤的中后期。所以,受伤后几天内的活动受限,一般都是因为疼痛使活动受限,而不是粘连所致的存住筋”。
崴脚以后怎样处理
1.分辨伤势轻重
轻度崴脚只是软组织的损伤,稍重的就可能是外踝或者第五跖骨基底骨折,再重的还可能是内、外踝的双踝骨折,甚至造成三踝骨折。轻的可以自己处置,重的就必须到医院请医生诊断和治疗。所以,分辨伤势的轻重非常重要。
一般来说,如果自己活动足踝时不是剧烈疼痛,还可以勉强持重站立,勉强走路。
疼的地方不是在骨头上而是筋肉上的话,大多是扭伤,可以自己处置。
如果自己活动足踝时有剧痛,不能持重站立和挪步,疼的地方在骨头上,或扭伤时感觉脚里面发出声音,伤后迅速出现肿胀,尤其是压痛点在外踝或外脚面中间高突的骨头上,那是伤重的表现,应马上到医院去诊治。
假如一时去不了医院,也可以暂时按照别的办法处置,然后尽快到医院诊断治疗。
2.正确使用热敷和冷敷
热敷和冷敷都是物理疗法,作用却截然不同。
血得热而活,得寒则凝。所以,在破裂的血管仍然出血的时候要冷敷,以控制伤势发展。待出血停止以后方可热敷,以消散伤处周围的瘀血。
细心的读者一定要问,怎么才能知道出血停止了没有呢?原则上是以伤后24小时为界限,还可以参考下面几点。
一是疼痛和肿胀趋于稳定,不再继续加重。
二是抬高和放低患脚时胀的感觉差别不大。
三是伤处皮肤的温度由略微高于正常部分,变成相当差不多,这些都可作为出血停止的依据。
3.适当活动
在伤后肿胀和疼痛进行性发展的时候,不要支撑体重站立或走动,最好抬高患肢限制任何活动。待病情趋于稳定时,可抬高患肢进行足踝部的主动活动,但是禁做可以引起剧痛方向的活动。等到肿胀和疼痛逐渐减轻时,再下地走动,时间宜先短一些,待适应以后慢慢增加。
4.正确按揉
在出血停止前,以在血肿处做持续的按揉为宜,方法是用手掌大鱼际按在局部,压力以虽疼尚能忍受为宜。时间是持续按压2~3分钟再缓缓松开,稍停片刻再重复操作。每重复5次为一阶段,每天做3~4个阶段较合适。出血停止之后做揉法,用大鱼际或拇指指腹对局部施加一定压力并揉动,方向是以肿胀明显处为中心,离心性地向周围各个方向按揉,每次做2~3分钟,每天做3~5次。
5.合理用药
出血停止以前,不宜内服或外敷活血药物,可用好得快”喷洒伤处,内服云南血药。出血停止以后,则宜外敷五虎丹,内服跌打丸、活血止痛散等。后期可用中草药熏洗。如果手边没有中成药,也可以把面粉炒黄,用米醋调和敷在患处,来代替五虎丹,效果也比较理想。用一小撮花椒,一小把盐煮水熏洗,代替中草药效果也不错。
6.打上石膏
1、刚上石膏约10、20分钟内,不能随便移动患足。因为此时石膏还未发硬,易变形。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)2、上好石膏的最初24小时内,应注意石膏的松紧。
3、足部上石膏后,一般不宜着地行走。
4、夏天上石膏,足应放在凉爽处,防止足汗过多而积聚在石膏内。
5、冬天上石膏,就注意患肢保暖,在石膏外的足端不能冻伤。
6、如上石膏后疼痛加剧应及时请医生检查。
崴脚以后怎样治疗
1.崴脚后,受伤的脚尽量保持不要再继续活动,有条件的可以用绷带等捆绑固定,这样可以降低肿胀的程度。
2.伤后24小时内切忌按摩,应反复冷敷3到5次,每隔2小时1次为佳。
这是由于扭伤后24小时内局部毛细血管尚处于破裂状态,冷敷会促进血管收缩,也可以使用一些喷雾剂帮助止血止痛。
3.24小时后改用温水热敷,每日2次即可。24小时后热敷能活血化瘀,促进瘀血吸收。
4.崴脚后,最好是及时找专科医生就诊,以免留下后患。
崴脚用什么中药方
1:处方:鲜土牛膝50克,食盐5克
用法:脚药洗净捣烂,加盐调匀,涂敷患处,绷带固定,日换药1次。
疗效:轻症用药1次,重症2次可愈,有效率达100%
2:处方:栀子、乳香各50克
用法:二药研末,加黄酒适量置锅内加温,搅成糊状,涂敷患处。药厚1.5厘米,加盖油纸,纱布包扎,两天换药1次。有皮损者禁用。
疗效:用药两次。痊愈率达96.4%
在脚轻度崴伤的时候,伤者可以在剧烈疼痛之后,把崴到的那只脚的脚尖作为支点,分别顺时针和逆时针方向慢慢转几圈。这样活动之后,伤者可以恢复走动,但是部分地方的疼痛可能还会持续好几天。这时候就可以用伤湿止痛膏贴敷伤处来减轻疼痛和促进受损组织的恢复。
如果脚踝关节扭伤的程度比较严重,则可按如下的方法进行处理
①扭伤早期可用冰袋或用冷水浸泡过的毛巾湿敷肿痛的踝关节。
因为冷敷可使受伤部位的毛细血管收缩,以防血管继续向外渗血或渗液,从而起到消肿、止痛的作用。
②冷敷后可在局部肿胀处涂正骨水或贴消肿止痛膏来活血化瘀。
③受伤48小时后,可用热水或热毛巾热敷患处,也可用加热的食醋浸泡受伤的脚踝(每天浸泡2~3次,每次浸泡15分钟)。
这两种方法都能促进局部组织的血液循环,加快局部组织对瘀血和渗出液的吸收,有利于受损组织的修复。
④韧带损伤严重或怀疑脚踝骨折时,应立即到医院做X光片检查,以便尽早确定病情,并进行对症治疗。
脚踝扭伤比较严重的患者还可试试下面3种治疗方法
1.舒筋活血治疗法
受伤者可端坐或仰卧于床上,医者(医生或患者的亲属)一手握住受伤者受伤的脚踝,另一手握住受伤脚的脚尖。
先用握住脚尖的手缓慢地拔伸伤脚,以此带动踝关节缓慢地拔伸,拔伸片刻后再让伤脚分别向脚背和脚心方向伸展与弯曲,以及向内和向外翻动数次(动作要轻柔,不可用力过度)。
做上述动作的同时,握住脚踝的手要缓慢地捋筋通络,但切忌在患部用力按揉。
按摩完毕后,将伤脚向脚背方向伸展,与小腿呈90度角后再轻度外翻,然后保持此位并用绷带或宽胶布包扎固定受伤的脚踝,限制伤脚的行走。包扎3周后,解除固定,患者可开始练习步行。
这期间患者还可服用一些活血化瘀的药物(如云南白药、三七片等),以促进受损组织的修复。
2.药物熏洗治疗法
取新鲜枸骨(枸骨是一种常见的中草药,也叫猫公刺、六角茶,该药具有活血化瘀、舒筋活络、祛风止痛的功效)的根茎1000克,用刀将其砍成碎块后加入到5000毫升的水中进行煎熬。
待水沸后再继续煎煮30~60分钟,然后将熬好的药液倒入柱式的木桶(或其他可浸泡伤脚的容器)里,待药液微凉(以降至皮肤能承受的温度为最佳,切勿直接将脚放入刚熬好的药液中以免烫伤)后将受伤的脚放入药液中浸泡,并用厚棉布或其他东西盖住桶口,以防止药液的蒸气外泄。
浸泡伤足时,患者要不断活动受伤的踝关节,以便使药液能够充分熏蒸到患处。患者可每次熏洗20~30分钟,每天熏洗1~2次,直至痊愈。患者应用此法治疗重症脚踝扭伤时,不但没有任何痛苦,而且疗效显著。
3.中药外敷治疗法
取桃仁、乳香、没药、白芷各9克,红花、血竭各6克,大黄30克,并将这些中药研成粉末。取适量的该药粉(视受损范围的大小而定)与少量的面粉、温开水调成糊状,直接敷于受伤的脚踝处。
可每2日换药1次,一般连续用药6天后,伤处的肿胀便会明显消退,疼痛也可明显减轻。再继续用药6天,伤处的肿胀与疼痛即可完全消失,受伤踝关节的功能可恢复正常。
打篮球脚崴了怎么办
工具/料
冷水(最好是桶装的)
冰块(没有条件的话只有用水了)
云南白药气雾剂(配带保险剂),红花油,伤骨片(口服药物)等
方法/步骤
崴脚事发阶段
立刻停止运动,退至场边,坐下来,把脚轻轻放地上,松开鞋带并脱掉鞋子袜子(可能有点痛,注意动作的幅度,可让别人代替完成)。
初步处理阶段
迅速叫人拿冰块或者冷水过来冷敷,用冰敷袋放置疼痛处,以降低发炎反应并可有效止痛。(此举的目的是冷却血液,让其凝固,崴脚之后血管肯定破裂,防止其出更多的血),想办法把伤足垫高,促使静脉回流,从而减轻肿胀和疼痛,并且减少受伤部位的活动度和对受伤处副韧带或肌肉的牵拉,以避免损伤的加重。确认没伤到骨头可以自行解决,伤到了还是乖乖去医院吧!
缓冲阶段
做好前一系列准备之后,坐到场边休息片刻,一定要休息,不能马上就离开,否则移动起来伤情只会加重!(有担架的情况另作考虑),待疼痛减少之后,方可在其他人员的搀扶下去医院或者其他有药物基础治疗的地方,一定要有人搀扶(情况严重的话)。
治疗初步阶段
(送至医院就不用我说了,我们分析的是没有到医院的情况)到达安全的地方之后,有条件的可以继续用冷水浸泡约半个小时(夏天需要换水,毕竟温度可能会升高),以保证停止流血,稍微洗一下受伤脚。擦干之后,有条件的喷上云南白药保险剂(一定是保险剂而不是气雾剂,保险剂是用来冷却的,还不是用气雾剂的时候)。
一天以内一定不能擦红花油活络油等刺激性物质,否则好不容易凝固的血管又会破裂,反而加重病情。
治疗阶段
待完成之前的事情了,过上一两天,基本上没啥大动作了,短期以内只能是坐着或者躺着(躺着的时候注意姿势,不能伤到骨头,最好让受伤部位朝上),期间可以使用药物治疗了,但是不能对伤处用力!尽快消肿最重要,要是看见又肿起来了,马上采取避免措施!!过了一两周之后,伤口开始愈合了,基本能够承受一定量的力度,可以使用红花油等撮一撮,使淤血尽快散掉,可以时不时地轻微活动一下关节(程度自己把握),但是还是得较少运动(自己活动是带有治疗目的性的,而走路却是伤害性的),口服药物,外擦药物自己看着办
治愈阶段
自己感觉已经快好了(大概一个月左右吧),恭喜你了,但是这短时间千万别运动起劲,看着别人出去玩你就老实地待着吧,这个阶段特别要注意!新伤易治,旧伤难愈啊!别搞得又受伤了,反反复复很麻烦的,千万别留下后遗症,自己把握。