带大家了解卵巢黄体破裂

钢铁兽I

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2016-03-28 23:24

带大家了解卵巢黄体破裂,卵巢黄体破裂是什么,大家对于卵巢黄体破裂想必也是不太了解的吧,那么大家知道卵巢黄体破裂症状是什么呢,卵巢黄体破裂怎么办呢,下面就让我们一起来了解一下卵巢黄体破裂吧。

卵巢黄体破裂 带大家了解卵巢黄体破裂

  卵巢黄体破裂是什么,大家对于卵巢黄体破裂想必也是不太了解的吧,那么大家知道卵巢黄体破裂症状是什么呢,卵巢黄体破裂怎么办呢,下面就让我们一起来了解一下卵巢黄体破裂吧。

  卵巢黄体破裂卵巢黄体破裂

  临床表现

  卵巢黄体破裂黄体功能不全症状

  症状一

  不孕、流产、不孕是女性卵巢黄体破裂的主要表现之一,而女性的功能性作用则不全是女性的怀孕女性,甚至怀孕后。

  症状二

  月经不调、黄体功能不全的患者因为黄体功能不全对卵子卵泡的功能的影响使得女性月经频繁的到来还有月经缩小的情况产生。

  症状三

  基础体温的变化、女性在排卵时期通常的情况下体温在排卵后会有上升的情况,黄体功能正常的女性体温变化在十二到十六天但是黄体弓异常的患者大约只有九到十天。

  卵巢黄体破裂临床表现

  腹痛患者的临床表现也有很大的不同,发展过程和异位妊娠的腹痛,但输卵管流产术可反复多次出血和多发性发作,卵巢内的子宫体破裂可逐渐自我凝集并停止出血,反复发作。

月经后半期突发下腹部疼痛

  月经后半期突发下腹部疼痛,下腹部压痛、反跳痛,妇检后穹隆触痛,宫颈摇举痛,一侧附件区包块拌压痛,B超可发现盆腔积液及附件区包块,后穹隆穿刺抽出不凝血 。

  因其临床表现及体征和B超结果与宫外孕相似,特别是有月经周期延长。尿HCG弱阳性时极易误诊为宫外孕,增加手术机会。

  除了腹痛之外,卵巢黄体破裂绝大多数发生于月经周期后半,一般没有月经逾期、阴道出血的症状。内出血诊断之主要根据亦依靠后穹窿或腹腔穿刺。妊娠试验则一般呈阴性反应。

  因此,内部出血妇科急腹症病人的情况下,如果没有闭经,出血症状,妊娠试验阴性,则应考虑黄体破裂的可能性。腹腔镜在卵巢和卵巢的破裂中都可以看到,有时我们可以看到血的活性,而鸡蛋的两侧是正常的。

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  病因

  1.卵巢功能变化

  如过度的冷、热浴,长期应用雌、孕激素,或因植物神经系统影响引起卵巢酶系统的功能过度活跃,造成出血倾向或凝血障碍。

  2.卵巢破裂

  剧烈活动、抓举重物、腹部挤压或碰撞等都可引起卵巢破裂,出现下腹部疼痛,甚至波及全腹。卵巢破裂一般发生在月经周期第10天~18天,其中80%的黄体或黄体囊肿破裂是在月经来临前几天。腹腔穿刺有血。

  3.卵巢充血

  如子宫脱垂、长期阴道灌洗、盆腔炎症、急慢性阑尾炎等均可引起。

卵巢黄体破裂 带大家了解卵巢黄体破裂(2)

  4.血液变化

  月经前因传染病、贫血及营养不良等情况引起的血小板部分损害及血液成分改变,导致出血。

  卵巢破裂与其他器官发生破裂的原因有些不同,其他器官的破裂一般是由于一种外力性的损伤从而导致破损受伤。虽然导致卵巢破裂也有外力原因,但是在多数情况下,卵巢破裂是一种自发性破裂形式。卵巢黄体破裂,有一定的危险性。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20~26天,发病时可出现下腹部疼痛,轻重不一。

  卵巢黄体破裂诊断

  卵巢黄体囊肿破裂是妇科较常见的急腹症之一,好发于卵巢功能旺盛年龄段,即20~40岁女性。其临床表现不具典型性,主要临床症状为突然发作的腹痛,疼痛程度不一,部分有不同程度的肛门坠胀感,严重时可发生大出血,甚至休克,危及生命,急需手术。

  其发病急,目前尚无特殊检查方法明确诊断,误诊率高,易与异位妊娠、急性盆腔炎、急性阑尾炎、输尿管结石、卵巢肿瘤蒂扭转等急腹症相混淆,因此了解卵巢黄体囊肿破裂的发生因素、发展过程及临床特征并与超声检查相结合,分析其声像图表现,对早期快速诊断,及时处理及预后有重要意义。对部分黄体囊肿破裂出血不多者,经保守治疗破裂口可自行闭合,超声检查是唯一一对保守治疗的效果进行观察评价的无创手段。

  卵巢黄体破裂治疗

  治疗原则和宫外孕基本相同,有保守和手术两种方法,但由于反复出血之机会较小,因此一旦病情稳定后,在严密观察下保守治疗成功之可能较大。如经腹腔镜检查证实本病诊断,则保守治疗更具信心。

  手术方法则为剖腹止血,破裂之黄体常须剔除后再行缝合。术中同时清除积血,新鲜之内出血亦可行自体回输,以节约血源。

应用消炎、止痛药物

  本组中保守治疗成功20例,应用消炎、止痛药物,观察腹痛情况及B超监测盆腔积液,附件区包块的变化。

  要在月经后期注意自我保护,避免一些诱发因素。因黄体破裂在一次出m后可逐渐自行凝集而止血,反复发作机会少,医生应有保守治疗的意识,早诊断,早治疗,减少手术机会。

  但对发病急、临床症状重、内出血多或者合并宫外孕。尽早手术可减少失血量,有利于患者的健康恢复,术中尽量保留卵巢功能,有利于患者的身心健康。

  讨论

  卵巢在排卵后形成黄体。正常黄体直径1.3em。黄体腔内有大量的积液使直径超过3em以上者称黄体囊肿。

  黄体越大越易破裂出血

  一是黄体自动破裂

  正常情况下黄体内有少量出血。如出血太多,黄体内压力太大,而发生自发性破裂。

  二是在外力作用下如

  房事,剧烈跳跃,奔跑,用力咳嗽,大便时用力过大等均可致黄体破裂。

  图老师小结:通过上文的介绍,想必大家对于卵巢黄体破裂也是有了一个比较全面的了解了吧,什么是卵巢黄体破裂呢,卵巢黄体破裂会给女性朋友带来怎么样的影响呢,看了上文的介绍,想必对大家有所帮助哦。

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