眼睑和脸颊浮肿,冷漠,痴呆,全身皮肤干燥、增厚、粗糙、脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手掌发黄枯萎,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。
2.神经精神系统
记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射松弛期时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。
3.心血管系统
心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。
4.消化系统
厌食,腹胀,便秘。可能有严重的麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱,肿胀,一半的患者有酸缺乏,导致恶性贫血和缺铁性贫血。
5.运动系统
肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。
6.内分泌系统
女性月经过多,久病闭经,不育症。少数病人出现泌乳,继发性垂体增大。
7.病情严重
病情严重时,由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称甲减危象”。表现为低体温(T〈35℃),呼吸减慢,心动过缓,血压下降,四肢肌力松弛,反射减弱或消失,甚至发生昏迷,休克,心肾功能衰竭。
8.呆小病
一个面无表情,声音低沉沙哑,苍白的脸,眶周水肿,眼距过宽,鼻子的扁塌桥,唇厚流涎、舌外外伸四肢粗短。
9.幼年型甲减
身材矮小,智慧低下,性发育延迟。
甲状腺功能减退检查
1.甲状腺功能检查
血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。
2.血清TSH值
(1)原发性甲减症
TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH轻度升高,血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后,反应比正常人高。
(2)垂体性甲减症
血清TSH水平低或正常或高于正常,对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后,血清TT4水平升高。
(3)下丘脑性甲减症
血清TSH水平低或正常,对TRH兴奋试验反应良好。
(4)周围性甲减(甲状腺激素抵抗综合征)
中枢性抵抗者TSH升高,周围组织抵抗者TSH低下,全身抵抗者TSH有不同表现。
3.X线检查
心脏扩大,心搏减慢,心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。
4.心电图检查
示低电压,Q-T间期延长,ST-T异常。超声心动图示心肌增厚,心包积液。
图老师小结:通过上文的介绍,想必大家对于甲状腺功能减退的症状也是有了一个比较全面的了解了吧,甲状腺功能减退在我们生活中还是比较多见的,我们要养成一个良好的生活习惯,遇到疾病及时的治疗才好哦。